庄文政
急性重症胰腺炎(SAP)通过早期置入空肠营养管,用合理而个体化的方法给予肠内营养,可以加速缓解胰腺炎症,能有效地改善患者的营养状况和促进机体的康复.
作者：程杰 刊期： 2008年第06期
尿道下裂是一种因前尿道发育不全而致尿道开口达不到正常位置的阴茎畸形,手术治疗宜在患儿6～18个月进行.我科2005年2月至2008年2月用Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂患儿193例,效果满意.现报告如下.
作者：高晓芸；徐迪；贺晓伟 刊期： 2008年第06期
晕厥是多种原因导致的突发、短暂的意识丧失,能自行恢复,其机制是短暂的大脑灌注低下.晕厥是院前急救经常遇到的临床病例,病情轻重缓急有很大区别.
作者：颜丽婷；郑本端 刊期： 2008年第06期
目的 探讨老年人非酒精性脂肪性肝病(NALFD)与颈动脉硬化的关系.方法 根据B超检查结合病史将研究对象分为NALFD组与对照组,超声检测两组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样斑块.结果 NALFD组IMT及颈动脉斑块发生率均明显高于对照组.结论 非酒精性脂肪性肝病与颈动脉硬化密切相关.腹部B超检查发现脂肪肝存在时提示动脉硬化的可能.
作者：杨明；吴政 刊期： 2008年第06期
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是消化道黑变病的一种,是指结肠同有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变.
作者：王耀新；黄菲 刊期： 2008年第06期
目的 探讨超声在宫外孕包块的诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 对56例经病理证实的官外孕包块的声像特征进行回顾性分析.结果 根据宫外孕包块的声像特征,主要表现为未破裂型、流产型和破裂型.其中超声正确诊断50例,与病理符合率为89.3%(50/56),误诊6例.结论 超声在宫外孕的诊断与鉴别诊断中具有一定的临床应用价值.
作者：高玲；赵红佳；许荣 刊期： 2008年第06期
目的 探讨血清胆碱酯酶(CHE)活性变化在肝病诊断、预示病情发展中的意义.方法 采用速率法对287例肝病患者(急性肝炎35例、慢性肝炎轻度42例、慢性肝炎中度48例、慢性肝炎重度45例、重型肝炎40例、肝硬化42例、原发性肝癌35例)和30例健康献血员测定血清胆碱酯酶活性.结果 各肝病组与对照组比较CHE活性均降低,除慢性肝炎轻度组外各组CHE活性明显降低(P<0.01);肝病患者中重型肝炎组较其他各组明显降低(P<0.05).CHE活性降低顺序:重型肝炎>肝硬化>肝癌>慢性肝炎重度>急性肝炎>慢性肝炎中度>慢性肝炎轻度.结论 血清胆碱酯酶活性测定在肝病诊断、预示病情发展方面有重要意义.
作者：杨惠安 刊期： 2008年第06期
目的 探讨严重口腔颌面外伤中窒息的分型及气管切开术救治的应用.方法 分析我科15例严重口腔颌面创伤引起呼吸道阻塞患者的致伤原因、窒息类型和紧急救治中出现的问题,探讨此类病人救治中气管切开的必要性.结果 15例患者各种窒息的总体发生率为,吸入性窒息13例,占86.7%;脱位性窒息12例,占80.8%;狭窄性窒息9例,占60.0%;阻塞性窒息6例,占40.0%.其中4种窒息类型并存者5例,占33.3%;2种以上窒息类型并存者14例,占93.3%;均实施气管切开术,成功救治14例,死亡1例,抢救成功率93.3%.结论 严重口腔颌面创伤常出现两种以上的复合窒息因素,早期实施气管切开术是救治成功的关键.
作者：关丽梅；赵德安 刊期： 2008年第06期
舌癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,其主要的治疗手段是手术.根据舌癌的分期不同,手术的方法也不同.随着口腔颌面外科和显微外科的快速发展,采用舌癌切除手术并行同期皮瓣修复术的方案较为常见.
作者：薛碧霞；叶钦；高雪钦 刊期： 2008年第06期
目的 了解我院麻醉药品的应用情况和用药趋势.方法 对我院2005～2007年麻醉药品应用数据进行统计和分析.结果 我院麻醉药品消耗金额逐年增加.枸椽酸芬太尼注射液使用量居首位.芬太尼类增幅较大,吗啡制剂呈减少趋势,用药频度(DDDs)居首位的是枸椽酸芬太尼注射液,主要用于手术麻醉前、中、后的镇静与镇痛.结论 我院住院药房麻醉药品用药结构渐趋合理,临床医师在治疗中用药基本合理.
作者：郑玉兰；陈行敏；吴春英；周小琴 刊期： 2008年第06期
重症监护病房(ICU)是对重症病人进行生理功能监测和及时有效的治疗护理的专门单位,是医院感染的高危科室,随着医学科学的发展,医院感染的问题引起医学界的高度重视.
作者：林丽春 刊期： 2008年第06期
目的 对血管内皮生长因子(VEGF)监测大肠癌患者术后效果进行评价.方法 应用ELLSA法检测53例大肠癌患者血清VEGF浓度.结果 术后2、8、18周,血清VEGF浓度分别为(151.1±125.6)pg/ml、(110.1±102.4)pg/ml、(61.8±37.3)pg/ml,较术前1周[(295.8±65.6)pg/ml]明显下降(均P<0.05),大肠癌Duke's分期D期患者血清VEGF浓度明显升高(P<0.05).结论 动态监测大肠癌患者术后血清VEGF浓度可预测手术的成功与否.
