刘青；王砚；王静；赵前思
目的 探讨依达拉奉联合阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响.方法 选取2017年5月至2018年5月本院收治的106例急性脑梗死患者为研究对象,根据年龄的大小将106名患者由小到大进行排序,相同年龄的患者按照病情严重程度由小到大进行排序;然后采用随机排列表法,偶数者作为观察组,奇数者作为对照组,各53例.对照组给予阿司匹林治疗,基于此观察组给予依达拉奉治疗.观察两组疗效、神经功能缺损程度及日常生活能力.结果 对照组治疗总有效率81.13％(43/53)比观察组94.34％(50/53)低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组NHISS评分比观察组高,ADL评分比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合阿司匹林可有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,提高日常生活能力,疗效较佳.
作者：刘彦；赵晓玲 刊期： 2019年第01期
目的 探讨药剂科管理促进抗菌药物合理应用的效果分析.方法 将2014年1月至2016年1月未加强药剂科管理时处方500份作为对照组,将2016年2月至2018年1月加强药剂科管理时的处方500份作为观察组,比较药剂科管理前后两组处方的抗菌药物使用率及抗菌药物不合理应用情况.结果 对照组处方,药剂科未加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率为62.40％,问题发生率为33.40％;观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率为21.80％,问题发生率为11.00％,均明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义.对照组处方,药剂科未加强抗菌药物管理,处方中主要存在无指征用药、联用不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理及溶媒选择不合理的情况,观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,无指征用药、联用不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理及溶媒选择不合理状况均明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 加强药剂科管理工作可以大大促进抗菌药物的合理应用,减少抗菌药物使用率和问题发生率,适合在各大医院的药剂科管理中推广应用.
作者：韦海荣 刊期： 2019年第01期
目的 通过对一例高血压伴痛风肾功能不全的患者的用药分析,为临床药师开展药学服务提供参考.方法 临床药师参与一例高血压伴痛风肾功能不全患者的治疗,通过对药物治疗方案的分析,结合患者个体情况,提供药学建议.结果 临床药师为临床医师对该患者的治疗方案调整提供了合理的建议并对其实施药学监护.结论 临床药师参与临床用药方案的制定,使临床用药更加规范、合理.
作者：杨安培 刊期： 2019年第01期
目的 研讨膝骨关节炎患者使用新型非甾体抗炎药洛索洛芬钠治疗的临床价值.方法 选择2017年1月～2018年6月在我院确诊为膝骨关节炎的100例门诊患者参与实验观察,根据随机抽签法分配患者入组,Ⅰ组(n=50)使用双氯芬酸钠缓释片治疗,Ⅱ组(n=50)接受新型非甾体抗炎药洛索洛芬钠片口服,分析评估两组治疗1个疗程后取得的效果.结果 对比Ⅰ组与Ⅱ组的用药疗效,总有效率分别为90.0％和94.0％,无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后的WOMAC评测结果对比,无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组在VAS评测结果上的比较,无统计学意义(P>0.05),但Ⅱ组治疗后在VAS评测结果上降至(2.72±0.58)分,与Ⅰ组的VAS评测结果(3.65±0.87)分对比,有统计学意义(P<0.05).结论 对膝骨关节炎患者使用新型非甾体抗炎药洛索洛芬钠治疗有确切的药效,可有效促进患者膝关节功能的恢复,且对缓解关节疼痛有明显作用,值得推荐.
作者：江志勇；许楚宏；陈海燕；庄鹏；陈勃；许桂源 刊期： 2019年第01期
目的 系统评价曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性胃癌的疗效与安全性,为临床提供循证参考.方法 计算机检索PubMed、Co-chrane Library、EMBase、web of science、中国生物医学数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网期刊数据库和万方数据在线知识服务平台,收集曲妥珠单抗联合化疗(试验组)对于单纯化疗(对照组)治疗HER-2阳性胃癌疗效与安全性的随机对照试验(RCT),对符合标准的临床研究进行资料提取,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 共纳入10项RCT,合计1131例患者.Meta分析结果显示,试验组患者客观反应率〔RR=1.50,95％CI(1.31,1.72),P<0.001〕和疾病控制率〔RR=1.22,95％CI(1.14,1.31),P<0.001〕均显著高于对照组,总生存期〔HR=0.88,95％CI(0.80,0.96),P=0.005〕和无进展生存期〔HR=0.86,95％CI(0.79,0.94),P<0.001〕均长于对照组,差异有统计学意义.试验组患者腹泻发生率〔RR=1.31,95％CI(1.05,1.63),P=0.02〕、心脏毒性发生率〔RR=2.87,95％CI(1.06,7.827),P=0.04〕和皮疹发生率〔RR=1.83,95％CI(1.01,3.34),P=0.04〕均显著高于对照组,差异有统计学意义.结论 本研究结果表明曲妥珠单抗联合化疗能显著提高HER-2阳性胃癌患者的近期疗效和远期疗效,但在临床使用时应注意其特异性药物毒性,尤其是心脏毒性的发生.
