学术投稿

数据挖掘技术在临床药学的应用

黎颖然;刘锐锋;卢荣枝;刘威

关键词:数据挖掘, 临床药学, 医院信息系统, 应用
摘要:目的 探索适用于临床药学的数据挖掘软件.方法 通过运用Prodiver数据挖掘系统,分析与药品使用相关的数据,了解该系统在临床药学的实践应用.结果 系统实现了对医院基本药品的查询、门诊处方监测、临床药物利用监测、抗菌药物细菌耐药监测等功能.结论 利用信息化手段开展处方评价、药物利用监测等临床药学工作,可及时了解药品基本信息,对处方和抗菌药物合理应用以及细菌耐药实施预警,并以此为依据对不合理用药行为及时干预,为管理职能部门对医院药品的科学管理和合理应用提供宏观决策依据.
海峡药学杂志相关文献
  • 奈敏维联合思然治疗视频终端综合征眼部症状的临床疗效

    目的 探讨奈敏维联合思然滴眼液治疗视频终端综合征眼部症状的疗效.方法 收集2014年6月至2015年12月在我院接受治疗的90例视频终端综合征眼部症状患者为研究对象,采用随机分配的方法将其分为观察组(n=45例)与对照组(n=45例),对照组采用查敏维滴眼液进行治疗,观察组在对照组基础上加入思然滴眼液治疗,两组治疗疗程均为30d,观察两组患者眼痛、异物感、干涩等指标改善情况.结果观察组(95.56%)治疗效果明显优于对照组(73.33%),观察组干涩(0.39±0.45)、异物感(0.17±0.25)、眼痛(0.31±0.42)等评分明显低于对照组(1.33±0.57、1.42±0.48、2.37±0.62),组间数据对比差异显著(P<0.05).结论 视频终端综合征眼部症状患者给予奈敏维联合思然滴眼液治疗,能有效缓解视疲劳症状,提高临床治疗效果,值得在临床上大力推广应用.

    作者:张文文 刊期: 2016年第12期

  • 阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的应用效果对比研究

    目的 对比研究应用阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的应用效果.方法 选择2014年1月~2015年7月期间收治的60例精神分裂患者随机分组,分别给予阿立哌唑、奥氮平进行治疗,通过PANSS量表对患者临床症状严重情况进行评估,统计两组患者临床治疗效果与药物副反应发生情况.结果 两组患者在经过药物治疗后临床症状得到明显改善,但二者之间不存在明显差异,同时两组患者临床疗效、不良反应发生率均无明显差异,P>0.05.结论 在治疗精神分裂症方面奥氮平与阿立哌唑的临床疗效相近,均具有较好的安全性能,是精神分裂患者首选的治疗药物,疗效显著.

    作者:庄嬿嬿 刊期: 2016年第12期

  • 临床药师对肝功能不全患者的药学监护

    目的 探讨临床药师如何应用药学专业知识对肝功能不全患者进行药学服务.方法 针对具体病例,对肝功能不全患者进行药物治疗方案优化、并作出总结和分析.结果 临床药师在用药过程中与医生共同制定针对肝功能不全患者的个体化治疗方案,规避了用药风险,促进了临床合理用药的进展.

