刘友；汪英；陈爱华；贺遵芳
目的 探讨脑卒中患者使用肠内营养和肠外营养的治疗区别,为临床合理选择营养支持途径提供依据.方法 选取92例脑卒中患者,随机分为两组分别给予肠内营养和肠外营养支持治疗,观察治疗前和治疗后第14天患者的血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐值(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG).同时,在治疗前1天和治疗第14天分别评价神经功能缺损评分(NIHSS)和临床肺部感染评分(CPIS).结果 治疗第14天测得的所有监测指标、NIHSS评分、CPIS评分均具有统计学差异(P<0.05),且肠内营养组指标优于肠外营养组.结论 肠外营养途径营养效果较肠内营养确切,但肠内营养并发症风险更低.
作者：冯婧；姜嵋 刊期： 2017年第10期
目的 探讨小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法 选取我院2015年8月~2016年8月就诊的87例支气管哮喘急性发作期患者,随机分为两组:观察组(常规治疗+小青龙汤)44例,对照组(常规治疗)43例.对比两组症状(哮鸣音、喘息、胸闷和咯痰)积分.结果 观察组总有效率90.91%,与对照组总有效率74.42%比较,明显升高(P<0.05).治疗后观察组症状(哮鸣音、喘息、胸闷和咯痰)积分显著低于对照组(P<0.05).结论 支气管哮喘急性发作期采用小青龙汤治疗效果显著,值得临床推广.
作者：孟德阳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨分析药物联合心理护理干预对冠心病伴抑郁/焦虑患者的影响.方法 选取2015年12月~2016年12月在我院接受诊治的冠心病伴抑郁/焦虑患者180例,将其随机均分为治疗组和对照组,两组患者均接受药物治疗,同时给予对照组患者常规护理,治疗组患者给予心理护理.对比两组患者汉米尔段抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)的评分结果 .结果治疗组接受治疗2周后HAMD-17和HAMA评分显著降低,而对照组HAMA评分无明显变化,HAMD-17有所降低,且治疗组的评分均显著低于对照组;同时治疗组患者治疗后的GQOLI-74评分也低于对照组,上述差异均显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 药物联合心理护理干预能显著降低冠心病伴抑郁/焦虑患者的抑郁和焦虑程度,对心理功能也有改善作用,值得在临床推广使用.
作者：包小妹 刊期： 2017年第10期
目的 了解医院中成药注射液所引起的药物不良反应的情况及特点.方法 采用回顾性分析研究方法,根据国家药品不良反应监测系统所上报数据,对我院2010年至2016年收集并上报的103例中成药注射液药品不良反应进行统计分析.结果 45~64岁为药品不良反应发生率高的年龄段;男性发生率略高于女性;引起ADR的药物首位为祛瘀剂;ADR的临床表现主要为皮肤过敏反应;中成药注射液常见的新的ADR为皮肤过敏反应;所有ADR中联用6~10种药物的例数多.结论 联合用药可中成药注射液药品不良反应发生率升高,临床需减少非必需的联合用药.
作者：陈家鑫；陈子春 刊期： 2017年第10期
肝移植手术是器官移植手术中护理难度大、复杂的手术之一.作者调查中山大学第一附属医院肝移植病人术后免疫抑制药应用情况,对调查结果进行分析总结,促进术后用药方案制定的合理化.
作者：王雪佳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨运用PDCA循环结合循证护理对于降低低分子肝素钙注射后皮下出血的效果.方法 运用PDCA循环管理,分析低分子肝素钙注射导致皮下出血的原因,查阅文献资料找到循证支持,规范操作流程,并按计划实施整改措施.由科室质量管理小组进行定期检查,针对检查结果 不断完善操作流程.将流程改善后患者的皮下出血率与改善前进行比较,确认有效后将操作流程标准化.结果运用PDCA循环结合循证护理进行流程改善后,患者皮下出血率明显低于改善前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用PDCA循环结合循证护理可以有效降低低分子肝素钙注射后皮下出血率.
