江福灿；孙芳；罗世芳
目的 建立超高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中万古霉素浓度,用于临床万古霉素血药浓度监测.方法 以对乙酰氨基酚为内标,血浆样品经甲醇沉淀后,经UPLC-MS/MS分离-分析.采用Agilent Eclipse XDB-C18(2.1×150mm,5μm),以甲醇(含0.1％甲酸):水(含0.1％甲酸)=50:50为流动相;流速:0.2mL·min-1,采用电喷雾离子源(ESI),以多离子反应监测方式(MRM)进行正离子监测,万古霉素和内标对乙酰氨基酚的定量分析离子对分别为m/z 725.0→144.0和m/z 151.8→109.8.结果 万古霉素的线性范图为0.2～100.0mg·L-1,定量下限为0.2mg·L-1.批内和批问精密度均小于12％.结论 该方法操作简便、灵敏、准确,适用于万古霉素的治疗药物监测.
作者：陈鹭颖；庄波阳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨二磷酸盐治疗转移性骨肿瘤患者骨痛的临床效果.方法 选取我院2015年11月～2017年1月收治的90例转移性骨肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组45例,两组患者均进行标准的化疗治疗,在此治疗基础上,对照组患者给予硫酸吗啡缓释片进行镇痛治疗,研究组患者给予帕米磷酸二钠进行镇痛治疗,比较两组患者的镇痛疗效.结果 研究组镇痛治疗的临床总有效率为93.3％,不良反应总发生率为17.8％,对照组镇痛治疗的临床总有效率为68.9％,不良反应总发生率为62.2％,两组相比,研究组临床总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 二磷酸盐对转移性骨肿瘤患者进行镇痛治疗效果良好,安全性高,可有效提高患者生存质量.
作者：曹晒娥 刊期： 2018年第02期
目的 旨在为牛膝研究提供参考.方法 通过查阅文献,汇总信息,详细整理,将牛膝的化学成分及等级分类进行了综述.结果 牛膝中所含化学成分多,药理作用广.结论 牛膝是一味常见的、应用比较普遍的中药.市场上的牛膝商品等级分类看似复杂,实则较为简单.通过对牛膝等级与其化学成分进行比对分析,发现牛膝等级分类与化学成分之间的关联性没有一个量化的、直观的评价体系.
作者：付国辉；陈随清；刘嘉；马蕊；杨国静；杨慧辛 刊期： 2018年第02期
目的 观察头孢他啶的不良反应,分析其护理对策.方法 选择2016年11月～2017年12月期间在我院接受头孢他啶治疗的患者52例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组26例,对照组26例,分别接受优质护理和常规护理,比较两组患者的不良反应发生例数.结果 观察组患者消化系统不良反应1例,皮肤黏膜不良反应1例,神经系统不良反应0例,心血管系统不良反应0例,总计2例;对照组患者消化系统不良反应3例,皮肤黏膜不良反应3例,神经系统不良反应1例,心血管系统不良反应1例,总计8例,组间差异有统计学意义,P＜0.05.结论 优质护理在头孢他啶不良反应预防中的应用效果显著,患者不良反应发生例数更少,值得临床应用和推广.
作者：宋珊珊 刊期： 2018年第02期
目的 研究ICU细菌耐药性与抗菌药物使用强度的关联性.方法 前瞻性干预我院2016年7月～2017年6月ICU65例住院患者抗菌药物使用,并将其设为观察组;回顾性分析我院2015年7月～2016年6月ICU60例住院患者抗菌药物使用情况,并将其设为对照组;比较两组患者优势菌株与药物使用强度的关系.结果 两组患者G-占绝对优势,鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄葡萄球菌、溶血葡萄球菌是主要菌株类型,两组筛选出的九种优势菌株的耐药率大多与抗菌药物使用强度呈正相关关系.结论 ICU细菌耐药性与抗菌药物使用强度的关系密切,合理降低抗菌药物的应用强度,可有效扼制细菌耐药性的增长.