作者：张欢欢；田旭东；刘珉甬 刊期： 2019年第01期
目的 分析基层医院药师对于麻醉药品、精神药品的管理措施和体会.方法 将随机抽选自2016年1月至2016年12月本院未开展药师综合管理措施之前的100份麻醉药品处方和100份精神药品处方收入参照组,予以常规麻醉药品、精神药品管理措施,将随机抽选自2017年1月至2017年12月本院开展药师综合管理措施之后的100份麻醉药品处方和100份精神药品处方收入实验组,予以药师对麻醉药品、精神药品综合管理措施,统计和研究两组麻醉药品应用不合理总计率、精神药品应用不合理总计率.结果 实验组麻醉药品应用不合理总计率(1.00％)明显低于参照组麻醉药品应用不合理总计率(7.00％),P<0.05,证明数据间予以分析的统计学意义,实验组精神药品应用不合理总计率(1.00％)明显低于参照组精神药品应用不合理总计率(8.00％),P<0.05,证明数据间予以分析的统计学意义.结论 基层医院药师对麻醉药品、精神药品开展有效管理可获得良好效果,提升麻醉药品、精神药品的应用合理性.
作者：刘冬雪 刊期： 2019年第01期
目的 对替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的治疗效果展开评价.方法 选取2015年1月至2018年4月的泛耐药鲍曼不动杆菌患者329例,其中包含2015年的患者80例,2016年的患者82例,2017年的患者136例,和2018年的患者31例,将其随机分为实验组与对照组,实验组患者共210例,对照组患者共119例,对实验组患者采用替加联合头孢哌酮舒巴坦进行治疗,对对照组患者采用头孢哌酮舒巴坦进行治疗.结果 经研究发现,实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用替加联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌能够取得良好的治疗效果,有效清除患者体内的细菌,在医学临床领域值得广泛推广.
作者：陈爱治 刊期： 2019年第01期
目的 总结临床药师参与两例疑难病例治疗的会诊过程.方法 临床药师参与临床药物治疗,分析疑难病例的用药过程,给出合理的用药建议.结果 临床药师参与的疑难病例会诊,需要参照抗菌药物的药代动力学特征、新的临床诊疗指南及其他相关药学知识.结论 临床药师在临床诊疗过程中融入到临床治疗团队,在治疗过程中根据患者的临床情况及时调整药物剂量和治疗方案等,有助于提高药物治疗效果,预防潜在风险.
作者：刘青；王砚；王静；赵前思 刊期： 2019年第01期
目的 研讨宫颈癌患者接受化疗药物顺铂及表阿霉素介入治疗与护理的临床价值.方法 以我院2015年1月 ～2017年10月收治的48例宫颈癌患者为观察对象并随机分组,Ⅰ组单纯接受表阿霉素治疗,Ⅱ组接受顺铂+表阿霉素方案治疗,两组同时配合精心的护理干预,观察分析两组的临床干预治疗情况.结果 Ⅱ组患者发生白细胞减少、胃肠道不适的概率分别为4.2％和8.3％,与Ⅰ组的25.0％和29.2％相比均显著降低,比较差异显著(P<0.05).Ⅱ组在化疗期间无一例发生血小板减少或过敏反应,而Ⅰ组两者发生概率分别为16.7％和16.7％,比较差异显著(P<0.05).结论 对宫颈癌患者实施顺铂+表阿霉素方案介入治疗配合系统的护理干预,能够加强对不良反应的预防,值得推荐.
