黄国华；姜孙琰
目的：探究肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法根据药物治疗方案不同将62例糖尿病肾病患者分为观察组（32例）和对照组（30例），分别在常规治疗基础上采用肾炎康复片联合缬沙坦和单用缬沙坦治疗，比较两组临床治疗效果。结果观察组治疗后24h尿蛋白含量和尿微白蛋白排泄量均低于对照组，治疗总有效率（93.8%）高于对照组（83.3%），比较差异显著（P<0.05）；治疗期间均未见严重不良反应发生。结论肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效显著，安全性高，推荐临床应用。
作者：邱燕红；汤光化 刊期： 2016年第09期
目的：为全静脉营养（ TPN）药物评价提供参考。方法通过对2012年3月1日至2015年12月31日经专职药师审核的不合理TPN处方进行统计分析。结果2012年3月1日至2015年12月31日共退回不合理TPN处方178张，占配置总量的0.94%；不合理发生类型前3名为电解量超量、糖与氨基酸液体量比例不符、糖脂比不当，经药师干预不合理处方发生率从2012年1.40%、2013年1.04%、2014年下降到0.82%2015年0.68%。不合理发生类型除糖脂比、热氮比、脂溶性维生素Ⅱ超量、微量元素缺药未经干预修改，其他类型均干预修改至合理。结论药师进行TPN配置前审核干预可有效降低不合理处方，但药师的审核TPN不合理处方的水平有待进一步的提高。
作者：李秀霞 刊期： 2016年第09期
目的：探索膜型MHC-Ⅰ类分子高表达人多形性胶质母细胞瘤（ GBM） U251细胞疫苗的制备方法及其体外诱导的抗瘤作用机制。方法U251胶质瘤细胞加入0~2000U· mL -1不同浓度梯度的重组人IFN-γ干预48h；流式细胞仪（FCM）检测不同浓度梯度的重组人IFN-γ诱导后的U251细胞胞膜MHC-Ⅰ类分子表达变化情况；取诱导MHC-Ⅰ类分子高表达高的IFN-γ干预方案作为疫苗的制备方法；体外刺激健康捐献者PBMCs作为效应细胞，MTT比色法检测其对野生型及IFN-γ诱导48h后靶细胞的特异性杀伤活性，同时以抗人HLA-A，B，C行特异性杀伤试验的阻断试验；ELISA法检测效应细胞攻击靶细胞后的IFN-γ、IL-2的分泌情况；FCM检测疫苗刺激前后 PBMCs CD4+、CD8+T淋巴细胞比例变化。结果500U· mL -1 IFN-γ诱导48h U251细胞胞膜的MHC-Ⅰ类分子表达率高，达89.9%；高表达膜型MHC-Ⅰ类分子U251细胞疫苗9在体外具有明显特异性的杀瘤活性的诱导能力（P<0.05）；体外可分泌大量的 IFN-γ和 L-2（P<0.05）；CD4+、CD8+明显增高（P<0.05）。结论500U· mL -1 IFN-γ诱导48h是U251细胞胞膜MHC-Ⅰ类分子体外诱导表达的佳方案；膜型MHC-Ⅰ类分子高表达的U251细胞疫苗休外具有特异性的抗瘤作用，其杀瘤活性与膜型MHC-Ⅰ类分子表达上调有关。
作者：谢雪玲 刊期： 2016年第09期
目的：对住院患者抗菌药物使用情况调查情况进行分析探讨，为今后的临床用药工作提供有价值的参考信息。方法抽取2015年10月我院出院病例2691例作为研究对象，对其临床用药情况展开回顾性分析。结果本组2691例住院患者的抗菌药物使用率为67.7%，其中产科抗菌药物使用率为89.2%，较其他科室高（P<0.05），其次为儿科，儿科抗菌药物使用率为88.0%。结论我院抗菌药物使用存在不合理情况，在今后的临床工作中，应注意加强抗菌药物合理使用制度的培训，提高医务工作者合理应用抗菌药物的意识，促进临床合理用药。
作者：石国宇 刊期： 2016年第09期
仪器分析是高职高专药学类专业的一门重要的专业基础课程之一。分析高职高专药学类仪器分析教学特点及学生的就业需要，提出仪器分析教学过程中的几个改革思路，并付诸于实际教学实践。
作者：叶廷秀；林启凰；李海浪；罗红元 刊期： 2016年第09期
中药饮片处方给付混乱的现象普遍且长期存在，多方中医药界同仁一直呼吁制定完善的处方给付新规，彻底解决各地、各医疗机构用药分歧，但至今未能得到足够重视。笔者在此就处方给付混乱的现象进行分析，并提出粗浅建议，望引起众多共鸣。
作者：蔡颖莲；林亚云；彭连共 刊期： 2016年第09期