作者：刘畅；贾启明；李振轩；叶培军 刊期： 2018年第02期
目的 观察和分析屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的治疗效果及护理方法.方法 将我院从2015年3月到2017年3月收治的96例多囊卵巢综合征患者进行随机分组,两组各48例;对照组:患者服用达英-35予以治疗,采用常规护理.治疗组:患者服用屈螺酮炔雌醇复合片予以治疗,以常规护理为基础采用预知护理.对比两组患者在不同的药物治疗及护理方法下治疗的总有效率及激素水平的变化.结果 治疗结束后,经过不同的护理,治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组,激素水平改善情况优于对照组,差异显著,P ＜0.05,两组不良反应较少.结论 多囊卵巢综合征患者服用屈螺酮炔雌醇复合片并经过预知护理后可以改善多囊卵巢综合征,提高治愈效果,使得病情得以更好的控制,促进其康复.
作者：杨慧敏 刊期： 2018年第02期
目的 分析盐酸氨溴索联合不同药物治疗老年急性肺炎的效果.方法 本次研究中入选的80例老年急性肺炎患者均选自我院2016年4月～2017年5月期间,按照随机数字表方法将患者均分为观察组和对照组,每组40例.对照组治疗药物为盐酸氨溴索联合左氧氟沙星,观察组治疗药物为盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠,待两组患者治疗后对比治疗疗效.结果 观察组患者治疗总有效率(95％)明显高于对照组患者治疗总有效率(80％),两组数据存在统计学意义(P＜0.05);而比对观察组患者和对照组患者不良反应发生率无显著差异,不存在统计学意义(P＞0.05).结论 老年急性肺炎患者选择盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠治疗可显著改善临床表现,提升临床疗效,具有临床应用价值.
作者：郝菁菁 刊期： 2018年第02期
目的 探究钆贝葡胺注射液使用后患者的反应和临床效果.方法 选取2016年6月至2017年1月进行磁共振成像检查的378例患者,对用药后的患者的不良反应和用药前后生理指标波动差异进行统计分析.结果 378例患者中6例(1.59％)出现了身体发热,出汗症状,11例(2.91％)胸闷、心慌,1例(0.26％)恶心呕吐以及7例(1.85％)出现了瘙痒、面部发红等过敏的症状.其中总的不良反应发生率为6.61％.患者在用药后生理生化指标出现不同程度的波动,尤其是心率和舒张压,其分别是(-2.54±6.01)次/min和(3.61±9.48) mmHg.结论 钆贝葡胺在MRI检查中具有其特有的优势,但是对于其临床上的不良反应也不应该忽视,医护人员做好患者用药前筛查,保证患者的用药安全.
作者：苏静苇 刊期： 2018年第02期
目的 建立HPLC法测定瓶尔小草中槲皮素含量的方法.方法 采用Kromasil 100-5-C1s色谱柱(250mm ×4.6mm,5mm),流动相为乙腈(A)-0.2％醋酸水(B)(27∶73)等度洗脱,检测波长为360nm,流速为1.0mL·min-1,柱温:30℃.结果 槲皮素进样量在26.78～178.56ng范围内与峰面积呈良好线性关系(r =0.9997,n=6),槲皮素的平均回收率为100.31％(RSD=1.204％).结论 该法简便、准确、可靠,可用于瓶尔小草中槲皮素的含量测定.运用该法测定不同干燥方法的瓶尔小草样品中槲皮素含量,结果二者槲皮素含量差距较大,低温烘干样品中槲皮素含量明显高于阴干样品.
作者：杨兰；魏莹；李艳平 刊期： 2018年第02期
目的 针对药学干预对临床用药的合理性进行讨论分析.方法 选取2016年1～3月份未实施药学干预的住院及门诊共300张处方作为对照组,另选取2016年7～9月实施药学干预的住院及门诊共300张处方作为研究组,对处方用药的合理性及安全性做出分析比较.结果 实施药学干预后住院处方的合理率93.3％明显高于实施药学干预前92％,实施药学干预后门诊处方的合理率95.33％明显高于实施药学干预前93.33％,总合理率由92.67％提高至96.34％,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).处方用药不合理的原因主要有无指征使用药物、药物选择不适宜、用法用量不适宜、重复用药、联合用药不适宜、疗程不符合规定.结论 药学干预对临床用药的合理性有着重要意义,值得在临床中广泛推广和使用.
