庄伟霞
目的 探究钆贝葡胺注射液使用后患者的反应和临床效果.方法 选取2016年6月至2017年1月进行磁共振成像检查的378例患者,对用药后的患者的不良反应和用药前后生理指标波动差异进行统计分析.结果 378例患者中6例(1.59％)出现了身体发热,出汗症状,11例(2.91％)胸闷、心慌,1例(0.26％)恶心呕吐以及7例(1.85％)出现了瘙痒、面部发红等过敏的症状.其中总的不良反应发生率为6.61％.患者在用药后生理生化指标出现不同程度的波动,尤其是心率和舒张压,其分别是(-2.54±6.01)次/min和(3.61±9.48) mmHg.结论 钆贝葡胺在MRI检查中具有其特有的优势,但是对于其临床上的不良反应也不应该忽视,医护人员做好患者用药前筛查,保证患者的用药安全.
作者：苏静苇 刊期： 2018年第02期
目的 分析2016年我院外科住院病区抗菌药物的不合理用药情况及原因,促进我院抗菌药物的合理使用.方法 依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床临床应用指导原则(2015年版)》及药品说明书,按照卫生部规定的随机抽取方法抽取我院2016年1月～ 12月抗菌药物住院处方,统计分析抗菌药物使用情况,将不合理用药处方归纳为5类,用帕累托图法分析造成不合理周药处方的主要、次要及一般因素.结果 共审核3143例抗菌药物处方,其中有不合理处方66例,占2.1％.不合理用药类型主要为遴选药品不适宜(68.18％)、用法用量不适宜(15.15％)、用药时间过长(12.12％)等.结论 临床医师应严格按照抗菌药物使用原则用药,临床药师要加强对抗菌药物医嘱的专项点评,制定更加合理、有效的改进措施,提高用药合理性.
作者：王尧；申青 刊期： 2018年第02期
目的 分析比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能的影响.方法 选取2015年11月～2016年11月问在我院被确诊为甲状腺功能亢进的患者140例,随机分为甲组与乙组,甲组给予甲巯咪唑,乙组给予丙硫氧嘧啶进行治疗,半年后观察比较两组患者的肝功能水平.结果 甲组患者的肝损伤发生率低于乙组,但肝损伤发生时间早于乙组;两组患者中均有的肝功能指标大于正常值2倍的病例,主要表现为谷丙转氨酶(ALT)值升高,乙组升高例数明显多于甲组.结论 服用丙硫氧嘧啶的患者更容易发生肝损伤,但甲巯味唑比丙硫氧嘧啶发生肝损伤的时间早,两药对甲状腺功能亢进患者肝功能的影响仍需进一步分析研究.
作者：冯玥 刊期： 2018年第02期
目的 研究潘妥拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血疾病的疗效.方法 于2015.9月～2017.10月间收治的94例消化道溃疡合并上消化道出血患者,按照治疗方法不同划分为观察组与常规组各47例,观察组提供潘妥拉唑钠注射液治疗,常规组提供奥美拉唑治疗,评价两组患者用药后显效率及两组用药前后空腹胃液pH值变化.结果 观察组显效率为32例(68.09％),优于常规组21例(44.68％),(x2=11.142,P=0.001).用药前,两组患者空腹胃液pH值比较无统计学意义,(t=0.479,P =0.633);用药后观察组患者胃液pH值优于常规组,(t=12.527,P =0.000).结论 对消化性溃疡合并上消化道出血患者提供潘妥拉唑钠药物治疗,相较于奥美拉唑药物疗效较好,且用药后可提高胃内pH值,止血效果较好.
作者：张朝和；李康；王念林 刊期： 2018年第02期
目的 分析川芎嗪、山莨菪碱与生理盐水联合湿敷治疗皮瓣感染缺如患者的应用效果和总结护理措施.方法 入选2013年3月至2017年3月的皮瓣感染缺如患者54例,随机的分成对照组与观察组,各27例.对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗后应用分析川芎嗪、山莨菪碱与生理盐水联合湿敷治疗,两组患者在治疗的同时给予护理干预,比较两组的临床疗效.结果 观察组治疗总的有效率为92.6％,明显高于对照组治疗总的有效率74.1％,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组的皮瓣创面愈合时间明显较对照组短,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 川芎嗪、山莨菪碱与生理盐水联合湿敷治疗皮瓣感染缺如患者的应用效果较好,能促进创面愈合,给予护理干预可提高治疗的效果.
