学术投稿

2型糖尿病合并脑梗死危险因素的配比病例对照研究

孟庆和;王建华;王正伦;宁宪嘉

关键词:糖尿病, 非胰岛素依赖型, 脑梗塞, 条件Logistic回归
摘要:目的探讨2型糖尿病合并脑梗死危险因素.方法应用1∶1配比的病例对照研究方法.应用条件logistic回归模型对资料进行分析.结果文化程度与2型糖尿病合并脑梗死有关.患2型糖尿病以后,适当加强体育锻炼和劳动强度较大可以减小脑梗死发生的危险性.高密度脂蛋白(HDL-C)越高,2型糖尿病合并脑梗死的危险性越小.血糖控制以后,也可以降低2型糖尿病合并脑梗死的危险性.上述因素为保护性因素.盐摄入过多可增加2型糖尿病合并脑梗死的危险性.打鼾使2型糖尿病患者发生脑梗死的危险性增加.高血压是2型糖尿病合并脑梗死独立的危险因素.房颤是2型糖尿病合并脑梗死的重要危险因素.A型性格与2型糖尿病合并脑梗死有关,显示2型糖尿病发生脑梗死有明显的个性特征存在. 高胰岛素血症是2型糖尿病发生脑梗死的危险因素.低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白a [Lp(a)]、纤维蛋白原(Fg)水平增高,可以增加2型糖尿病合并脑梗死的危险性.研究未发现吸烟、饮酒、口服避孕药、妊娠中毒症、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、Apo-B与2型糖尿病合并脑梗死有关.结论为了控制2型糖尿病合并脑梗死应提倡适当加强体育锻炼,多食蔬菜,控制盐的过多摄入,控制血糖和血压以及高胰岛素血症.
中华流行病学杂志相关文献
  • 银屑病危险因素研究

    目的探讨有家族史与无家族史银屑病患者的发病年龄、病情程度、发病季节及发病诱因等的关系.方法采用问卷调查形式对220例有家族史和547例无家族史银屑病患者以及647名正常对照进行调查,用EPI info软件对资料进行分析.结果①220例有家族史银屑病患者中,一级亲属和二级亲属的患病率分别为16.98%、2.70%.而对照的一级亲属和二级亲属的患病率分别为0.59%、0.19%.②有家族史银屑病患者中,女性平均年龄、平均发病年龄较男性早,统计学分析差异有显著性(t=1.715 0,P<0.05).有家族史男性发病年龄较无家族史男性要早,而女性患者中则差异无显著性(t=0.739 2,P>0.05).③发病诱因、病情程度及发病季节在有家族史和无家族史间无统计学意义,但环境因素无论对有家族史还是对无家族史银屑病患者,在统计学上差异均有显著性(χ2=0.23,P<0.05).结论除平均年龄、平均发病年龄在有家族史和无家族史银屑病患者中存在统计学上显著差异外,发病诱因、病情程度及发病季节等则无统计学意义.说明遗传因素在有家族史患者中起着重要作用,同时也进一步论证了银屑病是一个多因素遗传病.

    作者:王红艳;张学军;杨森;王福喜;刘涛峰;魏生才;陈珊宇 刊期: 2001年第03期

  • 北京市房山区617名小学生铁缺乏症调查

    为了解北京市房山区小学生铁缺乏和缺铁性贫血以及有关情况,我们对该地区一所农村小学进行了调查.一、资料来源与方法1. 1998年6月18~20日随机抽查了房山区农村一所汉回混合1~6年级的小学生,共617名,其中男生342名,女生275名;汉族414名,回族203名;并有16名女生已有月经.按年龄分组为:6~岁组97名,9~岁组210名,11~岁组229名,13~14岁组81名.所有检测者近期无感染性疾病,无明确铅接触史.

    作者:刘盛辉;丁学勤;张美玉;刘世颖 刊期: 2001年第03期

  • 一例因混合型免疫缺陷致卡介苗全身播散病例报告

    卡介苗(BCG)全身播散症十分罕见,发生率约为0.022/10万[1].2000年6月18日我县发生1例接种BCG后引起全身播散死亡病例,现报告如下.

