陈雪春；王进义
目的：探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗方法及效果。方法随机选取我院儿科自2013年2月～2014年1月期间呼吸系统反复感染的小儿患者病例70例，利用随机数字表法将他们分成观察组及对照组，其中每组35例，对对照组患儿采用镇静、吸氧、雾化吸入以及肌肉注射相关祛痰药类改善肺部循环等常规方案治疗，并加强相应化痰止咳、水电解质平衡等治疗，观察组患儿则采用常规治疗方案的同时另外服用的治疗方案，并且根据两组患儿的治疗效果进行分析和对比。结果通过临床分析对比显示，观察组的临床疗效（97．14％）明显高于对照组的临床疗效（74．29％）（P＜0．05）；观察组的肺部罗音、咳嗽消失时间以及退热时间明显短于对照组（P＜0．01）。结论在常规治疗的基础上采用服用匹多莫德的治疗方案治疗儿科呼吸系统反复感染，能够有效提高临床疗效，缩短患儿治疗时间，因此，它是一种有效、安全且具有推广价值的治疗方案。
作者：赵力芳；贺金娥 刊期： 2015年第08期
目的：探讨左乙拉西坦在癫痫病患者治疗中的效果。方法从我院2011年6月至2014年6月收治的癫痫病患者中随机性抽取92例作为研究对象，并将其随机分为研究组和对照组，每组各46例。对照组患者给予添加药物左乙拉西坦片治疗，研究组给予左乙拉西坦单药治疗，比较两组患者治疗后效果和不良反应发生率。结果研究组治疗后的总有效率为65．22％，显著高于对照组的32．61％（ P＜0．05）；本组92例患者在治疗期间有33例患者发生不良反应，不良反应发生率为35．87％，主要表现为嗜睡乏力、头晕、腹泻、恶心呕吐、食欲下降等症状，给予患者对症治疗后，临床中职均得到缓解，无严重影响治疗的不良反应。结论左乙拉西坦在儿童癫痫病治疗中疗效确切，不良反应少，是一种安全有效的治疗药物，值的临床推广和应用。
作者：林孟强；黄耿滨 刊期： 2015年第08期
目的：评价白三烯拮抗剂扎鲁司特联合吸入舒利迭治疗老年哮喘的临床疗效。方法依据纳入排除标准共选取90例患者并随机分为两组，对照组给予常规治疗措施，研究组给予常规措施＋吸入舒利迭治疗；比较两组患者治疗后肺功能影响、临床疗效。结果根据两组治疗后比较，患者肺功能较治疗前明显改善，且研究组FEV1、PEF这两项与对照组相比，差距较为明显，均有统计学差异（P＜0．05）。结论白三烯拮抗剂扎鲁司特联合吸入舒利迭治疗老年哮喘临床效果较佳，既可有效缩短患者的住院，胸闷时间，又可避免转为重症炎症等，显著提高治疗有效率，值得临床推广使用。
作者：张卓红 刊期： 2015年第08期
目的：运用ABC分类法，提高药品采购计划的合理性和科学性，优化药品库存管理，提高药品管理效率与水平。方法运用 ABC分类法管理药品库存，结合我院HIS系统自动生成采购计划。结果将我院西药库药品分为 A、B、C 3类，对A类（224种，15．50％）药品采取重点控制策略，对B类（257种，17．79％）药品采取适当控制策略，对C类（964种，66．71％）药品采取简单控制策略。结论 ABC分类法压缩了药品库存，提高了药品管理效率。不足之处在于某些特殊药品（麻醉药品、精神药品、急救药品等）的库存量还需要特别的控制。
作者：张伟东；李磊；陈广蕙；严惠明 刊期： 2015年第08期
收集某院2011～2013年门诊药房处方差错登记情况，对登记发生的发药差错进行汇总、按类别进行分析，归纳易产生差错的原因，针对原因制定防范措施。常出现发药差错的药品主要表现在外包装相似、药品名称相同或相似等；还包括药品数量、医师处方差错。针对差错产生的原因，制定一系列的防范措施，加强管理，使门诊药房差错风险降至低。
作者：张云颖；任小平 刊期： 2015年第08期
