陈鹭颖；庄波阳
目的 探讨七氟醚吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉在人工流产中的镇痛效果及其安全性.方法 人工流产手术的早孕妇女100例,按入院顺序编号奇偶数分为两组,其中奇数采用全凭吸入七氟醚的方式麻醉,偶数采用静脉注入丙泊酚进行麻醉,对比不同麻醉方式镇痛的效果及安全性.结果 七氟醚吸入麻醉组Ⅰ级镇痛效果高于丙泊酚静脉麻醉组,两者差异具有统计学意义(P＜0.05).七氟醚吸入麻醉组平均苏醒时间明显短于丙泊酚静脉麻醉组,组问比较差异显著(P＜0.05).两组孕妇麻醉前血清S100蛋白水平对比差异不显著,无统计学意义(P＞0.05);吸入七氟醚组孕妇者术后6h、24h、48h、72h血清S100蛋白水平显著低于高浓度组(P＜0.05);七氟醚吸入麻醉组不良反应如呼吸抑制、恶心呕吐发生明显低于丙泊酚静脉麻醉组(P＜0.05),头晕头痛差异不明显(P＞0.05).结论 七氟醚吸入在无病人流术应用中镇痛效果优于丙泊酚,苏醒快,安全性更高,值得临床加以推荐.
作者：田克友 刊期： 2018年第02期
目的 探讨PDCA循环在化疗药物安全管理中的应用价值.方法 选取我院2015年1月～2015年12月开展PDCA循环管理前705例患者资料,另选2016年1月～2016年12月开展PDCA循环管理后709例患者资料,予以回顾性分析,观察管理前后化疗药物不良事件发生情况,并分析不良事件发生原因.结果 PDCA循环管理前,化疗药物相关不良事件发生率为4.54％,同PDCA循环管理后2.26％比较,差异有统计学意义(P＜0.05);化疗药物相关不良事件发生原因主要为医嘱核对不仔细、药物管理不严格、未按规范操作、上级质控不及时、安全意识淡薄,PDCA循环管理前后不良事件发生原因分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 引发化疗药物不良事件原因较多,在化疗药物安全管理中,应用PDCA循环方法,可显著降低不良事件发生率,具有较高价值.
作者：欧阳苍鸿；熊德庆；詹菊 刊期： 2018年第02期
目的 了解和分析抗感染药物发生不良反应的情况,为促进临床合理应用抗感染药物提供参考.方法 收集2013年1月至2016年8月我院在应用抗感染药物所产生的不良反应报告,从患者情况、给药途径、抗感染药物种类等方面进行分析总结.结果 147例抗感染药物不良反应中,以头孢菌素类药物例数多(94例,63.95％),其次为喹诺酮类(34例,23.13％);不良反应累及的系统/器官主要是皮肤及其附件(108例,73.47％).结论 抗感染药物不良反应与多种因素有关,应加强抗感染药物不良反应监测,重视抗感染药物临床应用管理,保障安全合理用药.
作者：范玲；顾琴华；成旭东；于栋伟 刊期： 2018年第02期
目的 观察对老年心力衰竭患者使用厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔的治疗效果.方法 选择160例患有老年心力衰竭的患者并在2016年8月到2017年7月在我院接受治疗的患者,将他们分成两组,每组80例.对照组使用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,治疗组使用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗,将两组治疗后的效果进行比较.结果 使用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗后的治疗组患者,在治疗总有效率方面高于对照组患者,两组的总有效率分别为68.75％和100％,差距较大,有统计学意义(P＜0.05).结论 对于老年心力衰竭患者,使用厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔进行治疗,效果明显,有效率高,值得人们借鉴,有极其深远的临床意义.
作者：周斌 刊期： 2018年第02期
目的 运用品管圈的方法提高门诊药房处方调配速度及圈员各方面的能力.方法 在系统培训的基础上,按照品管圈实施的十大步骤进行计划、实施、确认和处置.结果 门诊西药房通过品管圈活动平均每张处方的调配时间由原来的43.69s降低到22.82s.结论 在实际工作中运用品管圈的方法可以不断发现和改善工作中存在的问题,提高工作质量.
