学术投稿

重症哮喘机械通气治疗中维库溴铵与咪唑安定的应用及护理

李芸;吴静冰;郑艳;张华瑜

关键词:哮喘, 重症, 机械通气, 维库溴铵, 咪唑安定, 护理方法
摘要:目的 研究哮喘重症患者行机械通气治疗中应用维库溴铵与咪唑安定的护理方法 及效果.方法选择2014年1月至2016年12月我院重症医学科收治的84例哮喘重症患者行机械通气治疗时应用维库溴铵与咪唑安定,根据入院先后顺序将84例患者分成两组,先入院的42例患者配合常规护理为对照组,后入院42例患者配合全面护理为观察组,比较两组护理效果.结果 观察组治疗总有效率对比对照组为92.86%与73.81%,其中观察组疗效更为理想,两组对比有显著差异(P<0.05).结论 哮喘重症患者行机械通气治疗中应用维库溴铵与咪唑安定配合全面护理干预,可以提高临床治疗效果,对患者临床治疗帮助很大,值得推广应用.
海峡药学杂志相关文献
  • 阿托伐他汀联合益气通脉汤治疗冠心病心绞痛的效果研究

    目的 针对阿托伐他汀联合益气通脉汤治疗冠心病心绞痛的效果进行研究.方法 选择2015年11月到2016年5月到我院进行治疗的冠心病心绞痛患者118例.对所有患者进行随机分组,观察组和对照组患者各59例.给予所有患者常规治疗,使用拜阿司匹林等常规治疗药物.对照组在常规治疗的基础上,给予阿托伐他汀治疗.观察组在对照组的基础上,给予益气通脉汤治疗.具体给药情况根据患者的病情以及改善情况进行分析.观察并比较两组患者的治疗效果.结果 对比两组患者的治疗效果,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).对比两组患者的治疗前后心绞痛发生次数、疼痛程度、持续时间等指标,发现两组患者在治疗前,各项指标无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项指标明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗前后各项指标均有明显的降低,存在明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合益气通脉汤治疗冠心病心绞痛具有良好的治疗效果,应广泛应用于冠心病心绞痛患者的临床治疗.

    作者:欧玫媛 刊期: 2017年第10期

  • 临床药师参与冠心病患者全程化药学管理模式探讨

    目的 探讨临床药师参与冠心病患者全程化药学管理的规范化工作模式,供同行参考.方法 结合实例,总结临床药师参与冠心病患者药学监护经验,探讨规范化的药学管理模式.结果 制定了临床药师参与患者全程用药监护的标准化工作流程,明确了临床药师参与冠心病患者管理的工作内容,包括医学查房、药学查房、医嘱审核、危险因素评估、参与治疗方案制订、制订并实施用药监护计划及用药教育.结论 临床药师可以利用自己的专业优势,参与冠心病这样的复杂、疑难病例的药物治疗.

    作者:阳丽梅;黄旭慧 刊期: 2017年第10期

  • 右美托咪定对硬质支气管镜置镜应激反应的影响

    目的 观察右美托咪定对硬质支气管镜置镜应激反应的影响.方法 将60例择期硬质支气管镜治疗患者随机为两组:右美托咪定治疗组(B组,n=30)和对照治疗组(A组,n=30).麻醉诱导前15min静脉泵注右美托咪定(1μg·kg-1)或等容量等速度注射0.9%氯化钠溶液.比较进入手术室(T0)、诱导前(T1)、诱导后(硬质镜置入前)(T2)、硬质镜置入后即刻(T3)及硬质镜置入后3min(T4)的血流动力学变化.结果 在T2时,B组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别为(93.57±7.52)和(52.17±8.94)mmHg,心率(HR)为(59.53±4.65)次/min,与T1比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组SBP、DBP在T2、T3、T4均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组HR在T2、T3、T4时则明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定可安全有效地减少硬质支气管镜置入引起的血流动力学波动,减轻心血管应激反应.

    作者:陈亚迟;庄玫;苏继钦;王忱 刊期: 2017年第10期

  • 我院63例药物不良反应报告分析

    目的 分析本院药品不良反应的情况,为临床合理安全用药提供指导和依据,减少不良反应的发生.方法 对本院2016年上报国家药品不良反应中心的63例不良反应报告进行统计分析.结果 63例不良反应共涉及40种药品,其中由抗菌药物引起的不良反应占比25.34%;引起不良反应的给药途径以静脉滴注为主,共48例,占比76.19%,口服给药14例,占比22.22%,外用给药和静脉注射各1例,各占比1.59%;63例中女性不良反应38例,占比60.32%,男性不良反应25例,占比39.68%,女性比男性发生率高;60岁以上人群发生不良反应占比55.56%.结论 重视药品不良反应的监测,积极开展药学监护,加强合理用药管理,加强与临床医生的沟通,保障患者的用药安全,降低不良反应的发生率.