作者：黄会新 刊期： 2018年第02期
目的 分析普罗帕酮联合美西律治疗顽固性室性心律失常的临床效果.方法 随机抽取60例顽固性室性心律失常患者作为研究对象,将其根据随机数字表法分为研究组和对照组各30例,对照组单用普罗帕酮治疗,研究组在此基础上联用盐酸美心律治疗,观察两组治疗前后室性心律情况,评价用药效果及不良反应.结果 研究组治疗后24h心室率,以及矩阵室速数、PR间期、QRS波时限及QT间期等心电图相关指标改善效果均要明显优于对照组(P＜0.05).研究组总有效率93.3％,显著高于对照组的73.3％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于单用普罗帕酮,联用美西律更能显著改善顽固性室性心律失常患者心率情况,且并发症未见增多,安全可靠,建议临床重视联合用药,以进一步改善疗效.
作者：郭敏毅 刊期： 2018年第02期
目的 了解和分析抗感染药物发生不良反应的情况,为促进临床合理应用抗感染药物提供参考.方法 收集2013年1月至2016年8月我院在应用抗感染药物所产生的不良反应报告,从患者情况、给药途径、抗感染药物种类等方面进行分析总结.结果 147例抗感染药物不良反应中,以头孢菌素类药物例数多(94例,63.95％),其次为喹诺酮类(34例,23.13％);不良反应累及的系统/器官主要是皮肤及其附件(108例,73.47％).结论 抗感染药物不良反应与多种因素有关,应加强抗感染药物不良反应监测,重视抗感染药物临床应用管理,保障安全合理用药.
作者：范玲；顾琴华；成旭东；于栋伟 刊期： 2018年第02期
目的 观察脑梗塞患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果和护理效果.方法 选择60例脑梗塞患者作为研究对象,所有患者均在2015年12月到2016年12月之间在我院进行过相关治疗.按照每组30例将患者分成两组,采用氯吡格雷联合阿司匹林对观察组患者进行治疗,采用阿司匹林治疗用于对照组患者,比较两组治疗后的结果.结果 14天治疗结束后,观察组患者的治疗总有效率达到93.33％,对照组的治疗总有效率为73.33％,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于脑梗塞患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,临床疗效更为显著,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者：陈方 刊期： 2018年第02期
目的 对2016年4月～2017年3月宁德市医院(以下简称本院)门急诊处方进行点评分析,了解用药情况,以提高处方质量,促进临床合理用药.方法 随机抽取2016年4月～2017年3月本院的处方,其中门诊每月抽取不小于处方总数1％,急诊每月抽取不少于100张,总共11288张处方.按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范》对其进行分析点评.结果 11288张处方中不合格处方287张,占2.5％,其中不规范处方45张,占15.7％;不适宜处方220张,占76.6％;超常处方22张,占7.7％.结论 本院用药整体较为合理.但仍存在一些问题,需加强对临床医师、药师的相关培训,规范处方用药,提高用药水平.
作者：魏余莺；苏诗淳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨盐酸氨溴索对慢性支气管炎患者血清IL-8、IFN-γ及CRP水平的影响.方法 选取慢性支气管炎患者194例,将其随机分为治疗组和对照组,各97例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索口服液治疗,两组均治疗2周.比较两组临床疗效和临床症状改善情况,检测并比较两组患者血清炎症因子水平的变化.结果 相比于对照组,治疗组咳痰咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音等症状缓解时间明显缩短(P＜0.05),且治疗组总有效率为91.75％,显著高于对照组的80.41％ (P ＜0.05);治疗后两组血清IL-8、IFN1及CRP浓度均比治疗前降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 经盐酸氨溴索治疗后,慢性支气管炎患者血清炎性因子,IL-8、IFN-γ及CRP浓度显著下降,各种临床不适症状得到有效控制,临床疗效显著优于常规治疗.
