胡佳哲;赖宇红;陈浩桉
目的 探讨盐酸替罗非班在急性冠脉综合征介入术中的应用效果.方法 将我院2016年4月~2017年4月接收的90例行PCI治疗的急性冠脉综合征病人随机均分为对照组与试验组,对照组病人采用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片联合肝素治疗,试验组病人则在此基础上又静脉注射盐酸替罗非班治疗,比较两组病人的治疗效果.结果 联合盐酸替罗非班治疗后,试验组的各项心功能指标显著优于对照组,P<0.05;试验组病人术后不良事件发生率为11.11%,显著低于对照组的28.89%,P<0.05.结论 急性冠脉综合征介入术治疗时辅助于盐酸替罗非班治疗,能够有效降低术后不良事件发生,改善心功能,值得推荐.
作者:赵新培 刊期: 2019年第01期
目的 优选复方银杏叶颗粒中银杏叶提取工艺.方法 以总黄酮醇苷的转移率为评价指标,采用正交实验设计优选提取工艺参数.结果 确定银杏叶提取的工艺为80%乙醇回流(80℃)2次,每次3h,银杏叶提取浓缩液用大孔吸附树脂的提纯研究.结论 该提取工艺为复方银杏叶颗粒制备及相关研究提供了一定科学依据.
作者:刘锋;文万江;彭常春;张琼;易耀江 刊期: 2019年第01期
目的 对中成药西药房退药情况进行分析以及提出相应的对策.方法 采用回顾性分析方法对2016年1~12月共4300张退药单进行分析.结果 4300张退药单中,退药科室以急诊科为主,其次为儿科和妇产科,3个科室退药处方占全部退药处方的52.95%;退药数量及金额排名前10的药品中,抗生素居多;退药主要原因是患者依从性不好,占退药例数的34.33%.结论 医院管理者应该必须不断完善门诊药房的退药制度,提高医务工作者的综合素质,发挥药师的药学服务作用,才能从根本上减少患者退药情况的发生.
作者:范玲;陆聪聪 刊期: 2019年第01期
目的 探究糖尿病患者接受阑尾炎腹腔镜手术后进行胰岛素强化治疗的影响及意义.方法 将2017年2月~2018年4月期间我院收治的接受阑尾炎腹腔镜手术治疗的糖尿病患者88例作为研究对象,其中44例患者接受常规血糖控制治疗作为参照组,另44例选择胰岛素强化治疗作为研究组,评价胰岛素强化治疗的临床效果.结果 研究组患者手术后发热时长、抗生素治疗时长、术后不良反应发生几率、住院患者花费等都与参照组有差异,以上的差异有统计学意义(P<0.05),两组低血糖情况未见.结论 对于本身患有糖尿病且接受阑尾炎腹腔镜手术治疗者,推荐临床应用胰岛素强化治疗,一方面能够将血糖控制在理想水平,同时降低术后不良反应发生情况,另一方面可缩短治疗时长,提高临床治疗效率.
作者:张攀 刊期: 2019年第01期
目的 探讨依达拉奉联合阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响.方法 选取2017年5月至2018年5月本院收治的106例急性脑梗死患者为研究对象,根据年龄的大小将106名患者由小到大进行排序,相同年龄的患者按照病情严重程度由小到大进行排序;然后采用随机排列表法,偶数者作为观察组,奇数者作为对照组,各53例.对照组给予阿司匹林治疗,基于此观察组给予依达拉奉治疗.观察两组疗效、神经功能缺损程度及日常生活能力.结果 对照组治疗总有效率81.13%(43/53)比观察组94.34%(50/53)低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组NHISS评分比观察组高,ADL评分比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合阿司匹林可有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,提高日常生活能力,疗效较佳.
作者:刘彦;赵晓玲 刊期: 2019年第01期
目的 分析地奥司明片结合马应龙痔疮栓治疗混合痔术后并发症的临床疗效.方法 选取我院收治的混合痔术后并发症患者124例作为研究对象,按照就诊顺序分成实验组(地奥司明片结合马应龙痔疮栓治疗)和对照组(迈之灵片结合马应龙痔疮栓治疗),每组62例,观察两组患者临床效果的区别.结果 术后4天两组患者便血治疗情况差异不大,疼痛等其他症状改善情况差异明显;术后7天,两组患者均得到明显的改善,但实验组效果高于对照组.结论 地奥司明片与马应龙痔疮栓联合作用能够有效治疗混合痔术后并发症,具有较好的临床效果.
