学术投稿

小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉在剖宫产中安全性的研究

高孝坦;郑晓春;李学山;涂文劭

关键词:腰硬联合麻醉, 布比卡因, 舒芬太尼
摘要:目的 观察小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉于剖宫产手术的临床效果及安全性.方法 选择单胎足月妊娠ASA Ⅰ~Ⅱ级初产妇108例,随机分为等比重组和复合组,每组54例.记录两组产妇麻醉优良率、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、有效镇痛时间以及麻醉后心率和平均动脉压、麻醉不良反应发生率.结果 本研究复合组麻醉优良率为92.59%,而等比重组优良率仅75.93%,复合组运动、感觉阻滞起效时间明显较等比重组短,有效镇痛时间明显较等比重组长,复合组麻醉后心率10min、30min与等比重组比较,复合组麻醉后平均动脉压10min、30min与等比重组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).复合组不良反应发生人数多于等比重组,但两组比较无明显差异,统计学无意义(P>0.05).结论 小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产,麻醉效果满意,对产妇与胎儿是安全的.
海峡药学杂志相关文献
  • 环孢素A(CsA)联合沙利度胺、造血生长因子治疗低增生骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)的临床疗效观察

    目的 观察对于低增生骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)采用环孢素A(CsA)联合沙利度胺、造血生长因子的临床疗效分析.方法 将在我院近期收治以低增生骨髓增生异常综合征为诊断60例患者,采用环孢素A (CsA)联合沙利度胺、造血生长因子治疗.分析其治疗效果及不良反应.结果 入组60例患者13例CR,26例PR,11例HI,5例MR,5例SD,缓解率为65%.轻度恶心、纳差等胃肠道反应6例,经对症处理缓解.转氨酶升高4例,护肝治疗后正常;乏力、困倦4例;明显便秘3例.无入组患者死亡,无因不耐受脱组患者.结论 对于低增生骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)采用环孢素A(CsA)联合沙利度胺、造血生长因子治疗,可提高临床治疗疗效,降低临床不良反应,有在临床上普及、推广、使用价值.

    作者:王艳梅 刊期: 2018年第02期

  • 医院药占比控制中应用药事干预的效果观察

    目的 分析药事干预控制医院药占比的效果.方法 医院2016年3月,尝试强化药事干预活动,以降低受限制药物的药占比.结果 2016年门诊接待用药治疗率,抗生素使用率、静脉用药率,质子泵抑制剂使用率、糖皮质激素使用率低于2015年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药事干预可提高合理用药水平,控制医院药占比.

    作者:章莹 刊期: 2018年第02期

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年心力衰竭的临床效果观察

    目的 观察对老年心力衰竭患者使用厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔的治疗效果.方法 选择160例患有老年心力衰竭的患者并在2016年8月到2017年7月在我院接受治疗的患者,将他们分成两组,每组80例.对照组使用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,治疗组使用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗,将两组治疗后的效果进行比较.结果 使用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗后的治疗组患者,在治疗总有效率方面高于对照组患者,两组的总有效率分别为68.75%和100%,差距较大,有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年心力衰竭患者,使用厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔进行治疗,效果明显,有效率高,值得人们借鉴,有极其深远的临床意义.

    作者:周斌 刊期: 2018年第02期

  • 新型姜黄素衍生物C086对胰腺癌细胞Panc-1的抑制作用

    目的 体外研究姜黄素衍生物C086对胰腺癌细胞Panc-1的作用.方法 ①采用四甲基偶氮唑蓝(MTr)法体外检测C086对Panc-1增殖抑制作用;②采取划痕实验方法检测C086对Panc-1迁移能力的影响;③应用Western blot法检测C086处理过的胰腺癌细胞Panc-1中STAT-3、C-myc蛋白的含量.结果 ①C086对Panc-1的增殖抑制作用表现出明显的量效和时效关系,C086作用48h的IC50值是3.56μmol·L-1;②经过不同浓度C086处理细胞一定时间后,Panc-1细胞的移动能力低于对照组.2.125μmol· L-1C086作用24h迁移抑制率迭37.75%(P<0.05);③经过C086作用48h后胰腺癌细胞Panc-1中STAT-3、C-myc的蛋白表达量均有减少,特别是6μM C086作用效果显著.结论 实验结果表明,C086对胰腺癌细胞Panc-1具有明显的抑制作用.