目的：观察更年安神方对围绝经期（Perimenopausal syndrome，PMS）大鼠下丘脑雌激素受体（Estrogen receptor，ER）和血清细胞因子的影响，探讨更年安神方改善围绝经期失眠等症状的可能机制。方法通过阴道涂片筛选出自然衰老的围绝经期大鼠，随机分为围绝经期对照组、中药更年安神方组；另取5月龄雌性大鼠作为青年对照组。各组大鼠分别连续灌胃给予蒸馏水、中药更年安神方、蒸馏水4周。采用酶联免疫吸附法测定围绝经期大鼠经中药更年安神方治疗后，下丘脑雌激素受体水平和血清TNF－α的变化。结果中药更年安神方组较围绝经期组大鼠下丘脑ER水平有所增多，增幅尚未达到统计学差异。更年安神方组血清 TNF－α高于围绝经期对照组（ P＜0．05）。结论更年安神方对于围绝经期睡眠的调节可能与调节血清TNF－α的含量有关。
作者：李星；黄俊山；张一帆；曾雪爱；张娅 刊期： 2015年第08期
目的：观察阿奇霉素注射液对下呼吸道感染的临床治疗效果。方法选取我院自2012年3月～2013年3月收治的下呼吸道感染患者155例，随机分为对照组和观察组。对照组77例患者进行头孢他啶治疗，观察组78例患者进行阿奇霉素注射液治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果对照组治疗总有效率为67．53％，观察组患者症状消失时间短于对照组，治疗总有效率为92．31％，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对下呼吸道感染患者进行阿奇霉素注射液治疗，治疗总有效率较高，可以有效改善患者的临床症状，缩短症状消失时间，加快患者恢复健康，是一种安全、有效的治疗方法。
作者：王益旺；严清梅；刘叶青 刊期： 2015年第08期
选取2012年6月至2014年5月我院收治的呼吸系统感染性疾病患者196例，采用抗菌药物治疗，观察治疗效果和用药合理性。在呼吸系统感染性疾病中使用多的药物为注射用头孢噻肟钠；抗菌药物治疗后，患者治疗总有效率为92．4％（181／196），共发生5例不良反应，不良反应发生率为2．6％，这提示抗菌药物应用合理性明显高于不合理性。
作者：陈志磊 刊期： 2015年第08期
目的：评价头孢曲松钠和头孢他啶治疗小儿肺炎的成本－效果比。方法90例小儿支气管肺炎患儿随机分为头孢曲松钠组（A组）46例和头孢他啶（ B组）44例。 A组给予头孢曲松钠治疗，B组给予头孢他啶治疗。统计分析两组临床治疗效果，并分析两组成本－效果。结果 A、B组总有效率分别为95．7％、95．5％，无统计学差异（ P＞0．05）；B组的成本－效果好，在治疗过程中两组患儿未出现药物不良反应。结论头孢他啶对小儿肺炎治疗疗效确切，副反应较少，减少了治疗费用，为小儿肺炎治疗的较理想抗生素。
作者：岳红；李淑娟；谭俊杰；黄利华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨雷替曲塞单药与伊立替康联合替吉奥胶囊二线治疗老年晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法标准一线化疗后副反应不能耐受或疾病进展的58例老年晚期结直肠癌患者随机分为两组，治疗组30例，予以雷替曲塞3mg? m －2，第一天，静脉注射15min；对照组28例，予以伊立替康80～100mg? m －2，静脉滴注3h，第一、八天，替吉奥胶囊60mg，1日2次口服14d。所有患者化疗至少3周期。两组均监测患者疗效及不良反应。结果治疗组与对照组均可评价疗效，有效率（ RR）分别为16．7％和25％，疾病缓解率（ DCR）分别为63．3％和71．4％，两组近期疗效比较均无显著差异（P＞0．05）；远期疗效上，治疗组中位PFS 122d，对照组中位PFS 138d，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组恶心呕吐、肝功能受损、血液学毒性等方面无显著差异，腹泻及心率加快方面治疗组发生率明显低于对照组（ P＜0．05）。结论雷替曲塞单药作为二线化疗方案治疗晚期结直肠癌与伊立替康联合替吉奥胶囊疗效相当，安全性更高。
