魏华;姚军;刘晓梅
树突状细胞(dendritic cell,DC)是目前已知人体内功能强大、唯一能激活静息期T细胞的专职抗原呈递细胞,具有强大的激活CD8+细胞毒性T细胞(CTL)及CD4+辅助T细胞的能力.研究表明,以DC为基础的免疫疗法在当今肿瘤治疗中是有价值也是有前途的方法之一[1].
作者:曾嘉;郭永建;陈颖 刊期: 2010年第01期
无创气道正压通气能明显缓解急性心力衰竭患者的呼吸困难,提高血氧分压,减轻气道阻塞,降低心脏负荷,增加心脏射血,改善心功能[1-3].与此同时,对于此类患者,若能加强护理干预,特别是心理护理干预,取得患者的大配合,可有效避免并发症,降低病死率,有效提高抢救成功率.
作者:郭宝花;丁芳;严艳 刊期: 2010年第01期
目的 观察磨牙经过根管治疗后应用嵌体冠修复的效果.方法 选取2002~2006年经过我科完善根管治疗的磨牙,利用髓腔做成嵌体冠修复,观察其修复效果.结果 通过362例磨牙嵌体冠修复后2~5年的观察,有无出现食物嵌塞、龈缘炎、嵌体冠松动、脱落等情况.结论 磨牙经过完善根管治疗后通过嵌体冠修复,较常规全冠修复有更强的固位力,可作为磨牙根管治疗后的主要修复类型,值得临床推广.
作者:林晓明;潘崇钦;曾金表 刊期: 2010年第01期
提高医护之间的默契、护士的配合和协助能力一直是临床护理工作的重点.为配合主诊医生负责制管理,我院手术室对工作模式进行改进,实行护士长-组长-护士3级管理模式,即手术室主责制护理管理(又称分组管理),为主诊组医生提供安全、有效、优质的服务.
作者:何小玲;钟玲;林炜;林雅 刊期: 2010年第01期
目的 探讨在活髓牙意外露髓时,MTA应用于直接盖髓术的临床疗效.方法 将57颗因外伤、龋洞充填时意外穿髓、磨牙折裂露髓的患牙纳入研究,随机分为2组,分别用MTA和氢氧化钙行直接盖髓术,观察一定时间内治疗的成功率.结果 MTA组总成功率为73.1%,氢氧化钙组总成功率为48.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 作为一种新型的盖髓剂,MTA有着良好的疗效,但仍应掌握好适应证.
作者:郑建华 刊期: 2010年第01期
目的 探讨肝癌自发性破裂大出血的手术治疗方法.方法 对9例肝癌自发性破裂大出血患者的临床资料进行回顾性分析.9例均行手术治疗,方法有半肝切除,不规则肝叶切除术,填塞加选择性肝动脉结扎术.结果 手术止血成功率为100%,并发症发生率22.2%(2/9),住院时间16~34 d,无手术死亡病例.9例均获随访,其中2例分别在术后3、5个月出现腹腔广泛转移而衰竭死亡.6个月生存率为77.8%(7/9),1年生存率为33.3%(3/9),长生存34个月.结论 肝癌自发性破裂大出血时病情凶险,急诊手术可有效止血并同时切除肿瘤,如患者的病情允许,根治切除肿瘤应作为首选.
作者:罗秋荣;叶乾礼 刊期: 2010年第01期
目的 观察射频热凝腰交感神经治疗老年人下肢痛的疗效.方法 选择21例患者,在X线引导下射频针到达患侧L2椎体下1/3、L3椎体上1/3、L4椎体中1/2前缘1~2 mm处,造影和感觉、运动刺激无误后,射频热凝各椎体处交感神经链2~3次.结果 术后VAS评分比术前降低(P<0.01).术后随访1年,优良率达100%.患侧下肢皮温明显升高(P<0.01).结论 射频热凝交感神经治疗老年人下肢痛,效果确切安全,值得临床推广.
作者:黄首南;黄贤辉 刊期: 2010年第01期
目的 观察高脂饮食摄入对大鼠下丘脑前增食欲素原增食欲素受体1、2及促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)表达的影响.方法 高脂饮食喂养3周后,观察高脂饮食摄入前后大鼠下丘脑及前增食欲素原、增食欲素受体1、2 mRNA表达;观察CRH mRNA表达水平变化.结果 高脂饮食摄入后大鼠前增食欲素原mRNA表达降低(P<0.05);两组组间增食欲素受体1和受体2 mRNA表达,差异均无统计学意义(P>0.05).高脂饮食摄入后下丘脑CRH表达无明显增加.结论 高脂饮食诱导大鼠过度摄食的机制可能与下丘脑CRH、增食欲素等食欲调节因子表达失调,对摄食行为失控制有关.
作者:廖丽萍 刊期: 2010年第01期
目的 探讨高频振荡通气和常频机械通气在治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的区别.方法 选择2007年10月至2009年1月我院重症胎粪吸入综合征患儿44例,其中给予高频机械通气22例(高频组),常频机械通气22例(常频组).比较两组患儿的上机时间、上机后2 h吸入氧浓度的变化、动脉氧分压与吸入氧浓度的比值、住院时间.结果 高频组与常频组上机时间、上机后2 h吸入氧浓度的变化、动脉氧分压与吸入氧浓度的比值、住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 高频振荡通气和常频机械通气用于治疗新生儿重症胎粪吸入综合征时,前者并未显示出优越性.