目的：探讨口服药流程管理在降低初治结核病患者用药差错中的应用。方法以本中心结防科2010年1月到2013年12月登记的结核病患者80例为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，对照组采用一般的发药流程，试验组给予口服药流程管理，比较两者的效果。结果在初治结核病患者中运用口服药管理流程，患者的口服药相关知识知晓率、按时服药依从性、满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论初治结核病患者用药依从性不高，抗结核药物知识不了解，开展口服药流程管理降低了患者的用药差错，确保了用药安全，提高了护理质量，提高的患者满意度。
作者：李晓霞 刊期： 2016年第09期
目的：建立育发类健康产品中米诺地尔的薄层色谱快筛方法。方法液体样品可直接点样，粘稠膏状样品用少量二氯甲烷振摇提取后点样，以硅胶GF254薄层板展开，展开剂为乙酸乙酯-二氯甲烷-甲醇（6∶5∶5）。结果薄层色谱法能有效检出育发类健康产品中的米诺地尔。结论此方法操作简便、结果准确、耗材成本低，适合基层单位用于日常监督工作。
作者：唐丽丽；谭小勇；陈华龙 刊期： 2016年第09期
目的：探讨术后抗菌用药干预对Ⅰ、Ⅱ类切口患者住院时间及药物经济性的影响。方法选取2014年10月至2015年10月于我院行Ⅰ、Ⅱ类切口手术的患者120例为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组各60例，观察组术后给予抗菌用药干预，对照组行常规用药及护理干预，均干预1个月。干预结束记录两组住院时间、医疗费用、药品费用，术后1个月比较两组切口感染率、不合理用药率及不良反应发生率。结果观察组住院时间（8.47±2.10）d与对照组（10.81±2.39）d比较明显较短（P<0.05），观察组医疗费用（7.21±1.35）×103元、药品费用（2.17±0.84）×103元、药品费用占医疗费用百分比（28.13±3.05）%明显低于对照组（7.83±1.96）×103元、（2.47±0.76）×103元（P<0.05）；观察组干预后切口感染率6.7%、不合理用药率8.3%与对照组20.0%、23.3%比较明显较低（ P <0.05）；两组不良反应发生率16.7%、13.3%比较无显著差异（ P >0.05）。结论术后抗菌用药干预可有效减少Ⅰ、Ⅱ类切口患者住院时间、医疗费用，同时降低切口感染率、不合理用药率，提高手术疗效及药物经济性，临床应根据情况采取抗菌用药干预，提高整体医疗质量。
作者：钟润娴；朱结桃；邓丽华；王桂霞 刊期： 2016年第09期
目的：研究替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙对动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度（ IMT）的影响。方法选取2015年1月至2015年12月间来我院治疗的116例原发性高血压伴动脉粥样硬化患者，随机分为两组，对照组给予替米沙坦治疗，观察组在此基础上联合应用瑞舒伐他汀钙治疗，分析比较两组间血压、血脂及IMT的变化情况。结果两组患者治疗后，观察组患者血压、血脂指标显著好于对照组（ P<0.05），两组IMT值治疗前后均有显著下降（P<0.05），而且观察组IMT值显著低于对照组（P<0.05）。结论对原发性高血压伴动脉粥样硬化患者联合应用替米沙坦与瑞舒伐他汀钙治疗，不但能有效控制血压及血脂情况，还能有效降低颈动脉内膜-中层厚度，从而延缓动脉粥样硬化病变的进程。
作者：雷建林 刊期： 2016年第09期
目的：了解我院门诊抗风湿药品的使用情况及用药趋势。方法收集2013~2015年我院门诊抗风湿药的使用数据，采用销售金额、用药频度（ DDDs）、日均费用（ DDC）等进行统计分析。结果2013~2015年，我院抗风湿药品的销售金额呈逐年增长趋势，其中改善病情抗风湿药（DMARDs）增幅大，占主导地位。按单个药品统计，各个抗风湿药的销售金额、DDDs逐年上升（沙利度胺片除外），DDC呈逐年下降趋势，其中，销售金额始终高的口服药品为羟氯喹片，DDDs及排序比稳居第一的为甲氨喋呤片。结论我院抗风湿药的临床应用基本符合我国风湿病治疗的现状和趋势，但也存在一些问题需加强监管。
作者：黄荔美；黄爱文；姜玉才；蔡梅香；刘雅真 刊期： 2016年第09期
