文屏;刘秋桃;高咏莉;马粤闽
目的 调查人血白蛋白的临床使用情况,为该药物的合理使用提供依据.方法 选取我院2017上半年度应用人血白蛋白住院患者71例的临床资料进行回顾性分析.结果 我院人血白蛋白应用涉及9个科室,主要以ICU病房患者为主(占68.10%).其中大多数为老年患者和危重患者,肿瘤患者使用人数多(占36.21%).结论 我院人血白蛋白的应用基本合理,但仍存在一些误区,应当严格规范临床人血白蛋白的使用,提高临床医疗资源的合理利用率.
作者:庄云云 刊期: 2019年第01期
目的 对乙肝肝硬化应用乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗的效果及对肝纤维化和机体炎性因子的影响进行探讨.方法 选取78例乙肝肝硬化患者作为研究样本,将其随机分组比较,每组39例患者,给予乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗者设定为观察组,给予恩替卡韦治疗者设定为对照组,比较两种治疗方法的应用效果.结果 观察组的治疗总有效率明显较高于对照组(P<0.05).炎性因子方面,治疗后,观察组IL-6和IL-8水平较对照组低(P<0.05).观察组的INF-γ和IL-10较对照组高(P<0.05).结论 临床对乙肝肝硬化患者应用乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗,可有效缓解肝纤维化,纠正机体炎性因子紊乱现象,从而提升治疗效果.
作者:薛世明;屈阳阳 刊期: 2019年第01期
本文主要通过临床药师参与一例PCI术后支气管扩张伴咯血患者治疗过程,为此类患者的临床合理用药及药学监护提供参考.
作者:陈艳;蔡小军 刊期: 2019年第01期
目的 探究瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀胶囊及阿托伐他汀钙片在冠心病治疗中的效果及经济适用性.方法 选取近年来来院治疗的冠心病患者作为试验研究样本,梳理分析病例资料,挑选出符合试验要求的135例患者建立试验研究模型,A组45例行阿托伐他汀钙片治疗,B组45例行阿托伐他汀胶囊治疗,C组则施用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察血脂水平、治疗效果及经济性的组间差异性.结果 在治疗总有效率方面组间差异无统计学意义(P>0.05),三组患者治疗前后的血脂变化组内差异显著(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);在治疗成本、成本-效果比方面B组均低,优势明显.结论 阿托伐他汀胶囊在冠心病患者的血脂控制方面效果显著,且成本低,经济适用性强,临床应用前景好.
作者:郑利峰 刊期: 2019年第01期
目的 探讨头孢西丁钠治疗小儿社区获得性肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取2017年2月至2018年1月期间本院收治的96例社区获得性肺炎患儿,根据随机数表法分为两组,各48例.对照组采用头孢呋辛钠治疗,观察组采用头孢西丁钠治疗,对比两组临床症状改善情况、不良反应发生情况及临床疗效.结果 观察组退热时间、肺部啰音消失时间及咳嗽消失时间均较对照组短,治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿社区获得性肺炎患儿采用头孢西丁钠治疗可有效提升临床疗效,改善其临床症状,且用药安全性较高.
作者:王聚全;孙培卓 刊期: 2019年第01期
目的 探讨药剂科管理促进抗菌药物合理应用的效果分析.方法 将2014年1月至2016年1月未加强药剂科管理时处方500份作为对照组,将2016年2月至2018年1月加强药剂科管理时的处方500份作为观察组,比较药剂科管理前后两组处方的抗菌药物使用率及抗菌药物不合理应用情况.结果 对照组处方,药剂科未加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率为62.40%,问题发生率为33.40%;观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率为21.80%,问题发生率为11.00%,均明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义.对照组处方,药剂科未加强抗菌药物管理,处方中主要存在无指征用药、联用不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理及溶媒选择不合理的情况,观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,无指征用药、联用不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理及溶媒选择不合理状况均明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 加强药剂科管理工作可以大大促进抗菌药物的合理应用,减少抗菌药物使用率和问题发生率,适合在各大医院的药剂科管理中推广应用.
