林爱秀;刘锋;杨晓萍;林丽芳
目的 研讨接受蛛网膜下腔麻醉的剖宫产术产妇经鞘内注射芬太尼治疗对其寒战的影响.方法 从我院2014年12月~ 2016年8月选取106例剖宫产术产妇参与研究试验,并按随机非盲法标准进行组别划分,Ⅰ组53例接受5%罗哌卡因行蛛网膜下腔麻醉,Ⅱ组53例在使用上述药物的基础上加用芬太尼麻醉,观察该两种方案对产妇寒战的改善情况.结果 Ⅱ组术中、术后的寒战评测结果各为(0.84±0.23)分和(0.42±0.18)分,相比Ⅰ组的(1.92±0.35)分与(1.02±0.25)分均显著下降,数据满足P<0.05,统计学成立.两组在接受研究试验期间均有产生恶心、呕吐等副反应,但总副反应率(15.1% vs 17.0%)相比,P>0.05,统计学不成立.结论 在剖宫产产妇行蛛网膜下腔麻醉期间加用芬太尼进行鞘内注射,可有效减轻寒战反应,同时保障用药的安全,值得推荐.
作者:杨晓慧 刊期: 2017年第05期
目的 探讨脑梗死后肩手综合征患者经中药泡洗结合针灸推拿康复治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的脑梗死后肩手综合征患者70例,将患者随机分为两组,每组各有35例.对照组采用针灸推拿治疗,观察组采用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的治疗有效率为97.14%高于对照组77.14%,治疗前两组VAS评分无显著性差异,治疗后观察组患者VAS评分低于对照组,组间对比差异明显(P<0.05).结论 脑梗死后肩手综合征患者采用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗,效果确切,有助于缓解疼痛症状,值得临床推广应用.
作者:蔡琛 刊期: 2017年第05期
目的 优化抗感染药物和关键中间体盐酸米诺环素的合成工艺.方法 以盐酸去甲基金霉素为原料通过还原、碘代和Stille偶联反应得到目标产物.结果 目标产物经过核磁共振氢谱和质谱确认化学结构,总收率为40%,纯度为98.5%.结论 经过该合成工艺操作简单,产品纯度高,且易于实现工业化.
作者:黄楷;乐占线;庄鸿;谢立君 刊期: 2017年第05期
目的 通过对门诊2015年抽查处方的点评以及不合理处方的分析,了解门诊处方的质量.方法 对2015年1月~12月间随机抽查的处方进行统计和分析.结果 全年共抽查处方4800张,其中不合理处方292例,处方不合理率为6.08%.其中突出问题是用法用量不合理.结论 门诊不合理处方存在较多问题,药师在审核处方和合理用药起着重要的作用,加强合理用药的全院培训.
作者:李宏璐;汪星辉;戴丽;孟祥云 刊期: 2017年第05期
目的 对在对肝肿瘤射频消融术联合复方甘草酸苷治疗过程中,围手术护理效果进行分析.方法 选取我院在2016年4月到2016年11月期间所接收的60例肝肿瘤患者作为研究对象,所有的研究对象在治疗过程中均采用射频消融术联合复方甘草酸苷的治疗方法.采用回归行分析的方法对60例患者的围手术护理效果进行收纳与分析.结果 60例患者中对于护理过程非常满意的患者人数有30例,是总研究人数的50%,对护理过程满意的患者人数有20例,是总研究人数的33.3%,对整个护理过程不满意的患者人数有10例,是总研究人数的17.7%.结论 射频消融术联合复方甘草酸苷在肝肿瘤患者的治疗过程中效果明显,为了大程度的保证肝肿瘤治疗的有效性,在对进行治疗过程中必须加强围手术护理,这对于治疗的推进有着极为重要的意义.
作者:罗晓倩 刊期: 2017年第05期
目的 为制定超说明书用药政策提供实践证据.方法 对2016年门诊处方进行归类分析,依据药品说明书,判断其用药医嘱是否超说明书.结果 超说明书使用的几种常见处方都能达到满意的治疗效果.结论 结果表明大多数超说明书用药符合循证医学理论,有证据支持和文献报道.为保障患者和医师的合法权益,国家应建立相应的超说明书用药法律法规.
作者:黄靖;赵美凤 刊期: 2017年第05期
目的 探讨特布他林与布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2015年12月期间我院收治的80例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,将入选的患者根据入院单双号分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组在其基础上采用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),对照组治疗总有效率为77.50% (31/40),两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患儿治疗后临床症状消失时间及住院时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(<0.05).结论 特布他林与布地奈德雾化吸入能有效改善患者的临床症状,疗效安全可靠,值得推广使用.
