吴岱忠
目的 探讨氨磺必利致不良反应(ADR)的一般规律与特点.方法 在中国知网(CNKI)、雏普数据库和万方数据库中,以“氨磺必利”“不良反应”为关键词,对2011年1月～2017年4月国内医药期刊报道的应用氨磺必利致ADR病例进行文献统计、分析.结果 氨磺必利致ADR共计10例,男性发生比例高于女性(70.00％VS.30.00％).所致不良反应可累及五官、血液系统、循环系统、皮肤及其附件、神经系统、精神、内分泌系统等多个系统,以皮肤及其附件、神经系统、循环系统较常见.结论 临床应重视和警惕氨磺必利所致的ADR,加强氨磺必利应用时的监测,谨防不良反应发生.
作者：阮淑芳；陈昌文 刊期： 2018年第02期
1病例简介患者,男,32岁.2016年11月因“发现左侧颈部肿物1年余”至我院就诊.鼻咽镜示:鼻咽部黏膜充血,鼻咽顶后壁见隆起,表面欠光滑.行鼻咽镜活检,病理结果示:(左鼻咽)分化差的癌.颈部MR增强扫描示:鼻咽黏膜增厚,双侧咽后区及颈Ⅱ-Ⅳ区淋巴结病变,考虑鼻咽癌并淋巴结转移.诊断:鼻咽恶性肿瘤cT2N2M0(Ⅲ期).2016年11月25日开始行TPF诱导化疗(多西他赛96mg,d1,静滴+顺铂32mg,d1-3,静滴+5-氟尿嘧啶4800mg,持续泵入120h),过程顺利.
作者：张梦怡；曾卫强；劳海燕 刊期： 2018年第02期
目的 探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死药物的药理及疗效.方法 选取近一年我院国家级卒中中心救治的88例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组采用一般治疗,实验组在对照组基础上加用尤瑞克林治疗,观察两组急性脑梗塞患者治疗后有效率、神经功能缺损评分及生活质量评分,对比两组患者治疗前后各项指标变化情况.结果 治疗后,两组患者的NIHSS评分、mRs评分、Barthel指数明显好于治疗前,实验组明显好于对照组,实验组总有效率高于对照组.结论 尤瑞克林治疗急性脑梗死效果非常显著,患者各项症状和生活质量得到改善,加快了患者神经功能的恢复,值得推广应用.
作者：刘俊花；李庆 刊期： 2018年第02期
目的 采用薄层色谱法鉴别筋骨止痛贴中牛膝和细辛.方法 TLC法,以三氯甲烷-甲醇-甲酸(20∶0.5∶0.05)为展开剂,以磷钼酸试液为显色剂,110℃加热至斑点显色清晰.结果 细辛、牛膝TLC中Rf值分别为0.45和0.7,专属性强.结论 该方法简单、快速、准确、重现性好,专属性更强.
作者：熊灿琼 刊期： 2018年第02期
目的 分析天津市北辰医院医嘱不合理情况,减少用药错误,保障临床合理用药.方法 对2016年1 ～12月期间,55.69万份住院医嘱进行点评及统计分析.结果 我院不合理医嘱主要分为七类,其中溶媒种类选择不当所占比例较高.结论 住院医嘱错误率较低,但仍存在潜在问题,分析现有优点与不足,并提出改进意见,保障静脉用药安全.
作者：王萍 刊期： 2018年第02期
目的 观察脑梗塞患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果和护理效果.方法 选择60例脑梗塞患者作为研究对象,所有患者均在2015年12月到2016年12月之间在我院进行过相关治疗.按照每组30例将患者分成两组,采用氯吡格雷联合阿司匹林对观察组患者进行治疗,采用阿司匹林治疗用于对照组患者,比较两组治疗后的结果.结果 14天治疗结束后,观察组患者的治疗总有效率达到93.33％,对照组的治疗总有效率为73.33％,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于脑梗塞患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,临床疗效更为显著,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者：陈方 刊期： 2018年第02期
目的 观察热毒宁注射液联合护理干预治疗小儿手足口病的效果.方法 本文随机抽取我院于2014年2月～2015年8月收治的200例手足口病患儿为研究对象.采用便利分组法将患儿均匀分成对照组和观察组.给予两组惠儿热毒宁治疗,并给予观察组患儿护理干预,观察患儿的疗效、住院时间、临床症状消失时间.结果 观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组患儿(P＜0.05);观察组患儿的住院时间、临床症状消失时间均短于对照组患儿,二者间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液联合护理干预用于小儿手足口病的治疗,可快速缓解患儿的临床症状及特征,促进患儿获得良好预后,临床价值极高.
