陈建仙;骆跃兴
褥疮是长期卧床病人常见的并发症,如何预防其发生,是临床护理工作中的重要课题.我科自2003年12月~2005年1月,对卧床的老年病人采用法国优格医疗用品公司生产的赛肤润喷涂褥疮高发部位,结果仅1例发生Ⅰ期褥疮,33例皮肤完好.
作者:王雪玲;陈静;李莉莎 刊期: 2005年第03期
临床实习的目的是学生能真正理解、掌握并运用基本理论、基本知识、基本技能,为学生毕业后从事临床工作奠定扎实的基础.
作者:李疆;徐晓琼 刊期: 2005年第03期
目的观察奥平栓配合微波治疗中、重度宫颈糜烂的临床疗效.方法126例中、重度宫颈糜烂患者随机分为两组,单纯微波治疗62例为对照组,微波治疗后加用奥平栓64例为治疗组,奥平栓隔日1枚,6枚1疗程,比较两组疗效.结果治疗组治愈率为85.94%,明显高于对照组的54.84%(P<0.001);治疗组术后阴道排液量明显少于对照组(P<0.001),阴道出血发生率也明显低于对照组(P<0.001).结论奥平栓配合微波治疗中、重度宫颈糜烂疗效显著.
作者:范玲玲 刊期: 2005年第03期
目的探讨拉米夫定对乙型肝炎失代偿性肝硬化的治疗效果.方法对28例乙型肝炎失代偿性肝硬化患者,随机分为治疗组14例和对照组14例.对照组给予一般治疗(保肝、支持、对症等),治疗组在一般治疗基础上加用拉米夫定口服.结果治疗组肝功能改善及HBV DNA阴转明显好于对照组;治疗组平均腹水消退时间和使用利尿剂时间是6.4±4.2天和20.0±8.1天,明显优于对照组9.1±5.4天和26.4±9.6天.结论在一般治疗基础上加用拉米夫定,对乙型肝炎失代偿性肝硬化有较好的临床效果.
作者:黄福民;王建放;苏彩云 刊期: 2005年第03期
目的探讨抵抗素在2型糖尿病胰岛素抵抗发生中的作用.方法测量42例2型糖尿病患者及40例健康对照者的身高、体重、腰围,计算体重指数,酶联免疫吸附法测空腹血清抵抗素浓度.同时测定空腹胰岛素、空腹血糖、血脂的水平,根据Homa模型提出的公式,计算出胰岛素抵抗指数并分析各指标间的关系.结果2型糖尿病组抵抗素的水平显著高于对照组(P<0.01);血清抵抗素水平与胰岛素抵抗指数(IR)、空腹血糖、腰围呈显著正相关.结论抵抗素参与了胰岛素抵抗的发生,与糖尿病的发生、发展密切相关,可作为评价胰岛素抵抗程度的一项指标.
作者:周竟雄;李希圣;陈国瑞;李良毅 刊期: 2005年第03期
目的观察胆汁酸对于肝硬化大鼠的小肠细菌过度生长、细菌移位和内毒素血症的影响.方法37只肝硬化大鼠及30只相似体重的健康大鼠,随机分为熊去氧胆酸组、甘氨胆酸组(均为70 mg/kg·d)和安慰剂组治疗两周.测定胆汁分泌速度、回肠细菌总数、细菌移位和内毒素血症的发生率.结果给予安慰剂的肝硬化大鼠,胆汁分泌速度低于健康大鼠(P<0.001).给予胆汁酸治疗后,胆汁分泌速度增至正常水平.肝硬化大鼠比健康大鼠的回肠细菌总量显著增高(P<0.001),而给予胆汁酸使其回肠细菌总量降至正常水平.给予胆汁酸的肝硬化大鼠细菌移位率和内毒素血症发生率均较给予安慰剂的肝硬化大鼠低(P<0.001),而存活率高于安慰剂组.结论给予肝硬化大鼠胆汁酸可以增加胆汁分泌,抑制肠道细菌过度生长,减少细菌移位和内毒素血症的发生率,提高存活率.服用胆汁酸可能有益于防治肝硬化肠源性细菌感染.
作者:刘建强;张志坚 刊期: 2005年第03期
目的探讨早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响.方法选择急性脑卒中偏瘫患者80例,随机分为康复组和对照组(每组40例).康复组在临床药物治疗的同时给予正规的康复训练,对照组仅以临床药物治疗而不给予任何规范系统的康复治疗.分别于入选前24h及治疗后的6~8W进行测评.采用Fugl-Meyer运动功能积分法和Barthel指数积分评定2组患者的偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力的改变情况.结果经6~8W治疗后,Barthel指数和Fugl-Meyer评分均有一定程度的改善,但其改善幅度康复组明显优于对照组,差异有极显著意义(P<0.01).结论急性脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗,明显改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力.
