学术投稿

从某医院2013~2015年国家基本药物使用数据分析基层医院贯彻力度

陈绍锦

关键词:国家基本药物, 品种覆盖率, 数据分析, 使用情况
摘要:目的 了解某院国家基本药物使用情况,为促进基本药物合理使用、进一步切实做好国家基本药物制度的落实工作提供依据.方法 调取该院2013~2015年信息管理系统中基本药物使用的相关数据,分析基本药物品种数、品种覆盖率、销售金额、使用金额比例等相关信息.结果 该院2013~2015年国家基本药物的品种数分别为248、239、228,覆盖率分别为47.69%、45.96%、43.85%,占药品销售总金额的比例分别为17.20%、16.88%、17.48%.结论 通过该院使用数据分析基层医院在国家基本药物的使用情况,发现基层医院在实施国家基本药物制度仍存在许多问题,仍需进一步加强贯彻落实.
海峡药学杂志相关文献
  • 辛伐他汀治疗良性前列腺增生合并代谢综合征的效果评价

    目的 探讨将辛伐他汀应用于良性前列腺增生(BPH)合并代谢综合征老年患者中的临床实际治疗效果,并作出相关评价.方法 纳入研究对象为2015年6月至2017年6月间于我院实施诊疗,明确诊断为BPH且合并代谢综合征的老年患者共计100例.以随机分配的方法均分为观察组与对照组,各组分别纳入50例.只有观察组予以辛伐他汀进行治疗,对照组未进行此项治疗.记录并对比分析应用辛伐他汀治疗前后两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、白细胞介素-6(IL-6)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及前列腺症状评分(IPSS)等指标.结果 两组患者接受不同治疗后测量指标均发生了改变,观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C、IL-6及IPSS等指标较对照组的改变有统计学意义(P<0.05);观察组出现药物不良反应的概率明显低于对照组(8%VS 20%),比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗中采取辛伐他汀治疗BPH合并代谢综合征的老年患者,不仅能够调理患者血脂水平、改善IPSS评分,发生药物不良反应概率较低,安全性相对较好.治疗取得了值得肯定的效果,临床工作中应当继续推广应用.

    作者:石崔;邓学成 刊期: 2017年第10期

  • 伏格列波糖联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察

    目的 探讨分析伏格列波糖联合二甲双胍治疗2型糖年病的临床疗效.方法 选取我院内分泌科住院部2015年6月~2016年6月期间收治的新诊断2型糖尿病患者78例,随机分为观察组和对照组各39例,观察组给予伏格列波糖联合二甲双胍的治疗,对照组只给予二甲双胍治疗,比较两组患者血糖情况及不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后血糖指标(FPG、2hPG、HbAlc)的改善均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 伏格列波糖联合二甲双胍可显著改善2型糖尿病患者的血糖水平,且安全性高,值得在临床上进一步推广应用.

    作者:谭汝芳 刊期: 2017年第10期

  • 艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗单相抑郁症的临床疗效及不良反应分析

    目的 研究分析艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗单相抑郁症的临床疗效及不良反应.方法 在本院接收的单相抑郁症患者中,随机选取172例作为研究对象,所有研究对象均于2013年9月至2016年9月期间入院治疗,将患者分为研究组和对照组,每组各为86例,对照组患者应用帕罗西汀进行治疗,研究组患者应用艾司西酞普兰进行治疗,评价、比较两组治疗效果,评价指标包括治疗有效率、不良反应发生率.结果 研究组、对照组患者治疗后抑郁评分均显著低于治疗前,有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前后抑郁评分、治疗有效率、不良反应发生率与对照组差异较小,无统计学意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗单相抑郁症的临床疗效较好,不良反应发生率较低,值得推广应用.

