刘宏艳
目的 探讨甲硝唑栓联合雌激素软膏对萎缩性阴道炎患者的疗效及对E2(血清雌二醇)、CRP(C反应蛋白)的影响.方法 随机选择我院自2015年4月～2017年4月收治的102例萎缩性阴道炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组两组,每组51例.其中对照组患者进行甲硝唑栓治疗,观察组患者在采用甲硝唑栓和雌激素软膏的联合治疗,比较两组患者的治疗效果以及对E2、CRP水平的影响.结果 观察组患者治疗有效率为98.04％,显著高于对照组;两组患者治疗前阴道脱落细胞成熟指数、阴道炎症评分、阴道健康评分、E2、FSH、CRP水平差异均不大,但治疗后,观察组患者阴道脱落细胞成熟指数、阴道健康评分、E2水平均显著高于对照组,阴道炎症评分、FSH和CRP水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 甲硝唑栓联合雌激素软膏对萎缩性阴道炎患者的效果更好,可显著改善患者的临床体征,优化血清FSH和E2水平,安全性好,实用性强,可在临床上广泛推广应用.
作者：郭俊风 刊期： 2018年第02期
目的 探讨盐酸氨溴索对慢性支气管炎患者血清IL-8、IFN-γ及CRP水平的影响.方法 选取慢性支气管炎患者194例,将其随机分为治疗组和对照组,各97例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索口服液治疗,两组均治疗2周.比较两组临床疗效和临床症状改善情况,检测并比较两组患者血清炎症因子水平的变化.结果 相比于对照组,治疗组咳痰咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音等症状缓解时间明显缩短(P＜0.05),且治疗组总有效率为91.75％,显著高于对照组的80.41％ (P ＜0.05);治疗后两组血清IL-8、IFN1及CRP浓度均比治疗前降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 经盐酸氨溴索治疗后,慢性支气管炎患者血清炎性因子,IL-8、IFN-γ及CRP浓度显著下降,各种临床不适症状得到有效控制,临床疗效显著优于常规治疗.
作者：马腾；吴亚男 刊期： 2018年第02期
目的 建立高效液相色谱法测定马来酸阿法替尼中二甲胺残留量的方法.方法 采用Welch Utimate XB-C18色谱柱(4.6mm×150mm、5μm),以0.1％磷酸溶液为流动相A,乙腈为流动相B进行梯度洗脱,流速为1.0mL·min-,检测波长为380nm,柱温为30℃,进样量5μL.结果 二甲胺在0.051～ 1.02 μg·mL-1范围内线性关系良好(r =0.9993),平均回收率为110.6％,RSD为3.1％(n=9),定量限为0.016μg·mL-.结论 该方法简便可靠,准确度高,专属性强,可用于马来酸阿法替尼中二甲胺的残留量测定.
作者：皇雪娟；吴娟娟；朱雄 刊期： 2018年第02期
目的 探讨异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物引起的急性药物性肝损伤的治疗效果、不良反应及肝功能恢复情况.方法 选取我院2014年5月至2016年5月收治的抗肿瘤药物引起的急性药物性肝损伤患者80例,随机将这些患者分为异甘草酸镁组(n=40)和硫普罗宁组(n=40)两组,对两组患者的治疗效果、不良反应及肝功能恢复情况进行统计分析.结果 异甘草酸镁组患者的血清AST、ALT、TBIL、AKP水平均显著低于硫普罗宁组(P＜0.05),治疗的总有效率92.5％(37/40)显著高于硫普罗宁组80.0％ (32/40) (P ＜0.05),但两组患者的不良反应发生率20.0％(8/40)、15.0％ (6/40)之间的差异不显著(P＞0.05).结论 异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物引起急性药物性肝损伤的治疗效果较硫普罗宁好,能更有效恢复患者的肝功能.