作者:王宗熙 刊期: 2017年第05期
目的 本次研究主要分析的是对于伴有2型糖尿病老年重症肺炎患者而言,胸腺肽α1对患者细胞免疫功能的影响.方法 选取我院2015年3月至2016年11月所接收的34例伴有2型糖尿病的老年重症肺炎患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组例数各17例.对照组患者采用常规治疗,研究组则是接受在常规治疗的基础上再给予胸腺肽α1治疗.观察并对比两种治疗方式对患者的治疗效果.结果 经研究组疗效明显高于对照组P<0.05.此外,在细胞免疫功能的改善情况上来看,研究组患者的发生率也明显要低于对照组,P<0.05.结论 根据上述研究内容可知,对于伴有2型糖尿病的老年重症肺炎患者来说,在常规治疗的基础上再使用胸腺肽α1的治疗效果要更加明显,能够有效提高患者的治疗有效率,改善患者的细胞免疫功能,减少并发症的发生率.
作者:陈翠翠 刊期: 2017年第05期
目的 对比分析美托洛尔与比索洛尔对慢性充血性心力衰竭的临床治疗效果.方法 选择2013年2月~ 2015年12月在我院进行诊治的慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用比索洛尔治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组的有效率为92.50%(37/40),明显高于对照组的80.00%(32/40)(P<0.05).结论 比索洛尔对慢性充血性心力衰竭的临床治疗效果明显优于美托洛尔.
作者:许德贵;赵建红 刊期: 2017年第05期
目的 为门急诊工作建立一个可控的管理系统,以确保其全面的工作质量.方法 应用经典的戴明环(PDCA)管理方法使门急诊药房工作程序化.结果 可通过PDCA循环,制定一个可行性的管理模式,保质保量的完成门急诊工作.结论 运用PDCA循环法管理药房,能促使门急诊药房管理的科学发展,提高药学服务质量,减少医疗纠纷.医院门急诊药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分,作为药品分销的主体,其管理质量的好坏直接关系到用药安全、有效.我们必须建立一种科学的管理制度,用制度来管理人.但这种管理制度必须建立在公平、公正、公开的原则基础之上,才可能得到大家的认可与参与,持久地保有工作积极性和工作热情,从而积极的开展工作,施展自己的才能,在工作中获得快乐[1].
作者:崔国通;卓莹;陈秋萍 刊期: 2017年第05期
目的 建立脑得生固体分散体胶囊中三七皂苷类成分(三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1)的含量测定方法.方法 采用高效液相法,Hyspersil ODS-2色谱柱(5μm,250×4.6mm),柱温25℃,流动相乙腈-水系统梯度洗脱,流速0.9mL·min-,检测波长203 nm.结果 三七皂苷R1在0.464~3.480μg(r =0.9999)范围,人参皂苷Rg1在1.968 ~14.760μg(r =0.9999)范围,人参皂苷Rb1在1.848~13.860μg(r=0.9999)范围均呈良好的线性关系;平均回收率分别为97.60%,99.22%,100.78%;RSD分别为1.86%,2.44%,1.84%.结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者:罗兰;李明丽;康家珍;王淑美;梁生旺 刊期: 2017年第05期
对我院2015年1 ~12月上报到的475例ADR报告分别从报告来源、性别年龄、给药途径、ADR类型、累及系统及临床表现等方面进行统计分析.ADR住院报告多于门诊报告,比例1.13:1;ADR报告中女性多于男性,比例1.07∶1;给药途径以静脉滴注引发的ADR多,占41.99%,其次为口服给药,占41.33%;ADR累及器官或系统及临床表现以皮肤机其附件损害为常见,有286例,占40.28%;由抗微生物药引起的ADR例数和药品品种数均居首位,有134例,占25.24%;严重的ADR102例,占21.47%,新的严重ADR26例,占5.47%;ADR转归痊愈173例,占36.42%,好转288例,占60.63%,未好转8例,占1.68%.
作者:姚天赐 刊期: 2017年第05期
目的 建立高剂量布洛芬凝胶缓释片的体外释放方法,用于评价自制制剂与参比制剂体外释放一致性.方法 采用高效液相色谱法进行释放测定,并考察不同释放条件对药物释放的影响.结果 释放装置、桨转速和释放介质对高剂量布洛芬亲水凝胶缓释片的释放有较大影响,终释放条件确定为桨法-固定篮装置,桨速为150rpm,900mL pH 7.2磷酸缓冲液作为释放介质.结论 该高效液相色谱法科学可靠,桨法-固定篮装置可避免凝胶缓释片漂浮与粘壁现象,并使缓释片处于水流动力学较强的位置,该方法作为区分性释放条件较为合理.