    作者:武扬;王雷宇 刊期: 2017年第10期

  • 依达拉奉联合吡拉西坦治疗急性脑梗死的临床观察

    目的 分析依达拉奉联合吡拉西坦治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取2010年1月~2015年12月在我院就诊的急性脑梗死患者60例,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组在常规治疗的基础上采用依达拉奉治疗,治疗组在对照组的基础上,加用吡拉西坦治疗,观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分、高敏反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、一氧化氮(NO)水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,治疗组的总有效率,日常生活能力(ADL)评分明显高于对照组,神经功能缺损(NIHSS)评分、高敏反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平明显低于对照组,血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、一氧化氮(NO)等指标改善明显,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合吡拉西坦用于治疗急性脑梗死,临床疗效显著,可明显改善血清学相关指标,同时患者NIHSS和ADL评分也得到明显改善,有效地降低患者的病残率,提高其生存质量,值得临床推广使用.

    作者:吴柏平;朱国祥 刊期: 2017年第10期

  • 恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效的研究

    目的 评价恩替卡韦胶囊和恩替卡韦片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 30例核苷(酸)类药物初治的HBeAg阳性患者,分为恩替卡韦胶囊组(恩甘定)和恩替卡韦片组(博路定),分别接受两种恩替卡韦1日0.5 mg治疗48周.观察HBV DNA阴转、ALT复常和HBeAg阴转的情况.结果 经48周治疗两组HBV DNA应答率、ALT复常率和HBeAg阴转率差异均无统计学意义.结论 恩替卡韦胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙肝初治患者具有强效抑制病毒复制的作用及良好的安全性.

    作者:叶乃树 刊期: 2017年第10期

  • 氯胺酮、异丙酚复合利多卡因小儿麻醉效果观察

    目的 探究分析小儿手术中采用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因的麻醉效果.方法 选取2014年2月至2016年12月期间,在我院儿科接受手术治疗的患儿70例,依据不同的入院时间分为观察组和对照组,每组35例.观察组患儿采用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因麻醉,对照组患儿采用静脉滴注氯胺酮麻醉,比较两组患儿的麻醉效果及不良反应情况.结果 两组患儿的麻醉时间比较无显著差异(P>0.05);观察组的清醒时间及拔管时间均要优于对照组(P<0.05);观察组患儿的不良反应发生率14.3%明显低于对照组患儿的不良反应发生率54.3%(P<0.05),具有统计学意义.结论 小儿手术中采用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因的麻醉效果理想,而且不会影响患儿的生命体征,不良反应较少,值得临床推广和应用.

    作者:王鹏程 刊期: 2017年第10期

  • 多指标综合评分法优化绞股蓝乙醇提取工艺

    目的 优选绞股蓝乙醇提取的佳工艺.方法 采用正交试验法,以提取温度、乙醇浓度、料液比与提取时间为考察因素,以绞股蓝醇溶性浸出物、总黄酮含量和总皂苷含量作为综合评价考察指标,进行综合评分.结果 优选出的佳提取工艺为提取温度90℃,乙醇浓度60%,料液比1:50和提取时间60 min.结论 优化的提取工艺结果可靠,评价指标可控,对绞股蓝的质量控制与开发利用具有一定意义.

    作者:陈登丰;何孝金;魏道智 刊期: 2017年第10期

  • 滇白珠水提物对慢性阻塞性肺疾病大鼠Nrf-2和HO-1的影响

    目的 研究滇白珠水提物对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠核因子NF-E2相关因子(Nrf-2)和血红素氧合酶(HO-1)的影响.方法 选择烟熏加气管内滴注内毒素(LPS)法复制慢性阻塞性肺疾病模型,将清洁级雄性SD大鼠36只,随机分为三组:正常对照组、COPD组和滇白珠组,每组12只.造模成功后肺组织HE染色观察病理改变,采用ELISA法测定大鼠肺组织中HO-1的表达水平,采用Western blot方法检测肺组织中Nrf-2的表达.结果 滇白珠组中HO-1表达较模型组明显升高,具有统计学意义(P<0.05),与正常对照组比较,模型组和滇白珠组中HO-1升高(P<0.05).与正常对照组比较,模型组Nrf2蛋白表达明显增加,具有统计学意义(P<0.05),滇白珠组Nrf2表达明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01).光学显微镜下可见滇白珠组大鼠肺部炎症较模型组有所减轻.结论 滇白珠水提物能够诱导Nrf2的表达,升高HO-1,从而使慢性阻塞性肺疾病大鼠氧化应激抑制,对其具有一定的防治作用.

