叶银增；黄德波；廖文生
目的 评价住院患者抗菌药物使用强度(AUD)情况,为抗菌药物合理使用提供依据.方法 采用回顾性分析法,调取医院信息管理系统中2016年住院患者应用抗菌药物的使用强度(AUD)和用药频度(DDDs)进行分析.结果 2016年我院住院患者抗菌药物的使用强度为65.06,AUD排名前3的科室为干部保健科病房、痔瘘科五楼病房、痔瘘科六楼病房;排名前3的抗菌药物种类分别为头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类,其AUD值分别为28.98、9.55、8.80;排名前3的抗菌药物为奥硝唑氯化钠注射液、阿莫西林胶囊和左氧氟沙星注射液,其AUD值分别为6.69、5.04、4.87.结论 我院抗菌药物使用强度偏高,应继续加大干预力度,促进抗菌药物的合理使用.
作者：言慧洁 刊期： 2018年第02期
目的 建立注射用美洛西林钠舒巴坦钠的细菌内毒素检查法.方法 参照中国药典2010年版二部附录XIE细菌内毒素检查法进行试验.结果 注射用美洛西林钠舒巴坦钠的大不干扰浓度为5mg·mL-1,并确定其内毒素限值为0.05 EU·mg-1.结论 本品种可用细菌内毒素检查法代替家兔热原检查法,建议提高并统一其安全性检查标准.
作者：翁鹭娜；盖雅婷；张真；洪颖；林丽花；李玲玲 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析异丙酚-氯胺酮复合麻醉在烧伤患者中的应用效果.方法 本次研究对象为我院2013年7月至2015年6月期间收治的烧伤患者70例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组35例,对照组35例,患者在麻醉前30min应用苯巴比妥和阿托品进行麻醉诱导,观察组在30s内注入异丙酚2.0mg·kg-1,并用微量注入泵以3mg/(kg·h)的速度泵入氯胺酮;对照组在30s内注入咪达唑仑2.0mg·kg-1,并用微量注入泵以3mg/(kg·h)的速度泵入氯胺酮.在手术前、手术中、手术后分别观察患者的生命检测指标包括平均动脉压(MAP)、心电图检测心率(HR)、手术时间、睁眼时间等情况.结果 观察组和对照组两组患者在手术前生命体征差异比较无统计学意义(P＞0.05),在麻醉后对照组平均动脉压及心电图检测心率变化较大,对照组的生命体征检测指标明显高于观察组患者(P＜0.05),两组比较有统计学意义.观察组患者的手术时间和麻醉后睁眼时间均短于对照组患者,观察组和对照组在手术时间上比较无统计学差异(P＞0.05),观察组的睁眼时间短于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 应用两种麻醉效果的患者均满足烧伤手术麻醉治疗的需要,但异丙酚联合氯胺酮麻醉可使患者呼吸循环和生命体征更加平稳,明显缩短患者的睁眼时间,该麻醉给药方式适合烧伤患者手术中的麻醉,值得广泛推广.
作者：张源志 刊期： 2018年第02期
目的 探讨并总结克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床应用效果及需结合的护理措施.方法 慢性鼻窦炎患者58例分为治疗组和对照组,各29例.其中治疗组患者采取服用克拉霉素胶囊治疗并实施相对应的护理服务,对照组则采取服用通窍鼻炎胶囊治疗并实施相对应的护理服务,比较两组患者经过不同药物治疗后,患者的临床指征程度变化及终的恢复状况.结果 两组慢性鼻窦炎患者经临床药物治疗后,其临床指征鼻塞、脓涕、嗅觉障碍、头痛及黏膜水肿的病情程度均有所减轻,与治疗前比较病情明显得到改善;治疗组与对照组两组治疗后相比较,其治疗组患者的临床指征也有所减轻、改善,治疗组的治疗效果明显高于对照组,对比有显著性意义.结论 使用克拉霉素治疗慢性鼻窦炎,可以很好的改善患者的病症病情程度,其临床疗效安全有效且显著,结合相应的全面有针对性的护理干预,使患者的恢复进程加快.
