邓金梅;蔡冬梅;李延兵
目的 研究黄葵胶囊对Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病患者(DN)肾组织氧化应激及纤维化的抑制作用,探究黄葵胶囊治疗DN的机制.方法 将2014年6月至2015年10月就治的Ⅲ、Ⅳ期DN患者100例采用随机数字表法分为两组,每组50例,对照组进行常规降血糖、降血脂等常规治疗,研究组在常规治疗基础上加予黄葵胶囊口服,1次5粒,1日3次,持续治疗6个月,治疗前、后检测两组肾功能、尿液指标及血清氧化应激及纤维化指标.结果 治疗后两组Scr、BUN、β2-MG比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后UAER、UAlb低治疗前及对照组治疗后,差异比较有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后MDA、MPO浓度低于治疗前及对照组治疗后,而SOD活性高于治疗前及对照组治疗后,差异比较有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血清Ⅳ-C、PCⅢ、LN、HA低于治疗前及对照组治疗后,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 黄葵胶囊具有拮抗肾组织氧化应激损伤的作用,其机制可能是通过影响致纤维化因子的释放而改善肾纤维化.
作者:宋伟峰;罗淑媛 刊期: 2017年第12期
目的 探讨头孢他啶与热炎宁联合用药方法在小儿肺炎临床治疗中的优势作用.方法 选取我院2016年6月~2017年4月期间收治的80例小儿肺炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组(头孢他啶+热炎宁)和对照组(头孢他啶)各40例,比较两组患儿的治疗恢复情况.结果 与对照组相比,观察组患儿的治疗有效率(95%>82.5%)相对更高,而不良反应发生率(2.5%<10%)相对更低,退热时间、咳嗽症状消失时间以及肺部哮鸣音消失时间相对更短,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 头孢他啶与热炎宁联合用药方法在小儿肺炎临床治疗的优势作用显著,能够帮助患儿更快、更好的恢复,全面维护其身体健康.
作者:杨伟琴 刊期: 2017年第12期
目的 分析药物治疗配合系统护理对妇科癌症心理状况及疼痛的影响.方法 选择我院2016年6月~2017年7月期间收治的60例妇科癌症患者,按照随机数字表方法将其分为观察组和对照组,每组30例.对照组单纯选择药物治疗,观察组选择药物配合系统护理方法,比对两组患者的心理情况和疼痛状况.结果 观察组患者治疗后SAS、SDS和VAS评分均低于对照组(P<0.05),且观察组护理满意度(96.66%)高于对照组护理满意度(76.66%)(P<0.05),上述数据经对比存在统计学意义.结论 妇科癌症患者选择药物治疗配合系统护理可将其自身的不良心理情绪改善,显著患者疼痛.
作者:耿慧 刊期: 2017年第12期
目的 探讨多潘立酮、奥美拉唑联合用药对哮喘合并胃食管反流病的治疗效果.方法 两组哮喘合并胃食管反流病患者均根据其实际情况给予针对性的哮喘常规治疗,对照组加用多潘立酮,研究组加用多潘立酮、奥美拉唑.结果 经数据统计分析可知研究组临床总有效率较对照组更优(P<0.05),两组胃食管反流病治疗总有效率分别为87.23%、70.21%;治疗后两组FEV1、PEF等指标均较之前显著改善(P<0.05),研究组肺功能治疗后改善效果更优(P<0.05);两组不良反应发生率分别为10.64%、6.38%(P>0.05).结论 应用常规哮喘治疗基础上加用奥美拉唑、多潘立酮可获得更为理想的哮喘合并胃食管反流病临床疗效.
作者:蔡金朋 刊期: 2017年第12期
目的 探讨地市级中医院开展中药饮片临方炮制工作规范化管理.方法和结果结合实践阐述中药临方炮制必须在遵循中医药传统文化精髓和继承中医药临床实践经验基础上,完善基础设施和管理机制,注重人才梯队培养,不断改进炮制工艺,提高临方炮制质量,满足临床用药需求.结论实现中药饮片临方炮制标准化、统一化、规范化管理需要多方努力.