作者：张荣荣 刊期： 2017年第10期
目的 了解某院国家基本药物使用情况,为促进基本药物合理使用、进一步切实做好国家基本药物制度的落实工作提供依据.方法 调取该院2013~2015年信息管理系统中基本药物使用的相关数据,分析基本药物品种数、品种覆盖率、销售金额、使用金额比例等相关信息.结果 该院2013~2015年国家基本药物的品种数分别为248、239、228,覆盖率分别为47.69%、45.96%、43.85%,占药品销售总金额的比例分别为17.20%、16.88%、17.48%.结论 通过该院使用数据分析基层医院在国家基本药物的使用情况,发现基层医院在实施国家基本药物制度仍存在许多问题,仍需进一步加强贯彻落实.
作者：陈绍锦 刊期： 2017年第10期
目的 探讨蛤蚧定喘丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(阴虚痰阻证)的临床疗效.方法 收集65例呼吸科门诊收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期病例,采用随机数字表法将符合纳入标准的随机分为对照组(32例)和观察组(33例).对照组采取吸入噻托溴铵粉剂,观察组在此基础上给予蛤蚧定喘丸,1次1丸(9g),1日2次,两组均为3个月1个疗程.测定并比较两组患者治疗前后中医证候疗效及积分、肺功能变化.结果 观察组患者中医证候疗效总有效率为93.75%,高于对照组81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证候总积分均降低,但观察组降低幅度与对照组相比较好(P<0.05).观察组治疗后肺功能与对照组相比FEV1/FVC、FEV1%改善程度的疗效相当(P>0.05).两组患者在接受治疗的过程中均未出现明显的不良反应.结论 蛤蚧定喘丸联合西药常规治疗在改善慢性阻塞性肺疾病稳定期(阴虚痰阻证)患者咳嗽、咯痰、喘息等临床症状方面优于单纯西药常规治疗.
作者：董雅楠；周玉中 刊期： 2017年第10期
目的 建立测定龙胆泻肝丸中23-乙酰泽泻醇B含量的高效液相色谱方法 .方法采用Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水(75:25)为流动相,检测波长208nm,柱温为30℃,流速:1.0mL·min-1.结果 23-乙酰泽泻醇B回归方程为A=7735.38C+1879.22,r=0.9997,线性范围2.022~30.33μg·mL-1.平均回收率为94.36%,RSD为1.91%.结论 该法操作简单,精密度高,重复性好,检测快速,定量准确,可用于龙胆泻肝丸的质量控制.
作者：蔡铃英 刊期： 2017年第10期
目的 研究阿托伐他汀钙对老年骨质疏松伴高脂血症患者血清炎症因子表达的影响.方法 选取78例同时具有骨质疏松伴有高脂血症的老年患者分成两组,每组39例,即研究组及对照组,对照组予以口服碳酸钙D3片,在对照组的基础上加用阿托伐他汀钙片;两组疗程均为12周.观察测定各组治疗前后的骨密度(BMD)、TG、TC、LDL-C、血清钙、血清磷、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、炎症因子〔白细胞介素-6(IL-6)、c反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)〕的变化.结果 两组治疗12周后,BMD较治疗前有所增加,且研究组更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后12周的TG、TC、LDL-C、碱性磷酸酶(ALP)、IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05).结论 在碳酸钙D3的基础上加用阿托伐他汀钙片对老年骨质疏松伴高脂血症治疗,在调节血脂代谢的同时可能通过炎症因子的表达影响改善患者的骨质疏松.
