雷国庆
目的 研究并建立高效液相色谱法测定藿砂口服液中茅术醇和β-桉叶醇的含量.方法 以乙腈-0.1%磷酸溶液梯度洗脱为流动相;所使用的色谱柱为DiamonsiL C18(2)(5μm,250×4.6mm);柱温:30℃,进样量:10μL,流速:1.0mL·min-1,检测波长为203nm.结果 按以上实验方法,茅术醇和β-桉叶醇分别在0.0182mg·mL-1~0.4548mg·mL-1(r =0.9998)和0.0153mg·mL-1~0.3834mg· mL-1(r=0.9997)浓度范围内与其峰面积具有良好的线性关系.茅术醇和β-按叶醇的平均回收率分别为96.76%和96.89%,RSD分别为1.13%和1.83%(n=6).结论 所述方法结果准确,可以作为检测藿砂口服液中茅术醇和β-桉叶醇含量的方法并用于该制剂的质量控制.
作者:李劭;翁淑琴;林雄;潘旭东;严国鸿 刊期: 2018年第02期
目的 建立超高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中万古霉素浓度,用于临床万古霉素血药浓度监测.方法 以对乙酰氨基酚为内标,血浆样品经甲醇沉淀后,经UPLC-MS/MS分离-分析.采用Agilent Eclipse XDB-C18(2.1×150mm,5μm),以甲醇(含0.1%甲酸):水(含0.1%甲酸)=50:50为流动相;流速:0.2mL·min-1,采用电喷雾离子源(ESI),以多离子反应监测方式(MRM)进行正离子监测,万古霉素和内标对乙酰氨基酚的定量分析离子对分别为m/z 725.0→144.0和m/z 151.8→109.8.结果 万古霉素的线性范图为0.2~100.0mg·L-1,定量下限为0.2mg·L-1.批内和批问精密度均小于12%.结论 该方法操作简便、灵敏、准确,适用于万古霉素的治疗药物监测.
作者:陈鹭颖;庄波阳 刊期: 2018年第02期
目的 建立三黄珍珠膏中麝香酮的含量测定方法.方法 采用气相色谱法对制剂中人工麝香的主要成分麝香酮进行定量分析.色谱柱:RTX-1701柱(30.0m×0.32mm,0.25 μm);程序升温:初始温度80.0℃,以10.0℃/min的速率升至180℃,保留30min;选样口温度:210℃,FID检测器温度:250.0℃.结果 麝香酮的线性范围为0.0130μg ~0.1044μg(r=0.9998);平均回收率为96.79%(RSD=1.17%).结论 方法准确可靠,专属性强,结果稳定,重现性好,可有效控制制剂质量.
作者:倪琳;田向斌;李若绮;魏学冰 刊期: 2018年第02期
目的 分析比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能的影响.方法 选取2015年11月~2016年11月问在我院被确诊为甲状腺功能亢进的患者140例,随机分为甲组与乙组,甲组给予甲巯咪唑,乙组给予丙硫氧嘧啶进行治疗,半年后观察比较两组患者的肝功能水平.结果 甲组患者的肝损伤发生率低于乙组,但肝损伤发生时间早于乙组;两组患者中均有的肝功能指标大于正常值2倍的病例,主要表现为谷丙转氨酶(ALT)值升高,乙组升高例数明显多于甲组.结论 服用丙硫氧嘧啶的患者更容易发生肝损伤,但甲巯味唑比丙硫氧嘧啶发生肝损伤的时间早,两药对甲状腺功能亢进患者肝功能的影响仍需进一步分析研究.
作者:冯玥 刊期: 2018年第02期
目的 观察急性胆绞痛患者使用间苯三酚进行治疗的效果及安全性.方法 选取60例急性胆绞痛患者作为研究对象,所有患者在2015年12月到2016年12月之间在我院接受过相关治疗.分为对照组中30例和观察组30例.使用间苯三酚用于治疗观察组,使用山莨菪碱用于对照组的治疗,将两组治疗后的效果进行比较.结果在治疗的总有效率方面,观察组患者以96.67%的有效率胜于对照组的80%,差异比较显著,有统计学意义(P<0.05).从两组发生不良反应的情况来看,观察组无不良反应发生,对照组有出现口干、头晕的不良反应者各为20例和2例,发生率高达73.33%,差异比较巨大,有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性胆绞痛患者来说,使用间苯三酚进行治疗治疗的有效率高,不良反应率低,具有深远的临床意义.