    作者:许义红 刊期: 2016年第12期

  • 膝关节骨性关节炎治疗的探讨

    目的 探讨膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的治疗方法.方法 从双氯芬酸钠口服治疗组(甲组)、双醋瑞因口服治疗组(乙组)、玻璃酸钠膝关节腔内注射联合双醋瑞因口服治疗组(丙组)各随机抽取70例病例,比较分析3组治疗前后WOMAC指数、疗效、不良反应等情况.结果 3组患者治疗前WOMAC指数差异无统计学意义(P均>0.05);3组患者治疗2周后的WOMAC指数较治疗前明显下降(P均<0.05),甲组与丙组指数下降较乙组明显,同期比较差异均有统计学意义(P均<0.05);3组治疗3个月后的WOMAC指数较治疗前与治疗2周后均有明显下降(P均<0.01);丙组治疗3个月后的WOMAC指数较甲组与乙组均明显下降(P均<0.01);停药1个月后,乙组与丙组的WOMAC指数基本保持在停药前水平,同组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),甲组则出现反弹现象,与停药前比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲、乙、丙3组治疗3个月后总有效率分别为75.7%、74.3%、94.3%,甲组疗效与乙组差异无统计学意义(P>0.05),丙组疗效优于甲组与乙组(P均<0.01).甲、乙、丙3组不良反应发生率分别为18.6%、5.7%、7.1%,甲组不良反应发生率高于乙组与丙组(P均<0.05);乙组与丙组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射联合双醋瑞因口服治疗KOA,起效快、疗效好、作用持久、不良反应少,值得推荐.

    作者:陈艳芳;陈宏;方庆全 刊期: 2016年第12期

  • 恒康正清用于清洁肠道的疗效观察与护理

    目的 分析恒康正清(复方聚乙二醇电解质散)对患者清洁肠道的疗效与护理效果.方法 从我院2015年1月至2015年12月收治的患者中,选取60例需要进行肠道清洁的患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组各30例,针对对照组患者采用传统的清洁灌肠法进行肠道清洁,使用恒康正清对观察组患者进行肠道清洁,观察两组患者的肠道清洁度与不良反应.结果 观察组的肠道清洁率与有效率均明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组的腹痛、呕吐、恶心等不良反应发生率也明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论 在对患者进行肠道清洁护理时加入恒康正清,有利于提高患者的肠道清洁率、降低患者的不良反应发生率、增强患者的恢复效果,值得临床推广.

    作者:傅颖 刊期: 2016年第12期

  • 奥卡西平治疗儿童青少年躁狂发作的疗效和安全性

    目的 比较奥卡西平片与丙戊酸钠缓释片治疗儿童青少年躁狂发作的疗效和安全性.方法 将87例躁狂发作的儿童青少年患者,随机分为奥卡西平组(OXC组)44例,丙戊酸钠缓释片组(VPA组)43例.按滴定法达到佳剂量进行系统治疗,治疗疗程为6周.以Young躁狂评定量表(YMRS)、临床总体印象量表-严重度(CGI-S)和治疗副反应量表(TESS)及有关实验室检查评定疗效和不良反应.结果 OXC和VPA治疗儿童青少年躁狂发作的YMRS评分均较治疗前降低(P均<0.05),且第1、2周末时OXC组评分下降更明显(P<0.05).OXC组和VPA组的痊愈率分别为44.44%和44.11%,有效率分别为80.55%和79.41%,两组的疗效差异不具有统计学意义(P>0.05).药物不良反应发生率相近,均为轻中度.结论 奥卡西平能有效治疗儿童青少年躁狂发作,且安全性较好.

    作者:吴为阁;王文强;吴海龙;李韵;邓玉瓶 刊期: 2016年第12期

  • 377例严重药品不良反应报告回顾性分析

    目的 分析马鞍山市两年内严重药品不良反应报告情况,为临床合理用药提供参考.方法 对我市2014~2015两年内上报药品不良反应监测系统的377例ADR报告进行回顾性分析.结果引起严重不良反应涉及的药品以抗肿瘤类多(24.67%),其次为抗菌类(20.42%);剂型以注射剂多(58.89%),累及器官或系统主要为消化系统和循环系统损害.结论 在临床用药中应规范抗菌药和注射剂的使用,加强合理用药,降低ADR发生率,确保临床用药安全.