作者：陈银超 刊期： 2018年第02期
目的 分析脑外伤手术麻醉应用舒芬太尼联合瑞芬太尼的价值.方法 将2016年4月～2017年3月126例脑外伤手术麻醉患者随机分两组,分别为单药麻醉组63例、联合麻醉组63例.单药麻醉组应用瑞芬太尼,联合麻醉组则应用舒芬太尼联合瑞芬太尼.比较两组麻醉效果;麻醉维持时间、麻醉后意识恢复时间、睁眼时间、术后15min疼痛评分;麻醉前后患者舒张压、收缩压、平均心率.结果 联合麻醉组麻醉效果高于单药麻醉组,P＜0.05;联合麻醉组意识恢复和睁眼时间和单药麻醉组无显著差异,但麻醉维持时间和术后15min疼痛评分优于单药麻醉组,P＜0.05;麻醉前两组舒张压、收缩压、平均心率相近,P＞0.05;麻醉后联合麻醉组舒张压、收缩压、平均心率优于单药麻醉组,P＜0.05.结论 脑外伤手术麻醉应用舒芬太尼联合瑞芬太尼的价值高,可减轻术中生命体征波动,麻醉效果更好,维持时间更长,值得推广应用.
作者：李小战 刊期： 2018年第02期
目的 探究抗生素结合重组人细胞表皮生长因子凝胶治疗感染性溃疡期压疮的临床治疗及护理的效果.方法 将2015年4月至2017年6月在我院收治的感染性溃疡期压疮患者104例,随机分为研究组和对照组,对照组只进行治疗,研究组在进行治疗的同时进行详细护理,观察比较两组患者的治疗效果与随着时间变化患者的愈合情况.结果 研究组的有效率为94.23％,对照组的总有效率为75.00％,研究组的总有效率优于对照组,而且研究组的治愈时间短于对照组.结论 采用抗生素结合重组人细胞表皮生长因子凝胶治疗感染性溃疡期压疮的效果较好,同时进行治疗和护理的效果优于只进行治疗的效果,安全可靠,为以后深入研究和有效的应用于临床提供了参考依据.
作者：张泉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨地尔硫对铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)群体感应相关毒力因子的影响.方法 设置PA对照组和地尔硫组(64、32、16μg·mL-1)药物处理组;光电比浊法测定地尔硫对PA增殖的影响,并绘制生长曲线;倍比稀释法测定地尔硫对PA的低抑菌浓度(minimun inhibitory concentration,MIC);蛋白水解酶试验测定PA蛋白水解酶的表达;弹性蛋白酶试验测定PA弹性蛋白酶的表达;绿脓毒素试验测定PA绿脓毒素的表达.结果 地尔硫对平台期铜绿假单胞菌具有生长抑制作用;地尔硫能够降低绿脓毒素、蛋白水解酶和弹性蛋白酶的表达,且随着药物浓度的增加抑制作用增强.结论 地尔硫具有抑制PA群体感应的作用.
作者：刘颖；牛培广；史道华 刊期： 2018年第02期
目的 探究西瓜霜喷剂联合贞芪扶正胶囊对复发性口腔溃疡患者溃疡愈合时间及生活质量的影响.方法 选取我院2016年6月～2016年12月治疗复发性口腔溃疡患者62例作为研究对象,随机数字表法分为两组,各31例.对照组采用维生素C治疗,观察组采用西瓜霜喷剂联合贞芪扶正胶囊治疗,统计对比两组临床治疗效果、溃疡愈合、症状(灼痛、红肿)消失时间、复发间歇期及治疗前后简明健康状况调查表(SF-36)评分变化.结果 观察组治疗有效率93.55％高于对照组74.19％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组溃疡愈合、灼痛、红肿消失时间低于对照组,复发间歇期高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西瓜霜喷剂联合贞芪扶正胶囊治疗复发性口腔溃疡疗效显著,能减少溃疡愈合、灼痛、红肿消失时间,延长复发间歇期,提高生活质量.
