徐庆玲；郑磊；郑丽青；姚履枫
目的 建立HPLC法测定头孢氨苄颗粒中Δ2异构体和降解杂质.方法 色谱柱为Waters C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相A为磷酸盐缓冲液(0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液,磷酸调节pH值至3.0),流动相B为甲醇,进行梯度洗脱.流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃,检测波长为220nm.结果 头孢氨苄与其5个相关杂质分离度均符合要求,各杂质在其范围内线性关系良好,定量限分别为0.03μg·mL-1、0.02μg·mL-1、0.04μg·mL-1、0.03μg·mL-1、0.02μg·mL-1,精密度良好.结论 该方法简便、准确,专属性好,灵敏度高,可用于头孢氨苄颗粒质量控制和质量与疗效一致性评价研究.
作者：田爱俊；郝福；申琳；杨晓玲；张艳侠；侯金才 刊期： 2019年第01期
通过对中国知网期刊全文数据库(2000～2017)检索,共收集到国内公开发表的医药期刊中有关亚胺培南西司他丁钠的不良反应病案个例报到,共计39例,并进行统计、分析.结果 亚胺培南西司他丁钠常见的不良反应主要表现为括过敏反应、消化系统、神经系统或精神疾病以及血液系统异常等.
作者：林启凰；林聪炜 刊期： 2019年第01期
目的 探讨红景天注射液对老年肺心病患者心功能及炎性指标的影响.方法 选取98例老年男性肺心病患者,按照入院先后顺序分为研究组和对照组,每组49例.对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组的基础加用红景天注射液,治疗疗程均为2周,比较两组治疗前后心功能及相关炎性因子含量的变化.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者LVEF、SV较治疗前均显著升高,且研究组显著高于对照组(P<0.01);两组患者血清TNF-α、IL-8含量显著下降(P<0.01),且研究组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 红景天注射液可改善老年肺心病患者心功能,并降低其炎性因子TNF-α、IL-8水平,抑制炎性反应.
作者：姚晓轶 刊期： 2019年第01期
目的 采用新的合成方法,以提高罗格列酮衍生物的收率.方法 以罗格列酮和氯乙酸甲酯为原料,离子液体为溶剂,在碱催化条件下合成罗格列酮衍生物(罗格列酮乙酸甲酯).结果 探讨了各主要因素对产品收率的影响,确定了佳反应条件;产物经IR和1 H-NMR得以确证.结论 实验结果表明该合成方法具有易操作、收率高、离子液体易于回收等优点.
作者：胡思星；沈良贤；吴禄春 刊期： 2019年第01期
目的 探讨连续肌肉注射和单次肌肉注射甲氨蝶呤分别联合米非司酮治疗稳定型,血hcg小于2000 mIU·mL-1异位妊娠的优劣差异.方法 选取2015年11月至2017年7月于我院就诊的异位妊娠患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例.观察组患者给予连续肌肉注射甲氨蝶呤〔0.4mg/(kg·d),连用5d〕;对照组患者给予甲氨蝶呤单次肌肉注射(1mg·kg-1).两组均联合口服米非司酮(50mg,每间隔1次12h,连用7d).对比两组的临床疗效、血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降率、妊娠包块直径及不良反应情况.结果 观察组治愈35例(92.11％),与对照组治愈34例(89.47％)无明显差异(P>0.05).治疗7d后观察组患者血 β-hCG下降率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14d两组血β-hCG下降率比较无差异(P>0.05).两组患者治疗14d后异位妊娠包块直径相较治疗前均有明显变化(P<0.05),两组间对比无明显差异(P<0.05).观察组治疗中手术发生6例(13.16％),明显低于对照组12例(34.21％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续肌肉注射和单次肌肉注射甲氨蝶呤分别联合米非司酮治疗稳定型,血hcg小于2000mIU·mL-1异位妊娠均有明显效果,连续肌肉注射法血β-hCG下降速度更快,手术发生率更低,值得临床推广.
作者：周艳荷；刘志辉；陈少慧；陈婉仪；齐春艳 刊期： 2019年第01期
目的 为临床个体化药物治疗、减少药品不良反应(ADR)发生率提供用药参考.方法 通过分析药物代谢酶、药物转运体、药物受体和白细胞抗原等与ADR的相关性,为患者选择适合的药物种类和佳的用药剂量,大限度地提高药效,减少ADR发生率,实现以基因为导向的个体化药物治疗.结果 和结论目前已发现多种与ADR相关基因,该基因多态性可以预测个体用药后出现ADR的可能性大小,临床可在药物治疗前对患者先行基因检测,以减少或避免不良反应的发生.
