王光函;邸子真;齐越;姜鸿;邹桂欣
目的 建立同时测定复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂中盐酸苯海拉明、水扬酸甲酯、麝香草酚的含量的方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为SunFire C18(4.6×250mm,5μm),流动相为磷酸三乙胺溶液(取三乙胺4mL,加水至1000mL,用磷酸调节pH值至2.5)-甲醇(45:55),检测波长为220nm,流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃.结果 盐酸苯海拉明、水杨酸甲酯、麝香草酚分别在0.00221 ~ 0.01768mg·mL-1(r=0.9999)、0.04382~0.35056mg·mL-1(r=0.9999) 、0.00423~0.03384mg· mL-1(r=0.9996)范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.20%(RSD=0.38%)、99.90%(RSD=0.05%)、100.46%(RSD =0.47%).结论 该方法操作简便、快速、准确,可有效测定复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂中盐酸苯海拉明、水杨酸甲酯、麝香草酚的含量.
作者:徐佳;程冬;钱忠义;吴珺;段希英 刊期: 2018年第02期
目的 探讨硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效及安全性.方法 选取2016年6月至2016年12月我院收治的90例老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组45例,研究组采用硝苯地平控释片联合缬沙坦进行治疗,对照组单一采用硝苯地平控释片进行治疗,对比两组患者的临床疗效以及用药安全性.结果 治疗后研究组患者的收缩压、舒张压及尿微量蛋白排泄率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中未发现明显不良反应.结论 采用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效显著,安全可靠,值得临床借鉴使用.
作者:翟慧云;宋晓慧;韩晓红;霍海伟 刊期: 2018年第02期
目的 观察脑梗塞患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果和护理效果.方法 选择60例脑梗塞患者作为研究对象,所有患者均在2015年12月到2016年12月之间在我院进行过相关治疗.按照每组30例将患者分成两组,采用氯吡格雷联合阿司匹林对观察组患者进行治疗,采用阿司匹林治疗用于对照组患者,比较两组治疗后的结果.结果 14天治疗结束后,观察组患者的治疗总有效率达到93.33%,对照组的治疗总有效率为73.33%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑梗塞患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,临床疗效更为显著,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者:陈方 刊期: 2018年第02期
目的 观察生长抑素联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 选取58例确诊为粘连性肠梗阻的患者作为研究对象按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组患者采取常规加肠梗阻导管的治疗方法,观察组在对照组的基础上用生长抑素联合治疗.结果 经过治疗后观察组的临床疗效优于对照组,患者的腹痛腹胀症状缓解时间、排气排便时间、胃肠减压量以及住院时间上均优于对照组(P<0.05)两组比较差异有统计学意义.结论 在常规治疗的基础上生长抑素联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻可快速的改善粘连性肠梗阻症状.疗效显著值得临床推广.
作者:谷玉行;徐建 刊期: 2018年第02期
目的 探讨1例急性化脓性阑尾炎患者用药适宜性,促进临床药师树立对疾病治疗的学习.方法 通过学习急性化脓性阑尾炎的临床诊断,临床治疗方案,结合药理学、专家共识等循证医学资料,就病例患者进行个体化用药分析.结果 患者术后使用头孢米诺预防抗感染治疗,药物选择适宜,建议术前使用,时间点麻醉开始时;用药48h,疗程适宜.该患者无使用质子泵抑制剂预防应激性黏膜病变的指征.患者术后有补液补充维生素的指征,但同时使用3种维生素复合制剂部分维生素系重复用药,且混合糖电解质和复合磷酸氢钾注射液同瓶静滴属配伍禁忌.结论 临床药师应加强自身理论知识学习,发挥自身药学所长,并结合临床理论知识,促进合理用药.
作者:宦娣;李杰;孙云 刊期: 2018年第02期
目的 探讨不同种类常规剂量他汀类药物对心梗PCI术后患者的降脂效果及副作用,并分析患者用药的依从性.方法 选取2015年1月~2016年1月在医院心内科完成PCI手术的132例患者作为研究对象,将其随机分为三组.A组44例给予辛伐他汀1日40mg,B组44例给予氟伐他汀1日40mg,C组给予阿托伐他汀1日20mg,电话督导患者用药,随访2个月检查患者血脂,肝、肾功能及肌酶,血糖水平,评价不同他汀常规剂量下的降脂效果,副作用和患者用药依从性.结果 三组患者CHOL和LDL-C指标均较服药前有显著下降(P<0.05);A、B两组患者TG、HDL-C指标与服药前比较无显著性变化(P>0.05),C组患者TG指标较治疗前有显著改善(P<0.05);三组患者服药后ALT、AST、BUN、CREA和GLU指标与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),未见肌痛状况出现.结论 PCI术后2个月内口服常规剂量的辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀效果确切,且无副作用,患者服药依从性较好.