作者:张铭玉;陈武生 刊期: 2017年第12期
目的 了解我院急诊处方用药情况,分析不合理原因,为临床医师开具规范处方提供参考,为患者安全用药提供保障;方法 对2016年急诊处方点评数据进行回顾性分析;结果 急诊随机抽取的6000张处方中,合理处方5119张,占处方总数的85.32%,不合理处方881张,占处方总数的14.68%;结论 处方点评结果表明,我院急诊用药还存在许多问题,需加强管理,提高临床合理用药水平.
作者:黄迎春;林建松 刊期: 2017年第12期
目的 了解三级甲等肿瘤专科医院Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物的情况,参照新版《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》进行点评,促进围术期抗菌药物的合理应用.方法 对2016年1月~12月开展的Ⅰ类切口手术共1609例进行点评,统计并分析其用药合理性.结果 1609例患者中预防使用抗菌药物共200例,预防使用率为12.4%;具备用药指证占比为32.5%;用药时机准确率为35.0%,不合理的给药时机主要表现为术后开始给药;所选用抗菌药物涉及9类17个品种,按使用比例排名前三位分别为头孢替安、美洛西林钠舒巴坦钠、头孢地嗪钠;用药疗程普遍偏长,平均用药时间为3.9天.结论 Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在无指证用药、给药时机不当、药物选择起点偏高、用药疗程普遍偏长等问题,需进一步加强学习,同时加大管理与干预力度,规范围术期抗菌药物的预防性应用.
作者:夏娴娴;杨阳;顾海娟;徐艳艳;郭小红;卫榕;梅丹 刊期: 2017年第12期
目的 建立损伤丸的显微和薄层色谱鉴别方法.方法 采用显微色谱法对损伤丸中的红花、大黄、土鳖虫的主要显微鉴别特征进行研究,采用薄层色谱鉴别法对损伤丸中的赤芍、三七、当归、川芎进行定性鉴别.结果 显微色谱法观察到红花的花粉粒、大黄的草酸钙簇晶、土鳖虫的体壁碎片和刚毛.薄层色谱鉴别法检出赤芍、三七、当归、川芎的相应主斑点,且阴性对照无干扰.结论 本文建立的显微和薄层色谱方法专属性高、重现性好,较之前的理化鉴别方法科学、先进,可用于损伤丸的质量控制.
作者:曹桂萍;王玉龙;马飞翔 刊期: 2017年第12期
目的 分析研讨保胎治疗在早期先兆流产治疗中的临床疗效.方法 分组讨论40例早期先兆流产孕妇(研究组)和40例无早期先兆流产孕妇(对照组),研究组接受保胎治疗,卧床休息,禁性生活,且给予适量叶酸、维生素E等达到辅助性治疗,且定期测定孕妇黄体酮激素以及胎儿发育状况等,对于缺乏黄体酮激素的孕妇,每日注射黄体酮20mg;对照组孕妇在接受产前检查时,需接受常规性尿、血检查,给予肝肾检查.观察两组产妇不良反应、新生儿状况等,并对比分析,进而明确保胎治疗的疗效.结果 对比两组孕妇胎盘早剥率、胎盘早破率、产后出血率、前置胎盘率,研究组与对照组组间数据无统计学意义(P>0.05).对比两组新生儿不良结局,包含新生儿死亡率、巨大儿、新生儿窒息率、新生儿畸形率,研究组与对照组组间数据无统计学意义(P>0.05).结论 建议临床在治疗早期先兆流产症状上,可给予保胎治疗方式,其疗效突出,降低新生儿畸形和窒息可能性等,值得进一步应用和推广.
作者:卓江霞 刊期: 2017年第12期
目的 分析对多囊卵巢综合症患者应用克罗米芬联合尿促性素(HMG)治疗的疗效及对排卵的影响.方法 采用随机数字表法将118例多囊卵巢综合症患者分组,对照组采用克罗米芬治疗,观察组增加HMG治疗,对比两组患者治疗后激素水平、排卵效果及妊娠结局.结果观察组妊娠率59.32%高于对照组38.98%,FSH、LH、E2水平均高于对照组,T水平低于对照组,子宫内膜厚度及成熟卵泡数均优于对照组,P<0.05.结论 克罗米芬联合HMG能够促进多囊卵巢综合症患者激素水平恢复正常,增加子宫内膜厚度及排卵数,提高妊娠率.
