陈峰
目的 探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性溃疡出血患者伴痛风急性发作止痛药物的选择.方法 针对痛风患者具体情况,查阅指南,不断调整痛风止痛药种类剂量给药方法.结果 患者在治疗溃疡同时选择合适止痛药缓解疼痛.结论 痛风伴溃疡、高血压患者面对用药冲突,选择甲泼尼龙联合曲马多缓释片止痛,碱化尿液,改善患者病情,提高生活质量.
作者:冯英力;阳丽梅;曾艳凌;宋洪涛 刊期: 2017年第05期
目的 通过科学的处方分析手段来提高中药学药房服务水平的方法,探讨处方分析在中药学药房服务中的重要性及其作用.方法 以中医药学的基本理论为基础,从诊断、用药意图、疗效等多方面分析中药学药房服务中处方分析的作用和重要性.本文选取我院2016年1月至2016年6月期间中药处方1000份作为调查对象,对1000份处方进行统计分析、总结、探索.结果 在全部中药处方中,用量错误13份(1.30%)、诊断与处方不符7份(0.70%)、重复用药9份(0.90%)及格式书写错误5份(0.50%).结论 处方分析是中药学药房服务中非常重要的环节之一,通过总结、分析、归纳处方分析的方法并完善具体细节,及时发现用药不合理的问题并纠正,有利于患者科学合理地进行中药治疗,保证患者用药的安全性和有效性,进一步提高了中药房药学服务的整体水平,对于中药学药房服务具有重要的意义.
作者:窦丹旎 刊期: 2017年第05期
目的 对在对肝肿瘤射频消融术联合复方甘草酸苷治疗过程中,围手术护理效果进行分析.方法 选取我院在2016年4月到2016年11月期间所接收的60例肝肿瘤患者作为研究对象,所有的研究对象在治疗过程中均采用射频消融术联合复方甘草酸苷的治疗方法.采用回归行分析的方法对60例患者的围手术护理效果进行收纳与分析.结果 60例患者中对于护理过程非常满意的患者人数有30例,是总研究人数的50%,对护理过程满意的患者人数有20例,是总研究人数的33.3%,对整个护理过程不满意的患者人数有10例,是总研究人数的17.7%.结论 射频消融术联合复方甘草酸苷在肝肿瘤患者的治疗过程中效果明显,为了大程度的保证肝肿瘤治疗的有效性,在对进行治疗过程中必须加强围手术护理,这对于治疗的推进有着极为重要的意义.
作者:罗晓倩 刊期: 2017年第05期
目的 通过分析门诊及住院处方,了解中药饮片大黄在我院的使用情况,为临床安全合理用药提供依据.方法 从医院信息系统中,收集2014 ~2015年门诊及住院含有大黄的中药处方数据,利用Excel 2003软件对其年龄、科室、病症、用法用量进行统计分析及排序.结果 我院使用大黄中药饮片的人群主要集中在30 ~70岁.肛肠科、消化内科、皮肤科、肝科、外科是大黄使用的主要科室,用于治疗肛门直肠疾病、胃痞病、脾系病、湿疮、肝著病及急性胰腺炎.3g、5g、10g、15g是其常用剂量,在药典规定范围内.结论 大黄在我院的应用广泛,且使用基本合理.
作者:陈文娟;林漪清 刊期: 2017年第05期
射干麻黄汤是出自东汉张仲景《金匮要略》治疗寒饮、咳喘的名方,凡属寒饮内伏,水寒上射肺系统所致咳喘者,皆可使用.相当于西医的急慢性支气管炎、支气管哮喘及肺炎等呼吸系统疾病.临床上只要能掌握该方剂的适应症,便可使用.
作者:张洪钦;陈寿菲 刊期: 2017年第05期
近年来,免疫治疗成为了肿瘤治疗的新兴热点.程序性死亡因子-1(PD-I/CD279)是一种主要表达于T细胞表面上的共受体,与其配体PD-L1(B7-H1/CD274)、PD-L2(B7-DC/CD273)结合将会抑制T细胞的增殖和活化.研究表明多数肿瘤细胞都可以产生PD-L1,并且通过激活PD-1/PD-L1信号通路来抑制T细胞的免疫反应,从而达到免疫逃逸的目的,阻断该通路能增强机体内源性抗肿瘤免疫应答.目前已有多个PD-1/PD-L1信号通路抑制剂进入了临床阶段,并表现出很好的疗效和安全性.
作者:余琪;刘欣;周湘 刊期: 2017年第05期
目的 建立紫外分光光度法测定苯甲酸利扎曲普坦片含量.方法 采用紫外分光光度法,以0.1 mol·L-盐酸为溶剂,检测波长281nm.结果 空白辅料无干扰;线性范围为5.726~34.356μg· mL-1,线性关系r=0.99999;回收率为100.2%,RSD =0.4%(n=9);8h内溶液吸光度的RSD为1.0%.结论 该法专属性高,精密度好,线性范围宽,8h内溶液稳定,适合苯甲酸利扎曲普坦的含量测定.
