李劭；翁淑琴；林雄；潘旭东；严国鸿
目的 对沙格列汀在2型糖尿病患者治疗中的疗效及安全性予以探讨.方法 随机选取我院2016年8月至2017年3月间收治的2型糖尿病患者40例,将其随机均分为对照组与观察组,为对照组患者应用单纯的二甲双胍开展治疗,观察组在对照组的基础上加用沙格列汀开展治疗,对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)等指标存在明显差异,且P＜0.05,差异具有统计学意义;两组患者不良反应发生情况差异不具备统计学意义.结论 在为2型糖尿痛患者开展治疗的过程中,应用沙格列汀开展治疗,能够取得良好的临床治疗效果,且无严重的不良反应,具有良好的临床疗效及治疗安全性,值得在临床应用中推广.
作者：李进 刊期： 2018年第02期
目的 探究临床治疗重症支原体肺炎患者的过程中,评价应用糖皮质激素治疗并予以护理对策的治疗效果,为临床重症支原体肺炎治疗奠定基础.方法 选我院280例重症支原体肺炎患者为对象,对比患者应用不同治疗方案及护理措施的治疗效果.结果 予以不同治疗方案后,试验组患者各项症状的消失时间、各项细胞因子改善情况、生活质量改善情况均显著短于对照组,如咳嗽、咽痒、气喘消失时间、CRP、sICAM、身体、心理健康等,差异显著(P＜0.05).结论 临床诊治重症支原体肺炎患者的过程中,应用糖皮质激素可有效缩短各项临床症状的消失时间,同时有利于各种细胞因子及生活质量的改善,应广泛推广.
作者：柳春阁 刊期： 2018年第02期
目的 分析阿托伐他汀致患者肝损害的特点及相关费用,为临床安全用药提供参考.方法 对我院2012年来收集到11例阿托伐他汀致肝损伤的患者基本情况,原患疾病,用药用量,肝损伤特点,合并用药情况,相关费用以及转归等进行分析.结果 阿托伐他汀致肝损伤特点为:①60岁以上中老年患者,似乎与性别无关;②肝损害似乎与用药剂量无关;③联合用药者占比较高;④肝损害出现的时间较晚(平均时间13.64d);⑤症状以全身乏力、纳差、恶心、黄色或茶色尿、厌油等为临床表现为主;⑥实验室检查示ALT、AST、总胆红素、ALP升高;⑦肝损害分型多为为肝细胞型.肝损伤增加的总费用为13146.35元,药物治疗总费用4586.97元,总误工费为8559.38元.结论 临床医务人员特别是心血管专科医师应关注阿托伐他汀的肝损害不良反应的发生及所增加的费用.
作者：刘敏惠；陈崇泽 刊期： 2018年第02期
目的 对2016年4月～2017年3月宁德市医院(以下简称本院)门急诊处方进行点评分析,了解用药情况,以提高处方质量,促进临床合理用药.方法 随机抽取2016年4月～2017年3月本院的处方,其中门诊每月抽取不小于处方总数1％,急诊每月抽取不少于100张,总共11288张处方.按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范》对其进行分析点评.结果 11288张处方中不合格处方287张,占2.5％,其中不规范处方45张,占15.7％;不适宜处方220张,占76.6％;超常处方22张,占7.7％.结论 本院用药整体较为合理.但仍存在一些问题,需加强对临床医师、药师的相关培训,规范处方用药,提高用药水平.
作者：魏余莺；苏诗淳 刊期： 2018年第02期
目的 探究唑来膦酸结合PFNA固定术应用于骨质疏松性股骨转子问骨折的临床疗效.方法 选择我院2015年6月～2016年5月收治的骨质疏松性股骨转子间骨折患者104例进行研究,随机分组,对52例对照组给予PFNA固定术治疗,对52例观察组患者给予唑来磷酸结合PFNA固定术联合治疗,比较两组患者的相关治疗指标.结果 治疗后1年,与对照组相比,观察组患者的Harris评分以及腰椎、健侧髋部骨密度明显较高,再骨折发生率较低,骨折愈合时问较短,以上比较均差异显著,P ＜0.05,有统计学意义.结论 唑来膦酸结合PFNA固定术应用于骨质疏松性股骨转子问骨折中,可以促进患者尽快恢复并有效降低再次骨折风险,具有显著的临床应用价值.