作者:姚岭松;林新祝 刊期: 2010年第01期
我院病理科自2003年开始使用改良的Wade-Fite氏石炭酸品红抗酸杆菌染色法显示与观察麻风杆菌50例,发现该法可有效延长抗酸染色切片的保存时间,现将该方法介绍如下:
作者:张春萍;黄拯球;翁立强;宋秀敏;陈俊;龙琴琴 刊期: 2010年第01期
随着医学模式的转变及新的医疗事故处理条例的实施,以及人们运用法律维权意识的不断提高,护士的工作压力越来越大[1].精神科临床护士因服务对象的特殊性,决定了她们工作的特殊性,也因此影响了她们的心理健康.本文对精神科临床护士的心理健康状况进行分析,并探讨如何正确应对压力.
作者:吴秀光;刘友夺;邱兵珍 刊期: 2010年第01期
酒精擦浴是一种简易有效的降温方法,是临床和家庭中应用广泛的物理降温措施之一.但有报道正确的酒精擦浴也可引起严重的过敏反应和酒精中毒症状,而酒精擦浴不当更可能导致不良后果,需引起临床医务工作者的高度重视.我科曾出现1例因患者酒精擦浴不当致皮肤过敏的病例,现报告如下.
作者:何闽 刊期: 2010年第01期
1 病例资料患者男,52岁,因全身无力1年,加重10天入院.患者于1年前渐起四肢肌、颈项肌及舌咽肌无力,逐渐加重伴有肌肉酸痛.查体:意识清晰,张口伸舌受限,四肢肌张力低,四肢近端肌力Ⅲ级,远端Ⅳ级,双侧腓肠肌轻压痛,浅深感觉未见异常,腱反射减弱,病理征未引出.
作者:张捷;陈海亮;张俊;张林艳 刊期: 2010年第01期
早期微量喂养是促进早产儿胃肠功能成熟,尽早过渡到经口喂养的有效措施.我院儿科采用不同的早期微量喂养方式,加强合适的营养支持,提高早产儿生存质量.2005年2月至2008年2月,我院对收治的25例早产儿采用早期微量喂养,现报告如下.
作者:杨伯钦 刊期: 2010年第01期
目的 分析恶性肿瘤合并高钙血症患者的发病情况、临床规律、诊治及预后.方法 对我院收治合并高钙血症的19例肿瘤患者,采用电极法(ISE法),全自动生化分析仪检测,记录所有患者的血钙浓度.予水化、双膦酸盐和/或降钙素治疗.结果 19例患者血钙浓度2.9~4.4 mmol/L,中位血钙浓度3.3 mmol/L.18例患者经综合治疗后血钙均降至正常范围,临床表现好转,1例血钙高达4.4 mmol/L伴神志不清,经治疗后血钙降至3.5 mmol/L,神志好转,因经济原因自动出院.6例巳经过化疗和/或放疗的患者,出现高钙血症时,亦同时发现多部位转移,包括脊柱、肺部、颅脑、肝脏、食道吻合口等处.结论 经过放、化疗的肿瘤患者,一旦出现高钙血症,常预示着肿瘤出现复发、进展.高钙血症发生时,临床症状重,病情进展快,预后差,应早期诊断,积极予以双膦酸盐类药物降血钙治疗.
作者:廖丽异 刊期: 2010年第01期
体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是指通过胸腔外血管插管进行的长时间体外心肺支持.随着ECM0技术相关设备的改善及临床对其认识的不断加深,目前,该技术不仅用于胸外科的心肺支持,还应用于不同年龄患者、不同原因肺炎及多器官功能衰竭等的治疗,成为一项跨学科的新技术.
作者:柳芳登;陈巧玲;陈美榕;任真;林惠珠 刊期: 2010年第01期
目的 观察纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺部感染的治疗效果.方法 将42例重症肺部感染患者随机分为两组,观察组26例,在常规抗感染治疗基础上加纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗;对照组16例,采用常规抗感染治疗及普通吸痰管吸痰,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率88.5%,对照组总有效率62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经支气管镜吸痰并肺泡灌洗治疗重症肺部感染疗效确切,值得临床推广应用.
作者:许钦;张玲梅 刊期: 2010年第01期
血浆置换治疗肝衰竭已广泛地应用于临床.在进行血浆置换过程中,可能出现不良反应,如畏冷、寒战、皮疹伴瘙痒,甚至过敏性休克等.在治疗过程中,及时发现和积极处理不良反应,有利于保障患者的安全,提高人工肝支持系统治疗的效果.笔者对我院进行的3 213次血浆置换治疗中不良反应发生情况进行总结,将防治及护理的经验介绍如下.
作者:陈敏;陈艳清;蒋晓织;林曼芝 刊期: 2010年第01期
目的 探讨颅内宽颈动脉瘤介入治疗的有效方法.方法 回顾分析近4年来,应用三维弹簧圈、球囊及支架辅助等介入治疗颅内宽颈动脉瘤27例的临床资料.结果 1例球囊辅助弹簧圈栓塞的患者死亡,其余患者栓塞效果满意,康复良好,随访未见动脉瘤复发.结论 先前难以治疗的颅内宽颈动脉瘤,经综合应用介入治疗方法均能得到较好的救治,介入治疗方法临床应用前景良好.
作者:魏晨斌;魏德;张文清;黄绳跃;林秋萍;王怡玲 刊期: 2010年第01期
目的 探讨腹茧症的诊断与治疗经验.方法 分析1999~2007年间收治的5例腹茧症患者的临床资料并复习文献.结果 5例患者经胃肠减压、抗炎、补液、解痉等治疗后未见缓解,后经手术确诊.手术切除纤维包膜、松解粘连、解除包膜对小肠的压迫、解除梗阻,并行小肠折叠排列术,术后5例全部治愈.结论 腹茧症的病因不明,术前诊断困难,术前放射学检查对本病的诊断很有价值,手术是主要治疗方法.
作者:许进伟;杨钟惠;林高友 刊期: 2010年第01期