    作者:梁小丽;胡东梅;孙银华 刊期: 2016年第12期

  • 胃铋镁颗粒在幽门螺旋杆菌相关消化性溃疡治疗中的疗效分析

    目的 分析胃铋镁颗粒在幽门螺旋杆菌(Hp)相关消化性溃疡治疗中的疗效.方法 以2015年5月~2016年2月,医院消化内科收治的Hp阳性消化性溃疡患者作为研究对象,入选患者80例,随机对照分组,对照组、实验组各入选对象40例,对照组奥美拉唑1次20mg、1日2次+阿莫西林1日0.5g+克拉霉素1日1.0g,实验组联合胃铋镁颗粒治疗,1次1袋,1日3次,连续6周,胃镜评价疗效,治疗前后检测血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并进行对比.结果 未见退出例;实验组总有效率(100.0%)高于对照组(87.5%),无效率(0.0%)低于对照组(12.5%),差异有统计学意义(P<0.05),两组Hp转阴率分别为97.5%、92.5%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组、对照组IL-2水平高于治疗前、实验组高于对照组,实验组与对照组IL-6水平低于治疗前、实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃铋镁颗粒可辅助治疗Hp相关消化性溃疡,增进疗效,减轻炎症水平,但不能提高HP根治效果.

    作者:孙绍文;倪晓晓 刊期: 2016年第12期

  • 部分国产心血管药物与进口同种药物的文献对比研究

    目的 了解国产与进口心血管药物的药动学、药效学及不良反应差异.方法 检索中国知网、万方、维普,纳入国产与进口心血管药物的对照研究,研究对象不限.结果 针对轻中度病情患者的治疗,短期临床研究提示同种国产和进口药品的疗效和生物利用度无明显差异.结论 国产药品与进口同种药品具有生物等效性,治疗轻中度患者的短期临床疗效二者相当.

    作者:赵欣悦;马兰 刊期: 2016年第12期

  • 腹腔注射右美托咪定的镇痛实验研究

    目的 探究腹腔注射右美托咪定(DEX)的镇痛效应.方法 实验分Control、Pethidine(0.25%哌替啶)、Test-L(DEX 50μg·kg-1)、Test-M(DEX 100μg·kg-1)和Test-H(DX 200μg·kg-1)五组,小鼠腹腔注射0.1mL/10g为给药方式,应用热板刺激法、电刺激法以及醋酸扭体实验三种镇痛效应模型来观察右美托咪定的镇痛作用.结果 在热痛模型中,Test-M在90min内均可延长小鼠对热刺激的痛阈(P<0.05),而Test-H组在90min内可显著提高小鼠痛阈(P<0.01);在电刺激痛模型中,Test-M和Test-H组在15min内均可显著延长小鼠对电刺激的痛阈(P<0.01);对于醋酸诱发的化学性刺激痛,Test-M和Test-H组均可提高小鼠痛阈,减少扭体次数(P<0.05).结论 腹腔注射右美托咪定能够发挥镇痛作用,该作用呈现浓度依赖性.

    作者:任丽琴;吴伟芳;林剑鸣;陈祖盛;林秀珍 刊期: 2016年第12期

  • 四物汤传统汤剂与配方颗粒的有效成分比较研究

    目的 建立四物汤传统汤剂与配方颗粒的有效成分比较研究的质量特征.方法 采用薄层色谱法对处方中的当归、芍药进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定处方里当归中的阿魏酸和芍药中的芍药苷含量.结果 薄层色谱检出当归、芍药的特征斑点;阿魏酸的质量浓度在22.9~617.3ng范围内、芍药苷质量浓度在30.5~2469.1ng范围内时,其各自的积分面积与进样量呈现良好的线性关系(r=0.9995,0.9996),阿魏酸的平均回收率为97.46%,RSD为1.24%;芍药苷的平均回收率为98.13%,RSD为1.07%.结论 该种方法精密度良好,内稳定性好,操作简捷准确,重复性好,可用于四物汤传统汤剂与配方颗粒的有效成分的比较研究,为四物汤在临床上的应用提供一定参考.

