池迎迎；王先敏
痔疮是一种常见病、多发病,传统的治疗方法很多,且都各有利弊.1999年12月～2001年5月笔者在山西省长治医学院附属和平医院肛肠科工作期间应用SPZ-B型射频痔疮仪对160例痔疮进行治疗,并采取合理有效的护理措施,取得满意疗效,现报道如下.
作者：常金兰；赵学智；韩玉梅 刊期： 2005年第02期
我科从1995年7月～2002年6月共收治53例肾外伤患者,现将观察及护理报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组53例,男性43例,女性10例;左侧肾损伤28例,右侧肾损伤24例,1例为肾蒂撕裂伤.其中闭合性损伤49例,包括车祸及直接暴力伤;开放性损伤4例.53例肾外伤患者,45例保守治疗;8例手术治疗,其中肾切除术6例,修补2例.
作者：曹莲芳 刊期： 2005年第02期
目的提高原发性输尿管癌的诊治水平.方法回顾分析24例原发性输尿管癌的临床资料,并对诊断和治疗中的若干问题进行了探讨.结果24例采取了两种不同手术方式的治疗,5年生存率为33.3%.结论尿路造影、膀胱镜检查是重要的诊断手段,CT检查有助于肿瘤的术前正确分期.患侧肾、输尿管全切及膀胱袖状切除术是首选术式.
作者：邢金春；张开颜；周中泉；陈实新；陈斌；王惠强；叶友新；庄炫；刘荣福；杨宇峰 刊期： 2005年第02期
目的探讨逆行交锁髓内钉在股骨下端骨折术后钢板断裂、骨不愈合病例中的应用价值.方法采用拆除断裂钢板螺钉,纠正畸形,股骨逆行交锁髓内钉固定治疗4例,术后早期功能锻炼.结果随访9～20个月,骨折均愈合,愈合时间8～12个月.患膝屈曲功能良好.结论逆行交锁髓内钉是治疗股骨下端陈旧性骨折的良好方法之一.
作者：魏良熙 刊期： 2005年第02期
目的比较中心静脉导管持续引流分别配合短棒状杆菌制剂(CP)与顺铂(DDP)胸腔内注射治疗晚期肺癌胸腔积液的疗效及副作用.方法46例恶性胸水患者随机分为两组,每组23例,分别进行短棒状杆菌制剂及顺铂胸腔内注射,按WHO疗效标准评价.结果治疗组(CP组)完全有效(CR)9例(39.1%),部分有效(PR)12例(52.2%),有效率91.3%;对照组(DDP组)CR 3例(13.0%),PR11例(47.8%),有效率60.8%.两组有效率经统计学处理差异有显著意义(x2=4.3,P＜0.05),对照组部分出现胃肠道反应及血象中白细胞降低等副作用,治疗组无类似副作用.结论本疗法治疗晚期肺癌胸腔积液效果好,副作用少,值得临床推广应用.
作者：詹特斌 刊期： 2005年第02期
介入治疗是急性心肌梗死再灌注治疗的主要手段之一,对缩小梗死范围、保护心功能、改善远期预后具有重要意义.但是冠状动脉介入治疗(PCI)中破碎血栓或粥样斑块可能引起远端血管栓塞以及再灌注血流缓慢甚至无再流现象、心肌梗死、泵衰竭或死亡等严重的临床后果,而且传统药物疗效不佳,临床研究表明在传统PCI手术中其发生率达到9%至15%[1,2].血管远端保护装置是迄今为止预防介入治疗过程中无再流现象较理想的器械,但用于冠状动脉病变的介入治疗中的应用报告尚较少.
作者：陆程翔 刊期： 2005年第02期
目的评估四种手术方法治疗肩锁关节脱位的疗效,探讨如何改进手术技巧以提高手术疗效.方法采用双克氏针钢丝张力带固定、Dewar手术、锁骨钩钢板内固定、阔筋膜肌腱和碳纤维捆绑带修复重建喙锁韧带四种方法治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位患者共120例;其中有5例出现术中并发症.结果115例获得随访,平均随访时间4年1个月,根据Karlsson的疗效标准:双克氏针钢丝张力带固定组优良率75.6%,Dewar手术组优良率93.9%,锁骨钩钢板内固定组优良率96.7%,自体肌腱和碳纤维捆绑带固定组优良率85.7%,术后有14例出现并发症.结论锁骨钩钢板内固定和Dewar术式是治疗肩锁关节脱位的较好选择,手术要根据病例选择合适的术式,还要注意术中的操作技巧和良好的术后管理.
