孔珊珊
目的 评价住院患者抗菌药物使用强度(AUD)情况,为抗菌药物合理使用提供依据.方法 采用回顾性分析法,调取医院信息管理系统中2016年住院患者应用抗菌药物的使用强度(AUD)和用药频度(DDDs)进行分析.结果 2016年我院住院患者抗菌药物的使用强度为65.06,AUD排名前3的科室为干部保健科病房、痔瘘科五楼病房、痔瘘科六楼病房;排名前3的抗菌药物种类分别为头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类,其AUD值分别为28.98、9.55、8.80;排名前3的抗菌药物为奥硝唑氯化钠注射液、阿莫西林胶囊和左氧氟沙星注射液,其AUD值分别为6.69、5.04、4.87.结论 我院抗菌药物使用强度偏高,应继续加大干预力度,促进抗菌药物的合理使用.
作者：言慧洁 刊期： 2018年第02期
目的 评价河南羚锐制药股份有限公司生产的芬太尼透皮贴剂与西安杨森制药有限公司进口比利时JANSSEN PHARMACEUTICA NV生产的芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)人体生物利用度.方法 以24名健康志愿者随机双周期交叉设计,采用HPLC-MS-MS法测定人血浆中芬太尼浓度.结果 试验制剂与参比制剂的主要药动学参数Cmzx分别为(468.7±227.4)和(508.6±261.6)pg·mL-,Tmax分别为(35.1±19.0)和(38.2±21.1)h,AUCo-144h分别为(28132.6±12787.4)和(31609.3±16326.9)pg/(mL·h),AUC0→∞分别为(30251.2±14799.1)和(33063.0±17603.0) pg/(mL·h).试验制剂对参比制剂的相对生物利用度F(以AUCo-144h作为评价依据)为94.0％±19.5％.结论 芬太尼透皮贴剂试验制剂与参比制剂生物等效.
作者：裴芳；邓晓彬；田莹莹；武惠斌；冯晗；谭志荣；周淦；陈尧；欧阳冬生；周宏灏 刊期： 2018年第02期
目的 改良十味益脾颗粒口味,提高小儿用药的依从性.方法 采用添加甜味剂和香味剂对十味益脾颗粒进行口味改进,优化处方并制备小试样品,请10名志愿者进行小试样品和上市产品的对比评价.结果 矫味后十味益脾颗粒口味较原产品有较大改善.结论 成功进行了矫味,优化了十味益脾颗粒处方,更适宜儿童服用.
作者：王晓梅；单娜；陈英；许刚；党艳妮；彭修娟 刊期： 2018年第02期
目的 观察鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术对颅脑术后颅内感染的治疗效果.方法 入选2012年4月至2017年4月的颅脑手术后颅内感染患者67例,随机分成对照组与观察组,分别为33例和34例.对照组应用腰大池置管持续引流术治疗,观察组采用鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术治疗.比较两组的临床疗效.结果 在治疗后,观察组的脑脊液中的葡萄糖和氯化物的含量明显高于对照组,观察组的蛋白质,白细胞和颅内压明显低于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗总的有效率分别为94.1％与75.8％,观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术对颅脑术后颅内感染的治疗效果较好,值得在临床中推广应用.
作者：孙书光 刊期： 2018年第02期
目的 探讨帕瑞西布联合胸段硬膜外镇痛对胸外科手术后镇痛效果及应激反应的影响.方法 选取我院收治的122例胸外科手术患者参加本次随机性、双盲性和前瞻性研究,随机将其分为对照组和研究组,每组各61例,所有患者均手术后实施胸段硬膜外镇痛,研究组患者在此基础上采取帕瑞昔布镇痛,对照组患者镇痛方法同研究组,但帕瑞昔布改为0.9％生理盐水,并比较两组患者术后72h镇痛效果以及术前后应激激素水平.结果 术后72h后,研究组患者疼痛VAS评分为(2.0±0.4)分,对照组患者疼痛VAS评分为(3.8±1.2)分,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).术前研究组患者促肾上腺激素和皮质醇水平与对照组患者相当,比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后72h,研究组患者促肾上腺激素和皮质醇水平明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 帕瑞西布联合胸段硬膜外镇痛不仅有助于缓解胸外科术后疼痛程度,同时还能减少其应激水平,其值得推广借鉴.