    作者:林兰婷;刘玉凤 刊期: 2017年第10期

  • 肝移植术后免疫抑制药的使用调查

    肝移植手术是器官移植手术中护理难度大、复杂的手术之一.作者调查中山大学第一附属医院肝移植病人术后免疫抑制药应用情况,对调查结果进行分析总结,促进术后用药方案制定的合理化.

    作者:王雪佳 刊期: 2017年第10期

  • 单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎临床疗效分析

    目的 本研究探讨单磷酸阿糖腺苷与康复新液联合治疗对小儿疱疹性口腔炎的安全性和临床疗效.方法 将我院儿科在一段时间内收治的60例疱疹性口腔炎患病儿童作为研究对象,随机性地分成对照组和观察组,各30例,在常规治疗基础上,对照组服用利巴韦林进行治疗,观察组则肌肉注射单磷酸阿糖腺苷并服用康复新液,5 d后比较分析两组患者的临床效果.结果 观察组通过两种药物联合治疗5 d后在体温变化、口腔疱疹消退时间、口腔疼痛消退时间等方面症状减轻,各指标与对照组相比,均有较好的效果,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的总体有效率为100.0%,对照组的有效率为76.7%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P

    作者:于浩;郝春媚 刊期: 2017年第10期

  • 我院医院制剂销售情况统计及分析

    目的 探索医院制剂今后的发展方向.方法 对我院2015~2016自然年度医院制剂销售使用情况进行回顾性分析.结果 我院医院制剂从2015年的862万元提高到2016年的1723万元,实现较强的增长,所占药品销售比例也实现翻倍增长.结论 医院制剂的发展离不开销售的影响,应该着眼长远提高认识,主动调整药学发展思路.

    作者:杜彦秋;李碧艳 刊期: 2017年第10期

  • 建立多囊卵巢综合征胰岛素抵抗大鼠模型及其生殖内分泌改变的实验研究

    目的 建立大鼠多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗(IR)动物模型,探究其卵巢病理变化及生殖内分泌异常.方法 将120g左右的雌性SD大鼠随机分为空白对照组,来曲唑组,来曲唑+高脂组,每组10只.来曲唑组每日常规饲料喂养并灌服来曲唑0.5%CMC-Na溶液1mg·kg-1,来曲唑+高脂组每日采用高脂饲料喂养并灌服来曲唑0.5%CMC-Na溶液1mg·kg-1,空白对照组每日自由进食饮水.观察动情周期、体重和卵巢组织学变化,测定糖耐量(OGTT)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)浓度,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测血清性激素促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T).结果 来曲唑组和来曲唑+高脂组大鼠均失去规律动情周期,且卵巢呈多囊样改变,卵巢闭锁卵泡增多,闭锁卵泡直径增大,颗粒细胞层数明显减少,黄体数量减少.与对照组比较,来曲唑+高脂组大鼠体重增长幅度增加(P<0.01),FINS升高(P<0.01),HOMA-IR升高(P<0.05).血清性激素LH、T、LH/FSH升高,P、E2降低.结论 来曲唑配合高脂饮食可成功诱导多囊卵巢综合征胰岛素抵抗大鼠模型.

    作者:董靖靖;薛楚;黄芳 刊期: 2017年第10期

  • 小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果研究

    目的 探讨小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法 选取我院2015年8月~2016年8月就诊的87例支气管哮喘急性发作期患者,随机分为两组:观察组(常规治疗+小青龙汤)44例,对照组(常规治疗)43例.对比两组症状(哮鸣音、喘息、胸闷和咯痰)积分.结果 观察组总有效率90.91%,与对照组总有效率74.42%比较,明显升高(P<0.05).治疗后观察组症状(哮鸣音、喘息、胸闷和咯痰)积分显著低于对照组(P<0.05).结论 支气管哮喘急性发作期采用小青龙汤治疗效果显著,值得临床推广.

    作者:孟德阳 刊期: 2017年第10期

  • 多索茶碱与氨茶碱对支气管哮喘治疗的临床效果观察

    目的 探究对支气管哮喘患者采用多索茶碱以及氨茶碱的治疗效果,讨论其临床应用意义.方法 选择我院中2015年12月至2016年6月收治的支气管哮喘患者50例作为研究对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组,每组中各包含25例患者;对照组患者在常规治疗基础上应用氨茶碱作为治疗药物,实验组患者在常规治疗的基础上采用多索茶碱作为治疗药物,对两组患者均进行1疗程(7天)治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 在治疗完成后,两组患者的病症均有所好转,而实验组患者的治疗有效率为21(84.00%),而对照组患者的治疗有效率为16(64.00%);同时,实验组患者的不良反应发生率为1(4.00%),对照组患者的不良反应率为6(24.00%),各数据差异具有统计学意义.结论 采用多索茶碱作为治疗药物,对于支气管哮喘具有良好得到治疗效果,并且这类药物起效较快,能够保证帮助患者快速缓解症状,降低患者在临床上的不良反应发生率,是一种治疗效果较好的治疗药物,值得在临床上推广应用.