作者：段甜 刊期： 2019年第01期
目的 分析罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外镇痛用于无痛分娩的效果及对母婴状况的影响.方法 选取我院2015年2月～2017年12月收治的初产妇160例为研究对象,随机分为对照组与无痛组,各80例,对照组行常规分娩,不采用任何止痛措施,无痛组选用药物罗哌卡因+舒芬太尼行持续硬膜外镇痛分娩,对比两组镇痛效果及母婴安全状况.结果 两组新生儿Apgar评分无差异(P>0.05),无痛组镇痛后各阶段VAS评分及产后出现量低于对照组,且自然分娩率更高(P<0.05).结论 罗哌卡因+舒芬太尼硬膜外镇痛效果显著,并能减少产妇出血量,保障母婴健康.
作者：侯晓飞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨右美托咪定对脑出血患者血液流变学及术后谵妄发生情况的影响.方法 选取2015年1月至2017年3月本院急诊ICU收治的86例脑出血患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组43例.对照组接受咪达唑仑治疗,观察组接受右美托咪定治疗,两组治疗期间均实施护理干预.对比两组血液流变学指标及术后谵妄发生情况.结果 用药时、用药后3h两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后3h两组平均动脉压均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后谵妄发生率(6.98％)较对照组(23.26％)低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较咪达唑仑,使用右美托咪定治疗脑出血对患者血流动力学的影响相近,但右美托咪定治疗可减少患者术后谵妄发生,安全性佳.
作者：常丽娟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨和分析齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效及安全性.方法 择取我院在2014年10月 ～2016年10月期间收治的286例双相情感障碍躁狂发作患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为甲组和乙组,每组各143例患者.甲乙两组患者均通过碳酸锂进行治疗,而甲组患者加用齐拉西酮进行治疗,对比甲乙两组患者的治疗有效率、BRMS评分以及不良反应发生率.结果 甲组患者治疗有效率(98.60％)优于乙组患者(93.01％),差别具有统计学意义(χ2=5.567,P=0.018).甲组患者BRMS评分(17.18±6.18)分少于乙组患者(21.35±8.41)分,差别具有统计学意义(t=4.778,P=0.000).甲组患者不良反应发生率(5.59％)少于乙组患者(13.29),差别具有统计学意义(χ2=4.949,P=0.026).结论 齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效确切,患者治疗有效率很高,并降低了不良反应发生的风险,值得推广.
作者：吴廷娟 刊期： 2019年第01期
目的 针对非哺乳期乳腺炎患者应用乳痈方结合外治法进行治疗,并探究分析其方法疗效.方法 选择200例患者作为本次研究对象,均为2016年12月至2017年12月在本院进行治疗的乳腺炎患者,将其按照投掷法随机分成两组,其中仅应用乳痈方治疗的100例患者作为对照组,另外100例观察组患者联合外治法进行治疗,对比分析两组患者治疗后疗效情况及随访期间的复发情况.结果 对照组治疗后总有效66例(66.00％),观察组治疗后总有效97例(97.00％),组间差别具有统计学意义(P<0.05);两组患者随访一年期间观察组复发2例(2.00％),对照组复发19例(19.00％),其差异无统计学意义(P>0.05).结论 非哺乳期乳腺炎患者应用乳痈方联合外治法可有效改善患者乳房红肿、疼痛症状,建议广泛应用.
作者：宁伟 刊期： 2019年第01期
目的 分析抗菌药物在普外手术中预防切口感染的临床应用.方法 随机抽取我院2017年5月～2018年5月收治的普外科手术时使用抗菌药物预防切口感染患者300例,进行回顾性分析.结果 Ⅰ类切口手术、头孢菌类抗菌药物、单独用药以及术中使用抗菌药物切口感染率低.结论 在普外手术中使用预防性抗菌药物时,必须合理应用抗菌药物,减少术后感染的发生.
作者：余艳平；闫红印 刊期： 2019年第01期
目的 探究六味能消胶囊与兰索拉唑、莫沙必利联合治疗反流性食管炎(RE)的疗效及不良反应情况.方法 选取2014年12月～2017年12月收治的50例RE患者临床资料进行分析,将行兰索拉唑及莫沙必利联合治疗者设作对照组(25例),于此基础上结合六味能消胶囊治疗者设作研究组(25例),比较两组临床症状积分、生活质量及不良反应.结果 研究组胃灼热(0.81±0.21)分、反酸(0.79±0.18)分等临床各症状积分较对照组均低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组心理职能(78.35±1.41)分、躯体疼痛(78.69±1.35)分等生活质量评分均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组不良反应总发生率无对比高度差异(P>0.05).结论 RE患者经六味能消胶囊以及兰索拉唑、莫沙必利配合治疗后可有效改善临床症状,且药物安全性高,有助于患者生活质量提升.