作者：孔珊珊 刊期： 2018年第02期
目的 探讨帕瑞西布联合胸段硬膜外镇痛对胸外科手术后镇痛效果及应激反应的影响.方法 选取我院收治的122例胸外科手术患者参加本次随机性、双盲性和前瞻性研究,随机将其分为对照组和研究组,每组各61例,所有患者均手术后实施胸段硬膜外镇痛,研究组患者在此基础上采取帕瑞昔布镇痛,对照组患者镇痛方法同研究组,但帕瑞昔布改为0.9％生理盐水,并比较两组患者术后72h镇痛效果以及术前后应激激素水平.结果 术后72h后,研究组患者疼痛VAS评分为(2.0±0.4)分,对照组患者疼痛VAS评分为(3.8±1.2)分,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).术前研究组患者促肾上腺激素和皮质醇水平与对照组患者相当,比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后72h,研究组患者促肾上腺激素和皮质醇水平明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 帕瑞西布联合胸段硬膜外镇痛不仅有助于缓解胸外科术后疼痛程度,同时还能减少其应激水平,其值得推广借鉴.
作者：赵梅珍 刊期： 2018年第02期
目的 旨在为牛膝研究提供参考.方法 通过查阅文献,汇总信息,详细整理,将牛膝的化学成分及等级分类进行了综述.结果 牛膝中所含化学成分多,药理作用广.结论 牛膝是一味常见的、应用比较普遍的中药.市场上的牛膝商品等级分类看似复杂,实则较为简单.通过对牛膝等级与其化学成分进行比对分析,发现牛膝等级分类与化学成分之间的关联性没有一个量化的、直观的评价体系.
作者：付国辉；陈随清；刘嘉；马蕊；杨国静；杨慧辛 刊期： 2018年第02期
目的 观察持续质量改进对提高药房药品管理质量的效果.方法 回顾分析本院2015年1月至12月药房药品质量管理中存在的问题,于2016年1月对我院药房药品管理实施持续质量改进计划,共选取药品种类90种,记录并观察实施持续质量改进后药品管理情况.结果 干预后,药品混放、过期、有效期不详、基数不合理、未根据要求存放等占比较干预前少,且药剂师药品管理相关知识分值高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药房药品管理实施持续质量改进,药剂师药品管理知识及责任感明显提高,药品管理质量显著提升,有效降低临床药物使用造成的不必要的医疗事故及护理风险.
作者：肖东英 刊期： 2018年第02期
目的 对比PDCA循环在病区特殊药品管理中应用前后的效果,探讨PDCA循环在医院病区特殊药品质量管理中的应用价值.方法 按照PDCA循环理论,制定实施整改措施,及时检查整改效果,分析检查结果.结果 PDCA应用后病区特殊药品管理符合率提升,病区特殊药品管理更为规范.结论 PDCA循环有助于医院病区特殊药品管理的持续改进.
作者：严远梅 刊期： 2018年第02期
目的 探讨“人形图”结合“思维导图”查房模式在护理个人查房中的应用.方法 在“人形图”查房模式的基础上结合“思维导图”进行新的查房模式并实施,结果“人形图”结合“思维导图”查房模式,在体现以人为本的护理理念下,也关注疾病状态下个性化的护理措施.查房内容有故事性,护理措施个性化,锻炼护理人员的临床逻辑思维能力.结论 “人形图”结合“思维导图”护理查房体现整体护理的内涵:关注患者不同层面的问题:生物一心理--社会,提供全面的护理照顾.
作者：赵丽莉 刊期： 2018年第02期
目的 通过对临床结算前审核不通过回退的处方进行整理分析,了解回退的主要原因及分类汇总,了解医师不规范处方情况,以及门诊不合理用药现象,促进临床合理用药,同时也说明门诊处方审核的重要性和必要性.方法 抽取2017年1月～2017年3月份审核回退的所有处方,对其年龄分布,原因进行分类统计分析.结果 处方审核判定为不合理处方回退,主要原因为用法用量不适宜,用药与诊断不符,诊断不完整,用药不适宜人群等.回退的不合理处方没有显著性别差异性,以老年人居多,抗生素的不规范使用是重灾区.结论 应不断规范医师处方行为,加强药师审核力度和干预措施,增加培训提升药师及时干预处方的能力,及时有效地保障患者的用药安全,提高处方质量和合理用药水平,保证医疗安全.