作者：谢红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨我院氟喹诺酮类抗菌药物不良反应发生情况及特点.方法 选取我院2015年1月到2017年5月收治的2000例使用氟喹诺酮类抗菌药物的患者,回顾性分析患者不良反应发生情况与特点.结果 2000例患者中有40例(2.0％)患者出现了药物不良反应,其中,≥60岁者中有21例(3.0％)例发生药物不良反应,＜60岁者有19例(1.5％)例出现了药物不良反应,差异具有统计学意义(P＜0.05);40例不良反应的患者中男19例,女19例;40例患者中有4例口服用药,36例静脉注射用药,差异具有统计学意义(P ＜0.05);40例不良反应的患者出现中枢神经系统症状11例,皮肤及附件症状20例,消化系统症状患者有9例.结论 氟喹诺酮类抗菌药物引发的不良反应与患者的年龄、给药方式有关,出现不良反应后多表现为皮肤类症状.
作者：杜娟 刊期： 2018年第02期
目的 对亚胺培南西司他丁与美罗培南临床使用情况进行分析与评价,规范医院碳青霉烯类抗生素临床应用管理与合理应用.方法 抽取2014年4月～2015年3月期间的1000例病例(亚胺培南西司他丁组529例,美罗培南组471例)进行回顾性统计分析,对亚胺培南西司他丁与美罗培南的临床使用进行点评.结果 1000例病例患者诊断为细菌性感染,药物选择、用法用量、治疗疗程基本合理,其中接受亚胺培南西司他丁与美罗培南治疗的住院患者使用前病原微生物培养送检率为86％,亚胺培南西司他丁组的DUI值为0.918,美罗培南组的DUI值为1.025.结论 亚胺培南西司他丁与美罗培南临床使用基本合理,临床仍需严格控制使用碳青霉烯类抗生素.
作者：田静；李玉涵；蒋潇 刊期： 2018年第02期
目的 研究匹多莫德联合氨溴特罗对急性支气管炎患儿的疗效以及对CD3+、CD4+、CD8+水平的影响.方法 86例急性支气管炎患者按入院顺序分为对照组和观察组,各43例.其中对照组患者给予氨溴特罗口服液口服治疗,观察组患者则给予氨溴特罗与匹多莫德联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者经治疗后其总治疗有效率显著高于对照组;两组患者治疗前IgG、IgA、IgM等指标差异均不大,治疗后,观察组患者IgG、IgA、IgM指标均显著高于对照组;两组患者治疗前CD3+、CD4+以及CD8+水平相差不大,但治疗后,观察组患者CD3+、CD4+值均显著高于对照组,CD8+显著低于对照组(P＜0.05).结论 匹多美德与氨溴特罗联合治疗急性支气管炎患儿的效果更好,可显著改善患者的临床症状,提高患者的免疫能力,安全性好,可在临床上广泛推荐应用.
作者：赵春笋 刊期： 2018年第02期
目的 探讨和研究肝硬化上消化道出血患者接受生长抑紊联合奥美拉唑治疗的价值并总结护理干预的意义.方法 依据患者就诊先后顺序从2016年1月至2016年10月来我院治疗的肝硬化上消化道出血患者中选取82例作为研究对象并通过抽签的方法将其进行分组,其中接受禁止饮食、护肝脏、输注红细胞等常规治疗措施的设为对照组,在对照组常规治疗措施基础上辅以生长抑素联合奥美拉唑治疗的设为试验组,比较不用治疗方案疗效差异.结果 研究数据表明,试验组治疗1周后的总有效率为38(92.68％),而对照组治疗1周后的总有效率为28(68.29％),试验组的治疗总有效率明显增加,且两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肝硬化上消化道出血的患者在常规治疗措施基础上辅以生长抑素联合奥美拉唑治疗,同时辅以护理干预措施,能够明显增加治疗效果,效果显著,值得学习和应用.
作者：孙燕；韩雪 刊期： 2018年第02期
目的 探讨学龄前肺炎支原体感染患儿应用阿奇霉素序贯疗法的可行性.方法 选取2014年4月至2017年3月在我院收治的学龄前肺炎支原体感染患儿110例,按照随机数字表法,将患者平均分为对照组与干预组各55例.对照组予以常规治疗辅以阿奇霉素静脉滴注法,干预组予以常规治疗辅以阿奇霉素序贯疗法.记录比较两组应用效果及不良症状发生情况.结果 干预2周后,对照组患儿的总有效率(94.55％)和干预组患儿的总有效率(92.73％)无显著差异,无统计学意义(P＞0.05).干预期间,对照组患儿的不良症状发生率显著低于干预组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予肺炎支原体感染患儿采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,其应用效果良好,且静脉用药3d序贯疗法的不良症状较少,可在基层医院中推广使用.