作者:胡延娜 刊期: 2019年第01期
目的 探讨研究治疗四肢骨干骨折采用鹿瓜多肽与骨肽注射液的临床效果.方法 择取医院2016年1月至2018年4月期间收治的四肢骨干骨折患者110例,采用双盲法分为A组55例和B组55例,A组患者接受鹿瓜多肽治疗,B组患者接受骨肽注射液治疗,对两组治疗后骨折愈合时间及骨痂出现时间进行比较分析.结果 A组患者股骨干、胫骨干及桡骨干骨折愈合时间均显著低于B组(P<0.05);A组治疗2周及3周出现骨痂的比例明显高于B组(P<0.05),而在4周、5周及6周上出现骨痂的比例比B组显著更低(P<0.05).结论 鹿瓜多肽治疗四肢骨干骨折的临床效果优于骨肽注射液,鹿瓜多肽有助于缩短四肢骨干骨折患者骨折愈合时间,加快骨痂形成,值得推广.
作者:罗盛;罗瑞文;梁伯鸿 刊期: 2019年第01期
目的 探讨不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床疗效情况.方法 选取2017年3月31日至2018年3月31日在我院儿科住院的48例支气管哮喘儿童患者作为临床研究对象,并按随机数字表法分成观察组(n=24)和对照组(n=24).对照组采用氧驱动雾化吸入治疗,观察组给予空气压缩泵雾化吸入治疗,观察其临床治疗效果.结果 观察组总有效率95.83%,显著高于对照组70.83%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘可以有效保证其治疗效果,强化生活质量,在临床上值得推广应用.
作者:孙秋玲 刊期: 2019年第01期
目的 分析基层医院药师对于麻醉药品、精神药品的管理措施和体会.方法 将随机抽选自2016年1月至2016年12月本院未开展药师综合管理措施之前的100份麻醉药品处方和100份精神药品处方收入参照组,予以常规麻醉药品、精神药品管理措施,将随机抽选自2017年1月至2017年12月本院开展药师综合管理措施之后的100份麻醉药品处方和100份精神药品处方收入实验组,予以药师对麻醉药品、精神药品综合管理措施,统计和研究两组麻醉药品应用不合理总计率、精神药品应用不合理总计率.结果 实验组麻醉药品应用不合理总计率(1.00%)明显低于参照组麻醉药品应用不合理总计率(7.00%),P<0.05,证明数据间予以分析的统计学意义,实验组精神药品应用不合理总计率(1.00%)明显低于参照组精神药品应用不合理总计率(8.00%),P<0.05,证明数据间予以分析的统计学意义.结论 基层医院药师对麻醉药品、精神药品开展有效管理可获得良好效果,提升麻醉药品、精神药品的应用合理性.
作者:刘冬雪 刊期: 2019年第01期
目的 探讨鼻腔雾化吸入活血涤痰、醒脑开窍中药对急性脑梗死患者侧支循环的影响.方法 选择2015年4月至2016年6月之间在河北省迁安市中医医院进行治疗的急性脑梗死患者60名,依据随机数字的方法分为对照组(n=30)和治疗组(n=30).对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加用应用鼻腔雾化吸入活血涤痰、醒脑开窍中药.比较两组患者前后的侧支循环情况.结果 治疗后,两组患者的侧支循环计数均上升(t=-10.256,-15.219,P<0.05),在治疗后的组间比较中,侧支循环计数为治疗组高于对照组(t=-5.783,P<0.05),两组患者经过治疗后,侧支循环的分级均出现提升,两组治疗前后的侧支循环分级数据差异具有统计学意义(F=14.335,P<0.05),治疗组经过治疗后的侧支循环分级上升程度大于对照组(P<0.15).结论 使用鼻腔雾化吸入活血涤痰、醒脑开窍中药治疗急性脑梗死患者,可以改善患者的侧支循环情况.
