范玲玲
1资料和方法1.1病例选择:我科收治充血性心力衰竭患者100例,年龄46~81岁,平均64岁;其中肺心病40例,冠心病22例,扩张性心肌病15例,高血压性心脏病13例,风湿性心脏病10例;心功能NYHA分极,Ⅲ级60例,Ⅳ级40例.
作者:陈平 刊期: 2005年第03期
目的探讨老年人肱骨上端骨折钢板内固定治疗的可行性.方法对27例老年肱骨上端骨折采用切开复位T型钢板内固定治疗.手术后尽早进行功能锻炼.结果本组病人均获随访,时间为3~14个月,平均7.7个月.术后按Neer标准进行评分,优16例,满意6例,不满意5例.结论老年肱骨上端骨折手术切开可进行良好复位,T型钢板固定比较可靠,有利于早期活动,预防并发症.
作者:黄祖元;施建胜;尤元璋 刊期: 2005年第03期
2002年7月至2004年1月,我科应用脾可欣(婴儿健脾颗粒)治疗小儿厌食症54例,获得较满意疗效,现报告如下.
作者:曹仪 刊期: 2005年第03期
喉部分切除后重建喉功能的方法及材料多种多样,其中胸骨舌骨肌在喉修复中应用广泛.我们自2001年来,在喉部分切除术后行单纯胸骨舌骨肌肌筋膜瓣修复术15例,效果满意,现报告如下.
作者:牛建瑛;陈勇 刊期: 2005年第03期
目的探讨荧光定量PCR(FQ-PCR)检测外周血癌胚抗原(CEA,carcinoembryonic antigen)、细胞角蛋白19(CK19,cytokeratin 19)mRNA的表达在乳腺癌外周血微转移诊断中的应用.方法采用FQ-PCR法,并以β-actin为内对照,测定19例乳腺癌组织中特异性mRNA表达情况,以及测定28例健康女性体检者、11例良性乳腺疾病患者和51例乳腺癌患者的外周血中CEA、CK19 mRNA的表达.结果19例乳腺癌组织中CEAmRNA的阳性率为78.9%(15/19),CK19 mRNA的表达阳性率为100%(19/19).本研究应用FQ-PCR检测外周血CEA、CK19 mRNA的表达来检测乳腺癌外周血微转移,以上有一项为阳性即判定为转移.正常对照组和良性乳腺疾病组CEA、CK19 mRNA的表达均为阴性,乳腺癌组显著高于前2组.结论FQ-PCR技术是高度灵敏、高度特异的快速定量检测CEA、CK19 mRNA的方法,可有助于乳腺癌的诊断和评估预后.
作者:黄伟炜;陈强;叶韵斌 刊期: 2005年第03期
目的探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因及防治方法.方法对2002至2004年我院妇科829例腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果该组腹腔镜手术患者有37例术后产生并发症,发生率为4.46%,包括术中大出血、泌尿系损伤、感染、皮下气肿等.结论腹腔镜手术虽为微创手术,但仍可产生并发症;应强调手术适应证的严格选择及手术技巧的提高.
作者:许霄九;鲍慧卿;周梦熊 刊期: 2005年第03期
目的探讨小儿毛细支气管炎诊疗成本及其效果.方法将126例毛细支气管炎患儿分为未使用抗生素的1组和使用抗生素达力新的2组,回顾性分析比较两组的住院成本及疗效.结果两组的住院日及症状改善时间均有显著性差异(P<0.05),1组优于2组;两组的住院费用有显著性差异(P<0.05),1组的住院费用低于2组.结论对小儿毛细支气管炎的治疗,应当避免使用抗生素.不合理使用抗生素对疾病本身没有治疗作用,反而增加抗生素的副作用和病人的经济负担,影响医患关系.
作者:何必子 刊期: 2005年第03期
心率变异性(HRV)已被人们作为一个定量性指标用于评估人体的自主神经功能,具有无创、定量、可重复的特点,不但在心血管有广泛的应用,而且近几年来也用于糖尿病病人进行时域和频域法分析,以了解糖尿病病人自主神经功能变化情况,为临床提供糖尿病患者心血管自主神经功能异常监测,也是个较好方法.
作者:林东兴;刘咏秋 刊期: 2005年第03期
小儿泌尿系结石多发生于2~6岁,婴儿泌尿系结石罕见,且容易被误诊,本文介绍一例婴儿泌尿系结石的诊治体会.