作者:韦海荣 刊期: 2019年第01期
目的 探讨右美托咪定对脑出血患者血液流变学及术后谵妄发生情况的影响.方法 选取2015年1月至2017年3月本院急诊ICU收治的86例脑出血患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组43例.对照组接受咪达唑仑治疗,观察组接受右美托咪定治疗,两组治疗期间均实施护理干预.对比两组血液流变学指标及术后谵妄发生情况.结果 用药时、用药后3h两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后3h两组平均动脉压均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后谵妄发生率(6.98%)较对照组(23.26%)低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较咪达唑仑,使用右美托咪定治疗脑出血对患者血流动力学的影响相近,但右美托咪定治疗可减少患者术后谵妄发生,安全性佳.
作者:常丽娟 刊期: 2019年第01期
目的 探讨和分析在肺癌胸腔积液患者中不同药物胸腔注射的效果.方法 此次抽取2015年1月~2018年4月在我院医治的肺癌胸腔积液患者(54例)当分析的对象,以入院顺序分甲组、乙组,每组27例.此次研究乙组是胸腔注射顺铂,研究甲组加用艾迪注射液,观察疗效、不良反应、血管内皮生长因子水平.结果 甲组治疗的总有效率大于乙组,差异显著,P<0.05.甲组不良反应的总发生率小于乙组,差异显著,P<0.05.甲组的血管内皮生长因子低于乙组,差异显著,P<0.05.结论 在肺癌胸腔积液患者中,胸腔注射顺铂+艾迪注射液的效果确切,治疗有效率高、不良反应少且显著降低血管内皮生长因子水平.
作者:白金玲 刊期: 2019年第01期
目的 研究复方丹参滴丸治疗血瘀型糖尿病周围神经病的临床效果.方法 选择2015年11月22日~2017年11月11日来我院就医的血瘀型糖尿病周围神经病患者98例,通过就诊顺序单双号分为两组.对照组进行基础西医治疗,观察组给予复方丹参滴丸治疗,对比两组治疗效果、临床症状评分情况、不良反应发生情况.结果 ①观察组治疗总有效例数为48例,对照组数据为39例,差异较为显著(P<0.05);②观察组临床症状评分为(7.25±3.33)分,数据明显优于对照组,P<0.05;③观察组不良反应发生例数为2例,对照组为10例,数据之间进行对比,差异较为显著(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗血瘀型糖尿病周围神经病效果显著,可推广.
作者:郭建红;郑宗兵 刊期: 2019年第01期
目的 对急性脑梗死应用阿替普酶溶栓治疗失败的穿支病变患者中联合丁苯酞注射液治疗的效果进行探讨.方法 选取2016年5月至2018年5月本院在溶栓时间窗的急性脑梗死阿替普酶溶栓失败的穿支病变的患者共88例,将其随机分组,给予阿替普酶溶栓联合丁苯酞注射液治疗者设定为观察组,单独给予阿替普酶溶栓治疗,后常规用药者设定为对照组,每组44例患者,对两组治疗效果及治疗前后神经功能缺损评分展开比较,评估方案的应用价值.结果 治疗后,观察组神经功能缺损美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分优于对照组,(P<0.05).且观察组以95.45%的治疗总有效率显著高于对照组的77.27%,(P<0.05).结论 临床上对脑梗死应用阿替普酶溶栓失败病例联合丁苯酞注射液治疗,可缩短患者脊髓休克期,加快患者神经功能的改善,疗效显著,有益于预后,故值得进一步推广.
作者:梁建军;刘艳 刊期: 2019年第01期
目的 探讨影响注射用质子泵抑制剂的安全性的因素,为临床的合理用药提供参考.方法 通过查阅在线资料、CNKI数据库和市售的质子泵抑制剂药品说明书等资料,以溶媒为切入点,对注射用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑的用药安全性进行分析.结果 溶媒的选择、溶媒的体积以及药物的配制方法,均会对质子泵抑制的用药安全产生影响.结论 在临床应用时,不同种类的PPIs和不同厂家的同一种PPIs在药品说明书中均有着不同的规定,应严格执行药品说明书,保证用药安全.
