高金华
目的 建立三黄珍珠膏中麝香酮的含量测定方法.方法 采用气相色谱法对制剂中人工麝香的主要成分麝香酮进行定量分析.色谱柱:RTX-1701柱(30.0m×0.32mm,0.25 μm);程序升温:初始温度80.0℃,以10.0℃/min的速率升至180℃,保留30min;选样口温度:210℃,FID检测器温度:250.0℃.结果 麝香酮的线性范围为0.0130μg ~0.1044μg(r=0.9998);平均回收率为96.79%(RSD=1.17%).结论 方法准确可靠,专属性强,结果稳定,重现性好,可有效控制制剂质量.
作者:倪琳;田向斌;李若绮;魏学冰 刊期: 2018年第02期
目的 分析药事干预控制医院药占比的效果.方法 医院2016年3月,尝试强化药事干预活动,以降低受限制药物的药占比.结果 2016年门诊接待用药治疗率,抗生素使用率、静脉用药率,质子泵抑制剂使用率、糖皮质激素使用率低于2015年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药事干预可提高合理用药水平,控制医院药占比.
作者:章莹 刊期: 2018年第02期
目的 探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死药物的药理及疗效.方法 选取近一年我院国家级卒中中心救治的88例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组采用一般治疗,实验组在对照组基础上加用尤瑞克林治疗,观察两组急性脑梗塞患者治疗后有效率、神经功能缺损评分及生活质量评分,对比两组患者治疗前后各项指标变化情况.结果 治疗后,两组患者的NIHSS评分、mRs评分、Barthel指数明显好于治疗前,实验组明显好于对照组,实验组总有效率高于对照组.结论 尤瑞克林治疗急性脑梗死效果非常显著,患者各项症状和生活质量得到改善,加快了患者神经功能的恢复,值得推广应用.
作者:刘俊花;李庆 刊期: 2018年第02期
目的 探究临床治疗重症支原体肺炎患者的过程中,评价应用糖皮质激素治疗并予以护理对策的治疗效果,为临床重症支原体肺炎治疗奠定基础.方法 选我院280例重症支原体肺炎患者为对象,对比患者应用不同治疗方案及护理措施的治疗效果.结果 予以不同治疗方案后,试验组患者各项症状的消失时间、各项细胞因子改善情况、生活质量改善情况均显著短于对照组,如咳嗽、咽痒、气喘消失时间、CRP、sICAM、身体、心理健康等,差异显著(P<0.05).结论 临床诊治重症支原体肺炎患者的过程中,应用糖皮质激素可有效缩短各项临床症状的消失时间,同时有利于各种细胞因子及生活质量的改善,应广泛推广.
作者:柳春阁 刊期: 2018年第02期
目的 观察小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉于剖宫产手术的临床效果及安全性.方法 选择单胎足月妊娠ASA Ⅰ~Ⅱ级初产妇108例,随机分为等比重组和复合组,每组54例.记录两组产妇麻醉优良率、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、有效镇痛时间以及麻醉后心率和平均动脉压、麻醉不良反应发生率.结果 本研究复合组麻醉优良率为92.59%,而等比重组优良率仅75.93%,复合组运动、感觉阻滞起效时间明显较等比重组短,有效镇痛时间明显较等比重组长,复合组麻醉后心率10min、30min与等比重组比较,复合组麻醉后平均动脉压10min、30min与等比重组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).复合组不良反应发生人数多于等比重组,但两组比较无明显差异,统计学无意义(P>0.05).结论 小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产,麻醉效果满意,对产妇与胎儿是安全的.
作者:高孝坦;郑晓春;李学山;涂文劭 刊期: 2018年第02期
目的 运用凝胶色谱-蒸发光散射检测法(GPC-ELSD)建立健骨注射液中聚山梨酯80检测的方法.方法 采用TSK GELG2000SWxl色谱柱(7.8mm×300mm,5μm),以乙腈-0.02mol·L-1醋酸铵溶液(10∶90)为流动相,流速0.6mL·min-,柱温30℃,采用Alhech 2000ES检测器检测,漂移管温度111℃,载气为空气,流量为3.3L·min-1.结果 聚山梨酯80进样量在5.06~25.30μg范围内线性关系良好(r=0.9995);方法回收率为100.56% (RSD=1.21%,n=9).结论 该方法灵敏简便,重复性好,专属性强,可作为健骨注射液中聚山梨酯80的质量控制方法,为降低临床不良反应的发生提供技术保障.