作者：侯平选 刊期： 2018年第02期
目的 建立同时测定复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂中盐酸苯海拉明、水扬酸甲酯、麝香草酚的含量的方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为SunFire C18(4.6×250mm,5μm),流动相为磷酸三乙胺溶液(取三乙胺4mL,加水至1000mL,用磷酸调节pH值至2.5)-甲醇(45:55),检测波长为220nm,流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃.结果 盐酸苯海拉明、水杨酸甲酯、麝香草酚分别在0.00221 ～ 0.01768mg·mL-1(r=0.9999)、0.04382～0.35056mg·mL-1(r=0.9999) 、0.00423～0.03384mg· mL-1(r=0.9996)范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.20％(RSD=0.38％)、99.90％(RSD=0.05％)、100.46％(RSD =0.47％).结论 该方法操作简便、快速、准确,可有效测定复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂中盐酸苯海拉明、水杨酸甲酯、麝香草酚的含量.
作者：徐佳；程冬；钱忠义；吴珺；段希英 刊期： 2018年第02期
目的 考察注射用奥扎格雷钠与o.9％生理盐水、5％葡萄糖溶液和5％果糖溶液配伍稳定性.方法 使用o.9％生理盐水、5％葡萄糖溶液和5％果糖溶液3种临床常用大输液分别和注射用奥扎格雷钠配伍后,25℃恒温水浴保存,并分别在0、1、2、4、6、10h观察溶液外观、澄明度、pH计测定溶液pH值、HPLC测定奥扎格雷钠含量.结果 注射用奥扎格雷钠与0.9％生理盐水、5％葡萄糖溶液和5％果糖溶液配伍放置10h后,溶液外观、澄明度、pH值均未发生改变;奥扎格雷钠在3种配伍溶液中稳定性良好,在10h内药物含量未出现下降.结论 注射用奥扎格雷钠可以与0.9％生理盐水、5％葡萄糖溶液和5％果糖溶液配伍使用,并要求在配伍后10h内滴注完毕.
作者：伊丽 刊期： 2018年第02期
目的 分析药事干预控制医院药占比的效果.方法 医院2016年3月,尝试强化药事干预活动,以降低受限制药物的药占比.结果 2016年门诊接待用药治疗率,抗生素使用率、静脉用药率,质子泵抑制剂使用率、糖皮质激素使用率低于2015年,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药事干预可提高合理用药水平,控制医院药占比.
作者：章莹 刊期： 2018年第02期
目的 评价河南羚锐制药股份有限公司生产的芬太尼透皮贴剂与西安杨森制药有限公司进口比利时JANSSEN PHARMACEUTICA NV生产的芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)人体生物利用度.方法 以24名健康志愿者随机双周期交叉设计,采用HPLC-MS-MS法测定人血浆中芬太尼浓度.结果 试验制剂与参比制剂的主要药动学参数Cmzx分别为(468.7±227.4)和(508.6±261.6)pg·mL-,Tmax分别为(35.1±19.0)和(38.2±21.1)h,AUCo-144h分别为(28132.6±12787.4)和(31609.3±16326.9)pg/(mL·h),AUC0→∞分别为(30251.2±14799.1)和(33063.0±17603.0) pg/(mL·h).试验制剂对参比制剂的相对生物利用度F(以AUCo-144h作为评价依据)为94.0％±19.5％.结论 芬太尼透皮贴剂试验制剂与参比制剂生物等效.
作者：裴芳；邓晓彬；田莹莹；武惠斌；冯晗；谭志荣；周淦；陈尧；欧阳冬生；周宏灏 刊期： 2018年第02期
目的 了解门诊处方用药差错情况,并针对门诊处方用药差错提出相应的干预对策.方法 随机在2016年1月～6月期间我院门诊部开出的处方中抽取2000张处方进行研究,分析该阶段门诊处方用药差错情况,即对门诊处方进行点评,筛选出不合格处方.针对门诊处方不合格的原因,在2016年7月～12月期间,由药房对门诊处方实施药学干预,选取该阶段内我院门诊部开出的2000张处方进行研究,对其处方进行点评,对两个阶段的门诊处方不合格率、投诉率进行比较.结果 2016年1月～6月期间的门诊处方不合格率为10.65％,共有213张处方不合格,其不合格原因主要为处方书写不规范、用药配伍不合理、用药方法不明确、用药剂量不当、临床诊断不规范、超常规处方.2016年7月～12月期间的门诊处方不合格率为4.45％,明显低于2016年1月～6月(P＜0.05),且门诊处方用药的投诉率也从2016年1月～6月的5.75％降至2016年7月～12月的2.35％ (P＜0.05).结论 门诊处方用药差错的原因主要为处方书写不规范、用药配伍不合理、用药方法不明确、用药剂量不当、临床诊断不规范、超常规处方,针对处方不合格原因施行合理干预,可有效减少不合格处方的出现,有利于规范门诊处方用药,减少投诉事件发生.