    作者:王小莉 刊期: 2017年第10期

  • 人工流产术中异丙酚联合芬太尼静脉麻醉的应用效果及护理对策研究

    目的 探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用效果,并总结其针对性护理对策.方法 选取2015年6月至2016年6月我院妇科实施人工流产术的患者80例作为观察对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者术中单纯使用异丙酚静脉注射,而观察组40例患者则采用静脉推注芬太尼以及异丙酚的方式进行麻醉,比较两组患者麻醉效果以及相关综合护理干预措施.结果 两组患者镇痛效果、宫口松弛效果比较无显著差异,P>0.05,但观察组患者术中、术后MAP、HR指标明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 人工流产术中应用异丙酚联合芬太尼具有镇痛作用强、对呼吸与循环影响香港队较小,而在临床护理中应注意加强患者耐受,并采用措施减少患者痛苦,注意加强呼吸以及循环监护等,进一步提升人工流产术麻醉的安全性.

    作者:唐淋锋 刊期: 2017年第10期

  • 56例榄香烯注射液不良反应文献分析

    目的 通过研究榄香烯注射液不良反应的规律和特点,探讨榄香烯注射液发生不良反应的影响因素,对临床应用提出合理的建议.方法 通过检索收集榄香烯注射液不良反应病例56例,对患者的基本情况、用药情况、不良反应发生时间与累及系统等进行统计分析.结果 检索到25篇有效文献,共计56例患者.其中,男性多于女性(64.30%vs 35.70%).多数不良反应发生在用药30min内(56例,75%).临床表现主要以皮肤及附件损害、呼吸系统损害、全身性损害及循环系统损害为主.有1例因不良反应而死亡.结论 临床应严格掌握榄香烯注射液的适应证,辨证施治、合理用药,对用药过程严密观察,警惕ADR的发生.

    作者:夏爱金;梁丽容;朱俊;彭碧苗 刊期: 2017年第10期

  • 欣母沛和米索前列醇片预防产后出血的效果对比

    目的 通过观察剖宫产产妇应用欣母沛治疗和应用米索前列醇片治疗的不同临床表现,对比两者对于预防产后出血的效果,从而为产后出血的预防用药的选择提供理论依据.方法 选取2016年1月至2016年2月在我院接受治疗的剖宫产产妇86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,观察组产妇应用欣母沛进行治疗,对照组应用米索前列醇片进行治疗,记录观察组和对照组产妇的各项临床指标包括术中、术后2h、24h的出血情况、产前、产后24h血红蛋白情况及不良反应发生情况进行对比分析.结果 对比两组产妇术中、术后2h、24h出血量,观察组均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组产妇产前血红蛋白,差异无统计学意义(P<0.05);观察组和对照组产妇产后血红蛋白均有显著下降,产前产后差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的下降程度较对照组更大,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组产妇不良反应发生情况,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对于产后出血的预防上,欣母沛的效果优于米索前列醇片,可以在临床上推广应用.

    作者:卢吕霞 刊期: 2017年第10期

  • 复方甲氧那明联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床研究

    目的 研究分析采用复方甲氧那明联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 选取本院2015年1月~6月收治的感染后咳嗽患者80例,分为对照组与研究组,其中对照组采用复方甲氧那明进行治疗,研究组在对照组基础上给予孟鲁司特进行治疗,比较两组治疗后临床效果.结果 治疗后对照组总有效率为75%,研究组为92.5%,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 复方甲氧那明联合孟鲁司特进行治疗感染后咳嗽临床效果显著,简单便捷,安全性高,值得临床广泛推广应用.