    作者:李永超;孙日快 刊期: 2001年第03期

  • 北京市未婚人工流产女青年避孕知识、态度、行为的调查研究

    目的研究未婚人工流产(人流)女青年的避孕知识、态度、行为以及影响避孕行为的因素.方法以Lawrence的Procede-Proceed健康促进计划模式为基础的调查问卷,对306例自愿要求人工流产,年龄在18~24岁的未婚女青年进行横断面的调查.结果近12个月以来,仅有13% 的女青年坚持每次性行为都使用避孕方法,偶尔使用和从未使用者的比例分别为26% 和27%.在224例曾经用过避孕方法的女青年中,常用的方法分别是避孕套(49%)、体外排精(28%)、安全期(16%).在从未使用任何避孕方法的女青年中,73%认为没想到会怀孕是主要的不避孕的原因.logistic逐步回归分析显示,女青年对避孕知识的了解,对意外妊娠风险的认识,男友对避孕方法使用的态度,与男友讨论避孕方法,对避孕服务可及性的感受是影响女青年既往避孕行为的主要因素.结论亟需对未婚青年开展有关避孕知识的性教育,提高对意外妊娠风险和人工流产并发症的认识,促进男性积极参与避孕,加强性伴侣之间有关避孕方法的交流.

    作者:吴久玲;王临虹 刊期: 2001年第03期

  • 非意愿性行为危险因素病例对照研究

    目的研究非意愿性行为的危险因素,为制定降低非意愿性行为的规划、改善青少年的生殖健康服务.方法采用病例-对照研究方法.研究对象是从寻求人工流产(人流)服务年轻妇女中选取的,以人流者中,经历过非意愿性行为的512名妇女作为病例组,以同一人群中,从未经历过非意愿性行为的517名妇女作为对照组,来比较两组间各种因素的差异.结果增加非意愿性行为发生的危险因素主要有:高中以下文化程度[χ2 =15.27,P<0.01, 比值比(OR):1.71],没有与父母同住(χ2=10.18,P<0.01,OR:1.50),因醉酒而发生性行为(χ2=34.22,P<0.01,OR:5.04),被男方殴打过(χ2=6.79,P<0.01,OR:2.72),被男友辱骂过(χ2=4.22,P<0.05,OR:1.71),曾经与几个男性发生性关系(χ2=19.08,P<0.01,OR:2.17),流动人口(χ2=20.60,P<0.01,OR:1.78)以及男方与女方年龄之间的差距(χ2=11.04,P<0.01,OR:2.17).结论文化程度较低、单独居住、外来人口、多性伴及男女之间关系的不平等,易增加发生非意愿性行为的风险.

    作者:程怡民;康宝华;王铁燕;韩学军;沈焕;吕玉人;韩丽辉;崔影;刘华;虞文焕;武美;王金英;张咏梅;余秋声 刊期: 2001年第03期

  • 致腹泻大肠埃希菌引起急性肠道感染调查分析

    为检测急性肠道感染性腹泻中大肠埃希菌并了解其在人群中的分布状况,我们于2000年5~10月收集了我院肠道门诊急性感染性腹泻病人543份粪便标本进行分离培养、生化鉴定和血清凝集实验以检测致腹泻大肠埃希菌,并用10种抗生素检测该菌的药物敏感性,报告如下.

    作者:李华;吴琳 刊期: 2001年第03期

  • 264例患儿格林-巴利综合征的流行病学研究

    我院1975年7月至1999年12月共收治疑诊为格林-巴利综合征(GBS)患儿296例,对资料完整的并且临床确诊的GBS患儿264例进行分析.

    作者:陶拉娣 刊期: 2001年第03期

  • 肿瘤发病人数估计的分层捕获-再捕获方法

    目的建立一种估计广州市越秀区恶性肿瘤发病人数方法.方法根据死亡统计和医院病案两种来源收集肿瘤病例,建立分层捕获-再捕获模型,应用Bayesian方法估计模型的参数.分析程序由SAS编程语言编写.结果越秀区男性和女性恶性肿瘤人数的估计值分别为610例和520例,现有调查方式获得的男性和女性肿瘤发病资料的漏报率的估计值分别为8.5%和5.4%.结论模拟研究的结果说明分层捕获-再捕获模型及对应的参数估计方法在估计肿瘤发病人数时比较可靠.

    作者:高桂明;方积乾;柳青;刘颜 刊期: 2001年第03期

  • 广东省1995~1999年梅毒流行病学分析及防治策略

    目的了解广东省1995~1999年梅毒流行的特征,为今后制定防治策略提供科学依据.方法收集全省各市、县每月上报梅毒疫情资料进行统计学分析.结果近5年来,广东省梅毒发病率迅猛增长,从1995年的1.81/10万增长至1999年的15.17/10万,年平均增长率为133.37%;梅毒在上报的8种性病病种的构成比也逐年增长,年平均增长率为125.40%;以早期(一、二期)梅毒为主,占91.02%,各年梅毒病例的分期之间差异有显著性(P<0.001);以男性为多;各年梅毒病例与性别的关系差异有显著性(P<0.001);发病年龄主要集中在20~29岁年龄组,各年龄组的梅毒发病差异有显著性(P<0.001);传染来源主要是非婚性接触,占77.31%.结论应在全社会中加强性病防治知识的教育,推广使用避孕套;规范梅毒的诊治,从而控制梅毒的发病率.

