郑晓红；杜瑞宾；王增林；王聚贤；刘小波
目的比较观察聚明胶肽急性高容血液稀释(AHH)对腰硬膜外联合阻滞(CESA)中血流动力学的影响.方法随机将60例病人分成3组,每组20例:A组应用聚明胶肽液,B组应用6%羟乙基淀粉(商品名为贺斯,HAES);C组应用乳酸林格液(LR).CESA穿刺成功后各组在30 min内以20 ml·kg-1进行AHH.观察并记录麻醉前、麻醉后1 min、10 min、20 min、30 min、45 min、60 min、90 min及术毕的SBP、DBP、HR、SpO2、RR、ECG变化,麻醉前、麻醉后20 min、术毕的Hb、Hct变化.结果血流动力学A、B两组变化程度小,而C组变化程度大;阿托品和麻黄素使用率A、B两组之间无明显差异但显著少于C组.结论聚明胶肽与贺斯一样有良好的容量治疗作用.AHH后能维持CESA中血流动力学的稳定,具有预防CESA中低血压的效果.
作者：罗素华；李勤；陈真福 刊期： 2005年第03期
我院自1993年以来共收治在押罪犯或犯罪嫌疑人故意吞服异物患者872例.其中258例经住院观察确认无法自行排出,或因在住院期间并发消化道穿孔,导致发生急性腹膜炎而转手术治疗,术后经过均顺利;其余614例保守治疗;结果无一例死亡或发生其他并发症.现报告治疗体会.
作者：韩铁林 刊期： 2005年第03期
目的对不同文化程度、年龄、家庭状况的肿瘤科护士心理压力进行分析,并提出相应的调整心态的对策.方法采用自行设计的问卷调查及访谈法,对40名肿瘤科护士进行心理压力调查分析.结果年纪大的护士比年纪轻的护士心理压力大,文凭低的护士比文凭高的护士心理压力大,做为独生子女的护士比有兄弟姐妹的护土心理压力大.结论根据调查结果对所有的护士进行心理疏导,缓解心理压力,从而提高工作质量.
作者：李蓉 刊期： 2005年第03期
小儿肺炎是小儿时期常见的呼吸道疾病,其病原体可为细菌、病毒、支原体等,多采用药物综合治疗,包括控制感染、维持水电解质及酸碱平衡等治疗,仅少数疗效差者在其恢复期加用微波辅助治疗.
作者：曹文才 刊期： 2005年第03期
尿路感染是儿科的常见病,常为婴幼儿时期不能解释的发热原因之一,及早诊断及彻底治疗与其预后有关.我科2003年3月～2004年2月收治46例尿路感染患儿,现分析如下.
作者：沈妙飞 刊期： 2005年第03期
为了全面提高医院管理质量,防止交叉感染,我们本着以预防为主的原则,针对影响医院感染的因素之一,我科从2002年5月份开始对下收下送进行强化管理,收到了较好的效果,现介绍如下.
作者：林碧莲 刊期： 2005年第03期
老年性糖尿病在治疗过程中易并发低血糖症.其临床表现多样,轻者以交感神经兴奋症状为主,重者以中枢神经系统症状为主,临床常被忽视,易引起误诊,如不及时抢救,会危及患者生命.
作者：林民忠；陈榕云；黄伟民 刊期： 2005年第03期
牙体缺损直接法制作桩核蜡型的方法很多,各有利弊,本文着重探讨对残冠、残根采用预成型塑料核桩口内直接法制作桩核蜡型的临床效果,现分析如下.
作者：林勇海 刊期： 2005年第03期
我所于2004年2月2日给予一失眠患者复方枣仁胶囊(重庆希尔安药业有限公司,国药准字Z50020601)1粒口服,患者服后出现高热、寒战,未经特殊处理症状缓解,现报告如下.
作者：孙雅 刊期： 2005年第03期
护士长:今天要与各位一起讨论的主题是睡眠呼吸暂停综合征(SAS),系在睡眠时出现严重打鼾,阵发性吸气后呼吸暂停,以及伴有白昼嗜睡、晨起头痛、逆行性健忘、性格改变、肥胖等症状为特征的一种综合征.
作者：蔡丽明；林祥娥 刊期： 2005年第03期
慢性支气管炎是内科临床常见的疾病,临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征,秋冬季节为发病高峰期,病程若进展缓慢,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺源性心脏病,是一种严重危害人民健康的常见病.
作者：叶芳；刘翠莲；黄雅玲 刊期： 2005年第03期
褥疮是长期卧床病人常见的并发症,如何预防其发生,是临床护理工作中的重要课题.我科自2003年12月～2005年1月,对卧床的老年病人采用法国优格医疗用品公司生产的赛肤润喷涂褥疮高发部位,结果仅1例发生Ⅰ期褥疮,33例皮肤完好.
