孙兴欢;张宇伟;陈方方;黄雪峰
采用回顾性调查法,对医院信息管理系统提供的2013年肿瘤二科癌痛治疗用药数据进行统计,计算各种癌痛药物的总使用量、总金额、用药频度( DDDs),分析上述数据变化与合理用药的关系。各阶梯止痛药物总体基本趋于用药合理。
作者:邓彩霞;张志辉 刊期: 2015年第08期
不定期地进入医院手术室,抽取在台手术病历,填写患者的基本信息及用药调查表。输入Excel表,进行统计分析并院内通报。在883份病历中,抗菌药物的使用率:62.51%(552/883),治疗性使用抗菌药物30例,预防性使用抗菌药物522例,联合用药5例。应用抗菌药物种类以头孢类为主,达460例次(88.12%)。抗菌药物使用合理率:81.31%(718/883)。说明我院手中抗菌药物使用基本合理,但存在预防用药使用率偏高、选药不当等不足,需进一步改进。
作者:陈华漫;于阗 刊期: 2015年第08期
目的:对全自动发药机在门诊药房中应用现状进行评估。方法通过对全自动发药机在门诊药房工作流程、所具有的功能和发挥的作用的介绍,评估全自动发药机的优点和不足。结果使用全自动发药机以后,优点是发药快捷、准确、方便,易于盘点,提高服务满意度等,不足是部分药品无法进入自动发药系统,设备昂贵等。结论使用全自动发药机是医院药房实现自动化、数字化管理的重要一环,也是现代化医院药房的发展方向。
作者:王浩浩;金灵泰;周晓明 刊期: 2015年第08期
目的:对原子吸收分光光度法测定明胶空心胶囊中铬的含量进行不确定度评定。方法通过建立数学模型,对原子吸收分光光度法测定中的各影响因素进行分析。结果扩展不确定度为0.02μg? g -1(k=2);测定结果为(0.41±0.02)μg? g-1。结论本法可用于原子吸收分光光度法测定铬含量的不确定度的评定,使测定结果更加准确可靠。
作者:汤祖华 刊期: 2015年第08期
目的:观察阿奇霉素注射液对下呼吸道感染的临床治疗效果。方法选取我院自2012年3月~2013年3月收治的下呼吸道感染患者155例,随机分为对照组和观察组。对照组77例患者进行头孢他啶治疗,观察组78例患者进行阿奇霉素注射液治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果对照组治疗总有效率为67.53%,观察组患者症状消失时间短于对照组,治疗总有效率为92.31%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对下呼吸道感染患者进行阿奇霉素注射液治疗,治疗总有效率较高,可以有效改善患者的临床症状,缩短症状消失时间,加快患者恢复健康,是一种安全、有效的治疗方法。
作者:王益旺;严清梅;刘叶青 刊期: 2015年第08期
目的:建立自然烧伤膏的无菌检查方法。方法依据《中国药典》2010年版规定,采用薄膜过滤法进行方法学验证。结果选用十四烷酸异丙酯溶解样品,加入稀释液萃取,取水相作为供试液通过薄膜过滤,每张滤膜冲洗量200mL,然后接种阳性菌株,阳性菌株在样品管与冲洗液对照管中均生长良好,样品的抑菌活性已消除。结论确立了自然烧伤膏的无菌检查方法,可有效控制其质量。
作者:杨育林;吉莹洁 刊期: 2015年第08期
随机抽取我院2014年1200张门诊处方,对其中的不合理处方133张进行点评与分析,占抽查处方总数的11.08%。建议医院应完善处方质量监管机制,医生和药师应加强业务学习,不断提高合理用药能力和审核处方能力,以提升合理用药整体水平。
作者:邱建红 刊期: 2015年第08期
目的:欣母沛联合缩宫素、垂体后叶素于山区医院治疗难治性产后出血的临床效果。方法选择我院收治的46例难治性产后出血患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组各23例。给予观察患者欣母沛联合缩宫素、垂体后叶素治疗,给予对照组宫缩素治疗,观察对比两组的治疗效果。结果治疗组24h平均出血量,并发症发生率,治疗总有效率分别为(259±26)mL、13.04%、95.65%;对照组以上3种指标分别为(559±37)mL、34.79%、82.61%。可以看出治疗组24h平均出血量、并发症发生率均明显小于对照组,而其治疗总有效率大于对照组;两组以上比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予难治性产后出血患者欣母沛、缩宫素、垂体后叶素联合治疗,子宫短时间内明显收缩,可起到良好的止血效果,减少出血量,降低产后并发症发生率,维护产妇生命健康。
