罗冬生
目的 比较奥美拉唑与兰索拉唑治疗活动期胃溃疡患者的临床疗效.方法 将50例活动期胃溃疡患者随机分为奥美拉唑组(n=24)与兰索拉唑组(n=26),比较两组的症状积分、溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率及不良反应.结果 治疗后,两组症状积分、溃疡愈合率和不良反应无明显差异(P>0.05),兰索拉唑组Hp根除率明显高于奥美拉唑组(P<0.05).结论 奥美拉唑与兰索拉唑治疗活动期胃溃疡均安全、有效,但后者Hp根除率更高.
作者:闫同庆;陈国庆 刊期: 2017年第10期
目的 对乌檀(Nauclea officinalis Pierre ex Pitard)根的化学成分进行研究.方法 综合运用硅胶柱色谱、反相硅胶柱色谱和半制备型高效液相等色谱方法进行系统分离,根据化合物的理化性质及其波谱数据确定化合物的结构.结果 乌檀的根中分离出6个化合物,分别鉴定为:19-O-methyl-3,14-dihydroangustoline(1)、cinnamic acid(2)、异阿魏酸甲酯(3)、vanillin(4)、ethyl4-hudroxycinnamate(5)、vincosamide(6).结论 化合物3~5首次从乌檀属植物中分离得到.
作者:张婧芳 刊期: 2017年第10期
目的 观察自制中药封包降低下肢骨折患者术后尿潴留发生的临床疗效.方法 选取于2015年3月至2016年3月在我院行下肢骨折术后发生尿潴留的128例患者,以数字法随机分成观察组(64例)和对照组(64例)进行治疗.对照组按照热毛巾局部热敷和听流水声、按摩等常规方法治疗,观察组采用自制中药封包热敷的方法进行治疗,治疗30 min后,对比两组患者的排尿情况及治疗满意度.结果 两组患者临床疗效对比,观察组显效43例,对照组显效的26例,观察组总有效率92.19%明显高于对照组总有效率71.88%,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗满意度对比,观察组满意47例,对照组满意29例,观察组满意度90.63%明显高于对照组68.75%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 本院使用自制中药封包能有效降低下肢骨折患者尿潴留发生率,操作简便,不良反应较少,患者接受度高,值得临床推广.
作者:陈宝玲;叶间欢;谭桂娣 刊期: 2017年第10期
药品调配差错率是衡量药品调剂部门发药质量的重要指标.为进一步提高药学部工作质量,在管理工作中引入PDCA循环管理法.结果显示PDCA循环管理法使药品调配差错率明显下降.改善了药学部质量管理,保证了患者用药安全.
作者:徐志英;许晓东 刊期: 2017年第10期
目的 探讨普米克令舒联合万托林雾化吸入应用于小儿支气管哮喘治疗中的效果及护理要点,为临床应用提供参考价值.方法 选取我院2015年1月~2017年1月所收治小儿支气管哮喘患儿86例,随机分为研究组和对照组.对照组43例,给予普米克令舒雾化治疗及常规护理;研究组43例,联合使用普米克令舒与万托林雾化吸入治疗,并实施相关护理干预手段.比较两组患儿临床表现,并记录两组不良反应情况及护理满意度.结果 研究组患儿中,胸闷平均消退时间为(3.12±1.45)d、咳喘消退时间为(3.29±0.81)d、肺部啰音消退时间为(2.91±1.75)d及住院时间为(6.36±1.22)d,均显著低于对照组,(P<0.01).研究组不良反应发生率为16.28%,与对照组11.63%相比较,不具有显著差异(P>0.05).研究组加用护理干预后,非常满意26例、一般满意15例,其护理满意度为95.35%,显著优于对照组的17例、16例及76.74%,差异显著(P<0.05).结论 普米克令舒联合万托林应用于小儿支气管哮喘临床治疗中,并实施相关护理干预,有利于改善临床表现,提升护理工作质量,拉近护患关系,值得临床推广应用.
作者:吴芳 刊期: 2017年第10期
目的 探讨抗生素耐药性的来源与控制对策.方法 选取2016年2月至2017年3月在我院进行治疗的97例肺部感染患者,采集所有患者痰标本,并进行细菌培养及药物敏感试验,分析抗生素来源,制定控制对策.结果 97例痰标本有119株病原菌被分离出,主要病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌;91株革兰阴性菌以头孢唑林、头孢哌酮、头孢他啶耐药为主,而对亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦、阿奇霉素及阿莫西林/克拉维酸具有较低的耐药性;26株革兰阳性菌中环丙沙星、四环素、红霉素及青霉素产生的耐药性比例较高,对亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦及阿莫西林/克拉维酸耐药性较低.结论 革兰阴性菌是肺部感染患者主要致病菌,且对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦及亚胺培南/西司他丁具有较高的敏感性,故在未获得药物试验结果前可使用上述药物进行治疗.