    作者:刘佩娟 刊期: 2017年第10期

  • 参麦注射液皂苷类活性成分ASE提取工艺的评价和优化研究

    目的 通过对温度、压力和溶剂的考察,优化加速溶剂萃取法(ASE)提取制备参麦注射液中皂苷类活性成分的关键参数.方法 取处方比例混合的红参和麦冬药材粉末,置ASE提取罐中,根据Box-Beckhen中心组合设计(CCD)法,选择出一系列提取温度、提取时间、溶剂(乙醇)比例等参数,根据参数进行提取,所得提取液直接进HPLC分析,对供试品中的人参皂苷Rb1,人参皂苷Rd,山麦冬皂苷B和短葶山麦冬皂苷C进行含量测定,已上述四个皂苷类成分的总量为考察指标,对ASE提取关键参数进行优化;同时,将优结果 与市售参麦注射液中上述成分含量进行比较,对比ASE与传统提取工艺的差异.结果提取温度在105℃,提取时间55min,采用70%乙醇为溶剂时,四个皂苷类成分的总产量高,故选为优ASE参数;ASE法相较传统提取方法,人参皂苷Rb1产量提升5.13%,人参皂苷Rd提升11.67%,山麦冬皂苷B和短葶山麦冬皂苷C分别提升9.52%和17.43%.结论 ASE法较传统方法能够更好提高参麦注射液中主要活性成分的产量,同时具有快速、高效、高度自动化的特点.

    作者:梁雪芳;谭梅英;詹利之 刊期: 2017年第10期

  • 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血48例疗效观察

    目的 对泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床治疗效果进行探讨.方法 将2016年5月~2016年12月到我院接受治疗的48例消化性溃疡合并出血患者选取为研究对象,将他们随机分为对照组和研究组,每组均为24例患者.对照组采取静脉输注西咪替丁进行治疗,研究组则采取静脉输注泮托拉唑进行治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 对照组患者的治疗总有效率明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的不良反应发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将泮托拉唑应用于消化性溃疡合并出血患者的治疗之中,可以取得较为理想的治疗效果,而且可以有效的减少患者的不良反应发生情况,值得在临床中推广采用.

    作者:屈林 刊期: 2017年第10期

  • 依达拉奉联合吡拉西坦治疗急性脑梗死的临床观察

    目的 分析依达拉奉联合吡拉西坦治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取2010年1月~2015年12月在我院就诊的急性脑梗死患者60例,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组在常规治疗的基础上采用依达拉奉治疗,治疗组在对照组的基础上,加用吡拉西坦治疗,观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分、高敏反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、一氧化氮(NO)水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,治疗组的总有效率,日常生活能力(ADL)评分明显高于对照组,神经功能缺损(NIHSS)评分、高敏反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平明显低于对照组,血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、一氧化氮(NO)等指标改善明显,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合吡拉西坦用于治疗急性脑梗死,临床疗效显著,可明显改善血清学相关指标,同时患者NIHSS和ADL评分也得到明显改善,有效地降低患者的病残率,提高其生存质量,值得临床推广使用.

    作者:吴柏平;朱国祥 刊期: 2017年第10期

  • 中药大黄不同储存时期内的有效成分含量研究

    目的 对中药大黄在不同储存时期有效成分含量进行分析.方法 选取大黄素样品,以高效液相色谱法对其有效成分含量做测定分析.结果 不同储存时期中药大黄有效成分含量比较,新鲜药材、半年药材有效成分含量都较低,其中的蒽醌类成分尚未氧化完全,1年、1年半、2年储存时期,有效成分含量达到高,说明中药大黄使用佳时间为1~2年储存时期.2年以上储存时期大黄,受虫蛀影响,药效成分含量急剧下降.结论 不同储存时期中药大黄在有效成分含量上存在一定差异,需以1~2年作为大黄佳使用时间,其有效成分含量高,应用效果明显.