作者：赵梅珍 刊期： 2018年第02期
目的 观察急性胆绞痛患者使用间苯三酚进行治疗的效果及安全性.方法 选取60例急性胆绞痛患者作为研究对象,所有患者在2015年12月到2016年12月之间在我院接受过相关治疗.分为对照组中30例和观察组30例.使用间苯三酚用于治疗观察组,使用山莨菪碱用于对照组的治疗,将两组治疗后的效果进行比较.结果在治疗的总有效率方面,观察组患者以96.67％的有效率胜于对照组的80％,差异比较显著,有统计学意义(P＜0.05).从两组发生不良反应的情况来看,观察组无不良反应发生,对照组有出现口干、头晕的不良反应者各为20例和2例,发生率高达73.33％,差异比较巨大,有统计学意义(P＜0.05).结论 对于急性胆绞痛患者来说,使用间苯三酚进行治疗治疗的有效率高,不良反应率低,具有深远的临床意义.
作者：韩巧利 刊期： 2018年第02期
目的 建立适合工业化生产的子囊霉素分离制备新工艺.方法 通过考察pH对发酵液稳定性和固液分离的影响、筛选菌丝提取溶媒、萃取溶剂、脱色介质和结晶条件,结果 优化了子囊霉素分离制备条件,并建立其中试制备新工艺.连续制备三批子囊霉素,其纯度均达96％以上,收率超过50％.结论 新工艺操作简便,分离效果显著,适合于子囊霉素的工业化生产.
作者：王德森；张祝兰；杨煌建；高振云；刘珣；任林英；连云阳 刊期： 2018年第02期
目的 研讨2型糖尿病(T2DM)患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗的临床价值.方法 从我院2015年1月～ 2016年5月选取72例T2DM病例进行试验分析,并按随机自愿原则分组(36例/组),Ⅰ组单纯接受二甲双胍口服,Ⅱ组在上述给药下同时使用罗格列酮治疗,评估该两组方案的临床降糖效果.结果 两组接受方案治疗前的FPG、2hPBG及FINS检测值相比,差异不显著(P＞0.05),治疗后,Ⅱ组除FINS指标外,其余两项检测值均显著下降,相比Ⅰ组差异显著(P＜0.05).两组试验期间均无低血糖事件出现.结论 对T2DM患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗,血糖控制效果更理想,且不易增加低血糖事件的发生,值得推荐.
作者：杨琴 刊期： 2018年第02期
目的 探究丁苯酞联合依迭拉奉治疗急性脑梗死对神经功能的影响及其疗效.方法 随机将2015年3月～ 2017年3月于我院接受治疗的110例急性脑梗死患者分为两组,其中观察组经丁苯酞联合依达拉奉治疗,对照组经单纯依达拉奉治疗,再对两组临床疗效、脑梗死体积、神经功能等情况进行比较.结果 治疗后两组梗死体积、NIHSS评分均显著降低,且观察组梗死体积为(14.25±2.09)cm3,NIHSS评分为(9.89±1.28)分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组显效率显著高于对照组(P＞0.05).结论 急性脑梗死患者采用丁苯酞联合依达拉奉治疗,能够显著缩小脑梗死体积,提高神经功能,安全性较高.
作者：张依楠 刊期： 2018年第02期
目的 探讨药剂师参与处方管理对医院抗菌药物合理应用的影响.方法 取2016年10月到2017年3月间本院收治的1200例患者进行研究,按处方管理状况将患者分为传统组(n =600)和干预组(n =600),对所有传统组患者实施传统处方管理,对所有干预组患者实施药剂师参与处方管理,统计分析两组患者抗菌药物使用状况.结果 干预组患者三联及以上用药发生率、预防用药及无指征用药发生率抗菌药物使用时间≥4d发生率与传统组相比明显较低,差异具备统计学意义(P＜0.05).结论 药剂师参与处方管理可改善医院抗菌药物合理应用状况.
作者：刘宏艳 刊期： 2018年第02期
目的 分析药事干预控制医院药占比的效果.方法 医院2016年3月,尝试强化药事干预活动,以降低受限制药物的药占比.结果 2016年门诊接待用药治疗率,抗生素使用率、静脉用药率,质子泵抑制剂使用率、糖皮质激素使用率低于2015年,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药事干预可提高合理用药水平,控制医院药占比.