作者:林昆山;邓健浩 刊期: 2018年第02期
目的 建立注射用美洛西林钠舒巴坦钠的细菌内毒素检查法.方法 参照中国药典2010年版二部附录XIE细菌内毒素检查法进行试验.结果 注射用美洛西林钠舒巴坦钠的大不干扰浓度为5mg·mL-1,并确定其内毒素限值为0.05 EU·mg-1.结论 本品种可用细菌内毒素检查法代替家兔热原检查法,建议提高并统一其安全性检查标准.
作者:翁鹭娜;盖雅婷;张真;洪颖;林丽花;李玲玲 刊期: 2018年第02期
目的 讨论分析我院加强抗菌药物临床应用分级管理工作的实施效果.方法 收集我院2015年至2017年2年时间抗菌药物使用情况,以年为单位分组比较.结果 加强管理后,门急诊抗菌药物使用频率大幅降低,抗菌药物金额占比明显降低,非限制级抗菌药物用量提高,限制级抗菌药物用量减少,特殊使用级抗菌药物基本停用.住院药房抗菌药物使用量下降.结论 加强抗菌药物分级管理工作后,本院抗菌药物的使用得到较好的管控,但是细菌耐药形式依然严峻,还需要坚持长效管理.
作者:赵杰余;郑加豪;徐瑞双;朱垂玲 刊期: 2018年第02期
目的 建立同时检测逍遥丸中芍药苷和甘草酸含量的高效液相色谱方法,从而对逍遥丸制剂质量进行控制.方法 采用Phenomenex Jupiter C18色谱柱(250mm×4.60mm,5μm);乙腈-水溶液进行梯度洗脱;流速:0.8mL·min-1,芍药苷和甘草酸检测波长分别为230nm和250nm.结果 芍药苷和甘草酸的线性关系良好(R2均大于0.99).结论 本研究建立的高效液相色谱法操作简便、结果准确,适用于逍遥丸中芍药苷和甘草酸的同时检测,为逍遥丸质量控制方法提供参考.
作者:刘辉;赵乾;薛胜霞;王争鸣 刊期: 2018年第02期
目的 分析使用依达拉奉注射液用于治疗急性脑梗死患者的治疗效果.方法 选择105例2014年1月到2017年6月之间在我院接受过治疗的急性脑梗死患者作为试验对象,将其分为对照组和观察组,对照组50例,观察组55例.采用常规疗法用于对照组患者的治疗,采用常规疗法联合依达拉奉用于观察组患者的治疗,所有患者治疗结束后,对其进行生活能力ADL评分和神经功能NIHSS评分,将两组的治疗结果进行比较.结果 治疗后两组的生活能力都有所提高,神经功能缺损情况也都有改善,但是观察组患者在这两方面的变化相对较大,有统计学意义(P<0.05).在不良反应的发生率方面,两组患者均未发生不良反应,无统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑梗死患者的治疗中应用依迭拉奉可以使患者的神经功能好转,提高患者的生活质量,具有一定的临床意义.
作者:郑美强 刊期: 2018年第02期
目的 了解某医院药品医保拒付情况,分析医保拒付原因.方法 通过对2016年下半年每月《医保管理通报》中药品医保拒付情况进行分析、汇总,查阅部分病例分析其用药合理性.结果 药品医保拒付约占38.5%,31种拒付药品中,预扣频次排名前三的药物分别是免疫调节剂、肠外营养剂和血液系统用药.医保拒付理由主要是超适应症用药和超医保报销类型给药,抽查病例发现存在不合理用药情况.结论 医生在诊疗过程中应合理、规范地使用医保品种,降低医保拒付风险.
作者:彭学清;曾玲 刊期: 2018年第02期
目的 研讨地塞米松联合氨溴索治疗早产儿支气管肺发育不良的临床疗效.方法 选择符合纳入标准的72例早产儿支气管肺发育不良的患儿作为观察对象,并按照随机分组法将患儿分为分析组(n=36)和对照组(n=36),对照组采用常规治疗方案,分析组采用地塞米松联合氨溴索治疗,分析比较两组临床疗效,记录患儿吸氧时间、机械通气时间、不良反应.结果 分析组有效率显著高于对照组有效率,存在统计学意义(P<0.05);分析组和对照组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组吸氧时间和机械通气时间比较,存在统计学意义(P<0.05).结论 早产儿支气管肺发育不良可采用地塞米松联合氨溴索治疗,其治疗效果理想,不良反应小,可在临床推广.
作者:李瑞华 刊期: 2018年第02期
目的 分析中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选取2016年5月~2016年12月期间我院收治的100例慢性支气管炎患者,采取随机分组方式将其均分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采取西医治疗,观察组采取中医内科治疗,观察对比两组患者临床治疗效果及不良反应情况.结果 临床有效率对比,观察组显著优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应情况对比,观察组不良反应患者共计1例(2%),对照组不良反应患者共计5例(10%),观察组不良反应患者明显少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取中医内科治疗慢性支气管炎不仅临床效果好,且不良反应少,值得临床广泛应用及推广.
