陈仲良;江治民;章玉凤;张遇乐
浅谈临床上抗高血压药使用的常见误区,介绍临床高血压的主要治疗方法,高血压药物的临床使用情况及对联合用药、个体化给药介绍,为临床合理用药及高血压患者提供参考.
作者:陈增 刊期: 2016年第08期
目的 调查广州市民政局精神病院救治病区428例外地来稳流浪精神病人(以下简称:流浪精神病人)精神药物的一日使用情况.方法 选取2015年5月10日所有在院流浪精神病人的用药资料进行统计分析.结果 救治病区流浪精神病人使用药物频度高的是利培酮[229例(53.50%)].结论 救治病区在救治流浪精神病人的多数用药方案合理,也符合经济、有效、安全原则,应注意防止滥用盐酸苯海索、苯二氮(卓)类等药物.
作者:谢穗峰;王秀芹;喻俊;徐炳聪 刊期: 2016年第08期
目的 本文针对坏死性巩膜炎患者采用环孢霉素A治疗的效果进行研究分析.方法 收集本院自2015年1月~ 2015年12月这一期间收治的坏死性巩膜交患者5例(5眼)作为本次研究对象,对其采用环孢霉素A进行治疗,并对其进行为期3个月的追踪随访,观察其治疗效果.结果 经过环孢霉素A的治疗后,4例坏死性巩膜炎患者均已达到临床治愈标准,随访期间,患者均未出现复发情况.结论 针对坏死性巩膜炎患者采用环孢霉素A进行治疗具有较好的应用效果,可以使治愈率得到有效的提高,该方法值得在临床中大力的推广和应用.
作者:王斌 刊期: 2016年第08期
目的 探讨研究喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗疗效.方法 选取的研究对象是2013年10月至2015年10月期间在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期COPD患者100例,所有患者经中医诊断确诊为脾肾阳虚的稳定期COPD患者(Ⅱ~Ⅳ)级,将100例患者随机分为对照组和观察组,其中对照组50例,采取支气管舒张剂和化痰药物给予该组进行治疗,而对于观察组患者给予增加喘可治注射液,两组患者的治疗疗程均为3个月.经过3个月的治疗后,比较测定两组患者在治疗前后肺功能、以及呼吸困难指数.结果 两组患者经过3个月的治疗,观察组总有效率为94%,对照组总有效率为74%,比较两组间的治疗疗效,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组间患者在接受治疗后的肺功能指标,治疗后两组的用力肺活量都有改善,观察组的相比对照组改善更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05);同样两组患者在治疗后的呼吸困难指数与比起治疗均有明显差异,而且观察组的患者显著低于对照组,比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用喘可治注射液配合COPD方案治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,相比较单纯的通过西药治疗,能够更加有效的改善患者的中医证候、缓解呼吸困难症状,增强患者的运动能力和耐力,效果十分明显,值得临床使用推广.
作者:赖金梅;罗兰裕;刘锦华 刊期: 2016年第08期
目的 建立乙酸类化学药双氯芬酸钠的薄层色快速检测方法.方法 样品加适量甲醇振摇提取后点样,以硅胶GF254薄层板展开,展开剂为正己烷-醋酸乙酯-冰醋酸(15∶5∶0.5)为展开剂.结果 薄层色谱法能有效检出抗风湿健康产品中乙酸类化学药双氯芬酸钠.结论 此方法操作简便、结果准确、耗材成本低,适合基层单位用于日常监督工作.
作者:黄义纯;朱燕;陈华龙 刊期: 2016年第08期
目的 根据药物基因多态性原理,参与并指导临床合理用药,提高利用率,降低用药风险.方法 抽查三明市2015年2月1日~2016年2月1日第一医院821份内科系统住院病历,以及医务科配合药剂科发放404份个体化给药认知度问卷调查表,对其影响临床个体化给药因素进行帕累托图分析.结果 404份药物基因多态性与临床个体化给药调查问卷帕累托图显示:药物基因多态性药物目录、临床个体化给药方案制定、药物基因多态性代谢酶为影响临床个体化给药的主要因素.结论 同一药物对于同一疾病作用于不同患者由于存在基因代谢酶的差异,临床需实施个体化给药.
作者:魏光榕;苏德禹 刊期: 2016年第08期
目的 建立HPLC法测定复方补骨脂酊中补骨脂素、异补骨脂素和欧前胡素的含量.方法 色谱柱为Thermo Syncronis C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇,乙腈-0.7%磷酸梯度洗脱,流速1.0mL·min-1,检测波长为300nm,柱温35℃.结果 补骨脂素、异补骨脂素和欧前胡素分别在4.0157 ~200.7846μg(r=1.0000)、4.0280~201.4000μg(r=1.0000)、0.7936~39.6806μg(r=1.0000)范围内线性关系良好;平均回收率(n=6)分别为106.17% (RSD =0.8%)、101.56% (RSD=1.3%)、102.64% (RSD=1.1%).结论 该法简单准确、重复性好,为复方补骨脂酊的质量控制提供了一种准确可靠的检测方法.