作者：陈旭；黄毅；游振辉；林强 刊期： 2008年第06期
目的 探讨应用CT引导下对AFP(甲胎蛋白)阴性肝脏占位病变穿刺活检的临床诊断意义.方法 53例AFP阴性肝脏占位性病变患者在CT引导下应用巴德活检枪快速进针到肿块内切取组织活检.结果 53例患者取材组织完整,符合病理检查要求,均获得明确病理学诊断.无腹腔出血、胆汁漏、气胸等并发症,未发生针道种植转移.病理学结果:原发性肝细胞癌30例,占56.6%;转移性肝癌10例,其中肝转移源于肺癌5例,乳腺癌2例,结肠癌2例,胰腺癌、小肠问质瘤各1例,占18.9%;肝内胆管细胞癌8例,占15.1%;恶性淋巴瘤2例,占3.8%;原发性肝细胞癌合并肝脓肿2例,占3.8%;肝良性肿瘤局灶性结节增生(FNH)1例,占1.8%.结论 CT引导下应用活检枪对肝占位病变穿刺活检,创伤性小,取材率高,病理组织学检查诊断率高,对血AFP阴性、临床诊断有疑问的患者有确诊意义.
作者：张孔志；余文昌；陈示光；罗福珍；郑建雄；陈建彬 刊期： 2008年第06期
先天性巨结肠是小儿外科常见的结肠和直肠远端缺乏神经节细胞,使该肠段痉挛,近段结肠继发扩张、肥厚,引起便秘、腹胀等低位肠梗阻的一种先天性疾病.
作者：魏平珠；张艳青 刊期： 2008年第06期
目的 探讨多导人工耳蜗植入在极重度和重度感音神经性耳聋患者的应用及术后疗效.方法 19例耳蜗功能异常患者均于全麻下耳后切口面神经隐窝进路鼓岬钻孔,行澳大利亚人工耳蜗植入.12例术中行神经反应遥测技术监测.14例术后6天摄耳蜗平片,19例术后1月开机调试.结果 全部病例顺利插入全部电极,无脑脊液耳漏、脑膜炎等手术并发症.术后1例轻度面瘫,经保守治疗1个月后恢复.12例术中行神经反应遥测技术监测,所测人工耳蜗电极阻抗和ECAP正常.14例耳蜗平片显示人工耳蜗植入电极位置正常.所有患者经4～7年以上随访,经过听觉语言康复训练,听觉语言能力有了不同程度的提高.前庭导水管扩大患者术后听闻与正常耳蜗植入者无明显区别.结论 多导人工耳蜗植入是重度、极重度感音神经性聋患者的治疗和康复手段.神经遥测技术和耳蜗平片可以为快速预知人工耳蜗植入位置和功能提供帮助.术中面神经监测仪的使用可以减少面瘫等并发症的发生.
作者：李瑞玉；王一红；陈洪；陈勇；陈平 刊期： 2008年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由围产期缺氧所致的颅脑损伤,是新生儿死亡和婴幼儿神经系统功能障碍的主要原因,因此近年来成为国内外研究的热点.
作者：徐丽萍 刊期： 2008年第06期
目的 观察乳腺癌辅助化疗TAC方案(多西他赛+表阿霉素+环磷酰胺)的近期毒性反应.方法 35例乳腺癌术后予以TAC方案辅助化疗6周期.化疗后24 h予以粒细胞集落刺激因子7 d.每周查血常规2次,查肝肾功能1次,化疗后72 h内复查心电图,并观察近期毒性.结果 TAC方案化疗,22例出现Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制,经生血治疗后能回复正常.肝功能损害及心脏毒性反应低,无严重毒性反应.结论 术后TAC方案辅助化疗是安全的.
作者：洪熠；刘健；陈心华；李娜妮 刊期： 2008年第06期
目的 探讨手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的机制和效果.方法 回顾分析2006年5月至2008年3月就诊的43例BPPV患者,其中后半规管性BPPV(pos-terior canal BPPV,PC-BPPV)38例,水平半规管BPPV(horizontal canal BPPV,HC-BPPV)5例.分别采用Ep-ley后半规管复位法和Epley水平半规管复位法治疗.结果 43例患者,痊愈36例(83.7%),其中27例(75%)在首次治疗后印无复发;好转5例(11.6%);无效2例(10%);总有效率95.3%.结论 手法复位对于BPPV是一种简单且疗效显著的治疗方法,可以作为该病治疗的首选疗法.
作者：林韵琪 刊期： 2008年第06期
医院人事档案管理工作目的是满足医院组织人事工作的需要,实现有效利用.档案的利用效果与质量密切相关,如果档案内容真实、材料完整、编排有序、目录清楚、整齐美观,利用方便高效,则说明档案管理是合格的.
作者：谢秀芳 刊期： 2008年第06期
牙周炎是人类常见的多发疾病.牙周炎发展到较严重阶段后,常常需要通过手术方法对牙周软硬组织进行处理,以获得较好的疗效.
作者：陈榕 刊期： 2008年第06期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
