佟彤
目的 探讨多种管控措施对医院辅助治疗药品临床使用率及使用合理率的影响.方法 调查某三甲综合性医院2016年7月-2016年12月每月消耗金额排名前二十位的辅助治疗药品的门急诊处方及住院医嘱,统计分析辅助治疗药品临床使用情况.结果 随着干预方法的持续推进,辅助治疗药品使用金额、品规数及医院药占比均下降,且用药合理率不断提高,除品规数外,上述各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合干预可明显降低医院辅助治疗药品临床使用率及医院药占比,同时可提高辅助治疗药品临床使用合理率.
作者：黄维英；张立；聂雪坤 刊期： 2018年第02期
目的 探究钆贝葡胺注射液使用后患者的反应和临床效果.方法 选取2016年6月至2017年1月进行磁共振成像检查的378例患者,对用药后的患者的不良反应和用药前后生理指标波动差异进行统计分析.结果 378例患者中6例(1.59％)出现了身体发热,出汗症状,11例(2.91％)胸闷、心慌,1例(0.26％)恶心呕吐以及7例(1.85％)出现了瘙痒、面部发红等过敏的症状.其中总的不良反应发生率为6.61％.患者在用药后生理生化指标出现不同程度的波动,尤其是心率和舒张压,其分别是(-2.54±6.01)次/min和(3.61±9.48) mmHg.结论 钆贝葡胺在MRI检查中具有其特有的优势,但是对于其临床上的不良反应也不应该忽视,医护人员做好患者用药前筛查,保证患者的用药安全.
作者：苏静苇 刊期： 2018年第02期
目的 建立高效液相色谱法测定金线莲中4种黄酮类化合物含量.方法 样品经90％乙醇提取,以甲醇m.1％磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,采用Agilent Eclipse XDB C18柱(4.6mm×250mm,5μm);检测波长为368nm.结果 芦丁、异鼠李素在1～20μg.mL-1、槲皮素、山奈素在0.5～ 10μg·mL-1范围内峰面积与浓度呈良好的线性关系,相关系数均大于0.999,平均回收率为92.29～101.06％,RSD不高于1.17％.结论 实验方法操作简单,适用于金线莲中黄酮类物质的分析.
作者：杨彬彬；张丽蓉；李红 刊期： 2018年第02期
目的 观察鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术对颅脑术后颅内感染的治疗效果.方法 入选2012年4月至2017年4月的颅脑手术后颅内感染患者67例,随机分成对照组与观察组,分别为33例和34例.对照组应用腰大池置管持续引流术治疗,观察组采用鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术治疗.比较两组的临床疗效.结果 在治疗后,观察组的脑脊液中的葡萄糖和氯化物的含量明显高于对照组,观察组的蛋白质,白细胞和颅内压明显低于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗总的有效率分别为94.1％与75.8％,观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 鞘内注射药物联合腰大池置管持续引流术对颅脑术后颅内感染的治疗效果较好,值得在临床中推广应用.
作者：孙书光 刊期： 2018年第02期
目的 对4种不同工艺酿制的橄榄酒的质量进行比较,从而优选一种橄榄酒的酿制方法.方法 采用分光光度法分别测定橄榄酒中的总黄酮含量和钙含量.结果 糯米酒(红曲)、糯米酒(白曲)、生橄榄浸泡酒和熟橄榄浸泡酒的总黄酮含量分别为:23.60、24.64、25.10、27.64mg/100mL,钙含量分别为:63.60、64.60、55.10、58.64mg·L-1.结论 熟橄榄浸泡酒的质量优于其它酿制方法,可作为橄榄酒的酿制方法.