作者：吴凌凤 刊期： 2018年第02期
目的 探讨地尔硫对铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)群体感应相关毒力因子的影响.方法 设置PA对照组和地尔硫组(64、32、16μg·mL-1)药物处理组;光电比浊法测定地尔硫对PA增殖的影响,并绘制生长曲线;倍比稀释法测定地尔硫对PA的低抑菌浓度(minimun inhibitory concentration,MIC);蛋白水解酶试验测定PA蛋白水解酶的表达;弹性蛋白酶试验测定PA弹性蛋白酶的表达;绿脓毒素试验测定PA绿脓毒素的表达.结果 地尔硫对平台期铜绿假单胞菌具有生长抑制作用;地尔硫能够降低绿脓毒素、蛋白水解酶和弹性蛋白酶的表达,且随着药物浓度的增加抑制作用增强.结论 地尔硫具有抑制PA群体感应的作用.
作者：刘颖；牛培广；史道华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨1例急性化脓性阑尾炎患者用药适宜性,促进临床药师树立对疾病治疗的学习.方法 通过学习急性化脓性阑尾炎的临床诊断,临床治疗方案,结合药理学、专家共识等循证医学资料,就病例患者进行个体化用药分析.结果 患者术后使用头孢米诺预防抗感染治疗,药物选择适宜,建议术前使用,时间点麻醉开始时;用药48h,疗程适宜.该患者无使用质子泵抑制剂预防应激性黏膜病变的指征.患者术后有补液补充维生素的指征,但同时使用3种维生素复合制剂部分维生素系重复用药,且混合糖电解质和复合磷酸氢钾注射液同瓶静滴属配伍禁忌.结论 临床药师应加强自身理论知识学习,发挥自身药学所长,并结合临床理论知识,促进合理用药.
作者：宦娣；李杰；孙云 刊期： 2018年第02期
目的 研究补佳乐联合米非司酮米索前列醇用于稽留流产的临床疗效.方法 本次研究选取的研究对象为2016年6月1日～2017年6月30日期间在我院进行治疗的稽留流产患者,将其中的74例患者计算机随机分为两组,各37例.对照组患者单纯实施米非司酮联合米索前列醇治疗,观察组采用补佳乐联合米非司酮、米索前列醇.对比两组稽留流产患者的临床效果、妊娠物自然排除时间、手术时间、术中出血量、宫缩幅度、人流综合征发生率、二次清宫率及不良反应发生率.结果 观察组稽留流产患者的临床总有效率、妊娠物自然排除时间、手术时间、术中出血量、宫缩幅度均优于对照组患者(P＜0.05);两组之间对比人流综合征发生率、二次清宫率差异明显(P＜0.05),观察组患者的不良反应发生情况和对照组相差不大(P＞0.05).结论 联合使用孙佳乐、米非司酮、米索前列醇为稽留流产患者进行治疗的效果优越,具有较高的安全性.
作者：江福灿；孙芳；罗世芳 刊期： 2018年第02期
1病例简介患者,男,32岁.2016年11月因“发现左侧颈部肿物1年余”至我院就诊.鼻咽镜示:鼻咽部黏膜充血,鼻咽顶后壁见隆起,表面欠光滑.行鼻咽镜活检,病理结果示:(左鼻咽)分化差的癌.颈部MR增强扫描示:鼻咽黏膜增厚,双侧咽后区及颈Ⅱ-Ⅳ区淋巴结病变,考虑鼻咽癌并淋巴结转移.诊断:鼻咽恶性肿瘤cT2N2M0(Ⅲ期).2016年11月25日开始行TPF诱导化疗(多西他赛96mg,d1,静滴+顺铂32mg,d1-3,静滴+5-氟尿嘧啶4800mg,持续泵入120h),过程顺利.
作者：张梦怡；曾卫强；劳海燕 刊期： 2018年第02期
目的 观察鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术对颅脑术后颅内感染的治疗效果.方法 入选2012年4月至2017年4月的颅脑手术后颅内感染患者67例,随机分成对照组与观察组,分别为33例和34例.对照组应用腰大池置管持续引流术治疗,观察组采用鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术治疗.比较两组的临床疗效.结果 在治疗后,观察组的脑脊液中的葡萄糖和氯化物的含量明显高于对照组,观察组的蛋白质,白细胞和颅内压明显低于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗总的有效率分别为94.1％与75.8％,观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术对颅脑术后颅内感染的治疗效果较好,值得在临床中推广应用.