作者：潘桂群；章建龙；唐朝 刊期： 2017年第10期
目的 对泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床治疗效果进行探讨.方法 将2016年5月~2016年12月到我院接受治疗的48例消化性溃疡合并出血患者选取为研究对象,将他们随机分为对照组和研究组,每组均为24例患者.对照组采取静脉输注西咪替丁进行治疗,研究组则采取静脉输注泮托拉唑进行治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 对照组患者的治疗总有效率明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的不良反应发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将泮托拉唑应用于消化性溃疡合并出血患者的治疗之中,可以取得较为理想的治疗效果,而且可以有效的减少患者的不良反应发生情况,值得在临床中推广采用.
作者：屈林 刊期： 2017年第10期
目的 研讨输尿管结石患者运用中西医结合治疗的临床药效.方法 将80例符合标准的输尿管结石患者随机归入两组试验,Ⅰ组单纯接受西医治疗,Ⅱ组同时配合中药排石汤口服,对比评估两组的临床药效.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组的排石总有效率显著提高,平均排石时间显著缩短,比较差异显著(P<0.05).结论 对输尿管结石患者运用中西医结合疗法治疗,方案药效显著,排石率高,值得加强推广.
作者：熊金平 刊期： 2017年第10期
目的 为提高教学质量,探索PBL教学法在天然药物学教学中的应用效果.方法 选取我校2016级药学专业80名学生,随机分为两组,对照组40人采用传统授课法,实验组40人采用PBL教学法,对两组教学效果进行评估.结果 实验组成绩为(80.3±8.89)分,显著高于对照组的成绩(75.0±10.17)分,有显著差异(P<0.05).问卷调查显示,在反映教学效果的10项指标方面,实验组对教学效果的满意度明显高于对照组.结论 PBL教学法对于学生学习天然药物学明显优于传统教学法,学生成绩和学习能力得到提升.
作者：贺百花 刊期： 2017年第10期
目的 探讨美沙拉嗪联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取我院消化内科2014年1月至2016年1月收治的60例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为美沙拉嗪组(对照组)与美沙拉嗪联合微生态制剂治疗组(观察组),每组30例,比较两组的治疗效果.结果 观察组患者腹泻、腹痛、黏液血便等临床症状评分明显低于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组、对照组IBDQ积分均高于治疗前;但仅观察组肠道症状及IBDQ总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组有1例患者出现肝功能异常;对照组有2例患者出现头痛、关节痛,2例肝功能异常.对照组不良反应发生率明显低于观察组,但两组比较差异无统计学意义(χ2=1.296,P>0.05).结论 溃疡性结肠炎患者采用美沙拉嗪联合微生态制剂治疗具有较高的有效性和安全性,可显著改善预后,对提高患者生存质量、保障身心健康有非常重要的作用.
作者：程福林 刊期： 2017年第10期
目的 探讨舒利迭对支气管哮喘患者呼出气体中一氧化氮浓度(FENO)的影响.方法 选取支气管哮喘急性发作患者80例和身体健康的志愿者80例,分别测定其经口腔呼出气中NO浓度;支气管哮喘急性发作患者给予舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗,治疗6周后再次测定其呼出气NO浓度.结果 急性发作组的呼出气NO浓度显著高于缓解组和正常对照组,治疗后呼出气中NO浓度显著降低(P<0.05).结论 呼出气NO浓度可作为支气管哮喘的诊断和治疗的参考指标,吸入舒利迭可以显著降低支气管哮喘患者慢性气道炎症.
作者：张瑞；陈亚飞；李小丽 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床常用抗生素ADR(Adverse reactions,ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性收集我院各科室临床药师于2014年1月至2015年12月所上报的使用临床常用抗生素所致ADR报告,对所收集的227份ADR报告中患者的年龄与性别涉及药品种类、给药途径累及器官及主要临床表现等相关因素进行统计分折.结果 共计患者227例,男124例,女103例,年龄2月~92岁.ADR涉及临床常用药品共计34种,发生率较高的是(β-内酰胺类、喹诺酮类).给药途径以静脉滴注为主,ADR主要累及皮肤、神经系统及消化系统等,以过敏反应为主.结论 临床应用临床常用抗生素进行抗感染治疗时,应密切关注该类药品ADR的发生,促使临床合理用药水平不断提高.
