张改;沈晓明;马云枝
本文通过整理古文献对瘟疫与温病的概念进行辨析,对现今瘟疫即为温病的观点提出质疑探究,明确了温病中具有传染性的部分——温疫,只是瘟疫的一部分.
作者:王晓梅;刘清;桑希生 刊期: 2016年第03期
目的:观察孙氏腹针对中风恢复期患者CD62p表达及下肢运动功能评分的影响.方法:将60名患者随机分为对照组及腹针组,疗程均为2周.应用流式细胞仪技术检测治疗前、后两组患者静脉血中CD62p含量的变化,并选择健康志愿者30名测定参考值.选用简化的下肢运动功能Fugl-Meyer评分,评估孙氏腹针治疗下肢功能障碍的效果.结果:治疗前后两组患者CD62p水平均高于健康组(P<0.01);两组治疗后CD62p水平较治疗前均明显降低(P<0.05),腹针组CD62p水平降低更为显著;与治疗前比较,两组评分差异有统计学意义(P<0.05),而腹针组评分高于对照组(P<0.05),腹针组临床症状改善更为明显.结论:孙氏腹针结合体针对中风恢复期患者下肢功能障碍有更好的改善,降低CD62p表达水平,尚需进一步深入研究.
作者:王一茗;孙贵才;徐轶尔;郑春雨 刊期: 2016年第03期
王行宽教授是第二、三、四、五批国家级老中医药专家学术经验继承工作指导老师、国家级名老中医,享受国务院政府特殊津贴专家,临证50余载,对内科疑难杂症及急危重症为擅长,对心脑血管疾病、胃肠疾病及内分泌疾病研验尤精,精研阴阳五行学说,深谙其相互消长、生化、制约之规律,尤洞晓脏腑相关学说,治疗疑难杂症每多采取多脏调燮、综合治疗的方案,习用隔一脏、隔二脏乃至隔三脏的治疗策略,非常重视社会、心理因素对疾病的影响,十分注重肝脏的生理功能及病理变化对其他脏腑的影响,倡导“杂病治肝”的学术观点.
作者:范洪桥;刘丽芳;王行宽 刊期: 2016年第03期
目的:观察宣肺固金汤治疗脑卒中后肺部感染临床疗效.方法:本研究将符合入选标准的60例脑卒中后肺部感染患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组采用西医指南方案治疗,治疗组采用西医指南方案治疗和宣肺固金汤口服或鼻饲,疗程2周,比较临床疗效及超敏C反应蛋白情况.结果:超敏C反应蛋白(HS-CRP)含量比较:治疗后两组(HS-CRP)含量均有降低,但治疗组较对照组降低的更明显,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者CPIS评分比较:治疗后两组CPIS评分明显降低,组间比较差异亦有显著性(P<0.05).治疗组治疗的总有效率为90%,显著高于对照组的53.33%,统计学有显著性差异(P<0.05),其中治疗组痊愈为20例,占66.67%,显效为7例,占23.33%,有效3例,占10.00%,无效0例,占0.00%;对照组痊愈为10例,占33.33%,显效为6例,占20%,有效9例,占30%,而无效为5例,占16.67%.结论:宣肺固金汤治疗脑卒中后肺部感染疗效确切,能够抑制HS-CRP释放,可明显提高临床疗效.
作者:刘凯;尚莉莉;蔡国锋;孙宏 刊期: 2016年第03期
目的:观察逍遥散治疗肝气郁结型产后神志异常的临床疗效.方法:将88例肝气郁结型产后神志异常患者随机分为观察组(逍遥散组)及对照组(利培酮组).采用简明精神病评定量表(BPRS量表)评定患者治疗效果.结果:观察组治疗后BPRS量表评分明显优于对照组(P<0.01).结论:逍遥散可以显著改善肝气郁结型产后神志异常患者的精神状态.
作者:李明;高潇;柴剑波;褚丽丽;苏晶;王志婕;赵永厚 刊期: 2016年第03期
目的:研究知母水层的化学成分.方法:利用大孔吸附树脂、反相ODS柱色谱结合高效液相技术对知母水层进行分离纯化,并根据波谱数据鉴定化合物的结构.结果:从知母水层中分离出5个化合物,分别鉴定为L-脯氨酸(1),L-缬氨酸(2),亮氨酸(3),异亮氨酸(4),色氨酸(5).结论:化合物1~4为首次从百合科中分离得到,化合物5为首次从知母属中分离得到.
作者:杨炳友;高云龙;张晶;刘艳;夏永刚;匡海学 刊期: 2016年第03期
目的:探讨升阳活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕的临床应用效果.方法:选择我中心2013年10月-2014年10月期间收治的后循环缺血性眩晕患者128例作为研究对象,并按数字表法随机分为观察组(n=65)和对照组(n=63).对照组患者仅采用盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,而观察组患者则在此基础上联合升阳活血汤进行治疗,观察两组患者治疗前后的中医证候积分差异,比较两种治疗方法下的临床总有效率.结果:治疗前两组患者相关症状的中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组患者的中医证候积分均显著改善,并以观察组的改善情况更优;另外,观察组的临床治疗总有效率高达95.38%(62/65),明显高于对照组的80.95% (51/63),两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05).结论:升阳活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊应用于后循环缺血性眩晕的治疗中,可有效改善患者的证候积分,其效果显著优于单独应用西药治疗.