作者：王彦云 刊期： 2015年第08期
目的： GC－MS分析羌活挥发油主要成分，并观察其抗炎、镇痛的药理作用。方法通过 GC－MS联用分析羌活挥发油的主要成分；通过二甲苯小鼠耳部肿胀实验观察抗炎作用；通过醋酸扭体法和小鼠热板法观察其镇痛效果。结果鉴定出羌活挥发油17种化合物；羌活挥发油的高、中、低剂量均可显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀，具有良好的抗炎作用；羌活挥发油高剂量组可显著减少醋酸所致的小鼠扭体次数，镇痛率可达47．15％；但羌活挥发油对热板所致小鼠疼痛无明显抑制作用。结论羌活挥发油的主要成分为（1R）－（＋）－α－蒎烯，松油醇，且总挥发油具有明显的抗炎作用和镇痛作用。
作者：陈智煌；廖华军；刘晨；邱颂平 刊期： 2015年第08期
目的：推理选育他克莫司高产菌株。方法在研究葡萄糖对他克莫司产生菌影响的基础上，应用葡萄糖的结构类似物2－脱氧－D－葡萄糖对他克莫司产生菌进行抗性选育。结果获得发酵水平较原始出发菌株FCZ0311－7提高19％的突变株7－12，该菌株遗传稳定。结论利用2－脱氧－D－葡萄糖对他克莫司产生菌进行推理选育可行、高效。
作者：郑军荣；乐占线；罗婷；连云阳 刊期： 2015年第08期
目的：研究美宝烧伤膏临床治疗慢性难愈合创面的效果，为临床治疗慢性难愈合创面提供依据。方法随机选取2012年8月～2014年8月住院治疗96例有慢性难愈合创面的患者为研究对象，随机分为两组，48例患者采用碘伏稀释液浸浴创面治疗（对照组），48例患者在给予碘伏稀释液浸浴的基础上加用美宝烧伤膏治疗（实验组），采用不同方法治疗后，观察两组的临床疗效。结果对照组患者治疗后总有效率85．4％，实验组患者治疗后总有效率95．8％；实验治疗后总有效率比对照组明显增高（ P＜0．05），有统计学意义。结论美宝烧伤膏科对慢性难愈合创面效果显著，有效改善患者的创面，提高患者生活质量。
作者：丘明志；贲吕金 刊期： 2015年第08期
目的：研究社区糖尿病合并高血压患者采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床价值。方法研究对象为2013年12月～2014年12月社区128例糖尿病合并高血压患者，采用对照研究的方式对其进行分组治疗，对照组采用厄贝沙坦治疗，治疗组采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，分析比较两组临床治疗情况、不良反应发生情况等。结果两组总有效率、总不良反应率经统计学χ2检验，P＜0．05，差异显著。治疗后两组血压、血糖、尿微量白蛋白水平经统计学t检验，P＜0．05，差异显著。结论硝苯地平联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压患者的治疗可有效稳定患者血糖、血压，降低尿微量白蛋白水平，且不良反应率低，安全可靠，具有较高的临床使用价值。
作者：曹中刚 刊期： 2015年第08期
目的：观察高渗海水（希诺宁）联合皮质类固醇激素糠酸莫米松（内舒那）鼻喷雾剂对腺样体肥大源性鼾症的疗效。方法收集58例确诊为腺样体肥大的患者，采用自身前后对照方法，选择鼾声、张口呼吸、睡眠安静程度3个指标，比较临床治疗效果。结果经过正规治疗30天后，32例患者症状得到不同程度改善，有效率达55．2％．其中显效20例，显效率为34．5％，好转12例，好转率为20．7％，无效14例，无效率为24．1％。未发现明显不良副作用。结论高渗海水（希诺宁）联合皮质类固醇激素糠酸莫米松（内舒那）鼻喷雾剂对腺样体肥大导致的鼾症有较好的疗效。建议对伴有鼾症的腺样体肥大患儿早期期进行局部治疗，无效再进行手术。