作者：马腾；吴亚男 刊期： 2018年第02期
目的 正确认识超说明书用药.方法 通过对超说明书用药现状、产生原因及潜在风险的分析,呼吁大家共同关注,正确对待.结论 规范超说明书用药,规避医疗执业风险.
作者：庄伟霞 刊期： 2018年第02期
目的 探析阿立哌唑治疗儿童孤独症与精神发育迟滞的临床效果.方法 选择我院收治的儿童孤独症与精神发育迟滞患儿64例作为观察对象(2014年5月至2017年1月),采用随机分组的方式将其分成两组,对照组32例患儿实施氯氮平进行治疗,实验组32例患儿实施阿立哌唑进行治疗,观察两组儿童孤独症及精神发育迟滞患儿临床症状缓解率、不良反应发生率、生活质量评分、睡眠质量评分及Conners父母量表评分.结果 两组儿童孤独症及精神发育迟滞患儿之间对比的观察指标均存在较为明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论 针对儿童孤独症及精神发育迟滞患儿实施阿立哌唑治疗的临床效果显著,安全可靠,能显著改善患儿症状,值得推广.
作者：王晓芳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨1例急性化脓性阑尾炎患者用药适宜性,促进临床药师树立对疾病治疗的学习.方法 通过学习急性化脓性阑尾炎的临床诊断,临床治疗方案,结合药理学、专家共识等循证医学资料,就病例患者进行个体化用药分析.结果 患者术后使用头孢米诺预防抗感染治疗,药物选择适宜,建议术前使用,时间点麻醉开始时;用药48h,疗程适宜.该患者无使用质子泵抑制剂预防应激性黏膜病变的指征.患者术后有补液补充维生素的指征,但同时使用3种维生素复合制剂部分维生素系重复用药,且混合糖电解质和复合磷酸氢钾注射液同瓶静滴属配伍禁忌.结论 临床药师应加强自身理论知识学习,发挥自身药学所长,并结合临床理论知识,促进合理用药.
作者：宦娣；李杰；孙云 刊期： 2018年第02期
目的 考察注射用奥扎格雷钠与o.9％生理盐水、5％葡萄糖溶液和5％果糖溶液配伍稳定性.方法 使用o.9％生理盐水、5％葡萄糖溶液和5％果糖溶液3种临床常用大输液分别和注射用奥扎格雷钠配伍后,25℃恒温水浴保存,并分别在0、1、2、4、6、10h观察溶液外观、澄明度、pH计测定溶液pH值、HPLC测定奥扎格雷钠含量.结果 注射用奥扎格雷钠与0.9％生理盐水、5％葡萄糖溶液和5％果糖溶液配伍放置10h后,溶液外观、澄明度、pH值均未发生改变;奥扎格雷钠在3种配伍溶液中稳定性良好,在10h内药物含量未出现下降.结论 注射用奥扎格雷钠可以与0.9％生理盐水、5％葡萄糖溶液和5％果糖溶液配伍使用,并要求在配伍后10h内滴注完毕.
作者：伊丽 刊期： 2018年第02期
目的 探究丁苯酞联合依迭拉奉治疗急性脑梗死对神经功能的影响及其疗效.方法 随机将2015年3月～ 2017年3月于我院接受治疗的110例急性脑梗死患者分为两组,其中观察组经丁苯酞联合依达拉奉治疗,对照组经单纯依达拉奉治疗,再对两组临床疗效、脑梗死体积、神经功能等情况进行比较.结果 治疗后两组梗死体积、NIHSS评分均显著降低,且观察组梗死体积为(14.25±2.09)cm3,NIHSS评分为(9.89±1.28)分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组显效率显著高于对照组(P＞0.05).结论 急性脑梗死患者采用丁苯酞联合依达拉奉治疗,能够显著缩小脑梗死体积,提高神经功能,安全性较高.