作者：章莹 刊期： 2018年第02期
目的 运用凝胶色谱-蒸发光散射检测法(GPC-ELSD)建立健骨注射液中聚山梨酯80检测的方法.方法 采用TSK GELG2000SWxl色谱柱(7.8mm×300mm,5μm),以乙腈-0.02mol·L-1醋酸铵溶液(10∶90)为流动相,流速0.6mL·min-,柱温30℃,采用Alhech 2000ES检测器检测,漂移管温度111℃,载气为空气,流量为3.3L·min-1.结果 聚山梨酯80进样量在5.06～25.30μg范围内线性关系良好(r=0.9995);方法回收率为100.56％ (RSD=1.21％,n=9).结论 该方法灵敏简便,重复性好,专属性强,可作为健骨注射液中聚山梨酯80的质量控制方法,为降低临床不良反应的发生提供技术保障.
作者：黄莉莉；罗轶；吴桂凡；谢培德 刊期： 2018年第02期
目的 分析胸腔闭式引流并尿激酶注入用于胸腔积液治疗的临床效果.方法 筛选2015年4月～2017年1月本院收治的83例胸腔积液患者,以不同治疗方法为依据分成:对照组41例(予以胸腔闭式引流治疗),研究组42例(予以胸腔闭式引流联合尿激酶注入治疗),对两组临床效果展开比对.结果 治疗后,研究组治疗有效率95.24％,明显比对照组75.61％高,(P＜0.05);研究组白细胞浓度、蛋白量,低于对照组(P＜0.05).结论 对胸腔积液患者予以胸腔闭式引流合并尿激酶注入治疗,可明显提高临床有效率,可推荐.
作者：常万勇 刊期： 2018年第02期
目的 合成一系列2,3-二取代喹喔啉类化合物并确证其化学结构.方法 以邻苯二胺为起始底物,通过环合、氯化、偶联等五步反应合成多种2,3-二取代喹喔啉类化合物.测定目标化合物的物理常数,并通过多种波谱分析技术(核磁共振氢谱、红外光谱、质谱)对其结构进行表征.结果 以较高的产率(五步反应17％的总产率)制备多种2,3-二取代喹喔啉类化合物,经核磁共振氢谱及质谱等多种波谱手段确证为目标化合物.结论 该方法过程简便,产率较高,为未来的抗肿瘤活性实验提供有力的支持.
作者：林锦；薛国震；王艰；许秀枝；李柱来 刊期： 2018年第02期
目的 研究注射用替加环素与果糖注射液、0.9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液在不同光照下的配伍稳定性.方法 模拟临床用药浓度(0.5mg·mL-1和1.0mg·mL-1),采用高效液相色谱法(HPLC)测定注射用替加环素与3种输液配伍置于不同光照强度(14W日光灯、避光)下24h(0h、4h、8h、12h和24h)的含量.结果 避光组与14W日光灯组替加环素(0.5mg·mL-1)的含量无明显差异(≥97.0％,避光组与≥97.0％,14W日光灯组).避光组与14W日光灯组替加环素(1.0mg·mL-1)的含量相近(≥98.4％,避光组与≥97.9％,14W日光灯组).各组RSD均小于2.0％.结论 替加环素与3种输液配伍置于不同光照强度(14W日光灯、避光)下,替加环素(1.0mg· mL-1)在24h内稳定;替加环素(0.5mg·mL-1)在8h内稳定.同条件下高浓度较低浓度稳定.相同条件下,替加环素8h内的稳定性为5％葡萄糖注射液＞果糖注射液＞0.9％氯化钠注射液.替加环素的稳定性受光线的影响不显著.
作者：吴淑娟；黄春燕；黄彬彬；金丽敏 刊期： 2018年第02期
目的 观察热毒宁注射液联合护理干预治疗小儿手足口病的效果.方法 本文随机抽取我院于2014年2月～2015年8月收治的200例手足口病患儿为研究对象.采用便利分组法将患儿均匀分成对照组和观察组.给予两组惠儿热毒宁治疗,并给予观察组患儿护理干预,观察患儿的疗效、住院时间、临床症状消失时间.结果 观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组患儿(P＜0.05);观察组患儿的住院时间、临床症状消失时间均短于对照组患儿,二者间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液联合护理干预用于小儿手足口病的治疗,可快速缓解患儿的临床症状及特征,促进患儿获得良好预后,临床价值极高.