作者：李迎晓 刊期： 2018年第02期
目的 了解某医院药品医保拒付情况,分析医保拒付原因.方法 通过对2016年下半年每月《医保管理通报》中药品医保拒付情况进行分析、汇总,查阅部分病例分析其用药合理性.结果 药品医保拒付约占38.5％,31种拒付药品中,预扣频次排名前三的药物分别是免疫调节剂、肠外营养剂和血液系统用药.医保拒付理由主要是超适应症用药和超医保报销类型给药,抽查病例发现存在不合理用药情况.结论 医生在诊疗过程中应合理、规范地使用医保品种,降低医保拒付风险.
作者：彭学清；曾玲 刊期： 2018年第02期
目的 建立HPLC法测定瓶尔小草中槲皮素含量的方法.方法 采用Kromasil 100-5-C1s色谱柱(250mm ×4.6mm,5mm),流动相为乙腈(A)-0.2％醋酸水(B)(27∶73)等度洗脱,检测波长为360nm,流速为1.0mL·min-1,柱温:30℃.结果 槲皮素进样量在26.78～178.56ng范围内与峰面积呈良好线性关系(r =0.9997,n=6),槲皮素的平均回收率为100.31％(RSD=1.204％).结论 该法简便、准确、可靠,可用于瓶尔小草中槲皮素的含量测定.运用该法测定不同干燥方法的瓶尔小草样品中槲皮素含量,结果二者槲皮素含量差距较大,低温烘干样品中槲皮素含量明显高于阴干样品.
作者：杨兰；魏莹；李艳平 刊期： 2018年第02期
目的 规范静脉用药调配中心(Phamacy intravenous admixture service,PIVAS)调配的有特殊滴注要求的成品输液的临床使用,确保患者静脉用药安全有效.方法 整理PIVAS266种静脉用药品说明书,归纳总结出有特殊静滴要求的品种和内容.选取部分病区,观察避光静滴、缓慢滴注、快速滴注、现配现用、立即使用、×点前用完、专用输液器、接瓶续滴冲洗输液管、输注先后顺序等内容执行情况1090例,作为标注前组.将以上内容标注于成品输液标签上,观察其执行情况1044例,作为标注后组,将标注前、后组临床护士正确执行情况进行比较.结果 警示性标签标注后临床对有特殊滴注要求的输液使用更加规范,不规范使用率由71.83％下降到19.83％.结论 标签警示标注对成品输液输注过程中的规范使用起着重要作用,可提高患者静脉用药安全性和有效性.
作者：邱季；朱文靖；许杰 刊期： 2018年第02期
目的 2型糖尿病患者在临床治疗中应用阿卡波糖配合二甲双胍的临床疗效及症状改善情况.方法 本实验共选取2型糖尿病患者130例,按照双盲法将其分成两组(均n =65),对照组患者仅应用二甲双胍治疗,研究组在其基础上加行阿卡波糖,对比两组患者相关临床指标变化情况.结果 相比于对照组,研究组患者临床治疗总有效率更高、空腹血糖、餐后2h血糖水平指标和低血糖发生率指标数据均更低(P＜0.05),研究组患者临床效果更好.结论 2型糖尿病患者在临床治疗中联合应用阿卡波糖和二甲双胍临床效果更好,能够从根本上控制血糖水平指标,并具有一定安全性,临床应用价值明显.