作者:蔡欣红 刊期: 2019年第01期
目的 探讨连续肌肉注射和单次肌肉注射甲氨蝶呤分别联合米非司酮治疗稳定型,血hcg小于2000 mIU·mL-1异位妊娠的优劣差异.方法 选取2015年11月至2017年7月于我院就诊的异位妊娠患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例.观察组患者给予连续肌肉注射甲氨蝶呤〔0.4mg/(kg·d),连用5d〕;对照组患者给予甲氨蝶呤单次肌肉注射(1mg·kg-1).两组均联合口服米非司酮(50mg,每间隔1次12h,连用7d).对比两组的临床疗效、血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降率、妊娠包块直径及不良反应情况.结果 观察组治愈35例(92.11%),与对照组治愈34例(89.47%)无明显差异(P>0.05).治疗7d后观察组患者血 β-hCG下降率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14d两组血β-hCG下降率比较无差异(P>0.05).两组患者治疗14d后异位妊娠包块直径相较治疗前均有明显变化(P<0.05),两组间对比无明显差异(P<0.05).观察组治疗中手术发生6例(13.16%),明显低于对照组12例(34.21%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续肌肉注射和单次肌肉注射甲氨蝶呤分别联合米非司酮治疗稳定型,血hcg小于2000mIU·mL-1异位妊娠均有明显效果,连续肌肉注射法血β-hCG下降速度更快,手术发生率更低,值得临床推广.
作者:周艳荷;刘志辉;陈少慧;陈婉仪;齐春艳 刊期: 2019年第01期
目的 临床药师对中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及药物经济学研究,为指导临床合理用药提供参考.方法 回顾性收集2016年6月~2018年2月我院儿科收治的120例小儿喘息性支气管炎的患儿作为研究对象,随机分为A、B两组,各60例.A组为对照组,给予常规的对症治疗;B组为实验组,在常规治疗的基础上加用中药方剂射干麻黄汤加减治疗,观察比较两组患儿的临床疗效和安全性情况,并运用成本-效果分析方法分析两组患儿的成本-效果比、增量成本-效果比并进行敏感度分析.结果 实验组患儿的总有效率为95.00%,对照组患儿的总有效率为83.33%,实验组患儿总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患儿不良反应总发生率是15.00%,实验组患儿不良反应总发生率是16.67%;两组差异无统计学意义(P>0.05).实验组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组和实验组两组治疗方案的成本-效果比(C/E)分别为56.41和34.16,实验组明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).从增量成本-效果比来看,若要多获得一个效果单位,对照组要比实验组花费的成本更多;在敏感度分析中,药品费下调15%,可得出两组成本-效果比依然具有一致性.结论 中药方剂射干麻黄汤加减结合常规西药治疗小儿喘息性支气管炎,临床疗效更好,显效更快,疗程更短,治疗费用更少,具有更好的成本-效果比,值得临床推广应用.
作者:张洪钦;陈秋琴;陈寿菲 刊期: 2019年第01期
目的 分析益生菌对重症感染性肺炎患儿血糖的稳定作用及对硫化氢与D-乳酸的影响.方法 选择2016年1月 ~2017年12月我院收治重症感染性肺炎患者88例,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各44例.对照组采取常规治疗,研究组在此基础上应用益生菌双歧杆菌四联活菌片治疗.结果 治疗后研究组空腹血糖与餐后2h血糖水平均低于对照组与治疗前(P<0.05),硫化氢(H2S)高于对照组与治疗前(P<0.05),D-乳酸水平低于对照组与治疗前(P<0.05).治疗后,患儿血糖浓度与血浆H2S水平呈负相关性(P<0.05),与D-乳酸水平呈正相关性(P<0.05).研究组治愈率95.45%高于对照组77.27%(P<0.05).结论 益生菌可以有效调节重症感染性肺炎患儿的肠道菌群结构,提高肠道屏障作用,稳定血糖指标.
作者:童明中 刊期: 2019年第01期
目的 分析美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭患者中的用药效果.方法 选取2015年10月~2017年4月96例冠心病心力衰竭患者,双盲法纳入分组,对照组(n=48)采用美托洛尔,实验组(n=48)给予美托洛尔加曲美他嗪联合疗法,对比两组患者临床治疗效果.结果 实验组总有效率(93.75%)高于对照组(75.00%),组间对比存在明显差异(P<0.05);实验组治疗后各项心功能指标改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪,临床效果明显,不仅能够改善心功能,还能进一步提高临床疗效,对患者具有重要作用.