作者:唐伟萍 刊期: 2015年第08期
目的:研究分析加味寿胎丸联合黄体酮对畸形子宫妊娠患者进行保胎治疗的临床效果。方法选取2012年5月至2014年10月收治的畸形子宫妊娠患者30例作为观察组,再选择同期在我院进行子宫畸形矫形术术后半年妊娠的患者30例作为对照组,对照组患者不服用任何药物,观察组患者采用加味寿胎丸联合黄体酮进行保胎治疗,观察两组患者的临床效果。结果观察组患者的妊娠成功率和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的剖腹产率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用加味寿胎丸联合黄体酮对畸形子宫妊娠患者进行保胎治疗效果显著,能够有效提高妊娠成功率,固冲安胎,值得临床推广。
作者:孙梅 刊期: 2015年第08期
目的:建立HPLC法同时测定硝苯地平氢氯噻嗪片中硝苯地平、氢氯噻嗪含量的方法。方法色谱柱为 DIONEX Acclaim 120 C18柱(4.6mm ×250mm,5μm),流动相为0.1mol? L -1磷酸二氢钠(用磷酸调节pH值至3.0±0.1)-乙腈梯度洗脱,流速:1.0mL? min -1,柱温:30℃;检测波长为230nm。结果硝苯地平、氢氯噻嗪的线性范围分别为4.01~64.16μg? mL -1(r=1.0000)、8.04~128.70μg? mL -1(r=0.9999),平均回收率分别为99.82%( RSD=0.89%),99.53%( RSD=0.97%)。结论建立的方法准确、可靠,简单易行,适用于硝苯地平氢氯噻嗪片中硝苯地平、氢氯噻嗪的质量控制。
作者:杨小林;邱栋樑;尚庆霞;陈明宏 刊期: 2015年第08期
目的:通过检测市面上不同厂家生产的苄星青霉素注射剂与原料的残留溶剂,为临床用药安全可靠提供实验数据。方法采用顶空气相色谱法,色谱柱为DB-624;程序升温;载气为氮气,流速为5mL? min -1;进样口温度为200℃;氢离子火焰检测器温度为250℃;顶空瓶平衡温度80℃,平衡时间为30min。结果 A厂家检出甲醇和乙醇,B厂和C厂均检出甲醇、乙醇和乙酸乙酯,仅在B厂和C厂的个别批次中检出正丁醇。结论所有厂家的残留溶剂均在国家药典规定的限度值以内,但是相比较而言,不同残留溶剂的变化统计也反应出不同厂家工艺的稳定与可靠。
作者:高源;陈万里;黄婕;徐洪;陈玲;方玲芬 刊期: 2015年第08期
目的:优选复方中当归等药材中挥发性成分的提取工艺,以及三七、人参等药材脂溶性成分的提取工艺。方法采用单因素试验,以挥发油提取率为评价指标,优选挥发油提取工艺;采用正交设计试验,以总皂苷的含量为考核指标,优选药材脂溶性的提取工艺。结果挥发油佳提取工艺条件为:药材粉碎过20目筛,不浸泡,加10倍量水提取5 h。脂溶性成分佳工艺为:药材加入8倍量的70%乙醇,回流提取3次,每次1h。结论提取工艺设计合理,结果稳定,适合于工业化生产。
作者:陈锐;杨建龙 刊期: 2015年第08期
目的:研究社区糖尿病合并高血压患者采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床价值。方法研究对象为2013年12月~2014年12月社区128例糖尿病合并高血压患者,采用对照研究的方式对其进行分组治疗,对照组采用厄贝沙坦治疗,治疗组采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,分析比较两组临床治疗情况、不良反应发生情况等。结果两组总有效率、总不良反应率经统计学χ2检验,P<0.05,差异显著。治疗后两组血压、血糖、尿微量白蛋白水平经统计学t检验,P<0.05,差异显著。结论硝苯地平联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压患者的治疗可有效稳定患者血糖、血压,降低尿微量白蛋白水平,且不良反应率低,安全可靠,具有较高的临床使用价值。