作者：郭志民；林斌；练克俭；郭延杰；郭林新；丁真奇；沙漠；张峰 刊期： 2005年第02期
目的评价单纯抗凝与导管内溶栓加抗凝治疗肺动脉栓塞疗效对比.方法经肺动脉造影或增强螺旋CT证实的急性肺动脉栓塞患者63例,随机分两组,一组单纯肝素抗凝32例,另一组导管内尿激酶溶栓加肝素抗凝31例.结果单纯抗凝治疗总有效率96.7%;导管内溶栓加抗凝治疗总有效率100%,但临床症状改善较快.单纯抗凝无效1例,经导管内溶栓后好转.经导管内溶栓出现消化道出血1例.本观察无1例死亡.结论单纯抗凝与导管内溶栓加抗凝治疗总有效率相近,无并发症出现.所以对无血液动力学改变的急性肺动脉栓塞单纯肝素抗凝即可取得确切疗效,可降低风险.
作者：慈晓；虞希祥；林晓杰 刊期： 2005年第02期
目的探讨双极等离子电切技术在老年高危良性前列腺增生(BPH)患者手术治疗中的应用.方法使用双极等离子电切系统对老年高危BPH施行经尿道双极等离子前列腺电切术65例.结果本组全部患者手术过程顺利、出血少,无经尿道电切综合征(TURS)发生.结论对于高危BPH(特别对于患有心血管疾病的)患者,双极等离子电切系统的应用使手术治疗的可行性和安全性得到了进一步的提高.
作者：陈伟东；张新安 刊期： 2005年第02期
1995年Okamura等[1]在鼠内毒素休克的肝中分离并克隆出一种由应激而诱导产生的蛋白,该蛋白有着与白介素12(IL-12)相似的生物学活性,但诱导产生IFN-γ能力比IL-12强,初始命名为IFN-γ诱导因子(interferon gammainducingfactor,IGIF).1996年Ushio等[2]克隆了人类IGIF的cDNA并在E.coli中表达,随后命名为白细胞介素18(interleukin18,IL-18).
作者：杨升 刊期： 2005年第02期
目的探讨血清总胆汁酸测定对各种肝胆疾病诊断的临床应用价值.方法采用循环酶法测定TBA,同时以速率法分别测定ALT、AST、GGT、ALP,以及用重氮偶合比色法测定TBIL和DBIL,应用日立7020全自动生化仪对702例(肝胆疾病502例,正常对照组200例)样本进行分析检测.结果在肝细胞胆道病变时,TBA水平均增高,经统计学分析,各组与正常组之间差异均有显著意义(P＜0.05),其中尤以急性肝炎、肝癌、慢性肝炎活动期升高显著,急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝癌的TBA异常率达100%,肝硬化胆道疾病TBA的异常率明显大于其他肝功能指标的异常率.结论TBA测定是了解肝细胞损伤的敏感性指标.
作者：王一燕 刊期： 2005年第02期
全身炎症反应综合征(SIRS)是指机体对各种严重感染、创伤、烧伤、缺氧及再灌注损伤等感染及非感染等因素刺激所产生的一种失控的全身炎症反应[1],与多器官功能不全综合征(MODS)的发生密切相关.现将近三年来我科收治的120例SIRS患者的临床资料分析如下.
作者：刘乐明 刊期： 2005年第02期
化疗药物通过静脉留置套管针对血管壁的侧压力大大小于金属留置针[1],对血管的破坏性小,不易引起药物外漏,既可减轻病人的痛苦,又可适当减轻护理人员的工作.我科于2002年3月开始对采用静脉留置套管针化疗的病人进行观察,无1例发生药物外漏,现报告如下.