    作者:王晓露;刘碧;肖恒;王梦婷;叶胜难;许建华 刊期: 2018年第02期

  • 抗生素结合重组人细胞表皮生长因子凝胶治疗感染性溃疡期压疮临床分析及护理

    目的 探究抗生素结合重组人细胞表皮生长因子凝胶治疗感染性溃疡期压疮的临床治疗及护理的效果.方法 将2015年4月至2017年6月在我院收治的感染性溃疡期压疮患者104例,随机分为研究组和对照组,对照组只进行治疗,研究组在进行治疗的同时进行详细护理,观察比较两组患者的治疗效果与随着时间变化患者的愈合情况.结果 研究组的有效率为94.23%,对照组的总有效率为75.00%,研究组的总有效率优于对照组,而且研究组的治愈时间短于对照组.结论 采用抗生素结合重组人细胞表皮生长因子凝胶治疗感染性溃疡期压疮的效果较好,同时进行治疗和护理的效果优于只进行治疗的效果,安全可靠,为以后深入研究和有效的应用于临床提供了参考依据.

    作者:张泉 刊期: 2018年第02期

  • 异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物所致急性药物性肝损伤的治疗效果、不良反应及肝功能恢复情况

    目的 探讨异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物引起的急性药物性肝损伤的治疗效果、不良反应及肝功能恢复情况.方法 选取我院2014年5月至2016年5月收治的抗肿瘤药物引起的急性药物性肝损伤患者80例,随机将这些患者分为异甘草酸镁组(n=40)和硫普罗宁组(n=40)两组,对两组患者的治疗效果、不良反应及肝功能恢复情况进行统计分析.结果 异甘草酸镁组患者的血清AST、ALT、TBIL、AKP水平均显著低于硫普罗宁组(P<0.05),治疗的总有效率92.5%(37/40)显著高于硫普罗宁组80.0% (32/40) (P <0.05),但两组患者的不良反应发生率20.0%(8/40)、15.0% (6/40)之间的差异不显著(P>0.05).结论 异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物引起急性药物性肝损伤的治疗效果较硫普罗宁好,能更有效恢复患者的肝功能.

    作者:孔珊珊 刊期: 2018年第02期

  • 学龄前肺炎支原体感染患儿应用阿奇霉素序贯疗法的可行性分析

    目的 探讨学龄前肺炎支原体感染患儿应用阿奇霉素序贯疗法的可行性.方法 选取2014年4月至2017年3月在我院收治的学龄前肺炎支原体感染患儿110例,按照随机数字表法,将患者平均分为对照组与干预组各55例.对照组予以常规治疗辅以阿奇霉素静脉滴注法,干预组予以常规治疗辅以阿奇霉素序贯疗法.记录比较两组应用效果及不良症状发生情况.结果 干预2周后,对照组患儿的总有效率(94.55%)和干预组患儿的总有效率(92.73%)无显著差异,无统计学意义(P>0.05).干预期间,对照组患儿的不良症状发生率显著低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予肺炎支原体感染患儿采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,其应用效果良好,且静脉用药3d序贯疗法的不良症状较少,可在基层医院中推广使用.

    作者:陈巧明 刊期: 2018年第02期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞的临床疗效观察及护理

    目的 观察脑梗塞患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果和护理效果.方法 选择60例脑梗塞患者作为研究对象,所有患者均在2015年12月到2016年12月之间在我院进行过相关治疗.按照每组30例将患者分成两组,采用氯吡格雷联合阿司匹林对观察组患者进行治疗,采用阿司匹林治疗用于对照组患者,比较两组治疗后的结果.结果 14天治疗结束后,观察组患者的治疗总有效率达到93.33%,对照组的治疗总有效率为73.33%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑梗塞患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,临床疗效更为显著,有在临床上普及、推广、使用价值.

    作者:陈方 刊期: 2018年第02期

  • 甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗腹型过敏性紫癜疗效及对免疫功能的影响

    目的 探究腹型过敏性紫癜患者应用甲基强的松龙联合丙种球蛋白的治疗效果及对体液免疫功能的影响.方法 选择我院2015年10月至2016年11月收治的100例腹型过敏性紫痰患者,按照随机数字表法将其分为两组,常规组(50例,抗感染药物+甲基强的松龙)、联合组(50例,甲基强的松龙+丙种球蛋白),并对比分析其临床疗效及机体体液免疫功能.结果 治疗后,联合组患者的IgA、IgG、IgM值优于常规组,且差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者的T淋巴细胞亚群值较治疗前均显著的好转,联合组好转更加显著(P<0.05);联合组患者接受治疗后的临床总有效率为94%,显著高于常规组患者的78%,且差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在甲基强的松龙基础上联合丙种球蛋白,能够显著治疗腹型过敏性紫癜患者,提高其治疗效果,改善患者体液水平,增强机体免疫力,消除过敏原,促进机体康复.