作者：林玉真 刊期： 2019年第01期
目的 使用灰色系统GM(1,1)方法分析我国综合医院2000～2015年人均医药费用的变化趋势,并对2016年 ～2018年我国综合医院人均医药费用进行预测分析,验证医改对人均医药费用的影响.方法 对我国综合医院2000～2015年间人均医疗费用数据进行统计分析,并使用Matlab软件利用2000～2015年度人均医疗费用数据建立灰色系统GM(1,1)模型进行分析预测.结果 2016年～2018年综合医院患者人均医药费和人均药品费将继续升高,而药占比将持续降低.结论 通过医疗改革,我国综合性医院药占比呈下降趋势,但药品费用和医药费用呈持续上升趋势.
作者：段自皞；沈炳香；陈捷；王法财；李晶 刊期： 2019年第01期
目的 研讨脑性瘫痪儿童接受穴位注射鼠神经生长因子配合康复训练的临床价值.方法 本实验抽选我院2016年5月至2018年5月收治的54例脑性瘫痪儿童作为观察对象,入选患儿按随机数表法分为两组,Ⅰ组(n=27)单纯接受康复训练治疗,Ⅱ组(n=27)在上述基础配合鼠神经生长因子穴位注射,对比评估两组儿童的康复情况.结果 相比Ⅰ组,Ⅱ组患儿在临床总有效率上显著提高,比较有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组在GMFM-88量表评分、S-S评分上的对比,无统计学意义(P>0.05);治疗后,Ⅱ组上述两项评分相比Ⅰ组均显著提高,比较有统计学意义(P<0.05).结论 对脑性瘫痪儿童实施鼠神经生长因子穴位注射配合康复训练是一种可行疗法,能够显著提升疗效,并促进患儿运动功能、语言能力的恢复,值得推荐.
作者：王文英 刊期： 2019年第01期
目的 针对非哺乳期乳腺炎患者应用乳痈方结合外治法进行治疗,并探究分析其方法疗效.方法 选择200例患者作为本次研究对象,均为2016年12月至2017年12月在本院进行治疗的乳腺炎患者,将其按照投掷法随机分成两组,其中仅应用乳痈方治疗的100例患者作为对照组,另外100例观察组患者联合外治法进行治疗,对比分析两组患者治疗后疗效情况及随访期间的复发情况.结果 对照组治疗后总有效66例(66.00％),观察组治疗后总有效97例(97.00％),组间差别具有统计学意义(P<0.05);两组患者随访一年期间观察组复发2例(2.00％),对照组复发19例(19.00％),其差异无统计学意义(P>0.05).结论 非哺乳期乳腺炎患者应用乳痈方联合外治法可有效改善患者乳房红肿、疼痛症状,建议广泛应用.
作者：宁伟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨青年难治性部分性癫痫患者添加左乙拉西坦治疗的临床价值.方法 选择2015年1月～2018年1月在我院诊疗的64例青年难治性部分性癫痫患者作随机非盲实验并分组,Ⅰ组使用苯巴比妥片、卡马西平片治疗,Ⅱ组同时添加左乙拉西坦口服,观察评估两组的临床药效、认知功能改善情况及药物副反应发生情况.结果 与Ⅰ组药效相比,Ⅱ组在临床总有效率上明显提高,达到71.9％,比较有统计学意义(P<0.05).两组基线期的MoCA评分相比,无统计学意义(P>0.05);施治后12周、24周,Ⅱ组相对Ⅰ组在MoCA评分上显著提高,比较有统计学意义(P<0.05).两组在实验期间均有出现药物副反应,但发生率相比,无统计学意义(P>0.05).结论 对青年难治性部分性癫痫患者添加左乙拉西坦片治疗是一种可行用药方案,能够提升药效、改善患者的认知功能,且安全性较可靠,值得推荐.
作者：马建永 刊期： 2019年第01期
随着我国中医药事业的不断发展,中药疗效在被认可、重视的同时,其安全性也受到广泛关注.真菌毒素污染导致的中药材霉变是影响中药材及其制品质量与使用安全的主要问题之一.目前,真菌毒素污染的研究多在谷类、饲料等食品领域,在中药材中研究较少,本文综述了中药材中常见真菌毒素污染状况及分析方法的研究进展,以期为同类研究提供参考.