    作者:陈永锋;郑道城 刊期: 2001年第03期

  • 江西省1996~1999年新生儿破伤风流行特征分析

    新生儿破伤风(NNT)是严重威胁儿童健康的疾病,为掌握该病的流行规律及发病因素,制定有效的防制措施,现对江西省1996~1999年NNT疫情进行分析.

    作者:程慧健;王东海 刊期: 2001年第03期

  • 某新兵训练大队一次军团菌病爆发的调查

    1982年以来,我国从患者体内分离出军团菌,并发现国内许多地区有散发及爆发流行[1].现将我院1999年4月份在某新兵大队中发现军团菌病21例报道如下.

    作者:殷常乐;李泰田;张名学;任红宇;邱琼;万超群 刊期: 2001年第03期

  • 广东省顺德市1985~2000年狂犬病流行病学调查

    狂犬病是人类病死率高的急性传染病之一,1995年后,虽然我市狂犬病的发病率较10年前大幅下降,但散发病例仍有发生.为控制狂犬病的流行,减少该病对人群生命的威胁,现将1985~2000年我市所发现的狂犬病病例进行流行病学分析,以指导今后的工作.

    作者:马健强;吴艳霞 刊期: 2001年第03期

  • 重组酵母乙型肝炎疫苗免疫4年的效果观察

    在基因重组疫苗中,重组酵母乙型肝炎疫苗(YDV)以其安全有效及生产质量和数量的绝对优势,为人们所信赖.但由于YDV使用时间较短,对其用于人群的免疫持久性尚不清楚,直接影响免疫策略的制定及控制乙型肝炎(乙肝)的效果.为观察、了解国产YDV的中、长期保护效果,为有效控制乙肝制定科学、有力的免疫策略提供依据,进行了本研究.

    作者:翟如方;常少英;吴立平;齐秀香;武滨 刊期: 2001年第03期

  • 2型糖尿病合并脑梗死危险因素的配比病例对照研究

    目的探讨2型糖尿病合并脑梗死危险因素.方法应用1∶1配比的病例对照研究方法.应用条件logistic回归模型对资料进行分析.结果文化程度与2型糖尿病合并脑梗死有关.患2型糖尿病以后,适当加强体育锻炼和劳动强度较大可以减小脑梗死发生的危险性.高密度脂蛋白(HDL-C)越高,2型糖尿病合并脑梗死的危险性越小.血糖控制以后,也可以降低2型糖尿病合并脑梗死的危险性.上述因素为保护性因素.盐摄入过多可增加2型糖尿病合并脑梗死的危险性.打鼾使2型糖尿病患者发生脑梗死的危险性增加.高血压是2型糖尿病合并脑梗死独立的危险因素.房颤是2型糖尿病合并脑梗死的重要危险因素.A型性格与2型糖尿病合并脑梗死有关,显示2型糖尿病发生脑梗死有明显的个性特征存在. 高胰岛素血症是2型糖尿病发生脑梗死的危险因素.低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白a [Lp(a)]、纤维蛋白原(Fg)水平增高,可以增加2型糖尿病合并脑梗死的危险性.研究未发现吸烟、饮酒、口服避孕药、妊娠中毒症、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、Apo-B与2型糖尿病合并脑梗死有关.结论为了控制2型糖尿病合并脑梗死应提倡适当加强体育锻炼,多食蔬菜,控制盐的过多摄入,控制血糖和血压以及高胰岛素血症.

    作者:孟庆和;王建华;王正伦;宁宪嘉 刊期: 2001年第03期

  • 新疆和田地区婴儿腹泻病的流行病学调查

    新疆和田地区是各类肠道传染病高发区,婴儿腹泻病发病常年均有报道.根据我区地理环境、民族特征,为进一步了解我区婴儿腹泻发病的原因,我们通过免疫接种工作,不同季节对部分县市的城镇、农村,选择1999年内≤10个月龄近10 d内有腹泻病史及影响因素的婴儿进行逐门入户问卷调查.详细询问喂养方式、母亲及婴儿个人卫生习惯和状况、母亲健康意识程度等内容进行调查.

    作者:文前;开赛尔;莫合塔尔 刊期: 2001年第03期

  • 113例带状疱疹流行病学分析

    带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病, 是门诊常见病和多发病. 我们对1990~1999年我院大学生(82例)和教职工(31例)患带状疱疹情况进行了调查.