作者:李菁;刘利生;陈莉 刊期: 2005年第03期
胆总管探查T管引流术在肝胆外科为常用,术后并发T管周围漏及T管拔除后胆漏致腹膜炎亦偶有发生,但易被忽视而导致严重后果.现将我院自1996年8月~2003年8月发生12例胆漏,其中8例为T管拔除后胆漏占67%,4例为并发T管周围漏占33%,现报告如下.
作者:谢炳銮;吕世旭;周劲松 刊期: 2005年第03期
本文调查了150例孕妇的口腔疾病发病情况,并对其可能的病因及治疗进行分析.
作者:蓝雅萍 刊期: 2005年第03期
目的1999年前我院对先天性巨结肠用Duhamel改良术式并发症较多,为提高疗效,改用新法.方法对近5年应用直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠52例进行分析.结果52例术后早期无盆腔、腹腔、伤口感染,无吻合口狭窄、吻合口瘘.随访8个月至5年,1例便秘复发,经扩肛4个月后痊愈;2例偶有污粪;小肠结肠炎2例;全部并发症发生率为9.6%,其余者排便功能正常.结论直肠肛管纵切、心形吻合治疗先天性巨结肠,手术方法改良可明显提高手术效果并减少并发症的发生.
作者:林振华;蔡清河;柯金清 刊期: 2005年第03期
心脏瓣膜置换术是治疗心瓣膜疾病的常见术式,合理的护理及健康教育是手术成功和术后顺利康复必不可少的医护措施,笔者就2003年6月至2004年6月收治的65例行换瓣手术患者的护理及健康教育情况,总结如下.
作者:吴爱华;郑城英;陈云雪 刊期: 2005年第03期
髋臼骨折合并坐骨神经损伤约占髋臼骨折总数的10%~33%[1,2],多为高能量暴力所致,伤情极为复杂,处理不当易遗留严重并发症.
作者:徐杰;张永进;单军标;蒋恒 刊期: 2005年第03期
目的应用体感诱发电位的脑功能评价法观察纳洛酮治疗急性大面积脑梗死的即刻疗效.方法选择急性大脑中动脉供血区大面积脑梗死的患者28例,给予纳洛酮0.8 mg肌注,观察指标为肌注前后SEP的N20、CCT.结果治疗后患侧N20波幅出现或增高,而CCT较治疗前无明显变化.结论纳洛酮治疗大面积脑梗死有确定的即刻疗效,提高了梗死侧大脑皮层兴奋性,但无助于改善脑梗死后的神经传导功能.
作者:李剑鹏;童绥君 刊期: 2005年第03期
上腔静脉综合征(superior vena cara syndrome,SVCS),主要是由于上腔静脉受压和侧胸腔内的肿瘤直接侵犯或肿大的淋巴结压迫上腔静脉所致,其中由肺癌造成者约占65%.
作者:黄清秀 刊期: 2005年第03期
心率变异性(HRV)已被人们作为一个定量性指标用于评估人体的自主神经功能,具有无创、定量、可重复的特点,不但在心血管有广泛的应用,而且近几年来也用于糖尿病病人进行时域和频域法分析,以了解糖尿病病人自主神经功能变化情况,为临床提供糖尿病患者心血管自主神经功能异常监测,也是个较好方法.
作者:林东兴;刘咏秋 刊期: 2005年第03期
目的探讨手术显微镜下以硬膜外麻醉导管作支撑物行下泪小管吻合术的临床疗效.方法23列下泪小管断裂均于手术显微镜下,直视或注水寻找泪小管鼻侧断端,以细硬膜外导管作支撑物,中央插入5 mm的钢丝,管周组织缝合3针,皮肤管周围组织褥式缝合2针,留置导管3个月,拔管后庆大霉素2万u、糜蛋白酶2000 u、生理盐水2 ml混合液隔日冲洗两周.结果23例患者平均随访2年,均获治愈,无溢泪,泪道冲洗通畅.结论此法取材方便,操作简单,疗效满意.
作者:刘虹;隋春燕 刊期: 2005年第03期
为了全面提高医院管理质量,防止交叉感染,我们本着以预防为主的原则,针对影响医院感染的因素之一,我科从2002年5月份开始对下收下送进行强化管理,收到了较好的效果,现介绍如下.
作者:林碧莲 刊期: 2005年第03期
甲状腺腺瘤的主要治疗措施是外科手术,传统的手术方法是在颈部切口进行手术,术后颈部留下明显的手术疤痕影响美观,现在人们越来越追求体表美,都不愿意在身体暴露的部位留下影响美观的疤痕.
作者:方黎芬;余立 刊期: 2005年第03期
新生儿惊厥是新生儿时期常见的一种急症,临床表现常缺乏特异性,极易误诊,治疗不及时会导致死亡或留有不同程度的后遗症.现将我院NICU 2001年6月至2004年6月收治的新生儿惊厥84例分析如下.
作者:曾仁和;李映林 刊期: 2005年第03期
经外周导入中心静脉置管(picc)是通过外周静脉(如正中静脉、头静脉、贵要静脉等)将导管送入上腔静脉的深静脉置管技术,是进行长期输液理想的安全工具之一.
作者:郑青榕;江晶 刊期: 2005年第03期