作者:黄莉莉;罗轶;吴桂凡;谢培德 刊期: 2018年第02期
目的 规范静脉用药调配中心(Phamacy intravenous admixture service,PIVAS)调配的有特殊滴注要求的成品输液的临床使用,确保患者静脉用药安全有效.方法 整理PIVAS266种静脉用药品说明书,归纳总结出有特殊静滴要求的品种和内容.选取部分病区,观察避光静滴、缓慢滴注、快速滴注、现配现用、立即使用、×点前用完、专用输液器、接瓶续滴冲洗输液管、输注先后顺序等内容执行情况1090例,作为标注前组.将以上内容标注于成品输液标签上,观察其执行情况1044例,作为标注后组,将标注前、后组临床护士正确执行情况进行比较.结果 警示性标签标注后临床对有特殊滴注要求的输液使用更加规范,不规范使用率由71.83%下降到19.83%.结论 标签警示标注对成品输液输注过程中的规范使用起着重要作用,可提高患者静脉用药安全性和有效性.
作者:邱季;朱文靖;许杰 刊期: 2018年第02期
目的 观察持续质量改进对提高药房药品管理质量的效果.方法 回顾分析本院2015年1月至12月药房药品质量管理中存在的问题,于2016年1月对我院药房药品管理实施持续质量改进计划,共选取药品种类90种,记录并观察实施持续质量改进后药品管理情况.结果 干预后,药品混放、过期、有效期不详、基数不合理、未根据要求存放等占比较干预前少,且药剂师药品管理相关知识分值高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药房药品管理实施持续质量改进,药剂师药品管理知识及责任感明显提高,药品管理质量显著提升,有效降低临床药物使用造成的不必要的医疗事故及护理风险.
作者:肖东英 刊期: 2018年第02期
目的 探究布地奈德联合特布他林治疗哮喘的临床效果,并探讨其护理措施,为提高哮喘的临床治疗效果奠定基础.方法 收集我院自2015年至2017年期间收治的80例哮喘患者作为受试对象,患者采用不同方式及护理干预,将患者治疗后的临床效果进行对比,进而评估布地奈德联合特布他林对于患者的治疗效果及相关护理措施.结果 实验组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相比于常规治疗和护理,患者更为认可联合用药结合护理干预的方案,满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗哮喘患者的过程中,应用布地奈德联合特布他林气雾剂吸入的临床效果理想,同时对患者结合护理干预,能够有效的提高治疗效果,进而取得患者满意,因此建议推广使用.
作者:赵金艳 刊期: 2018年第02期
目的 探究抗生素结合重组人细胞表皮生长因子凝胶治疗感染性溃疡期压疮的临床治疗及护理的效果.方法 将2015年4月至2017年6月在我院收治的感染性溃疡期压疮患者104例,随机分为研究组和对照组,对照组只进行治疗,研究组在进行治疗的同时进行详细护理,观察比较两组患者的治疗效果与随着时间变化患者的愈合情况.结果 研究组的有效率为94.23%,对照组的总有效率为75.00%,研究组的总有效率优于对照组,而且研究组的治愈时间短于对照组.结论 采用抗生素结合重组人细胞表皮生长因子凝胶治疗感染性溃疡期压疮的效果较好,同时进行治疗和护理的效果优于只进行治疗的效果,安全可靠,为以后深入研究和有效的应用于临床提供了参考依据.