作者：廖洪娟 刊期： 2018年第02期
目的 观察热毒宁注射液联合护理干预治疗小儿手足口病的效果.方法 本文随机抽取我院于2014年2月～2015年8月收治的200例手足口病患儿为研究对象.采用便利分组法将患儿均匀分成对照组和观察组.给予两组惠儿热毒宁治疗,并给予观察组患儿护理干预,观察患儿的疗效、住院时间、临床症状消失时间.结果 观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组患儿(P＜0.05);观察组患儿的住院时间、临床症状消失时间均短于对照组患儿,二者间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液联合护理干预用于小儿手足口病的治疗,可快速缓解患儿的临床症状及特征,促进患儿获得良好预后,临床价值极高.
作者：陈银超 刊期： 2018年第02期
目的 探讨利培酮联合塞来昔布治疗首发精神分裂症的效果和安全性.方法 将符合诊断标准的62例首发精神分裂症患者,随机分配到研究组(31例,利培酮合并塞来昔布)和对照组(31例,利培酮合并安慰剂),研究周期为8周,塞来昔布服用剂量为1日400mg.精神症状使用阳性和阴性症状量表(PANSS);不良反应使用不良反应量表(TESS);社会适应功能恢复情况使用社会功能缺陷评定量表(SDSS).结果 治疗8周后两组患者PANSS评分均显著下降,与基线值相比差异有统计学意义(P＜0.05),且两组之间存在显著差异(P＜0.05);两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者的社会适应功能在第8周末与基线相比存在显著性差异(P＜0.05).结论 塞来昔布可增强利培酮治疗首发精神分裂症的疗效,同时不影响利培酮安全性.
作者：熊小红 刊期： 2018年第02期
目的 2型糖尿病患者在临床治疗中应用阿卡波糖配合二甲双胍的临床疗效及症状改善情况.方法 本实验共选取2型糖尿病患者130例,按照双盲法将其分成两组(均n =65),对照组患者仅应用二甲双胍治疗,研究组在其基础上加行阿卡波糖,对比两组患者相关临床指标变化情况.结果 相比于对照组,研究组患者临床治疗总有效率更高、空腹血糖、餐后2h血糖水平指标和低血糖发生率指标数据均更低(P＜0.05),研究组患者临床效果更好.结论 2型糖尿病患者在临床治疗中联合应用阿卡波糖和二甲双胍临床效果更好,能够从根本上控制血糖水平指标,并具有一定安全性,临床应用价值明显.
作者：陈雪霞 刊期： 2018年第02期
目的 探讨硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效及安全性.方法 选取2016年6月至2016年12月我院收治的90例老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组45例,研究组采用硝苯地平控释片联合缬沙坦进行治疗,对照组单一采用硝苯地平控释片进行治疗,对比两组患者的临床疗效以及用药安全性.结果 治疗后研究组患者的收缩压、舒张压及尿微量蛋白排泄率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗过程中未发现明显不良反应.结论 采用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效显著,安全可靠,值得临床借鉴使用.
作者：翟慧云；宋晓慧；韩晓红；霍海伟 刊期： 2018年第02期
目的 观察持续质量改进对提高药房药品管理质量的效果.方法 回顾分析本院2015年1月至12月药房药品质量管理中存在的问题,于2016年1月对我院药房药品管理实施持续质量改进计划,共选取药品种类90种,记录并观察实施持续质量改进后药品管理情况.结果 干预后,药品混放、过期、有效期不详、基数不合理、未根据要求存放等占比较干预前少,且药剂师药品管理相关知识分值高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药房药品管理实施持续质量改进,药剂师药品管理知识及责任感明显提高,药品管理质量显著提升,有效降低临床药物使用造成的不必要的医疗事故及护理风险.
