邱飞；王晓；刁勇
目的：比较不同的前处理方法应用原子荧光法测定总汞的结果。方法分别用微波消解和高压消解两种方法对蛋白片进行前处理，采用原子荧光法测定总汞，对检测结果进行分析比较。结果微波消解组总汞回收率为91.04％～93.93％，精密度为1.75％，低检出限为0.039μg· L－1；高压消解组总汞回收率为92.81％～96.86％，精密度为1.67％，低检出限为0.035μg · L －1。结论采用微波消解和高压消解两种方法消解蛋白片，应用原子荧光法测定总汞，灵敏度高，回收率高，结果准确可靠，两种前处理方法无显著差异，都值得推广。
作者：刘静；赵嘉将；桑勤；卿玉玲；胡元发 刊期： 2015年第05期
药房窗口工作的特殊性和重要性，为了满足病人和社会的需求，医院领导对药剂科高度重视，软件、硬件各方面都优先配备。真正做到为病人提供高效、安全、价廉的药品。
作者：李萍；许丹艳；蒋慧萍 刊期： 2015年第05期
目的：为了能够在有效降低继发性磺脲类降糖药失效的2型糖尿病患者血糖基础上减少各种并发症的发生率，研究和探讨地特胰岛素联合格列齐特缓释片应用的临床意义。方法按照随机数字表的方法抽取100例于2014年1月至2015年1月在我院住院治疗的继发性磺脲类降糖药失效的2型糖尿病患者作为研究对象并分组，其中对照组的患者治疗上给予地特胰岛素治疗，观察组患者治疗上给予格列齐特缓释片联合地特胰岛素治疗，分析两组治疗方案对患者血糖、胰岛细胞分泌功能、胰岛素抵抗等的影响。结果经过对比研究发现，对照组的各项监测指标（餐后2h血糖、胰岛细胞分泌功能、胰岛素抵抗）控制情况明显差于观察组患者，两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论继发性磺脲类降糖药失效的2型糖尿病患者治疗过程中在给予地特胰岛素治疗基础上加用格列齐特缓释片，有效的降低了血糖并保护了患者的胰岛功能，减少各种并发症的发生风险，值得推广。
作者：林策 刊期： 2015年第05期
目的：对新型口服苦瓜桑椹饮料的制备工艺进行优化，提高其稳定性和生物利用度。方法分别建立有效成分苦瓜素和桑椹的高效液相色谱分析方法，绘制回归曲线。在保持各有效成分用量配比不变的情况下研究稳定剂种类及用量对新型口服苦瓜桑椹制剂稳定性和生物利用度的影响，初步研究羧甲基纤维素（ CMC）、明胶及海藻酸钠3种稳定剂，终确定优处方。结果本文确立了新型口服苦瓜桑椹饮料有效成分的HPLC分析方法，终选取0.1％海藻酸钠作为稳定剂，通过优处方制备的饮料具有优良的稳定性，体内吸收好。结论新型口服苦瓜桑椹饮料具有携带方便、口服效果好及易于存放等特点，对于糖尿病治疗的发展具有积极的促进作用。
作者：余小雁；韦国麟；林羽慧；吴玉秀；李少婷 刊期： 2015年第05期
对深圳市福田区人民院2011～2012年口服降糖药的销售金额、主要品种、用药频度（ DDDs）、排序比以及2012年12月至2013年3月糖尿病住院患者的病历进行统计调查分析（由于医院处于扩建时期，只能查询新几个月的病历）。使用进口二甲双胍的频数多，其次为阿卡波糖，国产二甲双胍和格列齐特缓释片使用频数为第三，联合用药多于单一用药。说明我院二甲双胍、阿卡波糖的使用占主导地位，DDDs和销售金额同步性较好，新上市的列汀类用量呈上升趋势。
作者：罗雪香；林茴；李玉珍；曾繁涛；冯风明；陈雪云 刊期： 2015年第05期
目的：探讨丙泊酚与右美托咪定对慢性阻塞性肺病（COPD）患者围手术期免疫功能及炎症因子的影响。方法2012年10月至2013年10月选取在本院行手术病灶清除的84例慢性阻塞性肺病患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为丙泊酚组及右美托咪定组各42例，两组均于麻醉诱导前、术毕、术后1、3、7d测定两组免疫细胞（CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋）及C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6，8（IL-6，8）水平。对比分析两组患者术后认知功能障碍（POCD）发生情况。结果与麻醉前相比，两组患者手术结束时CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平下降（P＜0.05），且丙泊酚组下降显著（P ＜0.05）。