作者：张良；田靖；柯珊；陈水琴；尚琦 刊期： 2018年第02期
目的 对比分析支原体感染性盆腔炎患者应用单纯阿奇霉素与妇炎康栓联合阿奇霉素治疗的临床效果.方法 94例支原体感染性盆腔炎患者随机分为单药组(47例)和联合组(47例).单药组患者应用阿奇霉素治疗,联合组患者应用阿奇霉素与妇炎康栓联合治疗,对两组患者的临床疗效、外周血T细胞亚群变化及不良反应发生情况进行统计比较.结果 在临床疗效方面,联合组患者高于单药组患者,比较差异显著(P＜0.05).联合组患者治疗后CD4+百分率、CD4 +/CD8+值显著高于单药组患者,CD8+百分率显著低于单药组患者(P＜0.05).在不良反应方面,研究组患者稍低于单药组患者,但无显著性差异(P＞0.05).结论 支原体感染性盆腔炎患者应用妇炎康栓联合阿奇霉素治疗的临床效果更加显著,不仅可以改善外周血T细胞亚群情况,还可以减少不良反应的发生.
作者：沈佩如；陈益珊 刊期： 2018年第02期
目的 系统评价我省增补基本药物川芎嗪治疗过敏性紫痰的疗效和安全性,为临床及今后我省增补目录的遴选提供循证参考.方法 计算机检索PubMed、中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方医学网、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)数据库,收集川芎嗪治疗过敏性紫癜的随机对照试验(RCT),提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果 共纳入16项RCT,合计1290例患者.Meta分析结果显示,试验组在总有效率[OR =5.64,95％ CI(2.34,13.62),P＜0.0001]、预防出现肾损害比例[OR =0.23,95％ CI(0.13,0.39),P＜0.00001]、复发率[OR =0.36,95％ CI(0.19,0.67),P＜0.001];紫癜消退时间[MD=-3.16,95％ CI(-5.28,-1.05),P=0.003]、关节症状缓解时间[MD=-1.89,95％ CI(-2.34,-1.44),P＜0.00001]、胃肠道症状缓解时间[MD=-2.55,95％ CI(4.18,-0.91),P=0.002]等方面均优于对照组,差异均有统计学意义.9个研究报道试验组未发生不良反应.结论 川芎嗪治疗过敏性紫癜有较好疗效且不良反应发生较少.
作者：田波；胡建新；胡瑞钺；李志优 刊期： 2018年第02期
目的 考察注射用奥扎格雷钠与o.9％生理盐水、5％葡萄糖溶液和5％果糖溶液配伍稳定性.方法 使用o.9％生理盐水、5％葡萄糖溶液和5％果糖溶液3种临床常用大输液分别和注射用奥扎格雷钠配伍后,25℃恒温水浴保存,并分别在0、1、2、4、6、10h观察溶液外观、澄明度、pH计测定溶液pH值、HPLC测定奥扎格雷钠含量.结果 注射用奥扎格雷钠与0.9％生理盐水、5％葡萄糖溶液和5％果糖溶液配伍放置10h后,溶液外观、澄明度、pH值均未发生改变;奥扎格雷钠在3种配伍溶液中稳定性良好,在10h内药物含量未出现下降.结论 注射用奥扎格雷钠可以与0.9％生理盐水、5％葡萄糖溶液和5％果糖溶液配伍使用,并要求在配伍后10h内滴注完毕.
作者：伊丽 刊期： 2018年第02期
目的 分析天津市北辰医院医嘱不合理情况,减少用药错误,保障临床合理用药.方法 对2016年1 ～12月期间,55.69万份住院医嘱进行点评及统计分析.结果 我院不合理医嘱主要分为七类,其中溶媒种类选择不当所占比例较高.结论 住院医嘱错误率较低,但仍存在潜在问题,分析现有优点与不足,并提出改进意见,保障静脉用药安全.
作者：王萍 刊期： 2018年第02期
目的 探究丁苯酞联合依迭拉奉治疗急性脑梗死对神经功能的影响及其疗效.方法 随机将2015年3月～ 2017年3月于我院接受治疗的110例急性脑梗死患者分为两组,其中观察组经丁苯酞联合依达拉奉治疗,对照组经单纯依达拉奉治疗,再对两组临床疗效、脑梗死体积、神经功能等情况进行比较.结果 治疗后两组梗死体积、NIHSS评分均显著降低,且观察组梗死体积为(14.25±2.09)cm3,NIHSS评分为(9.89±1.28)分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组显效率显著高于对照组(P＞0.05).结论 急性脑梗死患者采用丁苯酞联合依达拉奉治疗,能够显著缩小脑梗死体积,提高神经功能,安全性较高.