作者:王磊;朱宏明 刊期: 2019年第01期
目的 对比利福喷丁、利福平两种药物在肺结核上的治疗效果以及给患者降钙素原水平带来的影响.方法 选取2011年1月至2015年12月期间收治的120例肺结核患者,以信封法随机分入对照组与研究组,各60例患者.对照组选择的药物为利福平,研究组选择的药物为利福喷丁.对比两组的治疗效果与治疗后的降钙素原水平.结果 研究组治疗总有效率90%(54/60),对照组治疗总有效率75%(45/60),研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组的降钙素原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于利福平,利福喷丁对肺结核治疗效果更强,可以更有效地降低患者的降钙素原水平.
作者:沈雷 刊期: 2019年第01期
目的 对中药自动配药机的优缺点进行分析,扬长避短,以充分发挥其在配药系统中的作用.方法 将中药自动配药机的优缺点进行比较分析.结果 自动配药机大大节省了配药的时间,保证了调剂质量,也提高工作效率,提升了服务质量;但在使用过程中也发现了很多问题,比如串斗、卡机、信息错误等时有发生.结论 随着社会的发展,人工机械化工作已不能满足人类日益增长的社会需求,人工智能必将替代传统的手工操作;中药自动配药机还应在探索中逐步的推广和使用.
作者:吴文勇;周绿梅 刊期: 2019年第01期
目的 分析用瑞舒伐他汀钙片治疗早发冠心病急性心肌梗死后对炎性反应及心功能的影响.方法 从2017年6月至2018年6月我院治疗的早发冠心病急性心肌梗死患者中抽取66例作为研究对象,分组方法选择随机数字表法,其中按常规措施治疗的33例患者设为对照组,按常规措施+瑞舒伐他汀钙片治疗的33例患者设为观察组,比较不同用药方案对心功能指标和炎性反应的影响.结果 研究表明,用药后观察组患者LVEF(左心室射血分数)、FMD(血管内皮舒张功能)〕和hs-CRP(超敏C反应蛋白三者水平依次为(57.90±3.88)%、(8.71±0.97)%和(4.86±0.44)mg·L-1,而对照组患者LVEF、FMD、hs-CRP三者水平依次为(40.90±3.68)%、(7.37±0.92)%和(10.89±0.94)mg·L-1,组间统计学差异比较有意义(P<0.05).结论 将瑞舒伐他汀钙片用于早发冠心病急性心肌梗死患者在治疗中,对改善心功能和减轻机体炎症反应均有效,提高康复速度,可以在临床推广.
作者:韩凌 刊期: 2019年第01期
目的 为了提高抑郁症的治疗效果,分析采用舒肝解郁胶囊和巴戟天寡糖胶囊治疗的价值和意义.方法 从本院2017年4月至2018年4月期间收治的抑郁症患者中抽取120例作为研究对象并通过随机数表法将其随机分为解郁组、天寡组和对照组,每组各包括患者40例,其中住院对照组接受模拟胶囊治疗(1次150mg,早晚各1次),解郁组接受舒肝解郁胶囊治疗(1次720mg,早晚各1次),天寡组接受巴戟天寡糖胶囊治疗(1次150mg~300mg,早上或晚上服或者早晚各服1次,病情严重者1次300mg,早晚各1次),所有患者均连续治疗6周,比较不同用药方案对汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量简易测定量表(WHO-QOL)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、个体和社会功能量表(PSPCHN)得分的影响.结果 研究表明,和对照组相比解郁组和天寡组评分在HAMD、HAMA、WHO-QOL、PSQI、PSPCHN5方面的评分均占优势,且以解郁组为突出,组间统计学差异比较有意义(P<0.05).结论 抑郁症患者采取舒肝解郁胶囊治疗,有助于改善患者临床症状,提高其生活质量,效果显著,值得应用.