作者：洪华炜；叶燕丽；周春权；杨义雄 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析异丙酚-氯胺酮复合麻醉在烧伤患者中的应用效果.方法 本次研究对象为我院2013年7月至2015年6月期间收治的烧伤患者70例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组35例,对照组35例,患者在麻醉前30min应用苯巴比妥和阿托品进行麻醉诱导,观察组在30s内注入异丙酚2.0mg·kg-1,并用微量注入泵以3mg/(kg·h)的速度泵入氯胺酮;对照组在30s内注入咪达唑仑2.0mg·kg-1,并用微量注入泵以3mg/(kg·h)的速度泵入氯胺酮.在手术前、手术中、手术后分别观察患者的生命检测指标包括平均动脉压(MAP)、心电图检测心率(HR)、手术时间、睁眼时间等情况.结果 观察组和对照组两组患者在手术前生命体征差异比较无统计学意义(P＞0.05),在麻醉后对照组平均动脉压及心电图检测心率变化较大,对照组的生命体征检测指标明显高于观察组患者(P＜0.05),两组比较有统计学意义.观察组患者的手术时间和麻醉后睁眼时间均短于对照组患者,观察组和对照组在手术时间上比较无统计学差异(P＞0.05),观察组的睁眼时间短于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 应用两种麻醉效果的患者均满足烧伤手术麻醉治疗的需要,但异丙酚联合氯胺酮麻醉可使患者呼吸循环和生命体征更加平稳,明显缩短患者的睁眼时间,该麻醉给药方式适合烧伤患者手术中的麻醉,值得广泛推广.
作者：张源志 刊期： 2018年第02期
目的 分析脑外伤手术麻醉应用舒芬太尼联合瑞芬太尼的价值.方法 将2016年4月～2017年3月126例脑外伤手术麻醉患者随机分两组,分别为单药麻醉组63例、联合麻醉组63例.单药麻醉组应用瑞芬太尼,联合麻醉组则应用舒芬太尼联合瑞芬太尼.比较两组麻醉效果;麻醉维持时间、麻醉后意识恢复时间、睁眼时间、术后15min疼痛评分;麻醉前后患者舒张压、收缩压、平均心率.结果 联合麻醉组麻醉效果高于单药麻醉组,P＜0.05;联合麻醉组意识恢复和睁眼时间和单药麻醉组无显著差异,但麻醉维持时间和术后15min疼痛评分优于单药麻醉组,P＜0.05;麻醉前两组舒张压、收缩压、平均心率相近,P＞0.05;麻醉后联合麻醉组舒张压、收缩压、平均心率优于单药麻醉组,P＜0.05.结论 脑外伤手术麻醉应用舒芬太尼联合瑞芬太尼的价值高,可减轻术中生命体征波动,麻醉效果更好,维持时间更长,值得推广应用.
作者：李小战 刊期： 2018年第02期
目的 探讨学龄前肺炎支原体感染患儿应用阿奇霉素序贯疗法的可行性.方法 选取2014年4月至2017年3月在我院收治的学龄前肺炎支原体感染患儿110例,按照随机数字表法,将患者平均分为对照组与干预组各55例.对照组予以常规治疗辅以阿奇霉素静脉滴注法,干预组予以常规治疗辅以阿奇霉素序贯疗法.记录比较两组应用效果及不良症状发生情况.结果 干预2周后,对照组患儿的总有效率(94.55％)和干预组患儿的总有效率(92.73％)无显著差异,无统计学意义(P＞0.05).干预期间,对照组患儿的不良症状发生率显著低于干预组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予肺炎支原体感染患儿采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,其应用效果良好,且静脉用药3d序贯疗法的不良症状较少,可在基层医院中推广使用.
作者：陈巧明 刊期： 2018年第02期
目的 对大肠杆菌中含有的耐药质粒的传播性进行分析.方法 对临床分离的12例耐三代头孢酶素的大肠杆菌质粒提取,并进行转化,对转化株及标准株进行药敏比较实验.结果 对临床分离的12株耐三代头孢酶素的大肠杆菌进行质粒提取,其中2株提取到了相同的质粒,将提取的质粒做转化实验后做药敏对照实验,发现转化后的细菌对大部分的抗生素耐药.结论 大肠杆菌中的耐药质粒具有传播的可能性.
作者：陈焕文；张彧梅；叶峰山；侯娟 刊期： 2018年第02期
目的 研究匹多莫德联合氨溴特罗对急性支气管炎患儿的疗效以及对CD3+、CD4+、CD8+水平的影响.方法 86例急性支气管炎患者按入院顺序分为对照组和观察组,各43例.其中对照组患者给予氨溴特罗口服液口服治疗,观察组患者则给予氨溴特罗与匹多莫德联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者经治疗后其总治疗有效率显著高于对照组;两组患者治疗前IgG、IgA、IgM等指标差异均不大,治疗后,观察组患者IgG、IgA、IgM指标均显著高于对照组;两组患者治疗前CD3+、CD4+以及CD8+水平相差不大,但治疗后,观察组患者CD3+、CD4+值均显著高于对照组,CD8+显著低于对照组(P＜0.05).结论 匹多美德与氨溴特罗联合治疗急性支气管炎患儿的效果更好,可显著改善患者的临床症状,提高患者的免疫能力,安全性好,可在临床上广泛推荐应用.