作者:朱静 刊期: 2017年第05期
目的 优选猫爪草多糖提取工艺.方法 采用微波-超声协同辅助提取法,考察加水倍量、超声时间、微波功率和微波时间对猫爪草多糖提取工艺的影响.结果 佳提取工艺为加14倍量水,85℃超声处理30min,微波功率300W作用6min,提取2次,猫爪苹多糖提取率为10.56%.结论 优选的提取工艺稳定可行,可用于猫爪草多糖的提取.
作者:陈中文;谭梅英;詹利之 刊期: 2017年第05期
目的 探讨阿奇霉素联合左旋氧氟沙星在慢性支气管炎急性发作期的应用效果.方法 选取我院收治的160例慢性支气管炎患者,将2013年12月之前收治的80例患者作为对照组,给予阿奇霉素治疗,将2013年12月之后收治的80例患者作为研究组,给予阿奇霉素联合左旋氧氟沙星治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后肺功能变化以及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,治疗后两组患者的FEV1、FVC以及PEF显著优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应比较差异不显著(P>0.05).结论 阿奇霉素联合左旋氧氟沙星能有效的改善慢性支气管炎急性发作期的肺功能,疗效显著,具有一定的临床应用价值.
作者:杨安民 刊期: 2017年第05期
目的 优化抗感染药物和关键中间体盐酸米诺环素的合成工艺.方法 以盐酸去甲基金霉素为原料通过还原、碘代和Stille偶联反应得到目标产物.结果 目标产物经过核磁共振氢谱和质谱确认化学结构,总收率为40%,纯度为98.5%.结论 经过该合成工艺操作简单,产品纯度高,且易于实现工业化.
作者:黄楷;乐占线;庄鸿;谢立君 刊期: 2017年第05期
目的 探讨急性心肌梗死介入治疗术前早期应用大剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉微血管功能.方法 本研究从2015年1月开始,至2016年1月结束,一共90例急性心肌梗死患者参与研究,随机分组,各组45例,对照组给予瑞舒伐他汀,剂量为1日10 mg.观察组介入治疗术前给予40mg瑞舒伐他汀口服,术后服用瑞舒伐他汀,1日口服10mg.比较两组患者治疗前和治疗后心功能指标变化、临床有效率、术前术后的TIMI和TMPG分级.结果 ①与治疗前对比,两组患者左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数明显降低,P<0.05;与对照组对比,观察组左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数明显更低,P <0.05.②对照组治疗有效率为75%,观察组治疗有效率(96.67%)明显更高,P <0.05.③在TIMI分级对比方面,两组患者术前和术后组内对比无差异,P>0.05.在TMPG分级对比方面,和术前对比,两组患者术后TMPG明显更高,P<0.05;和术后对照组对比,观察组术后TMPG明显更高.结论 急性心肌梗死介入治疗术前早期应用大剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉微血管功能的改善作用显著,值得临床广泛应用.
作者:郭宏博;李舂梅 刊期: 2017年第05期
目的 更进一步对“品管圈”应用在降低住院药房药品管理损耗中的应用价值进行探究.方法 对过去两年(2014.9 ~2016.9)我院药房药品管理应用“品管圈”前后药品管理损耗情况进行对比分析.分析品管圈活动在药品损耗中的应用价值,并对药品损耗情况制定相应的降低损耗对策.结果 自品管圈活动开展以来,我院住院药房药品损耗由活动开展前的354件降低198件,下降率达43.91%,接近目标值的186件.目标达标率为186/198 =93.94%.在进行品管圈活动后住院药房药品管理损耗发生频次明显降低,较之活动前差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论 在住院药房药品管理中应用品管圈不仅能够显著降低药品管理损耗,而且能够显著提升工作人员的责任感与积极性,值得推广应用.
作者:许群萍 刊期: 2017年第05期
1病例简介患者陈某51岁,以“阴道淡黄色分泌物增加10日”为主诉求诊.经相关辅助检查未发现特殊病菌,诊为萎缩性阴道炎,出具处方保妇康栓阴道上药,每晚1粒.当晚患者睡前将药栓一粒塞入阴道深部后便卧床休息.大约上药后2h患者出现畏寒,无法入睡,自认为是感冒症状就给予喝水、保暖、口服扑感敏处理,但症状无明显改善,持续1h左右才逐渐缓解.