作者:肖继红 刊期: 2005年第03期
目的通过临床比较,探讨PCIA合理的用药剂量、镇痛效果和安全性.方法选取132例上腹部术后病人,随机分成三组,分别用不同配方,记录4、8、24、36、48 h各时点VAPS评分结果、生命征、呼吸指标变化、不良反应等.结果Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组比较,VAPS评分、MAP、HR在4 h、8 h时点差异有显著性(P<0.05);Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较,镇静状态评分在4 h、8 h时点明显升高,嗜睡、恶心发生率也增加;Ⅰ组寒战发生率高于Ⅱ、Ⅲ组;三组RR、SpO2均无明显差异,提示无明显呼吸抑制发生.结论术后镇痛使用芬太尼12μg/kg·48 h联合氯诺昔康32 mg静脉PCA(自控镇痛)持续输注,能达到良好镇痛,减少并发症的发生.
作者:梁坤辉;林剑清;熊伟;马保新 刊期: 2005年第03期
尿路感染是儿科的常见病,常为婴幼儿时期不能解释的发热原因之一,及早诊断及彻底治疗与其预后有关.我科2003年3月~2004年2月收治46例尿路感染患儿,现分析如下.
作者:沈妙飞 刊期: 2005年第03期
目的通过对临床少见小儿颅骨骨膜下血肿的分析,加深该病诊断的认识.方法对颅骨骨膜下血肿的CT表现进行回顾性分析.结果本组5例均为中期颅骨骨膜下血肿全部位顶区.结论CT可以明确颅骨骨膜下血肿的诊断.
作者:林立光 刊期: 2005年第03期
新型隐球菌性脑膜炎是真菌直接侵犯中枢神经常见的一种形式,往往脑膜炎和脑实质炎同时受累,可单独发生,也可与全身消耗性疾病如结核、糖尿病、肾病、白血病、何杰金氏病、肝硬化、淋巴肉瘤、红斑狼疮、类风湿性关节炎等病并存.
作者:潘宝玉 刊期: 2005年第03期
药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的定义是:合格药品在正常用法用量下出现的与药物目的无关的或意外的有害反应.随着ADR检测制度在我国的开展和深入,ADR给人类健康和生命带来的危害,已日益引起人们的关注.
作者:李榕;陈崇泽 刊期: 2005年第03期
目的分析各种组织构成比例不同的卵巢囊性畸胎瘤的声像特征,评价超声对囊性畸胎瘤的诊断价值.方法对38例44个经超声提示卵巢囊性畸胎瘤的声像表现与手术及病理进行对照.结果超声提示的38例44个囊性畸胎瘤经手术及病理确诊的为34例38个,超声诊断率86.3%(38/44个),根据声像图回声特点归纳分成混合型、类囊肿型、类实型.结论由多胚层组织构成的卵巢囊性畸胎瘤有其特征表现,超声有较高的诊断率,但还要与类似的卵巢肿瘤进行鉴别诊断.
作者:赵建华;林玲;陈迈 刊期: 2005年第03期
得宝松注射液即复方倍他米松注射液.本品是二丙酸倍他米松和倍他米松磷酸钠的灭菌悬混注射液.可在治疗对皮质激素奏效的疾病中发挥强力的抑制、抗炎及抗过敏等作用.
作者:邱华 刊期: 2005年第03期
宫颈纳勃囊肿是慢性宫颈炎造成子宫颈肥大,子宫颈腺体及周围组织增生,腺管被周围组织挤压,腺口堵塞而形成的大小不等的囊肿,是妇科常见疾病中的一种,但许多病人因未做B超检查而漏诊.
作者:祁红 刊期: 2005年第03期
一台新购置的血凝仪,经厂家校准,其精密度及准确度固然好;但长时间使用后,由于各种因素的影响,其精密度及准确度均有所下降.此时虽然室内质控依然提示在控,但若从实验数据分时段平均统计分析,则可发现仪器测定结果有所偏离,可以动态观察血凝仪的精密度及准确度,并采取相应措施.
作者:陈建仙;骆跃兴 刊期: 2005年第03期
目的探讨肺泡蛋白沉着症(PAP)的影像特点及诊断.方法对2例经胸腔镜活检病理及肺泡灌洗证实的肺泡蛋白沉着症的胸片和CT表现进行分析.结果PAP胸部影像表现呈多样化,如地图样、碎石路样、肺实变、肺水肿样及肺间质纤维化样表现等.结论肺部影像表现可充分显示肺泡蛋白沉着症的特点,结合临床有助于确诊本病.
作者:郑晓红;杜瑞宾;王增林;王聚贤;刘小波 刊期: 2005年第03期
乙型肝炎(乙肝)是一种严重危害人类健康的传染病,也是一个世界性的公共卫生问题.我国是乙肝病毒(HBV)感染的高发国,为了解本地区高中学生HBsAg的携带情况,笔者对本校三届高三学生进行调查,现将结果报告如下.
作者:张富南 刊期: 2005年第03期