作者:王健昌;刘清霞;韶正英 刊期: 2019年第01期
目的 探究水肿患儿在行静脉留置针穿刺时局部使用喜辽妥对临床疗效的相关影响.方法 选择2017年5月至12月时间段内至我院就诊的214例水肿患儿为研究对象,按照就诊顺序随机均分为观察组与对照组,前者穿刺前在局部皮肤位置给予喜辽妥软膏外敷,后者则常规消毒后进行穿刺,比较两组研究对象静脉穿刺的成功率,穿刺后局部皮肤的红肿热痛炎症变化及其他相关并发症的发生情况.结果 对照组与观察组静脉穿刺的成功率分别为60.7%与85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对于水肿患儿静脉留置针穿刺相关的并发症主要为局部的炎症反应、血肿及静脉炎形成,组间比较显示对照组患者的相关总并发症发生几率显著高于观察组,分别为16.8%与2.8%,差异具有统计学意义.结论 本研究结果初步证实对水肿患儿在进行静脉留置针穿刺时穿刺部位使用喜辽妥软膏,一方面有利于提高穿刺的成功率,另一方面可降低穿刺部位的渗出及炎症反应,降低静脉炎的发生风险,有利于患者的临床疗效,值得实践中应用与推广.
作者:代琳琳 刊期: 2019年第01期
目的 研究无痛分娩产妇使用盐酸罗哌卡因及舒芬太尼麻醉及护理的临床效果.方法 本实验抽选2016年3月 ~2018年3月在我院分娩的100例产妇作为观察对象,产妇按随机数表法划入两组,Ⅰ组未接受镇痛措施处理,Ⅱ组接受无痛分娩,方案选择盐酸罗哌卡因+舒芬太尼,两组同时辅以一系列护理指导,观察比较两组的分娩情况.结果 入产房时,两组在MAP、HR的测定值上对比,无统计学意义(P>0.05);产程中,Ⅱ组相对Ⅰ组在上述指标测定值上均更为平稳,比较有统计学意义(P<0.05).与Ⅰ组相比,Ⅱ组的VAS评分、剖宫产率明显降低,第一、第二产程时间明显缩短,比较有统计学意义(P<0.05).结论 在无痛分娩产妇中使用盐酸罗哌卡因与舒芬太尼麻醉并辅以适当的护理指导,能够有效维持产程中血液动力学的平稳,并且对降低剖宫产率、促进产程发展、减轻产妇疼痛也有明显帮助,值得推荐.
作者:王茜 刊期: 2019年第01期
目的 探讨前列素氨丁三醇联合米索前列醇及缩宫素治疗产后出血的临床疗效.方法 选取2017年6月 ~2018年3月在我医院妇产科发生的产后出血产妇96例,根据治疗手段的差异随机分为两组,各48例,对照组仅使用缩宫素进行治疗,观察组在此基础上采用前列素氨丁三醇和米索前列醇进行治疗.对两组患者产后出血有效率进行统计分析,观察产妇术后止血时间及不同时间段的出血量并分析两组不良反应的发生情况.结果 观察组联合用药治疗后产妇的总有效率高达93.75%,对照组产妇有效率近79.17%,两组差异具有可比性(P<0.05).观察组能在短时间内止血,对照组平均止血时间超过30min,且观察组产后出血量明显较对照组少,差异具有可比性(P<0.05).两组产妇用药后都出现了相似的不良反应包括:感染、恶心呕吐等,观察组发生率18.75%,对照组20.83%,两组差异无可比性(P>0.05).结论 三者联合用药能够提高治疗有效率,减少产后出血量,用药安全,有助于产妇的产后恢复.
作者:吴改英 刊期: 2019年第01期
本文探讨本单位静脉用药调配中心在建立、运行过程中,通过优化流程,保障用药安全和提高工作效率的管理经验.
作者:彭学清;周覃;刘义钊 刊期: 2019年第01期
目的 使用灰色系统GM(1,1)方法分析我国综合医院2000~2015年人均医药费用的变化趋势,并对2016年 ~2018年我国综合医院人均医药费用进行预测分析,验证医改对人均医药费用的影响.方法 对我国综合医院2000~2015年间人均医疗费用数据进行统计分析,并使用Matlab软件利用2000~2015年度人均医疗费用数据建立灰色系统GM(1,1)模型进行分析预测.结果 2016年~2018年综合医院患者人均医药费和人均药品费将继续升高,而药占比将持续降低.结论 通过医疗改革,我国综合性医院药占比呈下降趋势,但药品费用和医药费用呈持续上升趋势.
作者:段自皞;沈炳香;陈捷;王法财;李晶 刊期: 2019年第01期