作者:宋茜;杜晓娟;周志;王淑红 刊期: 2016年第08期
目的 调查我区基层医疗机构麻醉、精神药品的管理和使用情况.方法 比较麻醉、精神药品相关管理制度,检查医疗机构的管理、相关制度、实际管理情况,检查处方、药品使用登记账册和安全设施情况.结果 3家有使用麻醉、精神药品的乡镇卫生院,管理不规范,药品使用的合理性有待加强.结论 需要进一步加强基层医疗机构麻醉、精神药品管理,促进这类药品的合理使用,以满足患者的治疗需要.
作者:林锋;吴美霖 刊期: 2016年第08期
目的 探讨地奥司明在围术期骨折患者中应用时对深静脉血栓形成和凝血功能的影响.方法 从2013年7月到2015年12月来我院治疗下肢骨折的患者中选出92例,将其分为两组.对照组采用低分子右旋糖酐进行治疗;研究组则在对照组基础上加用地奥司明治疗.分别记录两组患者小腿周径、凝血功能指标以及深静脉血栓发生率.结果 研究组患者深静脉血栓发生率为6.52%(3/46),明显低于对照组21.74% (10/46).同时治疗各阶段研究组患者小腿周径明显低于对照组,各项凝血功能指标则均明显高于对照组,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 利用地奥司明不仅可以控制骨折患者围术期深静脉血栓的发生率,而且还可以有效改善患者各类凝血功能指标,保证患者的临床疗效.
作者:何文 刊期: 2016年第08期
目的 分析妊高症患者行硫酸镁、硝苯地平联合疗法的例临床效果.方法 将2013年2月~2015年5月我院接收妊高症患者110例作为对象,随机分成硫酸镁疗法对照组、硫酸镁联合硝苯地平疗法实验组,预后评估效果.结果 实验组病症好转58例,占比96.7%,高于对照组的80.0% (40/50),P<0.05,有区别.结论 临床针对妊高症患者实施硫酸镁、硝苯地平联合疗法作用突出,值得学习.
作者:朱肖;蔡大芬;彭英;涂雪松 刊期: 2016年第08期
非特异性肋软骨炎的常用治疗方法有局部封闭疗法、针灸疗法、非甾体抗炎药治疗,本文采用血府逐阏汤治疗1例非特异性肋软骨炎,效果较好,有助于肋软骨血供.
作者:张炜;袁福宁 刊期: 2016年第08期
目的 分析肾囊肿患者采用无水乙醇治疗的效果.方法 以我院收治的75例肾囊肿患者作为研究对象,在B超引导下经皮穿刺,抽吸囊液并注射无水乙醇,观察治疗效果和不良反应情况.结果 患者治疗有效率达到100%,其中Ⅰ级8例(10.7%)、Ⅱ级14例(18.7%)、Ⅲ级53例(70.6%),不良反应发生6例(8.0%).囊肿直径≤6cm的患者,治疗后Ⅲ级比例(83.3%)高于>6cm的患者(54.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对肾囊肿患者,在B超引导下采用无水乙醇治疗效果确切,且安全性高,值得临床推广.
作者:王晓红 刊期: 2016年第08期
目的 对比围术期是否应用度他雄胺对TURP出血量,评价度他雄胺疗效与安全性.方法 以2014年1月到2015年12月,医院收治的择期BPH患者作为研究对象,观察组、对照组各入选50例,前者围术期应用度他雄胺,两组均采用经尿道前列腺等离子切除术治疗.结果 观察组退出2例,对照组退出5例;术前,观察组前列腺大血流速度低于用药前、对照组,观察组术中出血量、术后出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组用药前、术前前列腺体积、手术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组均未见不良反应,术后随访均未见再出血.结论 围手术期应用度他雄胺可降低经尿道前列腺等离子切除术出血量,可能与其可改变前列腺血流动力学状态有关.
作者:薛金雄 刊期: 2016年第08期
目的 分析舒芬太尼与丙泊酚用于无痛胃镜治疗中的效果以及护理体会.方法 选取我院收治的无痛胃镜患者60例,分为A组、B组,每组30例,A组采取舒芬太尼麻醉,B组采取舒芬太尼、丙泊酚联合麻醉,分析两组麻醉效果及护理.结果 B组患者苏醒的时间、不良反应率均优于A组(P<0.05),对比有统计学意义.结论 将舒芬太尼和丙泊酚联合用于无痛胃镜患者的麻醉治疗,效果显著,应用价值较高.