作者:申珊 刊期: 2016年第03期
本文综述了针灸治疗压疮的临床和实验研究进展.临床研究的治疗方法主要有艾灸、电针、火针、针刺或相互配合共同治疗.实验研究目的以探究电针、火针、艾灸治疗压疮的作用机制和疗效为主.临床和实验研究均证实针灸治疗压疮疗效确切,并以围刺和傍刺的针刺手法为主,以悬起灸的艾灸方式常用.
作者:曾祥新;孙忠人;李佳诺;张秦宏;岳金换 刊期: 2016年第03期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及对神经传导速度的影响.方法:将2014年9月-2015年9月在廊坊市人民医院门诊及住院的120例的2型糖尿病并发周围神经病变的患者按随机数字表分为对照组及治疗组,每组各60例,两组患者均进行饮食、运动及常规药物治疗,对照组患者再静脉滴注尼莫地平8 mg/次,1天1次,连续给药1个月,治疗组在对照组的基础上再加用芪明颗粒4.5g每天3次口服,连服3个月,治疗前后于餐后2h采用肌电图仪进行神经传导速度检测正中神经、尺神经和胫神经的运动传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV),评价两组临床疗效.结果 治疗组和对照组治疗后正中神经、尺神经和胫神经的MCV、SCV均较治疗前显著提高,P<0.05或P<0.01;治疗组治疗后正中神经、尺神经和胫神经的MCV、SCV均明显高于对照组,P<0.05或P<0.01;治疗组的临床总有效率为81.67%,明显高于对照组51.67%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 中西医结合治疗治疗糖尿病周围神经病变安全可靠的方法,有效改善临床症状体征,显著提高神经传导速度,值得临床推广使用.
作者:张宏颖;苏海玉;王永锟;张蓓蓓;李会敏;郭莹辉 刊期: 2016年第03期
儿童鼻窦炎临床极为常见,且易发、难治.可发生于幼儿,半岁左右婴儿亦不少见,儿童急性鼻窦炎全身症状比较重,兼见呼吸道及消化道症状,因而常去他科就诊而延误专科治疗,从而转变为慢性,并产生各种并发症,严重影响儿童的智力发育与身心健康.唐英教授根据三十多年临床经验,运用中医理论,本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,从调理小儿体质入手,注重肺脾同治,标本兼顾,疗效显著.
作者:郝春花;唐英 刊期: 2016年第03期
探讨中医药天人合一思想的传承,是对中医药文化历史与当代价值的评价.本文从天人合一思想萌芽、完善和形成三阶段出发,提出天人合一思想蕴涵着天人感应、天人同构和人副天数三维度的意蕴,挖掘在医药经验、医学品格、生态文明和文化交融四方面独特的魅力.意在通过对天人合一思想的深入探究,阐明全球化时代中医药文化传承的本质在于价值化.
作者:周苏娅;袁纲 刊期: 2016年第03期
芳香化酶抑制剂(AI)是目前治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的重要手段之一.但由于用药后患者经常出现骨关节症状(如关节痛、骨痛、晨僵、脉管综合征等),病人难以忍受,导致放弃治疗.笔者采取中医药方法,以内服中药补肾调肝为本,通络化瘀止痛为标,同时配合外治疗法,改善病人骨相关症状,使其能坚持芳香化酶抑制剂治疗,完成整个疗程.
作者:徐涛;高磊 刊期: 2016年第03期
目的:观察升麻水提物及其不同萃取成分对胃肠动力的影响,探索升麻治疗胃肠动力疾病的机制.方法:采用小鼠在体实验,测量升麻水提物及其不同萃取成分对正常小鼠胃排空、肠推进的影响,并采用腹泻指数作为指标观察升麻及其萃取物对番泻叶引起的小鼠腹泻的改善情况.结果:升麻水提物及其氯仿萃取部分可抑制腹泻小鼠模型的总排便数、稀便数、稀便率和腹泻指数,差异有统计学意义(P<0.05).升麻水提物及其不同萃取成分对正常小鼠的胃排空和小肠推进率的影响无显著性差异(P>0.05).结论:升麻水提物能够减轻番泻叶引起的小鼠腹泻程度,其主要有效成分存在于其氯仿萃取物中.