作者：梁晓琳 刊期： 2018年第02期
目的 讨论我院门诊药房自动发药机工作流程优化的方案,为不同情况下的优化提供参考.方法 调查发现自动发药机在使用中遇到的问题,研究分析优化流程效率的方法.结果 通过实施优化改进的具体措施,处方调剂速度加快,调剂差错减少,工作强度降低.结论 发药机经过针对性的优化调整更能充分发挥其速度优势,大化的体现其价值.
作者：曾庆成 刊期： 2018年第02期
目的 分析川芎嗪、山莨菪碱与生理盐水联合湿敷治疗皮瓣感染缺如患者的应用效果和总结护理措施.方法 入选2013年3月至2017年3月的皮瓣感染缺如患者54例,随机的分成对照组与观察组,各27例.对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗后应用分析川芎嗪、山莨菪碱与生理盐水联合湿敷治疗,两组患者在治疗的同时给予护理干预,比较两组的临床疗效.结果 观察组治疗总的有效率为92.6％,明显高于对照组治疗总的有效率74.1％,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组的皮瓣创面愈合时间明显较对照组短,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 川芎嗪、山莨菪碱与生理盐水联合湿敷治疗皮瓣感染缺如患者的应用效果较好,能促进创面愈合,给予护理干预可提高治疗的效果.
作者：黄会新 刊期： 2018年第02期
目的 观察小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉于剖宫产手术的临床效果及安全性.方法 选择单胎足月妊娠ASA Ⅰ～Ⅱ级初产妇108例,随机分为等比重组和复合组,每组54例.记录两组产妇麻醉优良率、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、有效镇痛时间以及麻醉后心率和平均动脉压、麻醉不良反应发生率.结果 本研究复合组麻醉优良率为92.59％,而等比重组优良率仅75.93％,复合组运动、感觉阻滞起效时间明显较等比重组短,有效镇痛时间明显较等比重组长,复合组麻醉后心率10min、30min与等比重组比较,复合组麻醉后平均动脉压10min、30min与等比重组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).复合组不良反应发生人数多于等比重组,但两组比较无明显差异,统计学无意义(P＞0.05).结论 小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产,麻醉效果满意,对产妇与胎儿是安全的.
作者：高孝坦；郑晓春；李学山；涂文劭 刊期： 2018年第02期
目的 通过建立科学化、标准化的辅助用药医嘱点评、用药审核与干预工作,明确辅助用药的用药标准,扶正不合理用药行为,提升合理使用药物的水准.方法 对我院2016年展开的辅助用药医嘱点评中存在的重点问题进行回顾性调查分析,临床药师以合理的干预方式评估我院在这类药物的使用中的潜在风险.结果 我院辅助用药使用存在无适应症用药、给药剂量过高、联合用药不当等问题,临床药师的干预改善了一些问题.结论 辅助用药目前界线不清晰、标准不一致,其应用还缺乏系统和客观评估根据,为保证患者利益及规避用药风险,临床药师应注重提高自身专业素养,对不合理用药行为进行实时干预并配合医师逐步扶正辅助用药行为.
作者：谢细葵；钟录平；饶媚 刊期： 2018年第02期
目的 建立醋酸去氢表雄酮中铬的含量测定方法.方法 采用石墨炉原子吸收法测定铬的含量.结果 0.02～0.24mg·kg-范围内线性关系良好(r =0.9998),平均回收率(n=6)为96.4％(RSD为1.9％).结论 石墨炉原子吸收法操作简便快速,结果准确可靠、重复性好,可以用于醋酸去氢表雄酮原料的质量控制.