作者:张泉 刊期: 2018年第02期
目的 分析盐酸氨溴索联合不同药物治疗老年急性肺炎的效果.方法 本次研究中入选的80例老年急性肺炎患者均选自我院2016年4月~2017年5月期间,按照随机数字表方法将患者均分为观察组和对照组,每组40例.对照组治疗药物为盐酸氨溴索联合左氧氟沙星,观察组治疗药物为盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠,待两组患者治疗后对比治疗疗效.结果 观察组患者治疗总有效率(95%)明显高于对照组患者治疗总有效率(80%),两组数据存在统计学意义(P<0.05);而比对观察组患者和对照组患者不良反应发生率无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05).结论 老年急性肺炎患者选择盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠治疗可显著改善临床表现,提升临床疗效,具有临床应用价值.
作者:郝菁菁 刊期: 2018年第02期
目的 探讨不同种类常规剂量他汀类药物对心梗PCI术后患者的降脂效果及副作用,并分析患者用药的依从性.方法 选取2015年1月~2016年1月在医院心内科完成PCI手术的132例患者作为研究对象,将其随机分为三组.A组44例给予辛伐他汀1日40mg,B组44例给予氟伐他汀1日40mg,C组给予阿托伐他汀1日20mg,电话督导患者用药,随访2个月检查患者血脂,肝、肾功能及肌酶,血糖水平,评价不同他汀常规剂量下的降脂效果,副作用和患者用药依从性.结果 三组患者CHOL和LDL-C指标均较服药前有显著下降(P<0.05);A、B两组患者TG、HDL-C指标与服药前比较无显著性变化(P>0.05),C组患者TG指标较治疗前有显著改善(P<0.05);三组患者服药后ALT、AST、BUN、CREA和GLU指标与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),未见肌痛状况出现.结论 PCI术后2个月内口服常规剂量的辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀效果确切,且无副作用,患者服药依从性较好.
作者:林昆山;邓健浩 刊期: 2018年第02期
目的 通过建立科学化、标准化的辅助用药医嘱点评、用药审核与干预工作,明确辅助用药的用药标准,扶正不合理用药行为,提升合理使用药物的水准.方法 对我院2016年展开的辅助用药医嘱点评中存在的重点问题进行回顾性调查分析,临床药师以合理的干预方式评估我院在这类药物的使用中的潜在风险.结果 我院辅助用药使用存在无适应症用药、给药剂量过高、联合用药不当等问题,临床药师的干预改善了一些问题.结论 辅助用药目前界线不清晰、标准不一致,其应用还缺乏系统和客观评估根据,为保证患者利益及规避用药风险,临床药师应注重提高自身专业素养,对不合理用药行为进行实时干预并配合医师逐步扶正辅助用药行为.
作者:谢细葵;钟录平;饶媚 刊期: 2018年第02期
目的 观察和分析屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的治疗效果及护理方法.方法 将我院从2015年3月到2017年3月收治的96例多囊卵巢综合征患者进行随机分组,两组各48例;对照组:患者服用达英-35予以治疗,采用常规护理.治疗组:患者服用屈螺酮炔雌醇复合片予以治疗,以常规护理为基础采用预知护理.对比两组患者在不同的药物治疗及护理方法下治疗的总有效率及激素水平的变化.结果 治疗结束后,经过不同的护理,治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组,激素水平改善情况优于对照组,差异显著,P <0.05,两组不良反应较少.结论 多囊卵巢综合征患者服用屈螺酮炔雌醇复合片并经过预知护理后可以改善多囊卵巢综合征,提高治愈效果,使得病情得以更好的控制,促进其康复.
作者:杨慧敏 刊期: 2018年第02期
目的 探讨将头孢唑林应用治疗产妇产褥期感染的临床疗效.方法 随机选取我院2015年2月至2016年2月的120例患者产褥期感染患者作为研究对象,将其平均分为试验组与对照组.对对照组患者给予左氧氟沙星进行治疗,对试验组患者给予左氧氟沙星联合头孢唑林,对两组患者的临床效果与不良反应发生率进行观察比较.结果 采取左氧氟沙星联合头孢唑林的试验组,临床效果比对照组更好,且不良反应发生率更低.结论 在治疗长褥期感染的过程中,使用单一的氟诺酮类药物,效果虽然较好,但是往往因为缺乏针对性,而难以取得理想的治疗效果.而通过搭配头孢哇林,能有效的提高治疗效果,快速改善患者的血液指标,且不良反应更少,具有较高的安全性,值得应用推广.