目的：分析在甲状腺功能亢进合并糖尿病中采用胰岛素泵的治疗和护理效果。方法选取我院收治的68例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者，以治疗方法为依据将患者分组，使用胰岛素注射治疗的患者设为对照组，使用胰岛素泵的患者设为治疗组，在治疗同时给予护理干预，对两组患者在用药前不同时间段血糖水平变化情况、临床治疗情况以及不良事件发生情况进行比对。结果治疗组患者血糖水平早饭后2h、中饭后2h、晚饭前、晚饭后2h与对照组患者相比较低；治疗组患者的胰岛素平均用量、血糖控制时间以及住院时间与对照组患者相比明显较少；治疗组患者的低血糖、甲状腺功能亢进危象、高渗性昏迷、甲状腺代谢紊乱的发生率显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论在甲状腺功能亢进合并糖尿病的治疗中采用胰岛素泵的临床作用较为突出，在临床应用中具有一定应用价值。
作者：郭薇 刊期： 2016年第09期
目的：比较玻璃酸钠与氨基葡萄糖联合应用治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法以我院2013年2月~2015年11月期间收治的150例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各75例，对比两组患者的临床治疗和恢复效果。结果观察组患者的治疗有效率（94.7%）明显高于对照组（84%）；治疗前后比较，治疗后两组患者的VAS评分明显降低，而Lysholm评分明显增加。与对照组相比，观察组患者的VAS评分更低，而Lysholm评分更高，对比差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论在膝关节骨性关节炎的临床治疗当中，玻璃酸钠与氨基葡萄糖联合应用治疗的效果十分显著，其疗效明显优于单独使用玻璃酸钠治疗，能够有效缓解患者的疼痛感，恢复膝关节功能，帮助其尽快恢复健康，具有很高的临床应用价值。
作者：陈清河 刊期： 2016年第09期
目的：观察右美托咪定复合舒芬太尼在小儿尿道下裂术后镇痛的效果。方法选择本院择期行尿道下裂手术的患儿60例，ASAⅠ~Ⅱ级，患儿均于全身麻醉下行尿道下裂修补术，术毕给予静脉自控镇痛，随机分为3组：S 组（舒芬太尼3μg· kg -1）、SD1组（右美托咪定2μg· kg-1+舒芬太尼2μg· kg-1）、SD2组（右美托咪定2μg· kg-1+舒芬太尼1.0μg· kg-1）。观察记录3组患儿术后2h、6h、12h、24h、48h的CHE-OPS评分、Ramsay镇静评分及术后48h内PCA按压次数及恶心呕吐、心动过缓、呼吸抑制、过度镇静等不良反应的发生情况。结果 SD2组术后2、6、12、24、48h的CHEOPS评分明显高于S组和SD1组，差异有统计学意义（P<0.05），S组和SD1组术后2、6、12、24h的CHEOPS评分差异无统计学意义。 S组术后6、12、24、48h的Ramsay评分显著低于SD1组和SD2组，SD1组和SD2组术后2、6、12、24、48h的Ramsay评分差异无统计学意义。3组患儿48h内均未出现心动过缓，SD2组PCA按压次数显著多于S组和SD1组。结论右美托咪定2μg· kg -1复合舒芬太尼2μg · kg -1用于小儿尿道下裂术后镇痛效果较完善，且不良反应少。
作者：王菁；林传涛；王洪萌 刊期： 2016年第09期
目的：分析评价莫沙必利对糖尿病性胃轻瘫患者的治疗疗效。方法病例入选时间段为2015年1月~2015年12月，病例均来源于我院住院部收治糖尿病性胃轻瘫患者，共80例。应用数字随机表方法进行分组，对照组、观察组分别纳入40例患者。对照组患者用吗丁啉进行治疗，观察组患者用莫沙必利进行治疗。对比观察两组患者经不同用药方案治疗后在临床疗效以及不良反应发生率方面的差异。结果临床疗效方面，观察组为97.50%（39／40），对照组为72.50%（29／40），观察组显著高于对照组，对比差异显著且具有统计学方面意义（P <0.05）。不良反应对比，观察组为5.00%（2／40），对照组为17.50%（7／40），观察组显著低于对照组，对比差异显著且具有统计学方面意义（P<0.05）。结论莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的效果确切，对提高临床疗效，降低用药期间不良反应有重要意义，值得临床加以推广应用。
作者：钱亚平 刊期： 2016年第09期