丙泊酚组术后1d、3d CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平低于右美托咪定组（P ＜0.05）。术后7d 两组 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋恢复至术前水平。与麻醉前相比，两组患者手术结束时CRP、IL-6，IL-8水平显著升高（P＜0.05），且丙泊酚组升高显著（P＜0.05）。丙泊酚组术后1d、3d CRP、IL-6，IL-8水平高于右美托咪定组（P＜0.05）。术后7d两组炎症因子恢复至术前水平。右美托咪定组术后 POCD发生率及术后感染率显著低于丙泊酚组（ P＜0.05）。结论右美托咪定对慢性阻塞性肺病患者术后免疫功能影响较小，能减轻炎症反应对机体的影响，从而降低POCD及围手术期感染发生率。
作者：余让辉；迟永前；何同林 刊期： 2015年第05期
目的：建立清胃胶囊的质控标准。方法采用薄层色谱法鉴别清胃胶囊中的黄连、黄芩；采用高效液相色谱法定量检测清胃胶囊中的盐酸小檗碱含量。结果黄连、黄芩的薄层色谱鉴别效果好、专属性强，分离度高，且阴性样品无干扰；盐酸小檗碱在0.1185～1.1850μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（r＝1）；平均加样回收率为：98.40％，RSD为0.79％。结论本文建立的方法不仅操作简便、结果准确、重现性好，而且能够对清胃胶囊进行定性和定量质控，符合中成药的质控要求。
作者：庄伟霞；陈东鸿；黄晓姗；刘岩庭 刊期： 2015年第05期
目的：分析并研究阿奇霉素联合头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染的疗效，并评价其安全性。方法采用随机数字表法将268例上呼吸道细菌性感染的患者分为两组，对照组仅采用阿奇霉素进行治疗，治疗组采用阿奇霉素联合头孢丙烯进行治疗，经过1周的治疗后，对两组的临床效果和治疗安全性进行比较。结果治疗组采用阿奇霉素联合头孢丙烯进行治疗后患者出现腹泻，恶心呕吐，头痛的不良反应率依次为：4.48％、2.99％、2.24％，对照组采用阿奇霉素进行治疗后患者出现腹泻，恶心呕吐，头痛的不良反应率依次为：6.71％、4.48％、3.73％，治疗组不良情况显著低于对照组，两组差距较明显，有统计学差异（P＜0.05）；治疗组治疗总有效率为98.5％，对照组治疗总有效率为67.2％，治疗组总有效显著高于对照组，两组差距较明显，具有统计学差异（P＜0.05）。结论阿奇霉素联合头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染要比单一用阿奇霉素治疗效果更好，优于单一用药，并且不良反应未因药物联合而增多，安全性好，整体过程安全可靠，值得临床推广使用。
作者：陈赛君；沈雪华 刊期： 2015年第05期
目的：研究在老年酒精性心肌病心力衰竭中采用辅酶Q10联合曲美他嗪的治疗临床效果。方法对我院2012年6月到2014年6月门诊及住院部收治的70例酒精性心肌病心力衰竭老年患者展开对比研究，根据治疗用药方案的不同分为治疗组和对照组，对照组行常规药物治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用辅酶Q10联合曲美他嗪治疗，分析比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗后在6min步行试验、左心室射血分数、左室舒末内径、血浆中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素水平的比较上P均＜0.05，差异具有统计学意义。结论辅酶Q10联合曲美他嗪对老年酒精性心肌病心力衰竭的治疗取得较满意疗效，安全性高，值得在临床开展使用。
作者：伊红波 刊期： 2015年第05期