作者:杨小燕;苏雪娥 刊期: 2016年第08期
目的 调查普外二区四种I类切口围手术期预防性抗菌药物使用情况,评价干预与成效.方法 选取2012年1~7月(非干预组)和2014年1~7月(干预组)行甲状腺、乳腺、腹外疝、大隐静脉I类切口手术患者各213例,对围手术期抗菌药物使用率、合理性及住院费用等,进行回顾性分析.结果 与非干预组相比,干预组抗菌药物使用率由91.08%降至23.94%;联合用药比例由6.13%降至0;用药指征合理率由79.38%升至100%;品种选择合理率由22.16%升至98.04%;用药时机合理率由69.07%升至100%;用药疗程合理率由40.21%升至90.20%;用法用量合理率由87.63%上升至100%;抗菌药总费用占总药品费用比例由14.4%降至4.96%;总药品费用占住院总费用比例由27.30%降至23.43%.结论 实施干预可以规范I类切口围手术期抗菌药物合理应用.
作者:张华;王辉 刊期: 2016年第08期
目的 比较来曲唑与氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PcoS)不孕患者临床疗效及安全性.方法 入选2013年2月至2014年6月我科收治PCOS不孕患者79例,将79例PCOS不孕患者按照入组先后顺序随机地分为来曲唑组(LE组,n=41)与氯米芬(CC组,n=38),分别给予来曲唑和氯米芬进行治疗,连续应用5d.比较两组患者月经周期雌二醇及子宫内膜厚度水平、促排卵治疗效果、不良反应发生率.结果 LE组患者雌二醇水平显著小于CC组(P<0.01),LE组患者子宫内膜厚度显著高于CC组(P <0.05);LE组优势卵泡率、排卵率及妊娠率分别为92.68%、92.68%、51.22,均显著高于CC组(分别为65.79%、68.42%、18.42%)(P <0.05);CC组不良反应发生率为21.05%,显著高于LE组(12.20%)(P<0.05).结论 与CC比较,LE治疗PCOS不孕症患者的临床疗效更显著,安全性更高.
作者:康秀霞 刊期: 2016年第08期
目的 比较罗哌卡因和芬太尼硬膜外分娩镇痛后急诊剖宫产时追加2%利多卡因-芬太尼100μg或2%利多卡因-生理盐水对阻滞速度和质量的影响.方法 罗哌卡因和芬太尼硬膜外分娩镇痛后行急诊剖宫产产妇62例,分为两组各31例.利多卡因-芬太尼组(L-F组)硬膜外追加2%利多卡因和2mL(100μg)芬太尼15mL,利多卡因-生理盐水组(L-S组)追加2%利多卡因和2mL生理盐水15mL.记录T4水平冷感和针刺感阻滞出现时间,阻滞高平面,内脏痛及副作用等.结果 两组T4水平感觉(冷感和针刺感)阻滞出现时间无统计学差异.L-F组平均高感觉阻滞水平比L-S组升高.L-F组在围手术期内脏疼痛较少,恶心发生率较低.结论 硬膜外分娩镇痛后行急诊剖宫产时,2%利多卡因加入芬太尼不会加快感觉(冷感和针刺感)阻滞出现但会提高麻醉的质量并减少副作用.
作者:陈亭亭;林芩;张孟昕 刊期: 2016年第08期
目的 利用分子对接软件,探讨炔酚类化合物Selaginellins光学异构体(化合物1、2)与蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)之间的相互作用,分析其结构与活性之间的关系.方法 采用SYBYL X1.3分子对接软件,以PTP1B同源蛋白2VEU为受体模板,对从中药卷柏中提取的炔酚类化合物Selaginellins(1和2)进行分子对接研究.结果 化合物1、2与2VEU发生分子对接的Total Score分值分别为4.23、4.66,H键数目分别为4、5.结论 炔酚类化合物Selaginellins(1和2)对接结果有助于该类化合物结构与抑制PTP1B活性之间关系的阐释.
作者:李洪雷;马少杰 刊期: 2016年第08期
目的 探究药学服务在减少药品不良反应中的应用价值.方法 选取药物治疗患者140例,时间为2015年1月~2015年6月,分段随机化法分为两组,每组70例,其中实验组患者接受药学服务,对两组患者治疗后的药品不良反应情况进行对比.结果 实验组在治疗过程中接受药学服务,其不良反应几率(2.86%)明显低于未接受药学服务的对照组(12.86%)(P<0.05).结论 药学服务的实施,可以有效降低药品不良反应几率,对保证患者药物治疗的效果以及安全性十分有益.
作者:阮秀凤;缪鸿健 刊期: 2016年第08期
目的 观察类风湿关节炎采用皮下注射大剂量甲氨蝶呤注射剂的临床疗效及不良反应.方法 选择医院2014年5月~2015年8月接收的类风湿关节炎患者92例,随机分为大剂量组及小剂量组,每组46例,大剂量组患者接受大剂量甲氨蝶呤注射剂治疗,小剂量组接受小剂量甲氨蝶呤片治疗,治疗12周后评价两组患者的治疗效果及不良反应.结果 经过治疗之后,大剂量组患者临床疗效高于小剂量组,不良反应发生率低于小剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗类风湿关节炎患者时,应用大剂量甲氨蝶呤注射剂皮下注射治疗时,具有良好治疗效果,且不良反应少,具有较好的安全性.
作者:丁月红 刊期: 2016年第08期