    作者:林汉钦 刊期: 2016年第12期

  • 头孢哌酮与舒巴坦治疗急诊重症感染临床疗效研究

    目的 观察头孢哌酮与舒巴坦治疗急诊重症感染的临床疗效.方法 94例急诊重症感染患者随机抽取47例纳入对照组给予常规治疗,另47例纳入研究组在常规治疗基础上给予头孢哌酮与舒巴坦治疗,对比两组患者治疗效果.结果 研究组的治疗有效率、细菌清除率均优于对照组,差异显著;研究组的症状消失时间、住院时间、生活质量评分均优于对照组,差异显著;两组均未见严重不良反应.结论 急诊重症感染患者经头孢哌酮与舒巴坦治疗,疗效确切,安全可靠,值得推广.

    作者:魏增玉 刊期: 2016年第12期

  • 曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期胃癌血液/骨髓药物不良反应的Meta分析

    目的 通过文献数据Meta分析探讨曲妥珠单抗联合用药治疗HER2阳性胃癌血液/骨髓的药物不良反应.方法 以研究目标为标准检索曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期胃癌的临床研究,收集研究中的观察人数和血液/骨髓药物不良反应人数,计算其不良反应统计学参数并用RevMan5.3进行二分类数据率的Meta分析.结果 血液/骨髓不良反应的合并整体效应OR=1.61,95%CI=1.43~1.82,P<0.01,具有统计学意义.结论 曲妥珠单抗联合其他化疗药物治疗HER2阳性晚期胃癌,发生血液/骨髓药物不良反应的比例即比数比(OR)是不发生者的1.61倍.

    作者:蔡晔芬;李佳;王燕莉;邓昆 刊期: 2016年第12期

  • 品管圈活动在规范中药饮片调剂中的应用

    目的 规范中药饮片调剂,提高药学服务水平.方法 成立品管圈(QCC),以规范中药饮片调剂为主题,统计QCC活动前饮片调剂过程中不规范例数,分析原因,制定并实施对策.结果 QCC活动有效地规范中药饮片调剂,目标达标率108.8%,进步率57.8%.结论 QCC活动不仅有利于规范中药饮片调剂,还有利于培养圈成员解决问题等各项能力,值得进一步推广.

    作者:叶小红 刊期: 2016年第12期

  • 临床药师在呼吸内科抗菌药物合理使用中的作用探析

    目的 分析和研究临床药师在呼吸内科抗菌药物合理使用中的作用与效果.方法 我们将2013年1月~2015年12月呼吸内科住院患者2300例做为本次研究对象,按患者治疗时临床药师干预与否将其分为干预组1148例与未干预组1152例.未干预组患者应用药物治疗期间无临床药师给予用药干预;干预组患者治疗期间由呼吸内科专职临床药师进行药学干预,将两组患者抗菌药物合理使用情况进行对比.结果 两组患者抗菌药物使用率相比:干预组低于未干预组P<0.05.两组患者抗菌药物临床应用合理率相比较:干预组高于未干预组P<0.05.两组患者抗菌药物平均费用与药物治疗平均费用比率相比较:干预组低于未干预组P<0.05.两组患者治疗效果比较:两组患者在感染控制率方面无明显差异P>0.05;干预组患者住院治疗时间方面优于未干预组P<0.05.结论 临床药物对呼吸内科患者治疗期间进行用药干预,可有效促进抗菌药物临床合理应用,对促进患者病情转归及减轻患者经济负担均具有重要作用.

    作者:许江涛 刊期: 2016年第12期

  • 灵芝颗粒的毒理学安全性研究

    目的 研究灵芝颗粒的毒性作用,为灵芝颗粒的安全用量和功能学研究提供参考.方法 通过急性毒性试验、遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)和30d喂养试验进行毒理学研究.结果 急性毒性试验结果为MTD>20g/(kg·BW)(以样品计),折算成品为100g/(kg·BW),相当于成人日推荐量的600倍,根据急性毒性分级属于无毒级;遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)均为阴性;30d喂养试验表明,该受试物在4.17、8.33、16.7g/(kg·BW)(以成品计,分别相当于推荐人群日摄入量的25、50、100倍)剂量时,对SD大鼠的临床检查、血液学、血生化学和脏器重量和系数以及病理组织形态等指标均无明显不良影响.结论 灵芝颗粒按推荐的食用量具有较好的食用安全性.