作者：张依楠 刊期： 2018年第02期
目的 正确认识超说明书用药.方法 通过对超说明书用药现状、产生原因及潜在风险的分析,呼吁大家共同关注,正确对待.结论 规范超说明书用药,规避医疗执业风险.
作者：庄伟霞 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析丙泊酚联合顺式阿曲库铵在喉罩通气全麻下用于小儿纤支镜检查的肌松效果.方法 选取本院2016年3月～2017年3月收治的需进行纤支镜检查惠儿80例,分为对照组与研究组,其中对照组给予丙泊酚联合氯胺酮进行麻醉,研究组采用丙泊酚联合顺式阿曲库铵进行麻醉,比较两组患儿肌松效果以及并发症发生情况.结果 研究组麻醉起效时间更短,阻滞维持时间更长,临床作用于体内作用时问长,且肌松恢复指数更高,与对照组相比其差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组并发症发生率为37.5％,研究组为17.5％,两组之间比较,其差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚联合顺式阿曲库铵在喉罩通气全麻下进行小儿纤支镜检查麻醉效果优异,起效时间短,肌松效果好,并发症发生率低,安全性高,值得广泛推广应用.
作者：谢威；黄海文；庄小琦 刊期： 2018年第02期
目的 对4种不同工艺酿制的橄榄酒的质量进行比较,从而优选一种橄榄酒的酿制方法.方法 采用分光光度法分别测定橄榄酒中的总黄酮含量和钙含量.结果 糯米酒(红曲)、糯米酒(白曲)、生橄榄浸泡酒和熟橄榄浸泡酒的总黄酮含量分别为:23.60、24.64、25.10、27.64mg/100mL,钙含量分别为:63.60、64.60、55.10、58.64mg·L-1.结论 熟橄榄浸泡酒的质量优于其它酿制方法,可作为橄榄酒的酿制方法.
作者：洪华炜；叶燕丽；周春权；杨义雄 刊期： 2018年第02期
目的 通过对临床结算前审核不通过回退的处方进行整理分析,了解回退的主要原因及分类汇总,了解医师不规范处方情况,以及门诊不合理用药现象,促进临床合理用药,同时也说明门诊处方审核的重要性和必要性.方法 抽取2017年1月～2017年3月份审核回退的所有处方,对其年龄分布,原因进行分类统计分析.结果 处方审核判定为不合理处方回退,主要原因为用法用量不适宜,用药与诊断不符,诊断不完整,用药不适宜人群等.回退的不合理处方没有显著性别差异性,以老年人居多,抗生素的不规范使用是重灾区.结论 应不断规范医师处方行为,加强药师审核力度和干预措施,增加培训提升药师及时干预处方的能力,及时有效地保障患者的用药安全,提高处方质量和合理用药水平,保证医疗安全.
作者：吴凌凤 刊期： 2018年第02期
目的 研究潘妥拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血疾病的疗效.方法 于2015.9月～2017.10月间收治的94例消化道溃疡合并上消化道出血患者,按照治疗方法不同划分为观察组与常规组各47例,观察组提供潘妥拉唑钠注射液治疗,常规组提供奥美拉唑治疗,评价两组患者用药后显效率及两组用药前后空腹胃液pH值变化.结果 观察组显效率为32例(68.09％),优于常规组21例(44.68％),(x2=11.142,P=0.001).用药前,两组患者空腹胃液pH值比较无统计学意义,(t=0.479,P =0.633);用药后观察组患者胃液pH值优于常规组,(t=12.527,P =0.000).结论 对消化性溃疡合并上消化道出血患者提供潘妥拉唑钠药物治疗,相较于奥美拉唑药物疗效较好,且用药后可提高胃内pH值,止血效果较好.