作者：张依楠 刊期： 2018年第02期
目的 建立同时测定复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂中盐酸苯海拉明、水扬酸甲酯、麝香草酚的含量的方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为SunFire C18(4.6×250mm,5μm),流动相为磷酸三乙胺溶液(取三乙胺4mL,加水至1000mL,用磷酸调节pH值至2.5)-甲醇(45:55),检测波长为220nm,流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃.结果 盐酸苯海拉明、水杨酸甲酯、麝香草酚分别在0.00221 ～ 0.01768mg·mL-1(r=0.9999)、0.04382～0.35056mg·mL-1(r=0.9999) 、0.00423～0.03384mg· mL-1(r=0.9996)范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.20％(RSD=0.38％)、99.90％(RSD=0.05％)、100.46％(RSD =0.47％).结论 该方法操作简便、快速、准确,可有效测定复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂中盐酸苯海拉明、水杨酸甲酯、麝香草酚的含量.
作者：徐佳；程冬；钱忠义；吴珺；段希英 刊期： 2018年第02期
目的 建立同时检测逍遥丸中芍药苷和甘草酸含量的高效液相色谱方法,从而对逍遥丸制剂质量进行控制.方法 采用Phenomenex Jupiter C18色谱柱(250mm×4.60mm,5μm);乙腈-水溶液进行梯度洗脱;流速:0.8mL·min-1,芍药苷和甘草酸检测波长分别为230nm和250nm.结果 芍药苷和甘草酸的线性关系良好(R2均大于0.99).结论 本研究建立的高效液相色谱法操作简便、结果准确,适用于逍遥丸中芍药苷和甘草酸的同时检测,为逍遥丸质量控制方法提供参考.
作者：刘辉；赵乾；薛胜霞；王争鸣 刊期： 2018年第02期
目的 研讨2型糖尿病(T2DM)患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗的临床价值.方法 从我院2015年1月～ 2016年5月选取72例T2DM病例进行试验分析,并按随机自愿原则分组(36例/组),Ⅰ组单纯接受二甲双胍口服,Ⅱ组在上述给药下同时使用罗格列酮治疗,评估该两组方案的临床降糖效果.结果 两组接受方案治疗前的FPG、2hPBG及FINS检测值相比,差异不显著(P＞0.05),治疗后,Ⅱ组除FINS指标外,其余两项检测值均显著下降,相比Ⅰ组差异显著(P＜0.05).两组试验期间均无低血糖事件出现.结论 对T2DM患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗,血糖控制效果更理想,且不易增加低血糖事件的发生,值得推荐.
作者：杨琴 刊期： 2018年第02期
目的 探讨和研究肝硬化上消化道出血患者接受生长抑紊联合奥美拉唑治疗的价值并总结护理干预的意义.方法 依据患者就诊先后顺序从2016年1月至2016年10月来我院治疗的肝硬化上消化道出血患者中选取82例作为研究对象并通过抽签的方法将其进行分组,其中接受禁止饮食、护肝脏、输注红细胞等常规治疗措施的设为对照组,在对照组常规治疗措施基础上辅以生长抑素联合奥美拉唑治疗的设为试验组,比较不用治疗方案疗效差异.结果 研究数据表明,试验组治疗1周后的总有效率为38(92.68％),而对照组治疗1周后的总有效率为28(68.29％),试验组的治疗总有效率明显增加,且两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肝硬化上消化道出血的患者在常规治疗措施基础上辅以生长抑素联合奥美拉唑治疗,同时辅以护理干预措施,能够明显增加治疗效果,效果显著,值得学习和应用.
作者：孙燕；韩雪 刊期： 2018年第02期
目的 分析阿司匹林联合替格瑞洛致上消化道出血的药物治疗,为临床医生提供参考.方法 通过对一例阿司匹林联合替格瑞洛致上消化道出血的治疗分析.结果 经过治疗,患者动态复查血色素无进行性下降.结论 冠心痛患者上消化道出血应平衡获益和风险以决定是否停用抗血小板药物;大剂量应用PPI,联合凝血酶冻干粉口服,可发挥大止血作用,并降低不良反应;当患者Hb ＜70g·L-1时,应采取限制性输血,使Hb浓度达70～90g·L-1.
作者：吴维玲 刊期： 2018年第02期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