作者：张瑞杭 刊期： 2015年第08期
目的：比较桔梗蜜炙前后饮片高效液相指纹图谱。方法采用Agilent C18色谱柱（4．6mm ×250mm，5μm），流动相为0．1％磷酸水溶液－乙腈，梯度洗脱，检测波长210nm，流速1．0mL? min －1。计算各被测样品的 HPLC指纹图谱的整体相似度。结果分别建立了桔梗、蜜炙桔梗饮片的指纹图谱，确定了20个共有峰，确认了桔梗皂苷D色谱峰。结论该法简便、快捷、可靠，可为桔梗、蜜炙桔梗饮片质量标准的建立提供一定的参考依据。
作者：杨海玲；张振凌 刊期： 2015年第08期
目的：观察右美托咪定对老年患者术后认知障碍和炎症因子的影响。方法选择2013年9月到2014年3月普外科全麻手术的老年患者86例，将86例患者随机分成两组，实验组（右美托咪定组）和对照组。记录MMSE评分和POCD发生率及IL－6和TNF－α水平。结果在T1和T3时实验组患者的POCD发生率明显低于对照组患者POCD的发生率，具有统计学意义（P＜0．05）。在t2～t4时段，实验组患者IL－6和TNF－α水平明显低于对照组患者的IL－6和TNF－α水平，数据有统计学意义（P＜0．05）。结论右美托咪定能改善老年患者的术后认知障碍，抑制炎症因子的释放方面具有良好的临床效果。
作者：庄国雄 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病疗效。方法选取我院2013年3月～2014年9月，收治的80例妊娠期高血压孕产妇为研究对象，随机均分为观察组与对照组各40例，对照组患者采用硫酸镁进行治疗，观察组患者在对照组基础上，联合口服拉贝洛尔进行治疗，治疗7d为1个疗程。结果观察组患者收缩压与舒张压均明显低于对照组，24h尿蛋白量远远低于对照组，新生儿出生5min Ap－gar评分明显高于观察组，剖宫产（12．5％）、胎盘早剥（0％）、新生儿窒息（5．0％）、胎儿窘迫（7．5％）、产后出血（10．0％）等妊娠结局发生率明显低于对照组（35．0％）（15．0％）、（25．0％）、（27．5％）和（32．5％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论联合应用拉贝洛尔治疗妊高症，可以极大程度改善分娩结局，产妇与新生儿并发症的风险。
作者：柯少玲 刊期： 2015年第08期
目的：评价3种不同药物治疗子宫内膜异位症的疗效和成本。方法子宫内膜异位症术后患者共131例，分为3组，A组42例，皮下注射达菲林；B组46例，口服孕三烯酮；C 组43例，口服丹那唑。比较3组患者成本－效果比和不良反应的差异。结果 A、B、C三方案成本分别为12699元、2337．24元、1896．6元，总有效率分别为95．24％、93．48％、88．37％。成本－效果比分别为133．43、25．00、22．03。 A组不良反应发生率较低。结论3种治疗方案，C方案成本－效果比低，显示C方案经济有效。 A方案较少引起阴道异常出血和体重增加的不良反应。
作者：李邀俤；李云 刊期： 2015年第08期
目的：用原子荧光法测定接骨七厘片中砷的含量，对测量结果进行不确定度评定。方法分析测定过程和步骤，量化具体的不确定度分量。结果砷的扩展不确定度为0．1mg? kg－1（k＝2），含量结果为（1．2±0．1）mg? kg －1。结论溶液浓度分量的贡献大。在实际工作中，按规范做好标准溶液的配制、样品溶液的制备、仪器测量等步骤，以保证测量结果准确可靠。
作者：胡东梅 刊期： 2015年第08期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