作者:张建英;梁玲;聂坚;韦德勇;左爱学 刊期: 2016年第03期
目的:通过观察三痹汤对大鼠佐剂性关节炎(AA)足跖肿胀度及血清细胞因子的影响,探讨其确切的作用机制.方法:采用弗氏完全佐剂制备大鼠AA模型,容积法测量关节肿胀程度,X线观察各组大鼠足部骨侵蚀情况,酶联免疫法观察细胞生长因子IL-6、IL-10及MCP-1含量.结果:三痹汤中、高剂量组和雷公藤组大鼠关节周围软组织肿胀,无骨质疏松、骨质破坏和新骨形成,均优于模型组大鼠的X线表现;三痹汤中、高剂量及雷公藤组均能明显抑制AA大鼠炎症性足肿胀;三痹汤通过抑制AA大鼠IL-6及MCP-1异常分泌和促进IL-10合成,延缓AA大鼠炎症进展.结论:三痹汤可能通过抑制IL-6、MCP-1的致炎效应和提高IL-10抑制炎症反应,改善骨质破坏.可能是三痹汤治疗AA大鼠的作用机制之一.
作者:祁永校;张春芳;纪德凤 刊期: 2016年第03期
宾彬教授为广西中医药大学第一附属医院男科主任,硕士研究生导师,从事中医男科临床、科研教学工作20余载,尤其对男性不育症诊治有独到的见解和丰富经验,临床上“以通为用”治疗不育症,每获奇效,学生侍诊导师左右,收获颇丰,现选病案2则,以飨同道.
作者:王从俭;陆海旺;林思伟;谭育能 刊期: 2016年第03期
目的:观察丹参(冻干)粉针对大鼠心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)中炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)对炎症机制的影响.方法:将32只SD大鼠随机分为模型组、假手术组、丹参(冻干)粉针高、低剂量组,每组8只.建立大鼠心肌缺血/再灌注损伤模型,检测血清中IL-6、IL-10水平.结果:模型组与假手术组比较,血清中IL-6,IL-10水平均显著性升高(P <0.01,P<0.05);与模型组比较,高剂量组血清中IL-6水平显著性降低,IL-10水平显著性升高(P<0.01);高剂量组与低剂量组有显著性差异(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,低剂量组血清中IL-6水平显著性降低,IL-10水平显著性升高(P<0.05,P<0.01),有统计学意义.结论:丹参(冻干)粉针对心肌缺血/再灌注损伤有保护作用,其作用机制可能与抑制炎症反应有关.
作者:张洋;王明春;阿日棍;付殷;宓乐燕;李冀 刊期: 2016年第03期
升阳益胃汤出自《内外伤辨惑论》.李冀教授临证时对辨证为脾胃气虚,清阳不升,湿郁生热证者多以升阳益胃汤加减之,疗效颇佳,故本文举病案三则,以资参考.
作者:吴全娥;李在斯;运峰;郑剑;石鑫 刊期: 2016年第03期
目的:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合神经营养药物治疗颅脑损伤后精神异常的临床观察.方法:对我院2009年-2015年间收治的60例颅脑损伤后(额叶损伤为主,病情稳定后出现精神异常)的患者应用柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合神经营养药物治疗,进行临床观察.结果:治疗组与对照组有显著性差异.结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合神经营养药物对于颅脑损伤后精神异常的治疗有显效,值得临床推广应用.
作者:夏士涛;杨宝义;魏静;潘立民 刊期: 2016年第03期
目的:超声评价复发性流产患者服用温肾暖宫方后对子宫内膜容受性的影响.方法:选择复发性流产患者30例为治疗组,其中中药治疗组16例,西药治疗组14例,正常15例为对照组.比较治疗前后及与正常组之间子宫内膜下螺旋动脉及卵巢动脉血流阻力指数、子宫内膜厚度的变化.结果:①治疗组患者子宫内膜明显增厚;子宫螺旋动脉、卵巢动脉阻力指数明显下降;与治疗前相比有显著性差异(P<0.05),且中药治疗组与西药治疗组相比有显著差异(P<0.05);②停药后6个月内,中药治疗组成功妊娠率明显高于西药治疗组(P<0.05).结论:温肾暖宫方增强子宫内膜及卵巢血供,改善子宫内膜容受性,增加妊娠成功率.
作者:谢知慧;裴冬雪;尹璐;赵粉琴;武权生 刊期: 2016年第03期
目的:观察软肝颗粒对肝纤维化大鼠的治疗作用,并探寻其作用机制.方法:60只实验大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、软肝颗粒组与活血化瘀四组.分别通过四氯化碳诱导成为肝纤维化模型大鼠,软肝颗粒组及活血化瘀组分别予软肝颗粒和大黄蛰虫丸灌胃,实验结束后检测各组对TIMP-2.(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMP)增殖的抑制作用及对MMP-2(matrix metalloproteinases,MMP)增殖的促进作用.结果:活血化瘀组与软肝颗粒组均可不同程度的增加MMP-2的表达及抑制TIMP-2的表达水平;以软肝颗粒组效果较好(P<0.05).结论:软肝颗粒对肝纤维化的抑制及逆转作用较活血化瘀法更具优势.
作者:王欣欣;卢秉久 刊期: 2016年第03期