作者:张笑冰 刊期: 2017年第10期
目的 调查分析我院住院患者退药原因并提出相应的解决方案与对策,以减少退药事件的发生.方法 随机抽取我院中心药房2014年3月临床退药单共285份进行统计分析.结果 退药原因主要是更改医嘱(48.07%)、患者出院(21.05%)、录入错误(18.25%)和患者拒用(8.07%),退药科室主要是重症医学科(ICU)、神经外科、康复医学科及儿科.结论 应制订相应完善的退药制度,加强中心药房退药情况的管理,保证患者用药安全有效.
作者:周晓明 刊期: 2017年第10期
目的 研究分析艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗单相抑郁症的临床疗效及不良反应.方法 在本院接收的单相抑郁症患者中,随机选取172例作为研究对象,所有研究对象均于2013年9月至2016年9月期间入院治疗,将患者分为研究组和对照组,每组各为86例,对照组患者应用帕罗西汀进行治疗,研究组患者应用艾司西酞普兰进行治疗,评价、比较两组治疗效果,评价指标包括治疗有效率、不良反应发生率.结果 研究组、对照组患者治疗后抑郁评分均显著低于治疗前,有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前后抑郁评分、治疗有效率、不良反应发生率与对照组差异较小,无统计学意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗单相抑郁症的临床疗效较好,不良反应发生率较低,值得推广应用.
作者:武扬;王雷宇 刊期: 2017年第10期
目的 分析头孢地尼配合奥硝唑使用在治疗牙周疾病的临床效果观察.方法 收治确定诊断的120例门诊患者,按照患者选择治疗方案的区别随机分为常规组60例与联合组60例.常规组采用常规治疗方式即头孢地尼口服,联合组采用头孢地尼联合奥硝唑片口服.将两组临床治疗效果进行对比分析.结果 疗程结束后联合组总有效率为91.67%,常规为63.34%,联合组临床疗效优于常规组(P<0.05).结论 对于患有牙周疾病的患者,采用奥硝唑配合头孢地尼治疗,可有效减轻牙周疼痛症状,减轻患者痛苦,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:杜平 刊期: 2017年第10期
目的 通过分析用药咨询案例,提出持续改进意见,重塑药学实践,充分发挥药师作用.方法 回顾性分析2016年1月~2016年12月2560例用药咨询案例,从咨询方式、咨询人群、咨询问题种类等方面进行总结.结果 现场咨询为主要方式,占比98.36%,电话咨询占比1.64%;患者及家属为咨询主体,占比77.89%%,其次是药师占比20.35%,医生咨询占比1.05%,护士咨询占比0.71%;药品基本内容咨询较多,占21.99%;药师对处方适宜性咨询的比较多,占20.35%;中、西药合用问题咨询占比18.55%;药品的用法用量占比为16.60%;特殊人群用药、特殊剂型、药品储存、效期管理、不良反应、注意事项等占比例较小.结论 用药咨询是患者对现代药学服务的直接体验,是实现药师价值的有效途径,是医疗服务不可分割的一部分,不断改进它具有重要意义.
作者:刘金发 刊期: 2017年第10期
目的 探讨和分析不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理效果.方法 研究选择2014年3月~2017年3月间在我院进行治疗的60例咳嗽变异性哮喘患者当做研究对象,按入院顺序分甲组、乙组,每组30例.甲组患者通过低剂量的布地奈德进行治疗,乙组患者通过高剂量的布地奈德进行治疗,评价甲乙两组患者的疗效和不良反应.结果 甲乙两组患者治疗的总有效率间差异对比不具有统计学意义(P>0.05).乙组患者不良反应的总发生率高于甲组患者,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 在咳嗽变异性哮喘治疗中,高低剂量的布地奈德治疗效果相近,但低剂量的布地奈德安全性优于高剂量,所以,在临床中应选用低剂量布地奈德对患者进行治疗.
作者:曹晖红;冯唐松;毛景丹 刊期: 2017年第10期
目的 通过处方审核与处方分析,提高合理用药水平.方法 挑选我院典型不合理处方进行分析,并提出改进方案.结果 临床上联合用药不适宜问题为突出,重复用药的问题也很严峻,药物用法用量不适宜,溶媒选择不适宜等问题也普遍存在.结论 不管是医师还是药师都应接受继续教育,持续学习,通过培训提高开方和审方能力,提高临床合理用药水平.
作者:陈水钫;许燕玲 刊期: 2017年第10期
目的 根据医院转型,配合科室发展,改进病区药房药事质量管理,提高药事服务质量,提高患者用药安全.方法 将PDCA循环管理法引入我院病区药房,对病区药房每月检查,每季度汇总,分析改进前后药事质量管理效果.结果 与结论 PDCA循环管理法的引入极大的改进了病区药房药事质量管理,提高了患者用药安全,提高患者对于病区药房的满意度,很好的配合了医院转型和科室的发展.