作者:陈峰 刊期: 2017年第05期
目的 研究大剂量他汀联合替罗非班治疗急性心肌梗死的效果.方法 选取我院收治的65例急性心肌梗死患者,给予持续泵入替罗非班48h,联合应用瑞舒伐他汀治疗,根据剂量的大小分为研究组和对照组,大剂量为研究组(20mg口服,1日1次),小剂量为对照组(10mg口服,1日1次).患者PCI治疗前均行为期1周的保守治疗,对比两组患者心肌灌注水平、手术后1周与心肌梗死30d的心脏功能.结果 研究组梗死相关血管内血栓积分显著少于对照组,TIMI血流明显优于对照组(P<0.05),两组手术后1周与梗塞后30天心脏功能无显著差异(P>0.05).结论 大剂量他汀联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床效果明显,能够改善患者的心脏功能,改善心肌组织灌注,值得应用.
作者:孙伦魁 刊期: 2017年第05期
目的 减少静配中心漏审的不合格医嘱数量.方法 按品管圈理论的十大步骤进行计划、执行,分析导致不合理医嘱漏审的原因,制定相应对策并实施,评价效果.结果 静配中心在审方过程中漏审的不合理医嘱明显减少,每周由15.4组降至每周7组.结论 通过开展品管圈活动,不仅达到了减少不合理医嘱的情况,同时也提高了团队的凝聚力.
作者:张雪;朱亚杰;周凡钰;周星言;董淑凯;唐敏;王伟;安松波;宋和梅 刊期: 2017年第05期
目的 对大黄蛰虫胶囊(丸)中铅、镉、砷、汞、铜5种有害元素含量进行检测与评价.方法 采用石墨炉及微波消解仪分别对样品进行消解,并用ICP-MS法进行检测分析.结果 所用的方法线性、精密度、准确度良好;石墨消解法与药典标准方法微波消解法具有很高相关性.结论 6批样品中有5批有害元素超标,建议将重金属及其有害元素检测纳入大黄蛰虫胶囊(丸)的质量评价当中.
作者:孙鹏飞;李龙囡;丁晴;金坚 刊期: 2017年第05期
目的 探讨系统性护理干预在氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎中的临床疗效.方法 选取2015年2月~2017年2月在我院就诊的65例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=32),所有患者均给予氯雷他定联合辛芩颗粒治疗,其中观察组给予系统性护理干预,对照组给予常规护理.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组症状(喷嚏、鼻堵、流涕和鼻瘁)评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组症状(喷嚏、鼻堵、流涕和鼻痒)评分显著低于对照组(P<0.05).结论 系统性护理干预在氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎中效果显著,值得临床推广.
作者:王华凡 刊期: 2017年第05期
目的 研讨不稳定型心绞痛(UAP)患者接受氯吡格雷治疗与护理干预的临床作用.方法 从我院2013年10月~2016年10月选取116例UAP患者参与研究试验,按随机非盲法实行组别划分,Ⅰ组58例单纯接受氯吡格雷治疗,Ⅱ组58例在上述给药条件下接受护理干预,评估该两种临床方案对患者心绞痛症状改善效果.结果 Ⅱ组患者接受治疗与干预后,取得了93.1%的总有效率,相比Ⅰ组的总有效率(75.9%)显著提高,P<0.05,统计学成立.24h动态心电图显示,Ⅱ组的缺血次数、缺血总时间相比Ⅰ组均显著减少或缩短,P<0.05,统计学成立.结论 对UAP患者实施氯吡格雷治疗与护理干预,对缓解患者的病情更安全、高效,值得推荐.
作者:王静 刊期: 2017年第05期
金线莲于1990年被福建省人民政府列入“福建省重点保护野生药材物种”,是兰科药用植物,野生金线莲资源正趋于稀少,濒绝;在保护肝脏,预防癌症、糖尿病、心血管疾病等方面功效显著,具有广阔的开发应用前景.本文简述了金线莲的品种、化学成份以及一些种植方法对成份的影响,进而为大量种植与开发利用金线莲药材资源提供依据,同时为解决金线莲野生品种稀缺的问题提供一些理论参考.
作者:钱丽萍;杨盼;阙慧卿;黄宝林;林绥 刊期: 2017年第05期
目的 观察比较不同剂量的瑞舒伐他汀应用于冠心痛心力衰竭症状治疗的效果.方法 选取我院心内科2015年2月~2016年2月间收治的80例冠心痛心力衰竭患者为对象,以常规治疗方案为基础,给予两组患者瑞舒伐他汀,根据瑞舒伐他汀剂量的不同随机分为两组,每组40例.Ⅰ组为低剂量,Ⅱ组为高剂量.比较两组患者疗效.结果 两组总有效率无显著差异,P>0.05.LVEDD、LVESD、LVEF、hs-CRP比较,两组治疗前无显著差异,P>0.05;两组治疗后有显著差异,P<0.05;两组治疗后分别与本组治疗前对应,有显著差异,P<0.05.结论 不同剂量的瑞舒伐他汀用于冠心病心力衰竭的治疗,均有显著疗效与较高的安全性,但高剂量的用药方案在改善心室功能方面更具优势.
作者:郭凤贤 刊期: 2017年第05期