作者：孙书光 刊期： 2018年第02期
目的 研究注射用替加环素与果糖注射液、0.9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液在不同光照下的配伍稳定性.方法 模拟临床用药浓度(0.5mg·mL-1和1.0mg·mL-1),采用高效液相色谱法(HPLC)测定注射用替加环素与3种输液配伍置于不同光照强度(14W日光灯、避光)下24h(0h、4h、8h、12h和24h)的含量.结果 避光组与14W日光灯组替加环素(0.5mg·mL-1)的含量无明显差异(≥97.0％,避光组与≥97.0％,14W日光灯组).避光组与14W日光灯组替加环素(1.0mg·mL-1)的含量相近(≥98.4％,避光组与≥97.9％,14W日光灯组).各组RSD均小于2.0％.结论 替加环素与3种输液配伍置于不同光照强度(14W日光灯、避光)下,替加环素(1.0mg· mL-1)在24h内稳定;替加环素(0.5mg·mL-1)在8h内稳定.同条件下高浓度较低浓度稳定.相同条件下,替加环素8h内的稳定性为5％葡萄糖注射液＞果糖注射液＞0.9％氯化钠注射液.替加环素的稳定性受光线的影响不显著.
作者：吴淑娟；黄春燕；黄彬彬；金丽敏 刊期： 2018年第02期
目的 探讨用细菌内毒素检查法检查掊丙酯注射液的热原,提高内毒素的检出率.方法 利用不同厂家生产的鲎试剂与同厂家和不同厂家生产的掊丙酯注射液进行干扰试验,全面考察棓丙酯注射液对细菌内毒素检查的干扰作用,以确定其大不干扰浓度及佳试验浓度.结果 试验证明棓丙酯注射液大不干扰浓度为稀释2倍,佳试验浓度为稀释4倍.结论 掊丙酯注射液内毒素限值按0.5EU·mL-1进行细菌内毒素检查安全可靠.
作者：田光彩 刊期： 2018年第02期
目的 探析阿立哌唑治疗儿童孤独症与精神发育迟滞的临床效果.方法 选择我院收治的儿童孤独症与精神发育迟滞患儿64例作为观察对象(2014年5月至2017年1月),采用随机分组的方式将其分成两组,对照组32例患儿实施氯氮平进行治疗,实验组32例患儿实施阿立哌唑进行治疗,观察两组儿童孤独症及精神发育迟滞患儿临床症状缓解率、不良反应发生率、生活质量评分、睡眠质量评分及Conners父母量表评分.结果 两组儿童孤独症及精神发育迟滞患儿之间对比的观察指标均存在较为明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论 针对儿童孤独症及精神发育迟滞患儿实施阿立哌唑治疗的临床效果显著,安全可靠,能显著改善患儿症状,值得推广.
作者：王晓芳 刊期： 2018年第02期
目的 以天然提取的丹参素钠为起始原料,设计合成系列新型丹参素酯类衍生物,并初步研究其抗心肌缺血活性.方法 采用传统药物设计方法,将丹参素与不同醇反应合成丹参素酯类衍生物.通过体外缺氧诱导H9c2大鼠心肌细胞损伤模型,初步评价新衍生物的生物活性,分析其构效关系.结果 合成了16种丹参素酯类衍生物,经1H NMR和MS确证结构;药理结果显示部分衍生物在设定的作用浓度范围内,表现出强于丹参素的抗心肌缺血活性.结论 在保持邻二酚羟基的前提下,将羧酸基团酯化修饰能明显改善化合物的药理活性.
作者：许春芳；尚刘文心；刘潭；王庭芳；张川 刊期： 2018年第02期
目的 比较相同麻醉深度条件和等效剂量下罗库溴铵与顺式阿曲库铵肌松恢复.方法 选取我院56例需要应用肌松药的成人病例,按手术时间编号,采用随机数字分组法分为两组,顺式阿曲库铵组(A组)和罗库溴铵组(B组),每组28例.结果 两组手术患者在相同的麻醉体征下的肌松恢复时间上顺式阿曲库铵持续时间短,术后患者可能更早恢复清醒.结论 顺式阿曲库铵是目前较理想的肌松药,有一定的临床优越性.
作者：曾涛 刊期： 2018年第02期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