目的：探讨地佐辛对全麻术后患者复苏影响效果。方法选取2013年1月～2014年2月我院收治的在全麻下行手术120例患者随机分为观察组和对照组，观察组在手术结束前15min静脉注射地佐辛0.1mg· kg－1，对照组注射同等剂量生理盐水。比较两组患者自主呼吸恢复、清醒及拔管时间，评定两组患者躁动情况，统计两组患者不良反应发生情况。结果观察组自主呼吸恢复时间、清醒时间均长于对照组，两组间各值比较有统计学意义（ P＜0.05）；观察组躁动0分患者明显多于对照组，3分患者明显少于对照组，两组比较有统计学意义（ P＜0.05）；观察组不良反应发生率为3.33％明显低于对照组16.67％的发生率，两组比较有统计学意义（ P＜0.05）。结论地佐辛应用于全麻术后复苏可减少患者躁动发生及不良反应发生，具有临床治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：付乐荣；张子江；胡晓兰；郑晶晶 刊期： 2015年第05期
目的：建立甘草配方颗粒中甘草酸的含量测定方法。方法采用 C18色谱柱，以甲醇-0.2mol· L －1醋酸铵（65∶35，醋酸调节 pH 值至4.0）为流动相，流速为1.0mL· min －1，检测波长为250nm。结果甘草酸在0.492～7.872μg之间呈现良好的线性关系，r＝0.9999；平均加样回收率为99.9％，RSD＝1.2％（n＝6）。结论本方法重复性好，能准确测定甘草配方颗粒中甘草酸的含量。
作者：张永娜；赵秀莉；陈秀英 刊期： 2015年第05期
目的：探讨欣母沛联合球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产产后出血临床效果。方法选取2012年2月～2014年8月我院收治380例前置胎盘剖宫产产后出血患者随机分为观察组和对照组，对照组采用球囊止血，观察组采用欣母沛联合球囊压迫止血，比较两组患者产时、产后2h、产后24h出血量，手术时间、住院时间及治疗有效率。结果观察组患者和对照组产时出血量比较无统计学意义（P＞0.05）；观察组产后2h、产后24h出血量明显少于对照组，两组间各值比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间和住院时间均短于对照组，两组间各值比较有统计学意义（ P＜0.05）。结论欣母沛联合球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产产后出血可增强子宫收缩，减少出血量、患者手术时间及住院时间，具有较高治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：曾慧琳；李宁；詹伦娟 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病早搏的疗效。方法对照组的39例患者采用酒石酸美托洛尔进行治疗，并观察治疗的效果。1天口服2次，每次25mg；观察组的39例患者除服用酒石酸美托洛尔，并同时服用稳心颗粒，两种药物联合进行治疗，1天服用稳心颗粒3次，每次1袋（1袋9g），用开水冲泡。利用心电图对两组患者的心率变化情况进行观察，并且根据患者的病情变化情况，调整药物的服用剂量，在对患者进行8周的治疗周期之后，对治疗的效果进行综合评价。结果经治疗后，因早搏所致的心悸、胸闷、气短等症状改善明显，两组的治疗总有效率和症状改善情况均差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论联用酒石酸美托洛尔和稳心颗粒治疗冠心病早搏疗效显著，可有效改善因早搏所致的各种临床症状，同时安全性较高。
作者：计秀玲 刊期： 2015年第05期
目的：探讨静脉溶栓对合并脑微出血的急性脑梗死后出血性转化的影响。方法选择我院2012年4月～2013年4月收治的104例合并脑微出血急性脑梗死患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用静脉溶栓治疗，对照组采用安慰剂治疗，比较两组患者出血性转化和死亡发生情况，以及NIHSS评分和mRS评分变化情况。结果治疗组非症状性出血发生率和出血性转化率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。但两组患者死亡率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后14d时治疗组NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组mRS评分0～1分比例高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉溶栓治疗合并脑微出血急性脑梗死是安全有效的，对改善神经功能和远期预后效果显著。