    作者:焦淑丽;白晓兰;梁丽晶 刊期: 2001年第03期

  • 北京郊区某新兵训练营地发生一起博杰曼军团菌病爆发

    目的 2000年1月北京郊区某新兵训练营地发现2例博杰曼军团菌肺炎.为了解该部队的感染率和发病情况进行了流行病学调查.方法采用统一表格个案调查.检测血清Lp1-14、Lm、 Lboz 、Ljor、Ld和Lk 抗体;同时外环境采水作细菌分离培养.结果该部队新兵感染率为33.00%(67/203),患病率为8.87%(18/203).18例患者中,肺炎型2例、庞蒂亚克热型16例.结论认为是一起由博杰曼军团菌(Lboz)引起的军团菌病爆发.

    作者:邓长英;房兴胜;杨选平;张树修;王士堂;姜威;万超群;任红宇;邱琼 刊期: 2001年第03期

  • 宁波市实施乙型肝炎疫苗计划免疫后儿童乙型肝炎病毒血清流行病学研究

    目的了解宁波市实施乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)计划免疫7年后,儿童乙型肝炎病毒(HBV)感染及免疫状况.方法采用整群分层抽样法调查1982~1995年出生儿童血清HBsAg和抗-HBs阳性率(RIA法). 结果① 1992~1995年出生的免疫人群HBsAg阳性率为2.66%,比未免疫人群(10.95%)下降了75.71%(χ2=22.91,P<0.000 1); ②免疫人群抗-HBs阳性率达65.95%,显著高于未免疫人群的41.03%(χ2=113.67,P<0.000 1);③在计划免疫后的第5~7年起显现了免疫人群HBsAg阳性率升高和抗-HBs阳性率下降的迹象. 结论宁波市实施乙肝疫苗计划免疫7年后,儿童对HBV已呈现出高免疫、低感染的特征;但需进一步研究计划免疫4~5年后,免疫人群HBsAg阳性率升高、抗-HBs阳性率下降的现象和乙肝疫苗加强免疫的适时问题.

    作者:陈衡平;周爱明;王仁元;许国章;周本国 刊期: 2001年第03期

  • 生育健康监测的电子化研究

    目的建立一套电子化的生育健康监测系统,使数据的采集、运转、汇总分析、信息反馈及管理等完全实现计算机化和网络化,进一步提高生育保健服务和科学管理水平.方法采用先进的计算机技术和网络技术,在已有的围产保健监测、儿童保健监测和出生缺陷监测的基础上进行电子化研究,包括电子保健册、数据运转及信息反馈等系统的计算机程序设计和网络实现设计.结果主要成果包括:(1)建立了电子数据采集系统;(2)建立了电子数据运转系统;(3)建立了电子信息反馈系统;(4)建立了相应的辅助系统.结论这是国内首次建立的以人群为基础的生育健康电子监测系统,它具有许多优点和特性,解决了数据在采集、运转及反馈过程中的不准确性、不安全性和迟滞性等重大问题.目前,已在全国22个市(县)推广使用了这套电子监测系统,并收到很好效果.

    作者:叶荣伟;郑俊池;呼和牧人;洪世新;关予北;王枚;李竹;廖传颉;李松;孙霞美 刊期: 2001年第03期

  • 广州75岁以上老年人群中载脂蛋白E基因多态性与阿尔茨海默病关系的研究

    目的了解广州地区高龄老年人群中阿尔茨海默病(AD)患者载脂蛋白E(apoE)基因型的分布,探讨apoEε4等位基因和AD之间的关联性.方法采用系统整群抽样方法获取样本进行社区横断面研究.调查广州市荔湾区75岁以上的老年居民3 825名,按DSM-Ⅲ-R和NINCDS/ADRDA的诊断标准,从中筛选出无血缘关系的散发性AD患者190例,其中110例接受抽血检查,并以该人群中518名接受抽血检查的健康老年人作为对照组.用PCR-RFLP技术,检测以上两组的apoE基因型.结果 AD组apoEε2、ε3、ε4等位基因频率分别为10.0%、83.2%、6.8%,对照组apoEε2、ε3、ε4等位基因频率分别为9.2%、84.3%、6.5%.AD组与对照组在apoE基因型频率及等位基因频率分布上的差异均无显著性(P>0.05).结论广州市荔湾区75岁以上老年人群中,未发现apoEε4等位基因与散发性AD之间有显著性关联.

    作者:赖世隆;陈云波;温泽淮;梁伟雄;王奇;侯孟君;杨志敏 刊期: 2001年第03期

中华流行病学杂志

中华流行病学杂志

主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会