    作者:何春荣 刊期: 2018年第02期

  • 我院氟喹诺酮类抗菌药物不良反应发生情况及特点

    目的 探讨我院氟喹诺酮类抗菌药物不良反应发生情况及特点.方法 选取我院2015年1月到2017年5月收治的2000例使用氟喹诺酮类抗菌药物的患者,回顾性分析患者不良反应发生情况与特点.结果 2000例患者中有40例(2.0%)患者出现了药物不良反应,其中,≥60岁者中有21例(3.0%)例发生药物不良反应,<60岁者有19例(1.5%)例出现了药物不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05);40例不良反应的患者中男19例,女19例;40例患者中有4例口服用药,36例静脉注射用药,差异具有统计学意义(P <0.05);40例不良反应的患者出现中枢神经系统症状11例,皮肤及附件症状20例,消化系统症状患者有9例.结论 氟喹诺酮类抗菌药物引发的不良反应与患者的年龄、给药方式有关,出现不良反应后多表现为皮肤类症状.

    作者:杜娟 刊期: 2018年第02期

  • 罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

    目的 研讨2型糖尿病(T2DM)患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗的临床价值.方法 从我院2015年1月~ 2016年5月选取72例T2DM病例进行试验分析,并按随机自愿原则分组(36例/组),Ⅰ组单纯接受二甲双胍口服,Ⅱ组在上述给药下同时使用罗格列酮治疗,评估该两组方案的临床降糖效果.结果 两组接受方案治疗前的FPG、2hPBG及FINS检测值相比,差异不显著(P>0.05),治疗后,Ⅱ组除FINS指标外,其余两项检测值均显著下降,相比Ⅰ组差异显著(P<0.05).两组试验期间均无低血糖事件出现.结论 对T2DM患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗,血糖控制效果更理想,且不易增加低血糖事件的发生,值得推荐.

    作者:杨琴 刊期: 2018年第02期

  • 盐酸氨溴索对慢性支气管炎患者血清IL-8、IFN-γ及CRP的影响

    目的 探讨盐酸氨溴索对慢性支气管炎患者血清IL-8、IFN-γ及CRP水平的影响.方法 选取慢性支气管炎患者194例,将其随机分为治疗组和对照组,各97例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索口服液治疗,两组均治疗2周.比较两组临床疗效和临床症状改善情况,检测并比较两组患者血清炎症因子水平的变化.结果 相比于对照组,治疗组咳痰咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音等症状缓解时间明显缩短(P<0.05),且治疗组总有效率为91.75%,显著高于对照组的80.41% (P <0.05);治疗后两组血清IL-8、IFN1及CRP浓度均比治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05).结论 经盐酸氨溴索治疗后,慢性支气管炎患者血清炎性因子,IL-8、IFN-γ及CRP浓度显著下降,各种临床不适症状得到有效控制,临床疗效显著优于常规治疗.

    作者:马腾;吴亚男 刊期: 2018年第02期

  • 药学干预对临床用药合理性的作用研究

    目的 针对药学干预对临床用药的合理性进行讨论分析.方法 选取2016年1~3月份未实施药学干预的住院及门诊共300张处方作为对照组,另选取2016年7~9月实施药学干预的住院及门诊共300张处方作为研究组,对处方用药的合理性及安全性做出分析比较.结果 实施药学干预后住院处方的合理率93.3%明显高于实施药学干预前92%,实施药学干预后门诊处方的合理率95.33%明显高于实施药学干预前93.33%,总合理率由92.67%提高至96.34%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).处方用药不合理的原因主要有无指征使用药物、药物选择不适宜、用法用量不适宜、重复用药、联合用药不适宜、疗程不符合规定.结论 药学干预对临床用药的合理性有着重要意义,值得在临床中广泛推广和使用.

    作者:廖洪娟 刊期: 2018年第02期

  • 阿莫西林克拉维酸钾对急诊肠梗阻手术减张缝合患者术后感染相关及炎症指标的影响分析

    目的 对急性肠梗阻手术减张缝合患者使用阿莫西林克拉维酸钾的术后影响进行探究.方法 选取60例来年肠梗阻术后减张缝合患者随机分成两组各30例,对照组患者使用常规治疗,观察组患者使用常规治疗联合阿莫西林克拉维酸钾进行治疗,将两组患者治疗后的效果进行比较.结果 对照组患者与观察组患者发生感染的概率分别为70%和30%,对照组干预观察组,并且两组比较存在的差异较大,有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗之前的血清抗炎指标指数相当,但治疗后均发生不用程度的下降,观察组下降的幅度要大于对照组,差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论 对于急诊肠梗阻手术减张缝合患者,使用阿莫西林克拉维酸钾进行治疗,能够降低患者的感染率和血清炎症相关指标,具有深远的临床意义.