    作者:颜迁州 刊期: 2017年第10期

  • 琥珀酸美托洛尔缓释片联合胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效观察

    目的 为了增加冠心病心律失常的治疗效果,分析和探讨通过琥珀酸美托洛尔缓释片联合胺碘酮治疗的价值和意义.方法 根据患者住院号先后顺序从2015年5月至2016年5月来我院治疗的冠心病心律失常患者中选取100例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为试验组和对照组各50例,入组患者均接受胺碘酮治疗,而试验组患者同时接受琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,比较不同治疗方案对疗效的影响.结果 研究数据显示,试验组和对照组都能够取得一定的治疗效果,但和对照组相比试验组患者的治疗总有效率更占优势,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心律失常患者选取琥珀酸美托洛尔缓释片联合胺碘酮治疗,能够明显增加治疗效果,预防和减少并发症的发生,效果明显,值得推广和应用.

    作者:应庆 刊期: 2017年第10期

  • 增液承气汤治疗老年慢性功能性便秘的疗效观察

    目的 探讨并分析增液承气汤治疗老年慢性功能性便秘的疗效.方法 选取我院收治的符合诊断标准的老年慢性功能性便秘患者79例,随机分为观察组40例和对照组39例,观察组患者运增液承气汤治疗,对照组患者运用莫沙必利联合乳果糖口服液治疗,比较分析两组患者的疗效.结果 观察组的总有效率为90%明显高于对照组的71.79%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 增液承气汤治疗老年慢性功能性便秘具有较好的疗效,值得临床推广.

    作者:王文雄 刊期: 2017年第10期

  • 老年性高血压病患者159例苯磺酸氨氯地平治疗的效果观察

    目的 探讨分析苯磺酸氨氯地平(络活喜)治疗老年性高血压病患者的临床效果.方法 选取2016年1月至2016年3月在我院接受治疗的老年性高血压病患者318例进行研究,按照治疗方法的不同分为络活喜治疗组与硝苯地平治疗组,每组各159例,硝苯地平治疗组给予硝苯地平治疗,络活喜治疗组给予络活喜治疗,实验结束后,对比分析两组患者治疗前后的内皮功能、血压状况以及不良反应发生率.结果 通过对比发现,络活喜治疗组患者治疗前的内皮功能以及血压状况与硝苯地平治疗组相比无明显差异(P>0.05),无统计学意义.治疗后的内皮功能、血压状况以及不良反应发生率与硝苯地平治疗组相比有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 络活喜治疗老年性高血压病患者有显著的治疗效果,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用.

    作者:郭惠兰 刊期: 2017年第10期

  • 2016年度我院病区药房药事质量管理与改进分析

    目的 根据医院转型,配合科室发展,改进病区药房药事质量管理,提高药事服务质量,提高患者用药安全.方法 将PDCA循环管理法引入我院病区药房,对病区药房每月检查,每季度汇总,分析改进前后药事质量管理效果.结果 与结论 PDCA循环管理法的引入极大的改进了病区药房药事质量管理,提高了患者用药安全,提高患者对于病区药房的满意度,很好的配合了医院转型和科室的发展.

    作者:沈慰杰 刊期: 2017年第10期

  • 欣母沛和米索前列醇片预防产后出血的效果对比

    目的 通过观察剖宫产产妇应用欣母沛治疗和应用米索前列醇片治疗的不同临床表现,对比两者对于预防产后出血的效果,从而为产后出血的预防用药的选择提供理论依据.方法 选取2016年1月至2016年2月在我院接受治疗的剖宫产产妇86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,观察组产妇应用欣母沛进行治疗,对照组应用米索前列醇片进行治疗,记录观察组和对照组产妇的各项临床指标包括术中、术后2h、24h的出血情况、产前、产后24h血红蛋白情况及不良反应发生情况进行对比分析.结果 对比两组产妇术中、术后2h、24h出血量,观察组均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组产妇产前血红蛋白,差异无统计学意义(P<0.05);观察组和对照组产妇产后血红蛋白均有显著下降,产前产后差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的下降程度较对照组更大,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组产妇不良反应发生情况,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对于产后出血的预防上,欣母沛的效果优于米索前列醇片,可以在临床上推广应用.

    作者:卢吕霞 刊期: 2017年第10期

  • 天麻钩藤饮加减联合降压药治疗阴虚阳亢型高血压眩晕30例临床疗效观察

    目的 探讨天麻钩藤饮加减联合降压药治疗阴虚阳亢型高血压眩晕临床观察.方法 将60例阴虚阳亢型高血压患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组患者均给予常规降压药口服,治疗组则在此基础上给予天麻钩藤饮加减口服,观察两组临床疗效.结果 治疗组的总有效率93.3%高于对照组的76.6%(P<0.05);治疗后,治疗组的中医证候评分指标中眩晕、头痛评分均明显低于治疗前,P<0.05,且治疗组的中医证候评分指标中眩晕、头痛评分均明显低于对照组,P<0.05.结论 天麻钩藤饮加减联合降压药治疗阴虚阳亢型高血压眩晕血压疗效显著.

    作者:郑水立;肖雨;叶旭挺 刊期: 2017年第10期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会