作者：陈巧明 刊期： 2018年第02期
目的 建立适合工业化生产的子囊霉素分离制备新工艺.方法 通过考察pH对发酵液稳定性和固液分离的影响、筛选菌丝提取溶媒、萃取溶剂、脱色介质和结晶条件,结果 优化了子囊霉素分离制备条件,并建立其中试制备新工艺.连续制备三批子囊霉素,其纯度均达96％以上,收率超过50％.结论 新工艺操作简便,分离效果显著,适合于子囊霉素的工业化生产.
作者：王德森；张祝兰；杨煌建；高振云；刘珣；任林英；连云阳 刊期： 2018年第02期
目的 优选癫痫清颗粒的水提取工艺.方法 以菝葜皂苷元收率、芍药苷收率及总多糖含量为考察指标,采用k(34)正交试验法考察加水倍数、提取次数和提取时间对水提取工艺的影响,选择佳提取工艺.结果 佳提取工艺为提取2次,第一次加水10倍量,提取2h,第二次加水8倍量,提取1h.结论 优选的提取工艺稳定,可为癫痫清颗粒规范化生产提供依据.
作者：王光函；邸子真；齐越；姜鸿；邹桂欣 刊期： 2018年第02期
目的 建立HPLC法测定盐酸法舒地尔中基因毒性杂质(5-异喹啉磺酸甲酯).方法 采用高效液相色谱法,色谱柱:Thermo Scientific Hypersil GOLS C8(4.6×150mm,3μm),流动相:0.1％甲酸溶液-乙腈(98:2);检测波长:275nm,流速:0.9mL·min-1;进样量:20μL;柱温:30℃.结果 盐酸法舒地尔中基因毒性杂质在1.01μ·mL-1 ～30.19μ·mL-1的浓度范围内线性关系良好(r2=0.9995).结论 该方法简单,准确可靠,专属性好,可用于盐酸法舒地尔的质量控制.
作者：李开凤；普俊学；高宏涛 刊期： 2018年第02期
目的 2型糖尿病患者在临床治疗中应用阿卡波糖配合二甲双胍的临床疗效及症状改善情况.方法 本实验共选取2型糖尿病患者130例,按照双盲法将其分成两组(均n =65),对照组患者仅应用二甲双胍治疗,研究组在其基础上加行阿卡波糖,对比两组患者相关临床指标变化情况.结果 相比于对照组,研究组患者临床治疗总有效率更高、空腹血糖、餐后2h血糖水平指标和低血糖发生率指标数据均更低(P＜0.05),研究组患者临床效果更好.结论 2型糖尿病患者在临床治疗中联合应用阿卡波糖和二甲双胍临床效果更好,能够从根本上控制血糖水平指标,并具有一定安全性,临床应用价值明显.
作者：陈雪霞 刊期： 2018年第02期
目的 分析给予由糖皮质激素诱发的骨质疏松骨折患者应用护理干预的影响情况.方法 选择40例在我院接受治疗的由糖皮质激素诱发的骨质疏松骨折患者作为临床研究对象,选取时间为2016年1月至2017年1月,根据病历号的不同将其平均分为对照组(单号)、试验组(双号)两组.将常规护理应用于对照组的护理工作中,将护理干预应用于试验组的护理工作中.对比护理后患者再次骨折发生情况.结果 护理后,试验组患者的骨折再发比率与对照组患者的相比具有显著差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对在我院接受治疗的由糖皮质激素诱发的骨质疏松骨折患者进行护理干预可显著降低再次骨折的发生率,有较高的应用价值.
作者：倪春燕 刊期： 2018年第02期
目的 探讨将头孢唑林应用治疗产妇产褥期感染的临床疗效.方法 随机选取我院2015年2月至2016年2月的120例患者产褥期感染患者作为研究对象,将其平均分为试验组与对照组.对对照组患者给予左氧氟沙星进行治疗,对试验组患者给予左氧氟沙星联合头孢唑林,对两组患者的临床效果与不良反应发生率进行观察比较.结果 采取左氧氟沙星联合头孢唑林的试验组,临床效果比对照组更好,且不良反应发生率更低.结论 在治疗长褥期感染的过程中,使用单一的氟诺酮类药物,效果虽然较好,但是往往因为缺乏针对性,而难以取得理想的治疗效果.而通过搭配头孢哇林,能有效的提高治疗效果,快速改善患者的血液指标,且不良反应更少,具有较高的安全性,值得应用推广.