目的：研究观察棕榈酸帕利哌酮注射液（善思达）对冰毒所致精神障碍的临床疗效，为临床实践和理论研究提供科学依据。方法采用回顾性研究，对福建省某自愿戒毒所2013年6月~2014年6月期间收治的100例冰毒所致精神障碍患者的临床资料进行分析，随机分为实验组与对照组，每组50例。实验组患者使用善思达肌注进行治疗，对照组患者使用利培酮口服治疗，观察两组患者的治疗疗效、服药依从性和治疗的安全性。结果两组间比较：实验组治疗总有效率为96%，对照组治疗总有效率为74%，实验组优于对照组，组间比较有显著性差异（ P<0.05）；治疗后两组PANSS总分及各因子分较治疗前均逐渐下降，治疗前后有显著性差异（P <0.05）；两组间比较：实验组治疗后2、4、8周的PANSS总分及各因子分较对照组下降有显著性差异（P<0.05）；两组患者经过治疗，实验组患者总服药依从率为96%，对照组患者总服药依从率为68%，组间比较有显著性差异（P<0.05）。结论棕榈酸帕利哌酮注射液（善思达）治疗冰毒所致精神障碍临床疗效显著，依从性好，值得临床推广应用。
作者：胡耀华；林明钦；邹敏 刊期： 2016年第09期
目的：研究布地奈德联合沙丁胺醇氧驱动治疗哮喘的临床效果和护理方法。方法入选2014年9月至2015年9月在我院治疗的支气管哮喘患者66例，按照随机的分配方式分成对照组与观察组，每组33例。对照组应用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，同时进行吸氧，观察组应用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液在氧驱动下吸入治疗。两组患者在治疗同时采用综合护理干预进行护理，两组患者在治疗后对临床疗效和不良反应情况进行比较研究。结果观察组治疗后总的有效率显著性的高于对照组的总的有效率，P<0.05，观察组中不良反应发生较少。结论在支气管哮喘的治疗中采用布地奈德联合沙丁胺醇氧驱动的治疗方法和综合的护理干预，临床效果显著，不良反应发生少，可在临床中推广应用。
作者：金英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨盐酸伊立替康联合顺铂在老年宫颈癌患者中治疗效果。方法选取2013年4月~2015年11月我院收治老年宫颈癌患者84例为研究对象，采用随机分组表将患者分为研究组和对照组，对照组采用盐酸伊立替康治疗，研究组采用盐酸伊立替康联合顺铂治疗，比较两组患者疗效及药物不良反应发生率。结果研究组患者治疗有效率（95.24%）显著高于对照组（78.57%），比较有统计学意义（P<0.05）。两组患者白细胞减少、恶性呕吐、贫血、腹泻及乏力药物不良反应发生率比较无统计学意义（ P>0.05）。结果盐酸伊立替康联合铂顺在老年宫颈癌患者中治疗可提高患者治疗效果，并不增加药物不良反应，具有较为显著疗效和较高用药安全性。
作者：郑文滔；倪薇薇；李嘉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨抗菌药物治疗口腔颌面部间隙感染的临床疗效。方法以2012年1月~2014年12月于医院治疗的98例口腔颌面部间隙感染患者为研究对象，根据采取治疗方法的不同分为对照组与治疗组，每组49例。对照组采取头孢曲松联合甲硝唑治疗，治疗组采取替硝唑与头孢曲松治疗，比较两组治疗效果、白细胞计数、C-反应蛋白与降钙素原的水平变化。结果治疗组治疗总有效率为93.86%，明显高于对照组的73.47%，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组患者WBC、CRP与PCT水平均较治疗前有所降低，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后WBC、CRP与PCT水平低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在还未得出药敏试验结果之前，对口腔颌面部间隙感染的患者实施替硝唑联合头孢曲松治疗，可提高治疗效果，有效降低白细胞计数、C-反应蛋白与降钙素原水平，值得临床应用。
作者：凌建新 刊期： 2016年第09期
目的：通过与单纯应用莫西沙星对比，探究莫西沙星联合花红片治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法选取我院妇科病房收治的急性盆腔炎患者200例，根据入院先后随机分成两组，对照组患者给予莫西沙星口服治疗，治疗组患者在对照组基础上给予红花片口服联合治疗急性盆腔炎，观察比较两组治疗效果。结果治疗组患者治疗总有效率（85.0%）明显高于对照组（98.0%），P<0.05，差异有统计学意义。治疗组细菌清除率（79.6%）明显高于对照组（62.0%），P<0.05，差异有统计学意义。结论莫西沙星联合花红片治疗急性盆腔炎的临床疗效良好，建议临床广泛使用花红片联合莫西沙星治疗急性盆腔炎。
作者：洪芳 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