作者:吴岱忠 刊期: 2018年第02期
目的 研讨2型糖尿病(T2DM)患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗的临床价值.方法 从我院2015年1月~ 2016年5月选取72例T2DM病例进行试验分析,并按随机自愿原则分组(36例/组),Ⅰ组单纯接受二甲双胍口服,Ⅱ组在上述给药下同时使用罗格列酮治疗,评估该两组方案的临床降糖效果.结果 两组接受方案治疗前的FPG、2hPBG及FINS检测值相比,差异不显著(P>0.05),治疗后,Ⅱ组除FINS指标外,其余两项检测值均显著下降,相比Ⅰ组差异显著(P<0.05).两组试验期间均无低血糖事件出现.结论 对T2DM患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗,血糖控制效果更理想,且不易增加低血糖事件的发生,值得推荐.
作者:杨琴 刊期: 2018年第02期
目的 观察小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉于剖宫产手术的临床效果及安全性.方法 选择单胎足月妊娠ASA Ⅰ~Ⅱ级初产妇108例,随机分为等比重组和复合组,每组54例.记录两组产妇麻醉优良率、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、有效镇痛时间以及麻醉后心率和平均动脉压、麻醉不良反应发生率.结果 本研究复合组麻醉优良率为92.59%,而等比重组优良率仅75.93%,复合组运动、感觉阻滞起效时间明显较等比重组短,有效镇痛时间明显较等比重组长,复合组麻醉后心率10min、30min与等比重组比较,复合组麻醉后平均动脉压10min、30min与等比重组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).复合组不良反应发生人数多于等比重组,但两组比较无明显差异,统计学无意义(P>0.05).结论 小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产,麻醉效果满意,对产妇与胎儿是安全的.
作者:高孝坦;郑晓春;李学山;涂文劭 刊期: 2018年第02期
目的 分析比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能的影响.方法 选取2015年11月~2016年11月问在我院被确诊为甲状腺功能亢进的患者140例,随机分为甲组与乙组,甲组给予甲巯咪唑,乙组给予丙硫氧嘧啶进行治疗,半年后观察比较两组患者的肝功能水平.结果 甲组患者的肝损伤发生率低于乙组,但肝损伤发生时间早于乙组;两组患者中均有的肝功能指标大于正常值2倍的病例,主要表现为谷丙转氨酶(ALT)值升高,乙组升高例数明显多于甲组.结论 服用丙硫氧嘧啶的患者更容易发生肝损伤,但甲巯味唑比丙硫氧嘧啶发生肝损伤的时间早,两药对甲状腺功能亢进患者肝功能的影响仍需进一步分析研究.
作者:冯玥 刊期: 2018年第02期
目的 通过对已有的奥美替尼的合成方法进行分析,从而找到适宜工业化生产的路线.方法 对奥美替尼的合成路线进行概括、归纳.结果与结论 路线2原料价廉易得,反应路线短,更加符合工业生产要求.
作者:王希;刘水平;王宗成 刊期: 2018年第02期
目的 分析药事干预控制医院药占比的效果.方法 医院2016年3月,尝试强化药事干预活动,以降低受限制药物的药占比.结果 2016年门诊接待用药治疗率,抗生素使用率、静脉用药率,质子泵抑制剂使用率、糖皮质激素使用率低于2015年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药事干预可提高合理用药水平,控制医院药占比.
作者:章莹 刊期: 2018年第02期
目的 探究钆贝葡胺注射液使用后患者的反应和临床效果.方法 选取2016年6月至2017年1月进行磁共振成像检查的378例患者,对用药后的患者的不良反应和用药前后生理指标波动差异进行统计分析.结果 378例患者中6例(1.59%)出现了身体发热,出汗症状,11例(2.91%)胸闷、心慌,1例(0.26%)恶心呕吐以及7例(1.85%)出现了瘙痒、面部发红等过敏的症状.其中总的不良反应发生率为6.61%.患者在用药后生理生化指标出现不同程度的波动,尤其是心率和舒张压,其分别是(-2.54±6.01)次/min和(3.61±9.48) mmHg.结论 钆贝葡胺在MRI检查中具有其特有的优势,但是对于其临床上的不良反应也不应该忽视,医护人员做好患者用药前筛查,保证患者的用药安全.
作者:苏静苇 刊期: 2018年第02期
目的 评价皮内注射亚甲蓝治疗老年中重度带状疱疹神经痛及预防带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 2015年2月~2016年6月,医院皮肤科收治的带状疱疹患者84例,根据入院顺序、患者意愿分组,对照组40例、观察组44例,时照组常规治疗,观察组联合皮内注射亚甲蓝,1周1次,连续2周.结果 观察组疼痛缓解时间、镇痛药物服用次数、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,观察组DPN发生率6.82%(3/44),对照组12.5%(5/40),差异无统计学意义(P>0.05).结论 皮内注射亚甲蓝治疗老年中重度带状疱疹神经痛有助于缩短疗程,但不能降低后遗症发生风险.
作者:雷国庆 刊期: 2018年第02期