作者：林洁萍；成洁 刊期： 2005年第02期
目的研究并总结前列地尔脂微球载体制剂凯时注射液(Lipo PGE1)对各种常见原因肾病变致早期慢性肾功能损害的疗效.方法收集20例各种肾病致早期慢性肾功能损害患者作为观察组,在原有治疗的基础上加凯时10μg;对照组20例,在原有治疗的基础上加用黄芪注射液50 ml治疗;两组药物均溶于生理盐水中静脉滴注,1次/日,两周为一个疗程.结果两组临床症状(水肿、尿量)与肾功能(BUN、Cr)均显著改善,与治疗前相比肾功能改善(BUN、Cr下降)明显,有显著性差异(P＜0.01).而凯时组与黄芪组相比,临床症状、肾功能改善,无显著性差异(P＞0.05).结论凯时治疗各种肾病致早期慢性肾功能损害,疗效满意,副作用少,在临床中使用效果显著.
作者：罗玮；陈五星；杨枫；郑健 刊期： 2005年第02期
目的半量芬太尼复合高乌甲素用于术后镇痛(PCA)与全量芬太尼用于PCA获得的镇痛效果及产生并发症的比较.方法手术患者100例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,使用100 ml非自控一次性镇痛泵,2 ml/h持续输注48 h.随机将半量芬太尼复合高乌甲素分为Ⅰ组(n=50),全量芬太尼为Ⅱ组(n=50),观察镇痛效果及并发症.结果Ⅰ组与Ⅱ镇痛效果相当,但Ⅰ组的并发症小于Ⅱ组.结论半量芬太尼复合高乌甲素可代替全量芬太尼用于PCA,且减少了单独使用芬太尼所引起的并发症.
作者：林杨；林沛艾；杨明华 刊期： 2005年第02期
目的探讨扩大直肠根治在低位直肠癌手术中的临床意义.方法对46例低位直肠癌侧方淋巴结转移的可能相关因素进行分析.结果上方淋巴结转移率为54.3%,侧方淋巴结转移率为19.4%,侧方淋巴结与癌肿肠壁浸润的深度及分化有关,统计学处理有显著意义.结论侧方淋巴结清除特别是在分化差及肿瘤肠壁浸润深的低位直肠癌根治术中有一定的意义,有助于提高生存率.
作者：余养生；严宏；方公贤；王振飞；陈江田；陈壮威；蒋文新 刊期： 2005年第02期
超声医学作为一门较为新兴的医学影像学科,近些年来发展尤为迅速,在医学的许多领域发挥着不可替代的作用,越来越成为疾病诊断和治疗的重要手段.医疗机构超声医学的质量控制直接关系到人民群众的身心健康,是医院质量管理中至关重要的中间环节,也是卫生监督的重要内容.2004年10月福州市卫生局组织了对市属各医疗机构超声医学质量的专项检查,以期进一步规范超声医学临床执业管理,现报道如下.
作者：何丹华；林强；曹成毅；周玫 刊期： 2005年第02期
甲状腺功能亢进(甲亢)病人在颈丛麻醉下施行双侧甲状腺次全切除术,常因手术时间长和术中牵拉甲状腺引起不适感,加上病人自身的原因,给麻醉管理带来一定的困难.本文旨在比较甲亢病人采用颈丛麻醉与全身麻醉两种方法,突出全身麻醉的有效性、实用性及安全性,以供临床参考.
作者：崔翔；刘景和 刊期： 2005年第02期
单纯性肥胖症不仅对儿童身体健康构成威胁,而且也使患儿产生心理、行为等方面的障碍.其发病率有逐年上升的趋势,近年来对儿童单纯性肥胖症的控制、预防已引起医学领域的极大重视.笔者对54例肥胖症儿童的行为特征进行观察,并采取相应的行为护理干预措施,取得一定的效果,现报告如下.
作者：李花英 刊期： 2005年第02期
我院1990年12月至2003年12月对68例肺癌病人行手术治疗,术后采取有效的护理措施,一定程度上减少了术后并发症的发生,降低了术后死亡率,现将护理体会总结如下.
作者：李红；吴锦明；胡甫密 刊期： 2005年第02期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