作者:李敏 刊期: 2019年第01期
目的 对比分析头孢曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒的临床疗效.方法 回顾性分析2016年4月至2018年3月间我院接治的114例早期梅毒患者的临床记录资料,将其随机分为两组.治疗组57例,应用头孢曲松治疗;对照组57例,应用普鲁卡因青霉素治疗.治疗后,比较两组疗效.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为94.74%、91.23%,相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗1个月、治疗3个月、治疗6个月的TRUST滴度均低于对照组,TRUST转阴例数均多于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);治疗组的皮损消退例数、消退时间均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 头孢曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:汪远 刊期: 2019年第01期
目的 探讨西妥昔单抗联合化疗治疗食管癌的疗效.方法 将2013年1月~2014年12月住院的56例EGFR阳性食管癌患者根据病情分期分为常规组(22例)和联合组(34例),常规组患者予以常规化疗,联合组患者予以常规化疗联合西妥昔单抗治疗,并比较两组患者3年生存率、转移率以及复发率.结果 联合组患者治疗后其3年生存率、转移率以及复发率均显著优于常规组(P<0.05).结论 靶抗原表皮生长因子受体(EGFR)是治疗食管癌的有效靶点,对食管癌患者采取西妥昔单抗结合化疗有助于提高食管癌的临床效果.
作者:何苗 刊期: 2019年第01期
目的 比较6个厂家的山萸肉配方颗粒的质量情况.方法 参照2015年版《中国药典》四部通则中颗粒剂要求对不同厂家的样品进行粒度、水分、溶化性、装量、药物引湿性、浸出物和含量测定,考察其质量.结果 6个厂家样品粒度、水分、溶化性、装量均符合规定,但不同厂家样品的浸出物、含量差距较大.结论 不同厂家的山萸肉配方颗粒质量存在较大差距,临床用药需加以注意.
作者:郑国成;郝磊;李菲;常云凤;屈云萍;高晗;刘铁军;李军山 刊期: 2019年第01期
本文参考近年来关于两面针药材的相关文献,综述了中药材两面针的化学成分、药理作用、临床应用、质量控制等相关方面的研究进展,以利于两面针的进一步开发使用.
作者:文屏;刘秋桃;高咏莉;马粤闽 刊期: 2019年第01期
目的 分析静脉用药调配中心化疗药物集中配制的管理效果,避免在集中配置过程中造成环境的污染和人员的伤害.方法 应建立专门的静脉用药调配中心,并建立健全的规章制度,监督各工作人员都能遵照规章制度进行,并在调配中心配备相应的防护设备以及药品,对药物配制的操作方法进行严格的规范,并合理的处理废弃物.结果 我院静脉用药调配中心运行8年来,未发生1起与化疗药物相关的环境污染事件,也无1人发生由于化疗药品造成的职业伤害事件.结论 在静脉用药调配中心,对化疗药物进行集中配制时,应对其进行、科学、严格的管理,为工作人员的人身安全和生态环境的清洁做好保障.
作者:黄桂雪;陈元英;李仰瑶;林丽芳 刊期: 2019年第01期
目的 建立西达本胺原料药中4种残留溶剂的气相测定方法.方法 采用顶空毛细管气相色谱法测定,SPB-1毛细管气相色谱柱(30m×0.32mm×0.5μm),进样口温度:180℃,进样量0.1mL,分流比1:1;柱温:40℃,保持4min,12℃/min升温至100℃,再以40℃/min升温至220℃,保持4min;检测器为FID,温度:250℃;载气:N2,恒流:2mL·min-1;溶剂为N,N-二甲基乙酰胺.结果 各残留溶剂均可以达到基线分离.测得甲醇、二氯甲烷和四氢呋喃线性关系良好.甲醇、二氯甲烷和四氢呋喃的平均回收率分别为98.23%(n=6)、97.87%(n=6)、99.15%(n=69).结论 该法操作简便,重现性好,结果准确可靠,可以用于西达本胺中残留溶剂的测定.
作者:朱克旭;张海波 刊期: 2019年第01期