作者:郭书红 刊期: 2018年第02期
目的 探究临床治疗中晚期贲门癌患者的过程中,应用奥沙利铂、替吉奥与三维适形放疗联合治疗的临床效果,并分析毒副反应,为临床肿瘤治疗奠定基础.方法 选择我院2015年6月~2017年1月期间收治的85例中晚期贲门癌患者,对比患者应用不同治疗措施进行治疗并观察临床效果及毒副反应情况.结果 予以不同治疗方案后,试验组患者的临床有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05).试验组患者的无进展及中住生存时间显著长于对照组,差异显著(P<0.05).试验组患者的毒副反应(骨髓抑制、消化道反应、肝肾损伤等)发生率(40.0%,18/45)均显著低于对照组(77.5%,31/40),差异显著(P =0.006).结论 临床治疗中晚期贲门癌患者的过程中,应用奥沙利铂、替吉奥与三维适形放疗联合治疗有利于治疗效果的提升,并避免发生毒副反应,延长生存期,应广泛推广.
作者:王志坚 刊期: 2018年第02期
目的 分析中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选取2016年5月~2016年12月期间我院收治的100例慢性支气管炎患者,采取随机分组方式将其均分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采取西医治疗,观察组采取中医内科治疗,观察对比两组患者临床治疗效果及不良反应情况.结果 临床有效率对比,观察组显著优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应情况对比,观察组不良反应患者共计1例(2%),对照组不良反应患者共计5例(10%),观察组不良反应患者明显少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取中医内科治疗慢性支气管炎不仅临床效果好,且不良反应少,值得临床广泛应用及推广.
作者:吴岱忠 刊期: 2018年第02期
目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖联合治疗2型糖尿病(T2DM)伴早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 80例T2DM伴早期DN患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组患者给予预混胰岛素治疗,观察组患者给予阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗,评价两组治疗疗效.结果 观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)达标率均高于对照组(P<0.05).治疗后观察组FPG、2hPG、HbA1c、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cre)均低于对照组(P<0.05).治疗期间两组低血糖发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗T2DM伴早期DN可改善血糖水平,延缓DN的进展,且不易出现低血糖反应,值得临床推广.
作者:叶银增;黄德波;廖文生 刊期: 2018年第02期
目的 针对药学干预对临床用药的合理性进行讨论分析.方法 选取2016年1~3月份未实施药学干预的住院及门诊共300张处方作为对照组,另选取2016年7~9月实施药学干预的住院及门诊共300张处方作为研究组,对处方用药的合理性及安全性做出分析比较.结果 实施药学干预后住院处方的合理率93.3%明显高于实施药学干预前92%,实施药学干预后门诊处方的合理率95.33%明显高于实施药学干预前93.33%,总合理率由92.67%提高至96.34%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).处方用药不合理的原因主要有无指征使用药物、药物选择不适宜、用法用量不适宜、重复用药、联合用药不适宜、疗程不符合规定.结论 药学干预对临床用药的合理性有着重要意义,值得在临床中广泛推广和使用.
作者:廖洪娟 刊期: 2018年第02期
目的 研究潘妥拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血疾病的疗效.方法 于2015.9月~2017.10月间收治的94例消化道溃疡合并上消化道出血患者,按照治疗方法不同划分为观察组与常规组各47例,观察组提供潘妥拉唑钠注射液治疗,常规组提供奥美拉唑治疗,评价两组患者用药后显效率及两组用药前后空腹胃液pH值变化.结果 观察组显效率为32例(68.09%),优于常规组21例(44.68%),(x2=11.142,P=0.001).用药前,两组患者空腹胃液pH值比较无统计学意义,(t=0.479,P =0.633);用药后观察组患者胃液pH值优于常规组,(t=12.527,P =0.000).结论 对消化性溃疡合并上消化道出血患者提供潘妥拉唑钠药物治疗,相较于奥美拉唑药物疗效较好,且用药后可提高胃内pH值,止血效果较好.
作者:张朝和;李康;王念林 刊期: 2018年第02期