作者:高邈;杨磊;石心红 刊期: 2017年第05期
目的 研讨不稳定型心绞痛(UAP)患者接受氯吡格雷治疗与护理干预的临床作用.方法 从我院2013年10月~2016年10月选取116例UAP患者参与研究试验,按随机非盲法实行组别划分,Ⅰ组58例单纯接受氯吡格雷治疗,Ⅱ组58例在上述给药条件下接受护理干预,评估该两种临床方案对患者心绞痛症状改善效果.结果 Ⅱ组患者接受治疗与干预后,取得了93.1%的总有效率,相比Ⅰ组的总有效率(75.9%)显著提高,P<0.05,统计学成立.24h动态心电图显示,Ⅱ组的缺血次数、缺血总时间相比Ⅰ组均显著减少或缩短,P<0.05,统计学成立.结论 对UAP患者实施氯吡格雷治疗与护理干预,对缓解患者的病情更安全、高效,值得推荐.
作者:王静 刊期: 2017年第05期
目的 观察加巴喷丁治疗躯体形式疼痛障碍的疗效、副反应.方法 选取我院2016年住院和门诊患者36例,诊断符合躯体形式障碍疼痛障碍,随机分为两组,治疗组给予加巴喷丁口服,对照组给予度洛西汀口服治疗.治疗2周末、4周末及8周末应用汉密尔顿焦虑量表评定治疗效果,mospm量表评定疼痛改善情况,应用TESS量表评定药物不良反应.结果 mospm在治疗2周末两组评分有显著性差异,在治疗4周末、8周末两组评分无显著性差异.结论 加巴喷丁在改善躯体形式疼痛方面有良好的疗效,起效快,副反应小.
作者:史少丽;芈志勇 刊期: 2017年第05期
目的 观察高血压的患者采用阿托伐他汀联合氨氯地平片与氨氯地平单品药物治疗的临床疗效解析.方法 将在本院近期(2012年6月~2015年6月时期)收治以高血压为诊断的105例患者依照服药的区别,随机分成阿托伐他汀联合氨氯地平片治疗的53例患者称之为联合组,氨氯地平片单用药物治疗的52例称之为单药组.将两组降压药物使用后的血压检测进行对照解析.结果 对患者血压进行全面监测,联合组血压控制情况明显优于单药组,两组相比具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压患者,采用阿托伐他汀联合氨氯地平片方式比单一使用氨氯地平片,血压水平被控制的更好,且未增加不良反应发生率,值得临床使用.
作者:崔肄开 刊期: 2017年第05期
目的 分析和评价盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的治疗效果和安全性.方法 选择本院在2015年12月~ 2016年12月间收治的100例偏头痛患者为研究主体.给予患者盐酸氟桂利嗪预防性治疗,比较治疗前、治疗1、2、3个月的头痛程度、频率与持续时间.并分析患者的治疗效果与不良反应情况.结果 在治疗1、2、3个月后,患者的头痛程度、频率与持续时间显著低于治疗前,且呈逐渐递减趋势,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).患者的治疗总有效率高达98.00%,不良反应率是7.00%.结论 盐酸氟桂利嗪对偏头痛有较显著的预防治疗作用,且安全性高,可推广.
作者:刘朝锋 刊期: 2017年第05期
肉苁蓉是补益类中药的研究热点之一,近30年来受到国内外的普遍关注.本文结合相关文献,就近年来关于肉苁蓉的临床应用及其疗效机制作一综述,为肉苁蓉的相关研究作参考.
作者:陈诗雅;覃威;杨莎莎;许茜;蔡晶 刊期: 2017年第05期
目的 对我院门、急诊抗菌药物不合理使用情况进行分析,为合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性分析方法,随机抽取我院2016年门、急诊使用抗菌药物处方1400张,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书等,对不合理情况进行统计和分析.结果 发现不合理处方82张,不合理率5.86%,其中无指征使用抗菌药物61张.结论 我院门、急诊抗菌药物的使用存在滥用可能,临床医师需加强对抗菌药物合理应用知识的培训学习,药师应严格审方、及时反馈,促进合理使用抗菌药物.
作者:林姬;林锋 刊期: 2017年第05期
目的 探讨康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果.方法 选择我院接诊的视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者40例进行研究,纳入研究对象均签署知情同意书,随机分为两组,每组20例.对照组采取雷珠单抗治疗,研究组则采取康柏西普治疗,观察记录两组患者临床效果、不良反应,以及治疗前后黄斑中心厚度与佳矫正视力,并对比分析.结果 研究组总有效率稍高于对照组,不良反应发生率则稍低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前黄斑中心厚度与佳矫正视力比较无明显差异(P>0.05),治疗后均有明显改善(P<0.05),但治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05).结论 视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者采取康柏西普治疗,其疗效、不良反应及治疗后黄斑中心厚度和佳矫正视力和雷珠单抗治疗相当,均值得临床借鉴,实际情况则可根据患者病情抉择.
作者:徐凤;王梅艳;李之忠;张季瑾 刊期: 2017年第05期