作者：王雪玲；陈静；李莉莎 刊期： 2005年第03期
目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法采用免疫组化SP法,检测74例经手术切除的人体胃癌组织(术前均未行放疗及化疗)中HIF-1α的表达.结果HIF-1α主要表达于胃癌细胞浆及胞核,肿瘤间质细胞也可见少量表达,肿瘤坏死区周围及肿瘤浸润边缘部的癌细胞HIF-1α表达明显增多.HIF-1α的表达强度与细胞分化程度(P＜0.05)、胃癌淋巴结转移(P＜0.05)及预后(P＜0.01)有关,而与病人年龄、性别及原发肿瘤大小均无关.其阳性强度随癌细胞分化程度的降低、淋巴结转移、术后生存期短而增高.结论HIF-1α可作为评估胃癌淋巴结转移和预后的重要指标.
作者：林招贤；陈晓耕；刘振华 刊期： 2005年第03期
目的观察胆汁酸对于肝硬化大鼠的小肠细菌过度生长、细菌移位和内毒素血症的影响.方法37只肝硬化大鼠及30只相似体重的健康大鼠,随机分为熊去氧胆酸组、甘氨胆酸组(均为70 mg/kg·d)和安慰剂组治疗两周.测定胆汁分泌速度、回肠细菌总数、细菌移位和内毒素血症的发生率.结果给予安慰剂的肝硬化大鼠,胆汁分泌速度低于健康大鼠(P＜0.001).给予胆汁酸治疗后,胆汁分泌速度增至正常水平.肝硬化大鼠比健康大鼠的回肠细菌总量显著增高(P＜0.001),而给予胆汁酸使其回肠细菌总量降至正常水平.给予胆汁酸的肝硬化大鼠细菌移位率和内毒素血症发生率均较给予安慰剂的肝硬化大鼠低(P＜0.001),而存活率高于安慰剂组.结论给予肝硬化大鼠胆汁酸可以增加胆汁分泌,抑制肠道细菌过度生长,减少细菌移位和内毒素血症的发生率,提高存活率.服用胆汁酸可能有益于防治肝硬化肠源性细菌感染.
作者：刘建强；张志坚 刊期： 2005年第03期
目的观察奥平栓配合微波治疗中、重度宫颈糜烂的临床疗效.方法126例中、重度宫颈糜烂患者随机分为两组,单纯微波治疗62例为对照组,微波治疗后加用奥平栓64例为治疗组,奥平栓隔日1枚,6枚1疗程,比较两组疗效.结果治疗组治愈率为85.94%,明显高于对照组的54.84%(P＜0.001);治疗组术后阴道排液量明显少于对照组(P＜0.001),阴道出血发生率也明显低于对照组(P＜0.001).结论奥平栓配合微波治疗中、重度宫颈糜烂疗效显著.
作者：范玲玲 刊期： 2005年第03期
目的探讨置入式微波凝固疗法对直径＜3 cn小肝癌的治疗效果.方法采用置入式微波凝固疗法治疗直径＜3 cm肝细胞癌33例,共37个结节.观察其局部灭活效果、对机体的影响以及治疗后肿瘤复发情况.结果肿瘤完全固化灭活率97.3%.微波治疗对机体的影响轻.治疗后12例复发,均为异位复发.结论置入式微波凝固疗法对直径＜3 cm小肝癌可达到根治性治疗效果,而且对机体的影响小,可望成为根治性治疗小肝癌较为理想的治疗方法.
作者：金昌男；郭争捷；林建军；黄庆强；熊共鹏 刊期： 2005年第03期
髋臼发育不良一般包括两种情况:一是出生后即存在髋臼发育不良,平时无症状,到青春期开始感觉走路时疼痛,或身体检查时摄片才被发现;二是发育性髋脱位手法复位后残余髋臼发育不良[1].
作者：李超雄；郑忠；陈国龄 刊期： 2005年第03期
目的分析食管重复癌的临床特点、诊断、治疗及预后情况,以期提高对食管重复癌的认识水平.方法对57例食管重复癌的临床资料进行综合分析.结果本组病例占同期收治病例数的2.2%,男女之比为3.4:1,年龄37～77岁,平均61.3岁.病理均为鳞癌,中下段多发;食管重复癌中,胃的发生率高,超过50%.对同时性食管重复癌两个癌灶进行根治性治疗的1、2、3年生存率各为79.3%、51.7%、17.2%;姑息性治.疗的仅为63.6%、18.2%、0%;食管癌为第二原发癌的异时性食管重复癌与食管癌发生的间隔时间为2～17年,平均约9年;经积极治疗1、2、3年生存率各为62.5%、37.5%、12.5%(以食管癌确诊日开始起算).结论在明确了食管癌病人诊断的同时,应该有重复癌的概念,特别是上消化道及头颈部进行充分仔细的检查,避免漏诊,以免失去根治机会,从而提高远期生存率.
作者：李乐翔；陈明强；王捷忠；钱飞宇；刘秀英 刊期： 2005年第03期
股骨粗隆间骨折是老年人的常见病.为了使患者早期功能活动,降低病死率,减少并发症,我院自1988年9月～2004年12月对150例老年股骨粗隆间骨折行内固定治疗,本文就不同内固定方法进行疗效分析.
作者：严振泉 刊期： 2005年第03期
重型颅脑外伤后引发颅内压增高或脑肿胀,迅速导致脑损伤终使病人致残或死亡,病人死亡率高.
作者：张云生；林震涛 刊期： 2005年第03期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