作者：赵春笋 刊期： 2018年第02期
目的 建立高效液相色谱法测定马来酸阿法替尼中二甲胺残留量的方法.方法 采用Welch Utimate XB-C18色谱柱(4.6mm×150mm、5μm),以0.1％磷酸溶液为流动相A,乙腈为流动相B进行梯度洗脱,流速为1.0mL·min-,检测波长为380nm,柱温为30℃,进样量5μL.结果 二甲胺在0.051～ 1.02 μg·mL-1范围内线性关系良好(r =0.9993),平均回收率为110.6％,RSD为3.1％(n=9),定量限为0.016μg·mL-.结论 该方法简便可靠,准确度高,专属性强,可用于马来酸阿法替尼中二甲胺的残留量测定.
作者：皇雪娟；吴娟娟；朱雄 刊期： 2018年第02期
目的 总结索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应及护理体会.方法 选取本院收治的78例原发性肝癌患者作为研究对象,所有患者均给予索拉非尼治疗,治疗期间观察并记录患者不良反应的发生情况,总结其护理措施.结果 索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应主要包括手足综合征、食欲下降、皮疹、瘙痒、腹泻、脱发、血压升高、恶心、呕吐、口腔溃疡等,其中以手足综合征为常见,发生率为62.8％.结论 索拉非尼治疗原发性肝癌的不良反应发生率较高,治疗期间应实施有效的临床护理干预,以减少不良反应.
作者：黄幼萍；陈争一 刊期： 2018年第02期
目的 观察和分析屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的治疗效果及护理方法.方法 将我院从2015年3月到2017年3月收治的96例多囊卵巢综合征患者进行随机分组,两组各48例;对照组:患者服用达英-35予以治疗,采用常规护理.治疗组:患者服用屈螺酮炔雌醇复合片予以治疗,以常规护理为基础采用预知护理.对比两组患者在不同的药物治疗及护理方法下治疗的总有效率及激素水平的变化.结果 治疗结束后,经过不同的护理,治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组,激素水平改善情况优于对照组,差异显著,P ＜0.05,两组不良反应较少.结论 多囊卵巢综合征患者服用屈螺酮炔雌醇复合片并经过预知护理后可以改善多囊卵巢综合征,提高治愈效果,使得病情得以更好的控制,促进其康复.
作者：杨慧敏 刊期： 2018年第02期
目的 观察麝香保心丸联合基础对症治疗对高血压伴心肌肥厚患者心肌纤雏化指标及心室功能的影响.方法 选择2013年4月至2016年4月我院收治的高血压伴心肌肥厚患者108例,按照随机数字表法分为对照组(n=54)和观察组(n=54),对照组给予基础对症治疗,观察组给予麝香保心丸联合基础对症治疗,2个月后观察患者心肌纤维化指标[血清Ⅰ型前胶原(PCⅠ)、Ⅱ型前胶原(PCⅡ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)和透明质酸(HA)]及心室功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVEDD)和舒张末期室间隔厚度(IVST)].结果 治疗后,两组LVEF均显著上升,PWT、LVEDD和IVST均显著下降,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者LVEF水平较对照组升高显著,PWT、LVEDD以及IVST水平较对照组下降显著,差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者PⅠ、PⅢ、LN和HA均显著下降(P＜0.05);观察组患者PⅠ、PⅢ、LN和HA水平较对照组下降显著(P＜0.05).结论 麝香保心丸联合基础对症治疗可以降低心肌纤维化指标水平,改善心肌纤维化和心室功能.
作者：赵建河 刊期： 2018年第02期
目的 观察生大黄联合5-氟尿嘧啶对于急性胰腺炎观察及护理分析.方法 将在我院近期收治确定诊断的50例急性胰腺炎患者,随机数字法分成两组,以常规治疗方式治疗的25例称为对照组,另25例采用生大黄联合5-氟尿嘧啶治疗称为治疗组.将两组的疗效、胃肠道及精神状态、并发症与身体状况对照,并总结护理方法.结果 治疗结束后治疗组与对照组疗效、精神状态、并发症、身体无法耐受率差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗组胃肠道反应率高于对照组,差异具有统计学意义(P ＜0.001).结论 对于急性胰腺炎患者,采用生大黄联合5-氟尿嘧啶,疗效显著,但有着较明显的胃肠道反应,护理上应注重胃肠护理.