作者：胡佳哲；赖宇红；陈浩桉 刊期： 2019年第01期
目的 研究丹灯通脑胶囊抗血栓作用及其作用机制.方法 D大鼠随机分为空白组、模型组、阿司匹林9mg·kg-1组和丹灯通脑胶囊378、126、42mg·kg-1组,灌胃给药1日1次,连续给药6d,空白组和模型组给予等体积蒸馏水.采用肾上腺素加冰浴的方法复制血瘀大鼠模型,观察丹灯通脑胶囊对血瘀大鼠血液流变学、ADP诱导的血小板聚集、纤溶凝血系统功能(PT,TT,APTT和FIB)、血浆血栓烷B2,前列环素水平及纤溶酶原激活物抑制因子的活性影响,来探讨丹灯通脑胶囊的抗血栓作用机理.结果 与模型组比较,丹灯通脑胶囊各剂量组全血低、中、高切黏度均显著降低(P<0.01或P<0.05),378mg·kg-1剂量组红细胞聚集指数显著降低(P<0.01);各剂量组ADP诱导的血小板聚集率显著降低(P<0.01或P<0.05),血浆APTT显著增加(P<0.01或P<0.05);各剂量组TXB2值显著降低(P<0.01),378、126mg·kg-1组6-Keto-PGF1a值和6-Keto-PGF1a/TXB2升高(P<0.05),378mg·kg-1组PAI值降低(P<0.05),各项指标均呈现剂量相关性.结论 丹灯通脑胶囊具有明显的抗血栓作用.其抗血栓作用机制可能与抑制血栓烷A2合成,促进前列环素的合成,降低血浆纤溶酶原激活物抑制因子的活性有关.
作者：张志伟；关秀伟；郝文艳；黄吉生；王馨伟；侯金才 刊期： 2019年第01期
目的 分析地奥司明片结合马应龙痔疮栓治疗混合痔术后并发症的临床疗效.方法 选取我院收治的混合痔术后并发症患者124例作为研究对象,按照就诊顺序分成实验组(地奥司明片结合马应龙痔疮栓治疗)和对照组(迈之灵片结合马应龙痔疮栓治疗),每组62例,观察两组患者临床效果的区别.结果 术后4天两组患者便血治疗情况差异不大,疼痛等其他症状改善情况差异明显;术后7天,两组患者均得到明显的改善,但实验组效果高于对照组.结论 地奥司明片与马应龙痔疮栓联合作用能够有效治疗混合痔术后并发症,具有较好的临床效果.
作者：胡延娜 刊期： 2019年第01期
目的 探讨参附注射液联合阿托品治疗缓慢性心律失常患者的临床疗效.方法 选择我院收治的慢性心律失常患者120例.随机分为对照组与试验组,每组各60例.对照组口服阿托品,试验组在对照组的基础上,静脉滴注参附注射液,两组患者均治疗一周.治疗结束后对比分析两组患者的临床疗效、平均心率、低心率、高心率.结果 与治疗前相比,两组患者平均心率、低心率、高心率均上升,与对照组相比,试验组患者平均心率、低心率、高心率较高,总有效率较高(P<0.05).结论 参附注射液联合阿托品治疗缓慢性心律失常患者的临床疗效显著,可能与提高了临床总有效率,提升了患者的平均心率、低心率、高心率有关,值得临床推广.
作者：林惠川 刊期： 2019年第01期
目的 总结临床药师参与两例疑难病例治疗的会诊过程.方法 临床药师参与临床药物治疗,分析疑难病例的用药过程,给出合理的用药建议.结果 临床药师参与的疑难病例会诊,需要参照抗菌药物的药代动力学特征、新的临床诊疗指南及其他相关药学知识.结论 临床药师在临床诊疗过程中融入到临床治疗团队,在治疗过程中根据患者的临床情况及时调整药物剂量和治疗方案等,有助于提高药物治疗效果,预防潜在风险.