    作者:范梁峰 刊期: 2017年第10期

  • 前列地尔与贝那普利联合综合护理在糖尿病肾病蛋白尿患者中的应用效果

    目的 探讨前列地尔与贝那普利联合综合护理在糖尿病肾病(DN)蛋白尿患者中的应用效果.方法 选择2016年1月~2017年1月我院收治的DN蛋白尿患者104例,以随机数字表将其均分为研究组与对照组,各52例.两组均采取常规治疗与护理,研究组在此基础上应用综合护理干预.结果 研究组干预后24h尿微量蛋白排泄率与尿蛋白水平均低于对照组(P<0.05).研究组护理满意率为100%,高于对照组86.54%(P<0.05).结论 前列地尔与贝那普利联合综合护理应用于DN蛋白尿患者中具有显著的效果.

    作者:李艳 刊期: 2017年第10期

  • 糖皮质激素类药物的用药误区及合理用药分析

    目的 分析糖皮质激素类药物的用药误区及合理用药.方法 入选2014年1月至2017年1月使用糖皮质激素类药物的患者120例,分析患者的糖皮质激素类用药情况,使用误区并提出合理用药策略.结果 120例使用糖皮质激素类药物分患者分布在各科室的使用情况为儿科、呼吸科、妇产科和骨科,其中呼吸科三种及以上糖皮质激素类药物联用的使用率为32.4%,明显高于儿科、妇产科和骨科,差异有统计学的意义(P<0.05).用药误区包括与其他药物相互作用发生不良反应,当成退热药使用,当成抗生素使用,在慢性疾病和皮肤疾病中滥用.结论 糖皮质激素类药物使用错误会增加药物治疗中的不良反应的发生,产生药源性疾病,分析使用误区有利于合理用药的提出,可避免糖皮质激素类药物的临床中滥用.

    作者:黄凰 刊期: 2017年第10期

  • 参麦注射液皂苷类活性成分ASE提取工艺的评价和优化研究

    目的 通过对温度、压力和溶剂的考察,优化加速溶剂萃取法(ASE)提取制备参麦注射液中皂苷类活性成分的关键参数.方法 取处方比例混合的红参和麦冬药材粉末,置ASE提取罐中,根据Box-Beckhen中心组合设计(CCD)法,选择出一系列提取温度、提取时间、溶剂(乙醇)比例等参数,根据参数进行提取,所得提取液直接进HPLC分析,对供试品中的人参皂苷Rb1,人参皂苷Rd,山麦冬皂苷B和短葶山麦冬皂苷C进行含量测定,已上述四个皂苷类成分的总量为考察指标,对ASE提取关键参数进行优化;同时,将优结果 与市售参麦注射液中上述成分含量进行比较,对比ASE与传统提取工艺的差异.结果提取温度在105℃,提取时间55min,采用70%乙醇为溶剂时,四个皂苷类成分的总产量高,故选为优ASE参数;ASE法相较传统提取方法,人参皂苷Rb1产量提升5.13%,人参皂苷Rd提升11.67%,山麦冬皂苷B和短葶山麦冬皂苷C分别提升9.52%和17.43%.结论 ASE法较传统方法能够更好提高参麦注射液中主要活性成分的产量,同时具有快速、高效、高度自动化的特点.

    作者:梁雪芳;谭梅英;詹利之 刊期: 2017年第10期

  • 舒利迭对支气管哮喘患者呼出气一氧化氮浓度影响

    目的 探讨舒利迭对支气管哮喘患者呼出气体中一氧化氮浓度(FENO)的影响.方法 选取支气管哮喘急性发作患者80例和身体健康的志愿者80例,分别测定其经口腔呼出气中NO浓度;支气管哮喘急性发作患者给予舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗,治疗6周后再次测定其呼出气NO浓度.结果 急性发作组的呼出气NO浓度显著高于缓解组和正常对照组,治疗后呼出气中NO浓度显著降低(P<0.05).结论 呼出气NO浓度可作为支气管哮喘的诊断和治疗的参考指标,吸入舒利迭可以显著降低支气管哮喘患者慢性气道炎症.