作者:韩巧利 刊期: 2018年第02期
目的 研究ICU细菌耐药性与抗菌药物使用强度的关联性.方法 前瞻性干预我院2016年7月~2017年6月ICU65例住院患者抗菌药物使用,并将其设为观察组;回顾性分析我院2015年7月~2016年6月ICU60例住院患者抗菌药物使用情况,并将其设为对照组;比较两组患者优势菌株与药物使用强度的关系.结果 两组患者G-占绝对优势,鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄葡萄球菌、溶血葡萄球菌是主要菌株类型,两组筛选出的九种优势菌株的耐药率大多与抗菌药物使用强度呈正相关关系.结论 ICU细菌耐药性与抗菌药物使用强度的关系密切,合理降低抗菌药物的应用强度,可有效扼制细菌耐药性的增长.
作者:刘畅;贾启明;李振轩;叶培军 刊期: 2018年第02期
目的 探讨利培酮联合塞来昔布治疗首发精神分裂症的效果和安全性.方法 将符合诊断标准的62例首发精神分裂症患者,随机分配到研究组(31例,利培酮合并塞来昔布)和对照组(31例,利培酮合并安慰剂),研究周期为8周,塞来昔布服用剂量为1日400mg.精神症状使用阳性和阴性症状量表(PANSS);不良反应使用不良反应量表(TESS);社会适应功能恢复情况使用社会功能缺陷评定量表(SDSS).结果 治疗8周后两组患者PANSS评分均显著下降,与基线值相比差异有统计学意义(P<0.05),且两组之间存在显著差异(P<0.05);两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的社会适应功能在第8周末与基线相比存在显著性差异(P<0.05).结论 塞来昔布可增强利培酮治疗首发精神分裂症的疗效,同时不影响利培酮安全性.
作者:熊小红 刊期: 2018年第02期
目的 评价皮内注射亚甲蓝治疗老年中重度带状疱疹神经痛及预防带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 2015年2月~2016年6月,医院皮肤科收治的带状疱疹患者84例,根据入院顺序、患者意愿分组,对照组40例、观察组44例,时照组常规治疗,观察组联合皮内注射亚甲蓝,1周1次,连续2周.结果 观察组疼痛缓解时间、镇痛药物服用次数、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,观察组DPN发生率6.82%(3/44),对照组12.5%(5/40),差异无统计学意义(P>0.05).结论 皮内注射亚甲蓝治疗老年中重度带状疱疹神经痛有助于缩短疗程,但不能降低后遗症发生风险.
作者:雷国庆 刊期: 2018年第02期
目的 观察和分析屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的治疗效果及护理方法.方法 将我院从2015年3月到2017年3月收治的96例多囊卵巢综合征患者进行随机分组,两组各48例;对照组:患者服用达英-35予以治疗,采用常规护理.治疗组:患者服用屈螺酮炔雌醇复合片予以治疗,以常规护理为基础采用预知护理.对比两组患者在不同的药物治疗及护理方法下治疗的总有效率及激素水平的变化.结果 治疗结束后,经过不同的护理,治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组,激素水平改善情况优于对照组,差异显著,P <0.05,两组不良反应较少.结论 多囊卵巢综合征患者服用屈螺酮炔雌醇复合片并经过预知护理后可以改善多囊卵巢综合征,提高治愈效果,使得病情得以更好的控制,促进其康复.
作者:杨慧敏 刊期: 2018年第02期
目的 探讨头孢曲松与头孢呋辛在胃肠手术部位感染预防中的临床应用效果.方法 将2015年1月~ 2016年12月在我院进行胃肠手术的258例患者作为研究对象,并将其根据抗感染药物的不同分成观察组129例与对照组129例,观察组患者给予头孢曲松预防术后感染,对照组患者给予头孢呋辛预防术后感染,分别对两组患者的术后感染情况、临床一般指标及不良反应情况进行统计对比.结果 观察组患者的手术部位感染率及总感染率均明显低于对照组患者;两组患者的手术时间及输血量差异不明显,观察组患者的检查费用及治疗费用明显低于对照组患者;两组患者均未出现严重不良反应,对照组患者出现的不良反应与抗菌药物无关且经对症治疗后自行缓解.结论 头孢曲松预防胃肠手术部位感染的临床应用效果显著,同时治疗费用较低,安全性高,比头孢呋辛更适用于胃肠手术部位感染的预防,值得临床的推广及应用.