作者：卢铨广；盛垚；梁美蓉 刊期： 2017年第10期
目的 研讨小儿肺炎运用氧气驱动雾化器行布地奈德雾化吸入治疗的可行性.方法 从我院儿科2016年1月~12月选取86例小儿肺炎进行试验分析,按随机非盲法归组(43例/组),Ⅰ组接受常规对症治疗,Ⅱ组经氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗,评估该两种方案的临床疗效、住院时间及相关肺炎症状缓解时间等指标.结果 两组接受临床用药后,Ⅱ组患儿在总有效率上相比Ⅰ组显著提高,在咳嗽/咳痰、发热及肺啰音诸症缓解上显著增快,在住院时间上显著缩短,比较差异显著(P<0.05).结论 经氧气驱动雾化器对小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗,疗效显著,利于促进肺炎相关症状的恢复,值得加强推广.
作者：谢金英 刊期： 2017年第10期
目的 观察玻璃酸钠联合臭氧治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效.方法 入选2015年7月至2016年7月的髋关节骨性关节炎患者76例,随机分成对照组与观察组,各38例.对照组应用玻璃酸钠治疗,观察组采用玻璃酸钠联合臭氧治疗.比较两组治疗前后的髋关节功能评分.结果 治疗后,两组的Harris评分均优于治疗前,差异有统计学的意义(P<0.05).治疗后,观察组的Harris评分均优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 玻璃酸钠联合臭氧治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效较好,能明显改善患者的髋关节功能,值得在临床中推广应用.
作者：刘明 刊期： 2017年第10期
目的 通过对温度、压力和溶剂的考察,优化加速溶剂萃取法(ASE)提取制备参麦注射液中皂苷类活性成分的关键参数.方法 取处方比例混合的红参和麦冬药材粉末,置ASE提取罐中,根据Box-Beckhen中心组合设计(CCD)法,选择出一系列提取温度、提取时间、溶剂(乙醇)比例等参数,根据参数进行提取,所得提取液直接进HPLC分析,对供试品中的人参皂苷Rb1,人参皂苷Rd,山麦冬皂苷B和短葶山麦冬皂苷C进行含量测定,已上述四个皂苷类成分的总量为考察指标,对ASE提取关键参数进行优化;同时,将优结果 与市售参麦注射液中上述成分含量进行比较,对比ASE与传统提取工艺的差异.结果提取温度在105℃,提取时间55min,采用70%乙醇为溶剂时,四个皂苷类成分的总产量高,故选为优ASE参数;ASE法相较传统提取方法,人参皂苷Rb1产量提升5.13%,人参皂苷Rd提升11.67%,山麦冬皂苷B和短葶山麦冬皂苷C分别提升9.52%和17.43%.结论 ASE法较传统方法能够更好提高参麦注射液中主要活性成分的产量,同时具有快速、高效、高度自动化的特点.
作者：梁雪芳；谭梅英；詹利之 刊期： 2017年第10期
目的 探讨和分析不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理效果.方法 研究选择2014年3月~2017年3月间在我院进行治疗的60例咳嗽变异性哮喘患者当做研究对象,按入院顺序分甲组、乙组,每组30例.甲组患者通过低剂量的布地奈德进行治疗,乙组患者通过高剂量的布地奈德进行治疗,评价甲乙两组患者的疗效和不良反应.结果 甲乙两组患者治疗的总有效率间差异对比不具有统计学意义(P>0.05).乙组患者不良反应的总发生率高于甲组患者,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 在咳嗽变异性哮喘治疗中,高低剂量的布地奈德治疗效果相近,但低剂量的布地奈德安全性优于高剂量,所以,在临床中应选用低剂量布地奈德对患者进行治疗.
作者：曹晖红；冯唐松；毛景丹 刊期： 2017年第10期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