    作者:张瑞;陈亚飞;李小丽 刊期: 2017年第10期

  • 抗生素耐药性的来源与控制对策

    目的 探讨抗生素耐药性的来源与控制对策.方法 选取2016年2月至2017年3月在我院进行治疗的97例肺部感染患者,采集所有患者痰标本,并进行细菌培养及药物敏感试验,分析抗生素来源,制定控制对策.结果 97例痰标本有119株病原菌被分离出,主要病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌;91株革兰阴性菌以头孢唑林、头孢哌酮、头孢他啶耐药为主,而对亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦、阿奇霉素及阿莫西林/克拉维酸具有较低的耐药性;26株革兰阳性菌中环丙沙星、四环素、红霉素及青霉素产生的耐药性比例较高,对亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦及阿莫西林/克拉维酸耐药性较低.结论 革兰阴性菌是肺部感染患者主要致病菌,且对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦及亚胺培南/西司他丁具有较高的敏感性,故在未获得药物试验结果前可使用上述药物进行治疗.

    作者:张笑冰 刊期: 2017年第10期

  • 中药大黄不同储存时期内的有效成分含量研究

    目的 对中药大黄在不同储存时期有效成分含量进行分析.方法 选取大黄素样品,以高效液相色谱法对其有效成分含量做测定分析.结果 不同储存时期中药大黄有效成分含量比较,新鲜药材、半年药材有效成分含量都较低,其中的蒽醌类成分尚未氧化完全,1年、1年半、2年储存时期,有效成分含量达到高,说明中药大黄使用佳时间为1~2年储存时期.2年以上储存时期大黄,受虫蛀影响,药效成分含量急剧下降.结论 不同储存时期中药大黄在有效成分含量上存在一定差异,需以1~2年作为大黄佳使用时间,其有效成分含量高,应用效果明显.

    作者:颜迁州 刊期: 2017年第10期

  • 乳果糖口服液联合妈咪爱治疗小儿功能性便秘的临床疗效探讨

    目的 探讨乳果糖口服液联合妈咪爱治疗小儿功能性便秘的临床疗效.方法 采用抽签法将淇县妇幼保健院儿科2014年1月~2015年2月期间107例小儿功能性便秘患者进行分组,对照组51例给予常规方法治疗,观察组52例在对照组的基础上给予乳果糖口服液联合妈咪爱治疗,观察两组患者的临床疗效及直肠动力学指标的对比.结果 观察组治疗后总有效率98.15%高于对照组83.02%,P<0.05;观察组治疗后直肠大耐受量、低敏感量改善效果均优于对照组,P<0.05.结论 在常规治疗的方法上,采用乳果糖口服液联合妈咪爱通过改正患者的不良生活习惯,调整菌群,酸化肠道,刺激肠蠕动,治疗小儿功能性便秘效果确切,值得临床的推广及应用.

    作者:李永水 刊期: 2017年第10期

  • 从某医院2013~2015年国家基本药物使用数据分析基层医院贯彻力度

    目的 了解某院国家基本药物使用情况,为促进基本药物合理使用、进一步切实做好国家基本药物制度的落实工作提供依据.方法 调取该院2013~2015年信息管理系统中基本药物使用的相关数据,分析基本药物品种数、品种覆盖率、销售金额、使用金额比例等相关信息.结果 该院2013~2015年国家基本药物的品种数分别为248、239、228,覆盖率分别为47.69%、45.96%、43.85%,占药品销售总金额的比例分别为17.20%、16.88%、17.48%.结论 通过该院使用数据分析基层医院在国家基本药物的使用情况,发现基层医院在实施国家基本药物制度仍存在许多问题,仍需进一步加强贯彻落实.

    作者:陈绍锦 刊期: 2017年第10期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会