作者:邵继红 刊期: 2017年第12期
目的 探讨中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效及护理对策.方法 将我院2015年2月~2016年7月接诊的86例腰椎间盘突出症患者根据计算机SPSS 20.0统计学软件随机分组,对照组(n=43)患者采用牵引联合中药内服治疗,观察组(n=43)患者在此基础上采用中药熏蒸治疗,同时两组均予以针对性干预,对比两组患者治疗效果、VAS评分(视觉模拟评分)差异.结果 治疗后观察组中医症候积分、NIH-CPSI(美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数)评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.0%,较之对照组74.4%相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 前列爽汤治疗慢性前列腺炎的疗效显著,且安全性高,值得临床推广.
作者:于静 刊期: 2017年第12期
目的 观察中药麻黄汤加减方治疗急性喘息型支气管炎的效果.方法 采用随机平行对照法,将88例门诊患者随机分为两组.对照组应用常规西药治疗,治疗组在此基础上应用中药麻黄汤加减方治疗.结果 治疗组临床疗效总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%(P<0.05).两组均无严重不良事件.结论 中药麻黄汤加减方治疗急性喘息型支气管炎,疗效确切,安全性佳.
作者:张丽 刊期: 2017年第12期
目的 建立藏药五味黄连丸(黄连、红花、诃子、渣驯膏、麝香)中药根碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱和山柰素的RP-HPLC含量测定方法.方法 采用RP-HPLC.Phenomenex ODS C18色谱柱(250×4.6mm,5μm);以乙腈-0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(50:50)(每100mL中加入十二烷基硫酸钠0.4g,再以磷酸调节pH值为4.0)为流动相;检测波长266nm;柱温35℃;流速1.0mL·min-1;结果 线性范围分别为:药根碱1.5664~31.3284μg·mL-1(r=0.9978),表小檗碱1.6987~33.9736μg·mL-1(r=0.9973),黄连碱3.7294~74.5884μg·mL-1(r=0.9993),巴马汀3.3976~67.95μg·mL-1(r=0.9994),盐酸小檗碱22.7242~227.2424μg·mL-1(r=0.9988),山柰素1.121~22.42μg·mL-1(r=0.9990);平均回收率分别为:药根碱100.19%、(RSD=1.92%,n=6),表小檗碱98.74%(RSD=1.57%,n=6),黄连碱98.58%(RSD=1.22%,n=6),巴马汀100.47%(RSD=1.84%,n=6),小檗碱为101.28%(RSD=1.88%,n=6),山柰素为99.53%(RSD=1.97%,n=6).结论 本方法操作简便、快速,结果准确,可用于五味黄连丸的质量控制.
作者:陈星;鲁晓光;仲格嘉;冯欣 刊期: 2017年第12期
目的 观察中药萆薢大黄汤治疗无症状性高尿酸血症的临床疗效.方法 选取无症状性高尿酸血症患者总共60例,随机分为两组,其中治疗组为30例,对照组为30例.制定治疗方案为:治疗组:在内科基础治疗上同时予以加服中药萆薢大黄汤;对照组在内科基础治疗上同时予以加服西药苯溴马隆(尔同舒).两组均服药20天,观察两组治疗前后血尿酸(UA)、血糖(GLU)、血脂、肝、肾功能以及药物不良反应情况.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.3%,两组比较结果有显著性差异(P<0.05).结论 中药萆薢大黄汤治疗无症状性高尿酸血症疗效显著,有降低血尿酸水平,还有改善血脂的作用,对血糖、肝、肾功能无影响,且无明显药物不良反应.