作者：张晓栋；张岩琛 刊期： 2018年第02期
目的 探讨盐酸氨溴索对慢性支气管炎患者血清IL-8、IFN-γ及CRP水平的影响.方法 选取慢性支气管炎患者194例,将其随机分为治疗组和对照组,各97例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索口服液治疗,两组均治疗2周.比较两组临床疗效和临床症状改善情况,检测并比较两组患者血清炎症因子水平的变化.结果 相比于对照组,治疗组咳痰咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音等症状缓解时间明显缩短(P＜0.05),且治疗组总有效率为91.75％,显著高于对照组的80.41％ (P ＜0.05);治疗后两组血清IL-8、IFN1及CRP浓度均比治疗前降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 经盐酸氨溴索治疗后,慢性支气管炎患者血清炎性因子,IL-8、IFN-γ及CRP浓度显著下降,各种临床不适症状得到有效控制,临床疗效显著优于常规治疗.
作者：马腾；吴亚男 刊期： 2018年第02期
目的 探讨采用不同剂量辛伐他汀治疗冠心痛患者对其血脂的效果以及安全性.方法 选取我院在2015年1月～2017年1期间收治的168例冠心病患者,并随机分为A、B、C三组,每组56例,A组患者采用剂量为10mg的辛伐他汀进行治疗,B组20mg,C组40mg.然后对三组患者治疗前后LDL-C、TG、TC、HDL-C等各项血脂指标水平以及不良反应的发生情况进行观察和对比.结果 治疗前,三组患者的LDL-C、TG、TC、HDL-C等各项血脂指标水平没有明显差异(P＞0.05);治疗后,三组患者的LDL-C、TG、TC水平均显著下降(P＜0.05),HDL-C水平显著上升(P＜0.05),但是组间没有显著性差异(P＞0.05);三组患者在不良反应发生率方面没有显著差异(P＞0.05).结论 不同剂量的辛伐他汀均能够明显改善冠心痛患者的血脂水平,且效果没有明显差异,且增加剂量并不会导致不良反应增加,冠心病患者应尽早使用辛伐他汀进行治疗,从而避免发生心血管事件.
作者：佟彤 刊期： 2018年第02期
目的 总结索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应及护理体会.方法 选取本院收治的78例原发性肝癌患者作为研究对象,所有患者均给予索拉非尼治疗,治疗期间观察并记录患者不良反应的发生情况,总结其护理措施.结果 索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应主要包括手足综合征、食欲下降、皮疹、瘙痒、腹泻、脱发、血压升高、恶心、呕吐、口腔溃疡等,其中以手足综合征为常见,发生率为62.8％.结论 索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应发生率较高,治疗期间应实施有效的临床护理干预,以减少不良反应.
作者：黄幼萍；陈争一 刊期： 2018年第02期
目的 研讨地塞米松联合氨溴索治疗早产儿支气管肺发育不良的临床疗效.方法 选择符合纳入标准的72例早产儿支气管肺发育不良的患儿作为观察对象,并按照随机分组法将患儿分为分析组(n=36)和对照组(n=36),对照组采用常规治疗方案,分析组采用地塞米松联合氨溴索治疗,分析比较两组临床疗效,记录患儿吸氧时间、机械通气时间、不良反应.结果 分析组有效率显著高于对照组有效率,存在统计学意义(P＜0.05);分析组和对照组不良反应率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组吸氧时间和机械通气时间比较,存在统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿支气管肺发育不良可采用地塞米松联合氨溴索治疗,其治疗效果理想,不良反应小,可在临床推广.
作者：李瑞华 刊期： 2018年第02期
目的 研究匹多莫德联合氨溴特罗对急性支气管炎患儿的疗效以及对CD3+、CD4+、CD8+水平的影响.方法 86例急性支气管炎患者按入院顺序分为对照组和观察组,各43例.其中对照组患者给予氨溴特罗口服液口服治疗,观察组患者则给予氨溴特罗与匹多莫德联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者经治疗后其总治疗有效率显著高于对照组;两组患者治疗前IgG、IgA、IgM等指标差异均不大,治疗后,观察组患者IgG、IgA、IgM指标均显著高于对照组;两组患者治疗前CD3+、CD4+以及CD8+水平相差不大,但治疗后,观察组患者CD3+、CD4+值均显著高于对照组,CD8+显著低于对照组(P＜0.05).结论 匹多美德与氨溴特罗联合治疗急性支气管炎患儿的效果更好,可显著改善患者的临床症状,提高患者的免疫能力,安全性好,可在临床上广泛推荐应用.
作者：赵春笋 刊期： 2018年第02期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