作者：朱林 刊期： 2019年第01期
目的 对非霍奇金淋巴瘤患者采用扶正散结法联合CHOP方案治疗的效果进行研究.方法 研究对象的选取为非霍奇金淋巴瘤患者86例,在我院的就诊时间为2016年1月至今,采用抽签的方法将患者分为两组治疗,每组43例.采用单纯的CHOP化疗治疗对照组患者,采用CHOP化疗联合扶正散结法治疗观察组患者,将两组患者的治疗结果进行对比.结果 对照组的总有效率为81.39％,显著低于观察组的93.03％,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的不良反应现象无显著差异(P>0.05);治疗后观察组生活质量改善显著明显于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后前两组外周血免疫球蛋白和T细胞亚群无明显差异,P>0.05;治疗后均下降,对照组CD8升高,其余指标对照组下降更显著,与观察组有统计学意义(P<0.05).结论 对于非霍奇金淋巴瘤患者采用CHOP联合扶正散结法治疗效果明显,安全性高,改善患者生活质量,适合在日后的临床有关治疗中作为参考方案.
作者：姬卫国；李薇薇；李伟明；单艳；王祥麟 刊期： 2019年第01期
目的 对中成药西药房退药情况进行分析以及提出相应的对策.方法 采用回顾性分析方法对2016年1～12月共4300张退药单进行分析.结果 4300张退药单中,退药科室以急诊科为主,其次为儿科和妇产科,3个科室退药处方占全部退药处方的52.95％;退药数量及金额排名前10的药品中,抗生素居多;退药主要原因是患者依从性不好,占退药例数的34.33％.结论 医院管理者应该必须不断完善门诊药房的退药制度,提高医务工作者的综合素质,发挥药师的药学服务作用,才能从根本上减少患者退药情况的发生.
作者：范玲；陆聪聪 刊期： 2019年第01期
目的 研究复方丹参滴丸治疗血瘀型糖尿病周围神经病的临床效果.方法 选择2015年11月22日～2017年11月11日来我院就医的血瘀型糖尿病周围神经病患者98例,通过就诊顺序单双号分为两组.对照组进行基础西医治疗,观察组给予复方丹参滴丸治疗,对比两组治疗效果、临床症状评分情况、不良反应发生情况.结果 ①观察组治疗总有效例数为48例,对照组数据为39例,差异较为显著(P<0.05);②观察组临床症状评分为(7.25±3.33)分,数据明显优于对照组,P<0.05;③观察组不良反应发生例数为2例,对照组为10例,数据之间进行对比,差异较为显著(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗血瘀型糖尿病周围神经病效果显著,可推广.
作者：郭建红；郑宗兵 刊期： 2019年第01期
目的 分析2017年第四季度我院临床常见细菌分布及耐药情况.方法 收集2017年第四季度我院住院病人送检的标本,分离、培养、鉴定菌株,进行药敏试验.结果 1994份标本检出病原菌282株,阳性率14.14％,检出量排在前4位的分别为大肠埃希氏菌(25.18％)、铜绿假单胞菌(14.18％)、肺炎克雷伯氏菌(13.83％)和金黄色葡萄球菌(10.99％).大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯氏菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶等较为敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星、环丙沙星、庆大霉素等较为敏感.结论 2017年第四季度我院住院病人病原菌以大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌和金黄色葡萄球菌为主.临床工作中应加强对病原菌的耐药性监测,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.
作者：陈志威 刊期： 2019年第01期
目的 分析应用氨氯地平与替米沙坦联合治疗高血压患者的临床疗效情况.方法 将506例高血压患者作为临床研究对象,入院时间为2016年5月～2018年5月,采用随机数字表法分为观察组(氨氯地平与替米沙坦联合治疗)和对照组(苯磺酸氨氯地平分散片治疗),每组患者253例.对比治疗后患者的临床疗效情况.结果 经治疗后,观察组患者治疗一个月后以及治疗两个月后的舒张压、收缩压水平明显优于对照组患者的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将氨氯地平与替米沙坦联合应用于高血压患者的治疗中,可有效调控患者的血压水平,值得广泛推广应用于临床.
作者：郭原草；殷琪琦 刊期： 2019年第01期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