    作者:王金亮;华正根;吴长辉;李晔;姚渭溪;陈冠敏 刊期: 2016年第12期

  • 复方丹参滴丸对急性心梗后心室重构的影响分析与临床研究

    目的 分析复方丹参滴丸对急性心梗后心室重构的影响以及临床治疗效果.方法 急性心梗患者,共计304例,按照入院的先后顺序将其以平均分组的方式分为对照组和研究组,各组病例数均为152例,两组患者入院后均实施常规治疗,以此作为基础,研究组加用复方丹参滴丸予以进一步的治疗,观察和比较两组患者治疗前后外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)以及中医症状积分情况,治疗后实施心脏彩超检查,对比两组患者LVDB(左室舒张末期内径)、LVEF(左室射血分数)、LVEDV(左室舒张末期容积)以及LVESV(左室收缩末期容积).结果和治疗前比较,两组患者WBC、CRP以及中医症状积分均降低,其中研究组患者各指标明显低于对照组;治疗后两组患者LVDB、LVESV、LVED以及LVEF比较有统计学意义,P均<0.05.结论 使用复方丹参滴丸治疗急性心梗患者,可有效改善患者外周白细胞和 C反应蛋白,改善患者炎症反应和左室功能,抗心室重构作用明显,具有应用推广价值.

    作者:陈荣 刊期: 2016年第12期

  • 活血化瘀中成药联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

    目的 系统评价活血化瘀中成药联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 通过计算机检索,纳入在常规治疗上使用活血化瘀中成药和氯吡格雷(试验组)对比使用氯吡格雷(对照组)治疗不稳定型心绞痛随机对照临床试验文献,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入19个随机对照试验,共计1643例,Meta分析结果显示:在心绞痛临床症状改善有效率、心电图疗效改善有效率、和不良心血管事件发生率指标方面,试验组优于对照组;两组之间不良反应发生率差异,无统计学意义.结论 目前证据表明在常规治疗基础上,活血化瘀中成药联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛比氯吡格雷更具有优势,也要警惕出血倾向.

    作者:高锦娟;徐明涛;张松青;王颂 刊期: 2016年第12期

  • 胃癌晚期不可切除或复发患者使用替吉奥单药化疗联合华蟾素的临床价值观察

    目的 针对胃癌晚期不可切除或者是复发患者,讨论使用替吉奥单药化疗联合华蟾素治疗的临床价值,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法 胃癌晚期不可切除或者是复发患者40例.应用随机分为观察组及对照组.观察组患者,应用替吉奥单药化疗联合华蟾素进行治疗;对照组患者,应用5-氟尿嘧啶静脉滴注治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 经过临床统计,观察组患者在NK细胞活性方面,高于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05;在口腔黏膜不良反应、皮疹不良反应方面,少于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05;在IL-2水平、恶心呕吐不良反应、腹泻不良反应,与对照组无明显差异,临床无统计学意义,P>0.05.结论 针对胃癌晚期不可切除或者是复发患者,通过应用替吉奥单药化疗联合华蟾素治疗,可帮助患者更好的巩固疗效,减少不良反应和病痛,对患者的积极意义较大.

    作者:黄健华 刊期: 2016年第12期

  • 抗胰岛素抵抗药物治疗多囊卵巢综合征的研究

    目的 探究抗胰岛素抵抗药物治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法 入选2014年11月至2015年11月在我院治疗的多囊卵巢综合征患者114例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各57例.对照组应用氯米芬单独用药治疗,观察组采用吡格列酮联合氯米芬治疗.两组患者的用药时间均为12周.两组患者在治疗后对临床效果和不良反应情况进行比较分析.结果 治疗后,观察组患者卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和睾酮(T)的改善程度明显优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组患者治疗后的空腹血糖(FSG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降的程度明显优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 抗胰岛素抵抗药物吡格列酮联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果好,可在临床中推广应用.

    作者:徐滢 刊期: 2016年第12期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会