作者：张朝和；李康；王念林 刊期： 2018年第02期
目的 对比分析丙泊酚与七氟醚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果及对患者血流动力学的影响.方法 行腹腔镜胆囊切术患者92例,将其随机分为对照组(n=46)与实验组(n=46),对照组给予丙泊酚与瑞芬太尼联合麻醉,实验组给予七氟醚与瑞芬太尼联合麻醉.比较两组麻醉效果;检测并比较两组患者手术前后应激反应指标及血流动力学指标水平变化.结果 实验组患者麻醉后自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、言语应答时间、睁眼时间均显著快于对照组(P＜0.01);麻醉后各时期两组患者HR、SpO2与麻醉前比较、组间比较均无显著差异(P＞0.05);插管后两组血糖和皮质醇水平、SBP、DBP均显著低于麻醉前(P＜0.05或P＜0.01),且实验组SBP、DBP显著低于对照组(P＜0.05);气腹后5min实验组血糖和皮质醇水平及两组患者SBP、DBP与麻醉前无显著差异(P＞0.05),对照组皮质醇水平高于麻醉前(P＜0.05),实验组皮质醇水平、SBP、DBP显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);术毕两组血糖水平及对照组皮质醇水平均较麻醉前显著升高(P＜0.01),且实验组血糖和皮质醇水平均低于对照组(P＜0.01),两组间SBP、DBP及与麻醉前比较均无显著差异(P＞0.05).结论 七氟醚联合瑞芬太尼相对于丙泊酚联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术诱导麻醉中,能在短时间内使患者苏醒,恢复意识,降低患者应激反应,对患者血流动力学影响较小.
作者：时晓燕 刊期： 2018年第02期
目的 探讨异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物引起的急性药物性肝损伤的治疗效果、不良反应及肝功能恢复情况.方法 选取我院2014年5月至2016年5月收治的抗肿瘤药物引起的急性药物性肝损伤患者80例,随机将这些患者分为异甘草酸镁组(n=40)和硫普罗宁组(n=40)两组,对两组患者的治疗效果、不良反应及肝功能恢复情况进行统计分析.结果 异甘草酸镁组患者的血清AST、ALT、TBIL、AKP水平均显著低于硫普罗宁组(P＜0.05),治疗的总有效率92.5％(37/40)显著高于硫普罗宁组80.0％ (32/40) (P ＜0.05),但两组患者的不良反应发生率20.0％(8/40)、15.0％ (6/40)之间的差异不显著(P＞0.05).结论 异甘草酸镁治疗抗肿瘤药物引起急性药物性肝损伤的治疗效果较硫普罗宁好,能更有效恢复患者的肝功能.
作者：孔珊珊 刊期： 2018年第02期
目的 研究补佳乐联合米非司酮米索前列醇用于稽留流产的临床疗效.方法 本次研究选取的研究对象为2016年6月1日～2017年6月30日期间在我院进行治疗的稽留流产患者,将其中的74例患者计算机随机分为两组,各37例.对照组患者单纯实施米非司酮联合米索前列醇治疗,观察组采用补佳乐联合米非司酮、米索前列醇.对比两组稽留流产患者的临床效果、妊娠物自然排除时间、手术时间、术中出血量、宫缩幅度、人流综合征发生率、二次清宫率及不良反应发生率.结果 观察组稽留流产患者的临床总有效率、妊娠物自然排除时间、手术时间、术中出血量、宫缩幅度均优于对照组患者(P＜0.05);两组之间对比人流综合征发生率、二次清宫率差异明显(P＜0.05),观察组患者的不良反应发生情况和对照组相差不大(P＞0.05).结论 联合使用孙佳乐、米非司酮、米索前列醇为稽留流产患者进行治疗的效果优越,具有较高的安全性.
作者：江福灿；孙芳；罗世芳 刊期： 2018年第02期
目的 分析阿司匹林联合替格瑞洛致上消化道出血的药物治疗,为临床医生提供参考.方法 通过对一例阿司匹林联合替格瑞洛致上消化道出血的治疗分析.结果 经过治疗,患者动态复查血色素无进行性下降.结论 冠心痛患者上消化道出血应平衡获益和风险以决定是否停用抗血小板药物;大剂量应用PPI,联合凝血酶冻干粉口服,可发挥大止血作用,并降低不良反应;当患者Hb ＜70g·L-1时,应采取限制性输血,使Hb浓度达70～90g·L-1.
作者：吴维玲 刊期： 2018年第02期
目的 探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死药物的药理及疗效.方法 选取近一年我院国家级卒中中心救治的88例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组采用一般治疗,实验组在对照组基础上加用尤瑞克林治疗,观察两组急性脑梗塞患者治疗后有效率、神经功能缺损评分及生活质量评分,对比两组患者治疗前后各项指标变化情况.结果 治疗后,两组患者的NIHSS评分、mRs评分、Barthel指数明显好于治疗前,实验组明显好于对照组,实验组总有效率高于对照组.结论 尤瑞克林治疗急性脑梗死效果非常显著,患者各项症状和生活质量得到改善,加快了患者神经功能的恢复,值得推广应用.
作者：刘俊花；李庆 刊期： 2018年第02期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