作者：陈雪霞 刊期： 2018年第02期
目的 探索及分析依诺肝素钠在预防食管癌术后深静脉血栓中的临床价值,并总结护理体会.方法 研究对象取本科室2015年1月～2016年12月间接收的拟行手术治疗的食管癌手术患者100例,随机分成两组:对照组共50例,术后给予普通肝素抗凝处理;研究组共50例,术后给予依诺肝素钠抗凝处理.两组均为其提供综合护理干预服务.详细记录及比较两组患者术后的深静脉血栓发生情况.结果 术后随访结果发现,研究组术后的下肢深静脉血栓形成率与对照组患者相比显著更低(P＜0.05).结论 食管癌患者术后应用依诺肝素钠且结合综合护理干预服务可有效预防深静脉血栓形成的出现,值得借鉴.
作者：王立 刊期： 2018年第02期
目的 总结索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应及护理体会.方法 选取本院收治的78例原发性肝癌患者作为研究对象,所有患者均给予索拉非尼治疗,治疗期间观察并记录患者不良反应的发生情况,总结其护理措施.结果 索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应主要包括手足综合征、食欲下降、皮疹、瘙痒、腹泻、脱发、血压升高、恶心、呕吐、口腔溃疡等,其中以手足综合征为常见,发生率为62.8％.结论 索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应发生率较高,治疗期间应实施有效的临床护理干预,以减少不良反应.
作者：黄幼萍；陈争一 刊期： 2018年第02期
目的 探讨七氟醚吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉在人工流产中的镇痛效果及其安全性.方法 人工流产手术的早孕妇女100例,按入院顺序编号奇偶数分为两组,其中奇数采用全凭吸入七氟醚的方式麻醉,偶数采用静脉注入丙泊酚进行麻醉,对比不同麻醉方式镇痛的效果及安全性.结果 七氟醚吸入麻醉组Ⅰ级镇痛效果高于丙泊酚静脉麻醉组,两者差异具有统计学意义(P＜0.05).七氟醚吸入麻醉组平均苏醒时间明显短于丙泊酚静脉麻醉组,组问比较差异显著(P＜0.05).两组孕妇麻醉前血清S100蛋白水平对比差异不显著,无统计学意义(P＞0.05);吸入七氟醚组孕妇者术后6h、24h、48h、72h血清S100蛋白水平显著低于高浓度组(P＜0.05);七氟醚吸入麻醉组不良反应如呼吸抑制、恶心呕吐发生明显低于丙泊酚静脉麻醉组(P＜0.05),头晕头痛差异不明显(P＞0.05).结论 七氟醚吸入在无病人流术应用中镇痛效果优于丙泊酚,苏醒快,安全性更高,值得临床加以推荐.
作者：田克友 刊期： 2018年第02期
目的 探讨利培酮联合塞来昔布治疗首发精神分裂症的效果和安全性.方法 将符合诊断标准的62例首发精神分裂症患者,随机分配到研究组(31例,利培酮合并塞来昔布)和对照组(31例,利培酮合并安慰剂),研究周期为8周,塞来昔布服用剂量为1日400mg.精神症状使用阳性和阴性症状量表(PANSS);不良反应使用不良反应量表(TESS);社会适应功能恢复情况使用社会功能缺陷评定量表(SDSS).结果 治疗8周后两组患者PANSS评分均显著下降,与基线值相比差异有统计学意义(P＜0.05),且两组之间存在显著差异(P＜0.05);两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者的社会适应功能在第8周末与基线相比存在显著性差异(P＜0.05).结论 塞来昔布可增强利培酮治疗首发精神分裂症的疗效,同时不影响利培酮安全性.
作者：熊小红 刊期： 2018年第02期
目的 观察鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术对颅脑术后颅内感染的治疗效果.方法 入选2012年4月至2017年4月的颅脑手术后颅内感染患者67例,随机分成对照组与观察组,分别为33例和34例.对照组应用腰大池置管持续引流术治疗,观察组采用鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术治疗.比较两组的临床疗效.结果 在治疗后,观察组的脑脊液中的葡萄糖和氯化物的含量明显高于对照组,观察组的蛋白质,白细胞和颅内压明显低于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗总的有效率分别为94.1％与75.8％,观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术对颅脑术后颅内感染的治疗效果较好,值得在临床中推广应用.
作者：孙书光 刊期： 2018年第02期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