作者：肖东英 刊期： 2018年第02期
目的 探讨药剂师参与处方管理对医院抗菌药物合理应用的影响.方法 取2016年10月到2017年3月间本院收治的1200例患者进行研究,按处方管理状况将患者分为传统组(n =600)和干预组(n =600),对所有传统组患者实施传统处方管理,对所有干预组患者实施药剂师参与处方管理,统计分析两组患者抗菌药物使用状况.结果 干预组患者三联及以上用药发生率、预防用药及无指征用药发生率抗菌药物使用时间≥4d发生率与传统组相比明显较低,差异具备统计学意义(P＜0.05).结论 药剂师参与处方管理可改善医院抗菌药物合理应用状况.
作者：刘宏艳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨采用不同剂量辛伐他汀治疗冠心痛患者对其血脂的效果以及安全性.方法 选取我院在2015年1月～2017年1期间收治的168例冠心病患者,并随机分为A、B、C三组,每组56例,A组患者采用剂量为10mg的辛伐他汀进行治疗,B组20mg,C组40mg.然后对三组患者治疗前后LDL-C、TG、TC、HDL-C等各项血脂指标水平以及不良反应的发生情况进行观察和对比.结果 治疗前,三组患者的LDL-C、TG、TC、HDL-C等各项血脂指标水平没有明显差异(P＞0.05);治疗后,三组患者的LDL-C、TG、TC水平均显著下降(P＜0.05),HDL-C水平显著上升(P＜0.05),但是组间没有显著性差异(P＞0.05);三组患者在不良反应发生率方面没有显著差异(P＞0.05).结论 不同剂量的辛伐他汀均能够明显改善冠心痛患者的血脂水平,且效果没有明显差异,且增加剂量并不会导致不良反应增加,冠心病患者应尽早使用辛伐他汀进行治疗,从而避免发生心血管事件.
作者：佟彤 刊期： 2018年第02期
目的 探析肾上腺素联合阿替卡因治疗牙髓病的效果.方法 我院于2015年6月至2017年6月随机选取了38例患有牙髓疾病的患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者通过盐酸里多可因联合肾上腺素作为麻醉剂对患者进行麻醉工作,而观察组的患者则接受肾上腺素联合阿替卡因作为麻醉剂进行麻醉工作.结果 观察组患者在手术之后产生的不良反应率为10.52％,远远低于对照组产生的不良反应率;而观察组的麻酥麻醉有效率为94.73％,远远高于对照组的麻醉有效率63.16％,而观察组患者在手术前后的24h之内的疼痛程度远远低于对照组,两组患者差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 肾上腺素联合阿替卡因治疗牙髓病的治疗效果更高,麻醉起效时间短,操作简单便捷,效果更加明显,适合在口腔科,特别是牙髓疾病的治疗过程中,进行治疗推广.
作者：田永杰 刊期： 2018年第02期
目的 了解三唑类抗真菌药的合并用药情况,为临床合理用药提供参考.方法 以代谢酶学为指导,从代谢性相互作用的角度对医院的医嘱进行回顾性分析.结果 与3种三唑类抗真菌药代谢有相互影响的问题医嘱共计229条,其中氟康唑101条、伊曲康唑50条、伏立康唑78条.结论 与治疗窗窄的药物合用,注意用药剂量调整,做好血药浓度监测.
作者：凌晨；杨佳艳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害临床效果.方法 选取2015年1月～2016年12月在我院住院时发生药物性肝损害的114例患者进行分析,随机分为对照组(57例)和观察组(57例),对照组患者采取维生素C、复方甘草酸苷、门冬氨酸鸟氨酸等治疗,观察组患者在此基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,并比较两组患者临床疗效、治疗前后肝功能指标以及不良反应发生率.结果 与对照组比较,观察组患者临床治疗总有效率显著增加,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,观察组和对照组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)等肝功能指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者ALT、AST、TBIL等肝功能指标比较差异无统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组患者均未见严重不良反应发生.结论 还原型谷胱甘肤不仅有助于提高药物性肝损害患者临床治疗疗效,还能明显改善其肝功能,且患者不良反应轻微,其值得推广应用.
作者：高金华 刊期： 2018年第02期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