作者:沈慰杰 刊期: 2017年第10期
目的 了解我院门诊不合理用药的处方现状,提高药师参与临床合理用药的能力,为安全有效的使用药品提供服务.方法 对2016年7月~2016年12月本院门诊抽取的7200张处方进行汇总、分析和点评.结果 2016年7月~2016年12月门诊随机抽取处方共计7200张,收集不合理用药处方468张,占抽取处方总数的6.5%.其中用法用量不当、用药与诊断不符、给药途径不合理等是我院临床常见的不合理用药类型.结论 我院存在一定的不合理用药现象,只有把握好用药指征、选择正确的药物及给药方法等,才能保证临床合理用药,减少问题处方.
作者:陈宪晶;方欣;吴永丽 刊期: 2017年第10期
目的 研究分析采用复方甲氧那明联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 选取本院2015年1月~6月收治的感染后咳嗽患者80例,分为对照组与研究组,其中对照组采用复方甲氧那明进行治疗,研究组在对照组基础上给予孟鲁司特进行治疗,比较两组治疗后临床效果.结果 治疗后对照组总有效率为75%,研究组为92.5%,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 复方甲氧那明联合孟鲁司特进行治疗感染后咳嗽临床效果显著,简单便捷,安全性高,值得临床广泛推广应用.
作者:范梁峰 刊期: 2017年第10期
目的 探讨华蟾素胶囊联合XELOX(奥沙利铂联合卡培他滨)方案治疗中晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选取自2014年1月至2015年12月就诊于我医院的76例中晚期结直肠癌作为研究对象,将其随机的分为观察组(38例)和对照组(38例).观察组采用XELOX方案化疗的同时口服华蟾素胶囊治疗,对照组仅采用化疗方案治疗.评价两组的近期疗效、生活质量及不良反应.结果 观察组与对照组近期有效率分别为47.4%和39.5%,两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组的生活质量改善率与癌痛缓解率均明显优于对照组(P<0.05);不良反应方面,观察组的白细胞减少及胃肠道反应发生率均低于对照组(P<0.05),其余毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 华蟾素胶囊联合XELOX化疗方案治疗结直肠癌能够明显改善患者的生活质量,减少化疗毒副反应,值得在临床中推广应用.
作者:东丽;李卉;李刚;吕爽;王珏;李智军 刊期: 2017年第10期
目的 探讨运用PDCA循环结合循证护理对于降低低分子肝素钙注射后皮下出血的效果.方法 运用PDCA循环管理,分析低分子肝素钙注射导致皮下出血的原因,查阅文献资料找到循证支持,规范操作流程,并按计划实施整改措施.由科室质量管理小组进行定期检查,针对检查结果 不断完善操作流程.将流程改善后患者的皮下出血率与改善前进行比较,确认有效后将操作流程标准化.结果运用PDCA循环结合循证护理进行流程改善后,患者皮下出血率明显低于改善前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用PDCA循环结合循证护理可以有效降低低分子肝素钙注射后皮下出血率.
作者:张荣荣 刊期: 2017年第10期
目的 研究不同软化方法 切制的黄芩饮片中黄芩苷含量的差异性,为阐明黄芩炮制机理提供科学依据.方法以黄芩苷作为对照,采用紫外分光光度计法,对黄芩冷浸软化切片及蒸制软化切片中黄芩苷含量进行检测,比较二者黄芩苷含量的差异性.结果 冷浸软化黄芩饮片的黄芩苷含量低于蒸制软化黄芩饮片.结论 蒸制软化有利于黄芩苷的保存.
作者:秦书芝;李凤;张瑶;李静;赵曦;赵成国 刊期: 2017年第10期
目的 探讨大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血病人的临床价值.方法 选取我院消化内科2015年1月至2016年8月收治的消化性溃疡并上消化道出血患者120例进行统计分析,根据随机综合序贯法分为对照和观察组各60例,对照组患者予以常规剂量奥美拉唑治疗,观察组患者采用大剂量奥美拉唑治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组75.0%,结果具有显著性差异(P<0.05);两组血压、心率等各项临床相关指标对比差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血病人的临床价值高,值得临床推广.
作者:屈健;叶水莲 刊期: 2017年第10期
目的 观察养血清脑颗粒联合舍曲林治疗卒中后抑郁患者的疗效.方法 将180例卒中后抑郁患者随机分为两组,实验组即养血清脑颗粒联合舍曲林组92例,对照组即单用舍曲林组88例,疗程3个月.分别在治疗前和疗程结束后应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)评分来评估抑郁症状的改善情况,应用TESS不良反应量表(Treatment emergent symptom scale,TESS)评估药物不良反应.结果 实验组汉密尔顿抑郁量表评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(PO.05).结论 养血清脑颗粒联合舍曲林治疗卒中后抑郁安全有效.
作者:赵俊杰;孟祥宇 刊期: 2017年第10期