作者：刘青；王砚；王静；赵前思 刊期： 2019年第01期
目的 分析2017年第四季度我院临床常见细菌分布及耐药情况.方法 收集2017年第四季度我院住院病人送检的标本,分离、培养、鉴定菌株,进行药敏试验.结果 1994份标本检出病原菌282株,阳性率14.14％,检出量排在前4位的分别为大肠埃希氏菌(25.18％)、铜绿假单胞菌(14.18％)、肺炎克雷伯氏菌(13.83％)和金黄色葡萄球菌(10.99％).大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯氏菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶等较为敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星、环丙沙星、庆大霉素等较为敏感.结论 2017年第四季度我院住院病人病原菌以大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌和金黄色葡萄球菌为主.临床工作中应加强对病原菌的耐药性监测,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.
作者：陈志威 刊期： 2019年第01期
目的 探讨鼻腔雾化吸入活血涤痰、醒脑开窍中药对急性脑梗死患者侧支循环的影响.方法 选择2015年4月至2016年6月之间在河北省迁安市中医医院进行治疗的急性脑梗死患者60名,依据随机数字的方法分为对照组(n=30)和治疗组(n=30).对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加用应用鼻腔雾化吸入活血涤痰、醒脑开窍中药.比较两组患者前后的侧支循环情况.结果 治疗后,两组患者的侧支循环计数均上升(t=-10.256,-15.219,P<0.05),在治疗后的组间比较中,侧支循环计数为治疗组高于对照组(t=-5.783,P<0.05),两组患者经过治疗后,侧支循环的分级均出现提升,两组治疗前后的侧支循环分级数据差异具有统计学意义(F=14.335,P<0.05),治疗组经过治疗后的侧支循环分级上升程度大于对照组(P<0.15).结论 使用鼻腔雾化吸入活血涤痰、醒脑开窍中药治疗急性脑梗死患者,可以改善患者的侧支循环情况.
作者：蔡欣红 刊期： 2019年第01期
目的 分析芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将2015年11月～2017年11月期间在我院接受治疗的98例冠心病合并心力衰竭患者纳入研究.应用随机数字表法将其分两组,分别49例.对照组予以磷酸肌酸治疗,观察组予以芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗.对比两组临床疗效及血清APN、NT-proBNP水平.结果 观察组临床治疗总有效率较对照组高,治疗后血清APN、NT-proBNP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊与磷酸肌酸联合用于治疗冠心病合并心力衰竭可有效改善患者血清APN、NT-proBNP水平,提升临床疗效.
作者：崔留义 刊期： 2019年第01期
目的 系统评价曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性胃癌的疗效与安全性,为临床提供循证参考.方法 计算机检索PubMed、Co-chrane Library、EMBase、web of science、中国生物医学数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网期刊数据库和万方数据在线知识服务平台,收集曲妥珠单抗联合化疗(试验组)对于单纯化疗(对照组)治疗HER-2阳性胃癌疗效与安全性的随机对照试验(RCT),对符合标准的临床研究进行资料提取,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 共纳入10项RCT,合计1131例患者.Meta分析结果显示,试验组患者客观反应率〔RR=1.50,95％CI(1.31,1.72),P<0.001〕和疾病控制率〔RR=1.22,95％CI(1.14,1.31),P<0.001〕均显著高于对照组,总生存期〔HR=0.88,95％CI(0.80,0.96),P=0.005〕和无进展生存期〔HR=0.86,95％CI(0.79,0.94),P<0.001〕均长于对照组,差异有统计学意义.试验组患者腹泻发生率〔RR=1.31,95％CI(1.05,1.63),P=0.02〕、心脏毒性发生率〔RR=2.87,95％CI(1.06,7.827),P=0.04〕和皮疹发生率〔RR=1.83,95％CI(1.01,3.34),P=0.04〕均显著高于对照组,差异有统计学意义.结论 本研究结果表明曲妥珠单抗联合化疗能显著提高HER-2阳性胃癌患者的近期疗效和远期疗效,但在临床使用时应注意其特异性药物毒性,尤其是心脏毒性的发生.
作者：张欢欢；田旭东；刘珉甬 刊期： 2019年第01期
目的 探讨比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇性给药治疗晚期前列腺癌的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年1月期间本院收治的86例晚期前列腺癌患者,利用随机数表法分为两组,各43例.对照组采用比卡鲁胺+戈舍瑞林连续给药治疗,观察组采用比卡鲁胺+戈舍瑞林间歇性给药治疗,对比两组患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺血清游离PSA(f-PSA)及不良反应发生情况.结果 治疗后1个月,两组患者PSA及f-PSA值均降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇性给药治疗晚期前列腺癌可有效降低PSA及f-PSA值,且不良反应少.
作者：吕宁 刊期： 2019年第01期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