作者：黄卫华；林涛；曾鑫 刊期： 2015年第05期
目的：对伏牛山区的土蜂蜜鉴别技术和掺假的质量进行探讨。方法对蜂蜜的化学成分、药理作用、外观鉴别以及理化检验进行描述。结果上述几种方法基本能鉴别蜂蜜的真假。结论本方法可保证人们用蜜安全。
作者：石新波；刘海臣 刊期： 2015年第05期
目的：探讨益母草不同提取物对小鼠离体子宫上受体及Ca2＋-ATP酶的作用。方法提取益母草脂溶性生物碱、水溶性生物碱、总黄酮和多糖成份，采用BL-420 E ＋生物信号采集处理系统记录在乙酰胆碱（ M受体激动剂）、阿托品（ M受体阻断剂）、异丙肾上腺素（β受体激动剂）、普萘洛尔（β受体阻断剂）、苯海拉明（ H1受体阻断剂）和硝苯地平（ Ca2＋通道阻断剂）预处理后，益母草不同提取物对小鼠离体子宫平滑肌张力的作用。结果益母草脂溶性生物碱对异丙肾上腺素引起的离体子宫收缩有一定抑制作用，P＜0.05；益母草水溶性生物碱、总黄酮对普萘洛尔、苯海拉明、硝苯地平引起的离体子宫舒张有一定兴奋作用，P＜0.01、0.05。结论益母草脂溶性生物碱对子宫的抑制作用可能与β受体有关；益母草水溶性生物碱、总黄酮对子宫的兴奋作用可能与H1受体、β受体和Ca2＋-ATP酶有关。
作者：黄庆芳；田素英 刊期： 2015年第05期
目的：观察右美托咪定复合地佐辛对全麻苏醒期躁动的影响。方法选择2012年1月～2014年12月我院收治的240例口腔颌面肿瘤患者作为研究对象，按照数字列表法随机分为A、B、C、D 4组，各60例，其中A组给予生理盐水，B 组给予0.60mg· kg－1右美托咪定，C 组给予0.12mg·kg－1地佐辛，D组给予0.60mg·kg－1右美托咪定加0.12mg·kg－1地佐辛，比较4组患者的躁动程度以及血流动力学情况。结果①与A组相比，B、C、D组全麻苏醒期的躁动发生率显著低，比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；B、C组全麻苏醒期的Ramsay评分明显高于A组，比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；B、C组全麻苏醒期的Ramsay评分明显低于D组，比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；②拔管前（T0）4组患者HR、MAP均无显著差异，比较均无统计学意义（P＞0.05）；A、B 组患者拔管时（T1）、拔管后5min（T2）后的 HR 明显比拔管前（T0）快，MAP明显比见拔管前（T0）高；拔管时（T1）、拔管后5min（T2）后C、D组患者的HR明显比A组慢，MAP明显比见拔管前（T0）低。结论右美托咪定复合地佐辛可明显降低全麻患者苏醒期的躁动程度，使血流动力学相对稳定，安全可靠，值得临床推广。
作者：何江；张斌；李恒；郭训 刊期： 2015年第05期
药物转运蛋白与药物在体内的药动学过程密切相关，药物对转运蛋白的抑制或诱导作用是药物配伍使用时产生药代动相互作用的主要因素，这种作用可能是药对配伍原则的重要机制。因此，本文介绍了常见转运蛋白，并以转运蛋白为切入点，对药对配伍机制及合理性作一综述。
作者：江纯劼；夏玉凤 刊期： 2015年第05期
根据我院药品零差率销售的试行情况现状，分析药品零差率销售目前存在问题及可持续发展的可行性。药品零差率销售要顺利实施，必须进一步完善药品零差率销售及药事服务费相关的配套政策，落实财政补助，转变医务人员观念，提高医疗服务质量。
作者：黄艳；王波 刊期： 2015年第05期
目的：研究探讨3种不同的抗菌药物在泌尿系统感染中的成本及临床效果。方法选取来我院就诊的的泌尿系统感染患者117例，根据治疗药物的不同进行随机分组：A组39例、B组39例、C组39，A组使用左氧氟沙星治疗，B组应用环丙沙星治疗，C组使用加替沙星治疗。对3种药物治疗泌尿系统感染的成本-效果进行评价。结果3组比较，A组的有效率高，与另外两组比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。A组、B组、C组比较，A组的成本-效果佳。结论对3种不同的抗菌药物在泌尿系统感染中的成本-效果进行评价，其中左氧氟沙星的成本-效果佳，在临床治疗泌尿系统感染时可积极应用推广。
作者：乔春英 刊期： 2015年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