作者:陈仪 刊期: 2018年第02期
目的 对比PDCA循环在病区特殊药品管理中应用前后的效果,探讨PDCA循环在医院病区特殊药品质量管理中的应用价值.方法 按照PDCA循环理论,制定实施整改措施,及时检查整改效果,分析检查结果.结果 PDCA应用后病区特殊药品管理符合率提升,病区特殊药品管理更为规范.结论 PDCA循环有助于医院病区特殊药品管理的持续改进.
作者:严远梅 刊期: 2018年第02期
目的 探讨更昔洛韦钠联合丙帕他莫治疗带状疱疹的疗效及护理.方法 选取我院2016年~至今收治的50例带状疱疹患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组25例,对照组给予注射用更昔洛韦钠常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用注射用盐酸丙帕他莫,对比两组的治疗效果.结果 两组临床疗效对比,对照组总有效率为60.0%,研究组总有效率为92.0%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组1例患者出现轻度头晕,2例患者注射部位出现局部疼痛,对照组3例患者注射部位出现局部疼痛,两组患者出现的不良反应均可耐受.结论 更昔洛韦钠与丙帕他莫联用治疗带状疱疹临床疗效显著,安全性高,值得临床推广使用.
作者:高歌;陈方 刊期: 2018年第02期
目的 探讨不同种类常规剂量他汀类药物对心梗PCI术后患者的降脂效果及副作用,并分析患者用药的依从性.方法 选取2015年1月~2016年1月在医院心内科完成PCI手术的132例患者作为研究对象,将其随机分为三组.A组44例给予辛伐他汀1日40mg,B组44例给予氟伐他汀1日40mg,C组给予阿托伐他汀1日20mg,电话督导患者用药,随访2个月检查患者血脂,肝、肾功能及肌酶,血糖水平,评价不同他汀常规剂量下的降脂效果,副作用和患者用药依从性.结果 三组患者CHOL和LDL-C指标均较服药前有显著下降(P<0.05);A、B两组患者TG、HDL-C指标与服药前比较无显著性变化(P>0.05),C组患者TG指标较治疗前有显著改善(P<0.05);三组患者服药后ALT、AST、BUN、CREA和GLU指标与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),未见肌痛状况出现.结论 PCI术后2个月内口服常规剂量的辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀效果确切,且无副作用,患者服药依从性较好.
作者:林昆山;邓健浩 刊期: 2018年第02期
目的 建立高效液相色谱法测定金线莲中4种黄酮类化合物含量.方法 样品经90%乙醇提取,以甲醇m.1%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,采用Agilent Eclipse XDB C18柱(4.6mm×250mm,5μm);检测波长为368nm.结果 芦丁、异鼠李素在1~20μg.mL-1、槲皮素、山奈素在0.5~ 10μg·mL-1范围内峰面积与浓度呈良好的线性关系,相关系数均大于0.999,平均回收率为92.29~101.06%,RSD不高于1.17%.结论 实验方法操作简单,适用于金线莲中黄酮类物质的分析.
作者:杨彬彬;张丽蓉;李红 刊期: 2018年第02期
目的 通过建立科学化、标准化的辅助用药医嘱点评、用药审核与干预工作,明确辅助用药的用药标准,扶正不合理用药行为,提升合理使用药物的水准.方法 对我院2016年展开的辅助用药医嘱点评中存在的重点问题进行回顾性调查分析,临床药师以合理的干预方式评估我院在这类药物的使用中的潜在风险.结果 我院辅助用药使用存在无适应症用药、给药剂量过高、联合用药不当等问题,临床药师的干预改善了一些问题.结论 辅助用药目前界线不清晰、标准不一致,其应用还缺乏系统和客观评估根据,为保证患者利益及规避用药风险,临床药师应注重提高自身专业素养,对不合理用药行为进行实时干预并配合医师逐步扶正辅助用药行为.
作者:谢细葵;钟录平;饶媚 刊期: 2018年第02期
目的 分析天津市北辰医院医嘱不合理情况,减少用药错误,保障临床合理用药.方法 对2016年1 ~12月期间,55.69万份住院医嘱进行点评及统计分析.结果 我院不合理医嘱主要分为七类,其中溶媒种类选择不当所占比例较高.结论 住院医嘱错误率较低,但仍存在潜在问题,分析现有优点与不足,并提出改进意见,保障静脉用药安全.