作者：陈银超 刊期： 2018年第02期
目的 了解门诊处方用药差错情况,并针对门诊处方用药差错提出相应的干预对策.方法 随机在2016年1月～6月期间我院门诊部开出的处方中抽取2000张处方进行研究,分析该阶段门诊处方用药差错情况,即对门诊处方进行点评,筛选出不合格处方.针对门诊处方不合格的原因,在2016年7月～12月期间,由药房对门诊处方实施药学干预,选取该阶段内我院门诊部开出的2000张处方进行研究,对其处方进行点评,对两个阶段的门诊处方不合格率、投诉率进行比较.结果 2016年1月～6月期间的门诊处方不合格率为10.65％,共有213张处方不合格,其不合格原因主要为处方书写不规范、用药配伍不合理、用药方法不明确、用药剂量不当、临床诊断不规范、超常规处方.2016年7月～12月期间的门诊处方不合格率为4.45％,明显低于2016年1月～6月(P＜0.05),且门诊处方用药的投诉率也从2016年1月～6月的5.75％降至2016年7月～12月的2.35％ (P＜0.05).结论 门诊处方用药差错的原因主要为处方书写不规范、用药配伍不合理、用药方法不明确、用药剂量不当、临床诊断不规范、超常规处方,针对处方不合格原因施行合理干预,可有效减少不合格处方的出现,有利于规范门诊处方用药,减少投诉事件发生.
作者：梁晓琳 刊期： 2018年第02期
目的 对亚胺培南西司他丁与美罗培南临床使用情况进行分析与评价,规范医院碳青霉烯类抗生素临床应用管理与合理应用.方法 抽取2014年4月～2015年3月期间的1000例病例(亚胺培南西司他丁组529例,美罗培南组471例)进行回顾性统计分析,对亚胺培南西司他丁与美罗培南的临床使用进行点评.结果 1000例病例患者诊断为细菌性感染,药物选择、用法用量、治疗疗程基本合理,其中接受亚胺培南西司他丁与美罗培南治疗的住院患者使用前病原微生物培养送检率为86％,亚胺培南西司他丁组的DUI值为0.918,美罗培南组的DUI值为1.025.结论 亚胺培南西司他丁与美罗培南临床使用基本合理,临床仍需严格控制使用碳青霉烯类抗生素.
作者：田静；李玉涵；蒋潇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨高血压合并冠心病患者经阿托伐他汀钙片结合氨氯地平治疗的临床效果.方法 调研时间:2015年5月～2016年5月;调研人群:我院神经内科收治的180例高血压合并冠心痛患者,随机分为由阿托伐他汀钙片联合氨氯地平片治疗的观察组患者(90例)及氨氯地平片治疗的对照组患者(90例).比较两组患者经不同治疗后的治愈率、血压水平及冠心病发生率等临床症状的变化.结果 经联合用药治疗后,观察组治愈率(87.78％)、总有效率(98.89％)、无效率(1.11％)高血压发生率(7.78％)、心绞痛发生率、心电图异常率等均优于对照组,P＜0.05有统计学意义.结论 采用阿托伐他汀钙片联合氨氯地平治疗高血压合并冠心痛,有效平稳患者高血压水平及改善患者血脂异常、冠心病等症状,提高患者生活质量.
作者：孟红社 刊期： 2018年第02期
目的 分析给予由糖皮质激素诱发的骨质疏松骨折患者应用护理干预的影响情况.方法 选择40例在我院接受治疗的由糖皮质激素诱发的骨质疏松骨折患者作为临床研究对象,选取时间为2016年1月至2017年1月,根据病历号的不同将其平均分为对照组(单号)、试验组(双号)两组.将常规护理应用于对照组的护理工作中,将护理干预应用于试验组的护理工作中.对比护理后患者再次骨折发生情况.结果 护理后,试验组患者的骨折再发比率与对照组患者的相比具有显著差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对在我院接受治疗的由糖皮质激素诱发的骨质疏松骨折患者进行护理干预可显著降低再次骨折的发生率,有较高的应用价值.
作者：倪春燕 刊期： 2018年第02期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