    作者:叶希怀 刊期: 2018年第02期

  • 二磷酸盐治疗转移性骨肿瘤患者骨痛的疗效及护理

    目的 探讨二磷酸盐治疗转移性骨肿瘤患者骨痛的临床效果.方法 选取我院2015年11月~2017年1月收治的90例转移性骨肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组45例,两组患者均进行标准的化疗治疗,在此治疗基础上,对照组患者给予硫酸吗啡缓释片进行镇痛治疗,研究组患者给予帕米磷酸二钠进行镇痛治疗,比较两组患者的镇痛疗效.结果 研究组镇痛治疗的临床总有效率为93.3%,不良反应总发生率为17.8%,对照组镇痛治疗的临床总有效率为68.9%,不良反应总发生率为62.2%,两组相比,研究组临床总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 二磷酸盐对转移性骨肿瘤患者进行镇痛治疗效果良好,安全性高,可有效提高患者生存质量.

    作者:曹晒娥 刊期: 2018年第02期

  • 宽筋通络散薄层色谱质量控制研究

    目的 探讨宽筋通络散的薄层色谱质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对宽筋通络散中防风、苍术和两面针等三种主药进行定性鉴别.结果 薄层色谱法用于宽筋通络散中防风、苍术和两面针三种主药的鉴别与质量控制,斑点清晰,分离效果满意,且试验的重现性良好,无阴性干扰.结论 本法快速、简便、重复性良好,可作为宽筋通络散质量控制标准的部分内容.

    作者:邱俊辉;张文森;陈燕燕;赵哲涛;曾艳君 刊期: 2018年第02期

  • 我院147例抗感染药物不良反应报告分析

    目的 了解和分析抗感染药物发生不良反应的情况,为促进临床合理应用抗感染药物提供参考.方法 收集2013年1月至2016年8月我院在应用抗感染药物所产生的不良反应报告,从患者情况、给药途径、抗感染药物种类等方面进行分析总结.结果 147例抗感染药物不良反应中,以头孢菌素类药物例数多(94例,63.95%),其次为喹诺酮类(34例,23.13%);不良反应累及的系统/器官主要是皮肤及其附件(108例,73.47%).结论 抗感染药物不良反应与多种因素有关,应加强抗感染药物不良反应监测,重视抗感染药物临床应用管理,保障安全合理用药.

    作者:范玲;顾琴华;成旭东;于栋伟 刊期: 2018年第02期

  • 大肠杆菌耐药质粒传播性的分析

    目的 对大肠杆菌中含有的耐药质粒的传播性进行分析.方法 对临床分离的12例耐三代头孢酶素的大肠杆菌质粒提取,并进行转化,对转化株及标准株进行药敏比较实验.结果 对临床分离的12株耐三代头孢酶素的大肠杆菌进行质粒提取,其中2株提取到了相同的质粒,将提取的质粒做转化实验后做药敏对照实验,发现转化后的细菌对大部分的抗生素耐药.结论 大肠杆菌中的耐药质粒具有传播的可能性.

    作者:陈焕文;张彧梅;叶峰山;侯娟 刊期: 2018年第02期

  • 阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂达标的有效性和药理分析

    目的 分析阿托伐他汀对老年冠心痛患者血脂迭标的有效性和药理.方法 2016年1月~ 12个月,收治的老年冠心痛患者300例入组,每入选1名患者,便采用抽签方法分组.对照组144例,常规治疗,观察组156例,联合阿托伐他汀治疗,持续16周.对比治疗前后相关指标,对比血脂迭标率.结果 观察组退出5例,对照组退出4例.观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C达标率分别为94.7%、92.2%、87.4%、82.8%高于对照组85.7%、82.1%、70.0%、55.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组与对照组SBP、DBP、HR、CRP低于治疗前,观察组SBP、HR、CRP低于对照组,两组Sp02高于治疗前、观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗老年冠心病,可提高血脂、血压、心率控制效果,改善血氧饱和度.

    作者:唐开锋;王剑虹 刊期: 2018年第02期

  • 索拉非尼治疗原发性肝癌不良反应的观察及护理

    目的 总结索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应及护理体会.方法 选取本院收治的78例原发性肝癌患者作为研究对象,所有患者均给予索拉非尼治疗,治疗期间观察并记录患者不良反应的发生情况,总结其护理措施.结果 索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应主要包括手足综合征、食欲下降、皮疹、瘙痒、腹泻、脱发、血压升高、恶心、呕吐、口腔溃疡等,其中以手足综合征为常见,发生率为62.8%.结论 索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应发生率较高,治疗期间应实施有效的临床护理干预,以减少不良反应.

    作者:黄幼萍;陈争一 刊期: 2018年第02期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会