作者:王萍 刊期: 2018年第02期
目的 探究临床治疗中晚期贲门癌患者的过程中,应用奥沙利铂、替吉奥与三维适形放疗联合治疗的临床效果,并分析毒副反应,为临床肿瘤治疗奠定基础.方法 选择我院2015年6月~2017年1月期间收治的85例中晚期贲门癌患者,对比患者应用不同治疗措施进行治疗并观察临床效果及毒副反应情况.结果 予以不同治疗方案后,试验组患者的临床有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05).试验组患者的无进展及中住生存时间显著长于对照组,差异显著(P<0.05).试验组患者的毒副反应(骨髓抑制、消化道反应、肝肾损伤等)发生率(40.0%,18/45)均显著低于对照组(77.5%,31/40),差异显著(P =0.006).结论 临床治疗中晚期贲门癌患者的过程中,应用奥沙利铂、替吉奥与三维适形放疗联合治疗有利于治疗效果的提升,并避免发生毒副反应,延长生存期,应广泛推广.
作者:王志坚 刊期: 2018年第02期
目的 探讨高血压合并冠心病患者经阿托伐他汀钙片结合氨氯地平治疗的临床效果.方法 调研时间:2015年5月~2016年5月;调研人群:我院神经内科收治的180例高血压合并冠心痛患者,随机分为由阿托伐他汀钙片联合氨氯地平片治疗的观察组患者(90例)及氨氯地平片治疗的对照组患者(90例).比较两组患者经不同治疗后的治愈率、血压水平及冠心病发生率等临床症状的变化.结果 经联合用药治疗后,观察组治愈率(87.78%)、总有效率(98.89%)、无效率(1.11%)高血压发生率(7.78%)、心绞痛发生率、心电图异常率等均优于对照组,P<0.05有统计学意义.结论 采用阿托伐他汀钙片联合氨氯地平治疗高血压合并冠心痛,有效平稳患者高血压水平及改善患者血脂异常、冠心病等症状,提高患者生活质量.
作者:孟红社 刊期: 2018年第02期
目的 分析阿托伐他汀对老年冠心痛患者血脂迭标的有效性和药理.方法 2016年1月~ 12个月,收治的老年冠心痛患者300例入组,每入选1名患者,便采用抽签方法分组.对照组144例,常规治疗,观察组156例,联合阿托伐他汀治疗,持续16周.对比治疗前后相关指标,对比血脂迭标率.结果 观察组退出5例,对照组退出4例.观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C达标率分别为94.7%、92.2%、87.4%、82.8%高于对照组85.7%、82.1%、70.0%、55.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组与对照组SBP、DBP、HR、CRP低于治疗前,观察组SBP、HR、CRP低于对照组,两组Sp02高于治疗前、观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗老年冠心病,可提高血脂、血压、心率控制效果,改善血氧饱和度.
作者:唐开锋;王剑虹 刊期: 2018年第02期
目的 探讨甲硝唑栓联合雌激素软膏对萎缩性阴道炎患者的疗效及对E2(血清雌二醇)、CRP(C反应蛋白)的影响.方法 随机选择我院自2015年4月~2017年4月收治的102例萎缩性阴道炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组两组,每组51例.其中对照组患者进行甲硝唑栓治疗,观察组患者在采用甲硝唑栓和雌激素软膏的联合治疗,比较两组患者的治疗效果以及对E2、CRP水平的影响.结果 观察组患者治疗有效率为98.04%,显著高于对照组;两组患者治疗前阴道脱落细胞成熟指数、阴道炎症评分、阴道健康评分、E2、FSH、CRP水平差异均不大,但治疗后,观察组患者阴道脱落细胞成熟指数、阴道健康评分、E2水平均显著高于对照组,阴道炎症评分、FSH和CRP水平显著低于对照组(P<0.05).结论 甲硝唑栓联合雌激素软膏对萎缩性阴道炎患者的效果更好,可显著改善患者的临床体征,优化血清FSH和E2水平,安全性好,实用性强,可在临床上广泛推广应用.
作者:郭俊风 刊期: 2018年第02期