作者：陶爱玲 刊期： 2018年第02期
中药饮片是我国传统医药的重要组成部分,其质量好坏直接关乎着临床用药的有效性和安全性.但是中药饮片的质量往往由于原药材采摘不合时宜、炮制操作不规范、虫蛀霉变等诸多不合理因素的影响,导致其质量下降,严重威胁到用药患者的身体健康.如何把控好中药饮片的质量,成为了当前亟需解决的问题.本文旨在分析中药饮片质量控制体系目前的现状和缺陷,对构建起行之有效的中药饮片质量控制体系提出意见和建议.
作者：吴志彬；甘志超；金浪 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析丙泊酚联合顺式阿曲库铵在喉罩通气全麻下用于小儿纤支镜检查的肌松效果.方法 选取本院2016年3月～2017年3月收治的需进行纤支镜检查惠儿80例,分为对照组与研究组,其中对照组给予丙泊酚联合氯胺酮进行麻醉,研究组采用丙泊酚联合顺式阿曲库铵进行麻醉,比较两组患儿肌松效果以及并发症发生情况.结果 研究组麻醉起效时间更短,阻滞维持时间更长,临床作用于体内作用时问长,且肌松恢复指数更高,与对照组相比其差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组并发症发生率为37.5％,研究组为17.5％,两组之间比较,其差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚联合顺式阿曲库铵在喉罩通气全麻下进行小儿纤支镜检查麻醉效果优异,起效时间短,肌松效果好,并发症发生率低,安全性高,值得广泛推广应用.
作者：谢威；黄海文；庄小琦 刊期： 2018年第02期
目的 对沙格列汀在2型糖尿病患者治疗中的疗效及安全性予以探讨.方法 随机选取我院2016年8月至2017年3月间收治的2型糖尿病患者40例,将其随机均分为对照组与观察组,为对照组患者应用单纯的二甲双胍开展治疗,观察组在对照组的基础上加用沙格列汀开展治疗,对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)等指标存在明显差异,且P＜0.05,差异具有统计学意义;两组患者不良反应发生情况差异不具备统计学意义.结论 在为2型糖尿痛患者开展治疗的过程中,应用沙格列汀开展治疗,能够取得良好的临床治疗效果,且无严重的不良反应,具有良好的临床疗效及治疗安全性,值得在临床应用中推广.
作者：李进 刊期： 2018年第02期
目的 观察小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉于剖宫产手术的临床效果及安全性.方法 选择单胎足月妊娠ASA Ⅰ～Ⅱ级初产妇108例,随机分为等比重组和复合组,每组54例.记录两组产妇麻醉优良率、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、有效镇痛时间以及麻醉后心率和平均动脉压、麻醉不良反应发生率.结果 本研究复合组麻醉优良率为92.59％,而等比重组优良率仅75.93％,复合组运动、感觉阻滞起效时间明显较等比重组短,有效镇痛时间明显较等比重组长,复合组麻醉后心率10min、30min与等比重组比较,复合组麻醉后平均动脉压10min、30min与等比重组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).复合组不良反应发生人数多于等比重组,但两组比较无明显差异,统计学无意义(P＞0.05).结论 小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产,麻醉效果满意,对产妇与胎儿是安全的.
作者：高孝坦；郑晓春；李学山；涂文劭 刊期： 2018年第02期
目的 探讨1例急性化脓性阑尾炎患者用药适宜性,促进临床药师树立对疾病治疗的学习.方法 通过学习急性化脓性阑尾炎的临床诊断,临床治疗方案,结合药理学、专家共识等循证医学资料,就病例患者进行个体化用药分析.结果 患者术后使用头孢米诺预防抗感染治疗,药物选择适宜,建议术前使用,时间点麻醉开始时;用药48h,疗程适宜.该患者无使用质子泵抑制剂预防应激性黏膜病变的指征.患者术后有补液补充维生素的指征,但同时使用3种维生素复合制剂部分维生素系重复用药,且混合糖电解质和复合磷酸氢钾注射液同瓶静滴属配伍禁忌.结论 临床药师应加强自身理论知识学习,发挥自身药学所长,并结合临床理论知识,促进合理用药.
作者：宦娣；李杰；孙云 刊期： 2018年第02期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