作者:曹中刚 刊期: 2015年第08期
目的:推理选育他克莫司高产菌株。方法在研究葡萄糖对他克莫司产生菌影响的基础上,应用葡萄糖的结构类似物2-脱氧-D-葡萄糖对他克莫司产生菌进行抗性选育。结果获得发酵水平较原始出发菌株FCZ0311-7提高19%的突变株7-12,该菌株遗传稳定。结论利用2-脱氧-D-葡萄糖对他克莫司产生菌进行推理选育可行、高效。
作者:郑军荣;乐占线;罗婷;连云阳 刊期: 2015年第08期
目的:研究知母乙醇提取部位的化学成分。方法用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱等各种色谱分离方法分离纯化知母中的化学成分,采用有机波谱方法鉴定化合物结构。结果从中药知母乙醇提取物中分离得到11个化合物,分别为知母皂苷BⅡ-a(1),知母皂苷D(2),知母皂苷E2(3),anemarnoside A(4),anemarnoside B(5),知母孕甾 A(6),知母皂苷 AⅢ(7),知母皂苷 C(8),mahkoside A(9),bis(2-ethyloctyl)phthalate (10),异芒果素(11),牡荆素(12)。其中化合物9和10为首次从属内首分。结论本研究丰富了知母的化学成分资料库,为以后的进一步深入研究提供参考。
作者:孙兴欢;张宇伟;陈方方;黄雪峰 刊期: 2015年第08期
目的:比较桔梗蜜炙前后饮片高效液相指纹图谱。方法采用Agilent C18色谱柱(4.6mm ×250mm,5μm),流动相为0.1%磷酸水溶液-乙腈,梯度洗脱,检测波长210nm,流速1.0mL? min -1。计算各被测样品的 HPLC指纹图谱的整体相似度。结果分别建立了桔梗、蜜炙桔梗饮片的指纹图谱,确定了20个共有峰,确认了桔梗皂苷D色谱峰。结论该法简便、快捷、可靠,可为桔梗、蜜炙桔梗饮片质量标准的建立提供一定的参考依据。
作者:杨海玲;张振凌 刊期: 2015年第08期
利用HIS统计2012~2014年门诊抗菌药物的年出库量、出库金额等数据。采用WHO推荐的DDDs排序法对数据进行分析。我院门诊抗菌药物处方比例约为23%,销售金额占总金额的13%左右,二者均呈逐年降低趋势。应用品种以头孢菌素、氟喹诺酮类及大环内酯类的口服剂型为主。2012~2014年排名前十位的抗菌药物均为非限制使用级。说明我院门诊抗菌药物使用状况较为合理,基本做到了“安全、有效、经济”。
作者:陶雪涛 刊期: 2015年第08期
目的:分析中药外用药治疗腰椎间盘突出症的效果。方法研究对象选取本院2012年11月至2014年12月收治的33例腰椎间盘突出症患者,所有患者均接受常规推拿牵引治疗,并在此基础上接受中药外用药治疗。连续治疗1个月,对比分析治疗前后患者疼痛程度、生活质量的变化。结果经过治疗后患者VAS评分较治疗前明显下降,SF-36评分较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规推拿牵引治疗基础上,采用中药外用药治疗腰椎间盘突出症可明显缓解患者的疼痛感,提高生活质量,值得推广。
作者:廖海晖 刊期: 2015年第08期
选择我院心血管内科于2013年1月~2014年12月收治的患者60例,统计和分析患者的临床用药问题,分析不合理用药的原因和比例,并针对各问题分析提高合理用药比例的对策。
作者:张小明 刊期: 2015年第08期
通过社区护理干预,对高血压患者的日常饮食、心态、药物的服用、运动方式进行正确的指导,并定期监测血压。结论:社区护理干预对高血压的预防和控制有着积极意义。
作者:陈亚环 刊期: 2015年第08期