作者:许祥云 刊期: 2017年第12期
目的 探讨干预性护理在产妇卡前列素氨丁三醇注射液治疗预防不良反应的效果.方法 对我院2015年2月至2017年2月60例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析,采用双盲法将入组的患者随机分为对照组和研究组,每组30例,所有患者均采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,对照组患者仅实施常规的产科护理,研究组患者在此基础上实施干预性护理,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果研究组及对照组患者治疗总有效率分别为93.33%、73.33%,两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患者恶心呕吐、寒战、发热头痛、胸闷及面色潮红等不良反应发生率均显著低于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 对采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗的产后出血患者实施干预性护理能有效提高临床疗效,减少不良反应发生率.
作者:王俊敏 刊期: 2017年第12期
本文通过对避光药品管理现状、危害、避光贮藏和避光输液基本概念等的阐述,明确了避光药品管理对患者用药安全性和有效性具有重要的临床意义.针对动态的避光药品目录建立、避光药品储存、发放、运输、临床使用等环节,探讨规范化和科学化的医院避光药品管理.
作者:徐敏;张立超 刊期: 2017年第12期
目的 研究并分析治疗老年高危压疮患者时使用藻酸盐敷料的效果.方法 收集老年高危压疮患者共52例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(26例)和观察组(26例),对照组接受常规敷料换药,观察组使用藻酸盐敷料治疗,将两组临床疗效以及疮面愈合评分进行观察和对比.结果 观察组的总有效率为96.15%,显著高于对照组的73.08%(P<0.05);观察组治疗7天和14天后的疮面愈合评分均显著低于对照组,P均<0.05.结论 在老年高危压疮患者的治疗过程中,藻酸盐敷料能够提高治愈率,缩短治疗时间,值得推广应用.
作者:肖妮娜;陈勉珊;吴琦明 刊期: 2017年第12期
目的 建立HPLC法同时测定复方氨酚穿心莲片中对乙酰氨基酚、咖啡因和马来酸氯苯那敏3个化学药物的含量,并对咖啡因和马来酸氯苯那敏进行含量均匀度的测定.方法 采用Waters SunFire C18(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(15:85),流速为1.0mL·min-1,检测波长为264nm,柱温为35℃,进样量20μL.结果 对乙酰氨基酚、咖啡因和马来酸氯苯那敏的线性范围分别为101.4~1014μg·mL-1(r=0.9999),5.940~59.40μg·mL-1(r=1.0000),1.546~15.46μg·mL-1(r=0.9999);平均回收率分别为100.3%,100.4%和100.6%(n=9).结论 此法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者:华小懿;龚建茜 刊期: 2017年第12期
目的 探讨对痹肿消散治疗的急性痛风性关节炎患者给予针对性护理干预的临床效果.方法 将2016年2月~2017年2月我院收治的84例痹肿消散治疗的急性痛风性关节炎患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各42例.两组均接受痹肿消散治疗,对照组在此基础上行常规护理干预,研究组行针对性的护理干预,观察并比较两组总体有效率以及干预前、后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等指标的变化情况.结果 研究组的总体有效率90.48%显著高于常规组71.43%,两组干预前的CRP以及ESR等指标并无显著差异(P>0.05),干预后研究组的CRP以及ESR指标均优于对照组,P<0.05为差异具有统计学意义.结论 对痹肿消散治疗急性痛风性关节炎患者行针对性的护理干预,不仅能够有效改善患者的疼痛感受,同时,还能够利于患者的病情恢复.
作者:康晓荣 刊期: 2017年第12期
目的 研究莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃肠道功能紊乱的临床疗效.方法 采用随机数字表法将我院78例胃肠道功能紊乱患者进行分组,对照组39例服用莫沙必利治疗,观察组39例加服氟哌噻吨美利曲辛片治疗,连续治疗4周末对比疗效.结果 观察组治疗总有效率为87.2%显著高于对照组66.67%,P<0.05:观察组改善实验室指标BUN、Cr、SGPT、CKD水平优于对照组,P<0.05.结论 采用莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃肠道功能紊乱效果理想,改善BUN、Cr/SGPT、CK水平显著.
作者:赵娟 刊期: 2017年第12期