作者：郭书红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨药剂师参与处方管理对医院抗菌药物合理应用的影响.方法 取2016年10月到2017年3月间本院收治的1200例患者进行研究,按处方管理状况将患者分为传统组(n =600)和干预组(n =600),对所有传统组患者实施传统处方管理,对所有干预组患者实施药剂师参与处方管理,统计分析两组患者抗菌药物使用状况.结果 干预组患者三联及以上用药发生率、预防用药及无指征用药发生率抗菌药物使用时间≥4d发生率与传统组相比明显较低,差异具备统计学意义(P＜0.05).结论 药剂师参与处方管理可改善医院抗菌药物合理应用状况.
作者：刘宏艳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨预见性护理在儿科中使用阿奇霉素静脉输液时致胃肠道不良反应中的应用效果评价.方法 将2015年6月～2017年6月在我院儿科采用阿奇霉素静脉输液治疗的200例患儿随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理,比较两组患儿胃肠道不良反应发生率、输液依从性、护理满意率.结果 观察组恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不良反应发生率为9％,明显低于对照组的36％,两组问有统计学差异(P＜0.05);观察组护理后患儿依从率明显高于对照组,而放弃输液率明显低于对照组,两组间有统计学差异(P＜0.05);观察组护理满意率明显高于对照组,两组间有统计学差异(P＜0.05).结论 预见性护理在儿科中使用阿奇霉素静脉输液时致胃肠道不良反应中的应用效果显著,有利于减少胃肠道不良反应发生率,增强患儿输液依从性,利于治疗顺利完成,提高护理满意度,具有积极的临床意义.
作者：房萍；关晓丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物引起的急性药物性肝损伤的治疗效果、不良反应及肝功能恢复情况.方法 选取我院2014年5月至2016年5月收治的抗肿瘤药物引起的急性药物性肝损伤患者80例,随机将这些患者分为异甘草酸镁组(n=40)和硫普罗宁组(n=40)两组,对两组患者的治疗效果、不良反应及肝功能恢复情况进行统计分析.结果 异甘草酸镁组患者的血清AST、ALT、TBIL、AKP水平均显著低于硫普罗宁组(P＜0.05),治疗的总有效率92.5％(37/40)显著高于硫普罗宁组80.0％ (32/40) (P ＜0.05),但两组患者的不良反应发生率20.0％(8/40)、15.0％ (6/40)之间的差异不显著(P＞0.05).结论 异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物引起急性药物性肝损伤的治疗效果较硫普罗宁好,能更有效恢复患者的肝功能.
作者：孔珊珊 刊期： 2018年第02期
目的 探讨更昔洛韦钠联合丙帕他莫治疗带状疱疹的疗效及护理.方法 选取我院2016年～至今收治的50例带状疱疹患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组25例,对照组给予注射用更昔洛韦钠常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用注射用盐酸丙帕他莫,对比两组的治疗效果.结果 两组临床疗效对比,对照组总有效率为60.0％,研究组总有效率为92.0％,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组1例患者出现轻度头晕,2例患者注射部位出现局部疼痛,对照组3例患者注射部位出现局部疼痛,两组患者出现的不良反应均可耐受.结论 更昔洛韦钠与丙帕他莫联用治疗带状疱疹临床疗效显著,安全性高,值得临床推广使用.
作者：高歌；陈方 刊期： 2018年第02期
目的 运用凝胶色谱-蒸发光散射检测法(GPC-ELSD)建立健骨注射液中聚山梨酯80检测的方法.方法 采用TSK GELG2000SWxl色谱柱(7.8mm×300mm,5μm),以乙腈-0.02mol·L-1醋酸铵溶液(10∶90)为流动相,流速0.6mL·min-,柱温30℃,采用Alhech 2000ES检测器检测,漂移管温度111℃,载气为空气,流量为3.3L·min-1.结果 聚山梨酯80进样量在5.06～25.30μg范围内线性关系良好(r=0.9995);方法回收率为100.56％ (RSD=1.21％,n=9).结论 该方法灵敏简便,重复性好,专属性强,可作为健骨注射液中聚山梨酯80的质量控制方法,为降低临床不良反应的发生提供技术保障.
作者：黄莉莉；罗轶；吴桂凡；谢培德 刊期： 2018年第02期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
