学术投稿

雷替曲塞单药与伊立替康联合替吉奥胶囊二线治疗老年晚期结直肠癌的疗效及安全性分析

王彦云

关键词:雷替曲塞, 伊立替康, 替吉奥胶囊, 老年晚期结直肠癌
摘要:目的:探讨雷替曲塞单药与伊立替康联合替吉奥胶囊二线治疗老年晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法标准一线化疗后副反应不能耐受或疾病进展的58例老年晚期结直肠癌患者随机分为两组,治疗组30例,予以雷替曲塞3mg? m -2,第一天,静脉注射15min;对照组28例,予以伊立替康80~100mg? m -2,静脉滴注3h,第一、八天,替吉奥胶囊60mg,1日2次口服14d。所有患者化疗至少3周期。两组均监测患者疗效及不良反应。结果治疗组与对照组均可评价疗效,有效率( RR)分别为16.7%和25%,疾病缓解率( DCR)分别为63.3%和71.4%,两组近期疗效比较均无显著差异(P>0.05);远期疗效上,治疗组中位PFS 122d,对照组中位PFS 138d,差异无统计学意义(P>0.05);两组恶心呕吐、肝功能受损、血液学毒性等方面无显著差异,腹泻及心率加快方面治疗组发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论雷替曲塞单药作为二线化疗方案治疗晚期结直肠癌与伊立替康联合替吉奥胶囊疗效相当,安全性更高。
海峡药学杂志相关文献
  • 布托啡诺在全髋关节置换术后的镇痛研究

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    作者:罗少波;柯东风;林三瑜;胡冰玲 刊期: 2015年第08期

  • 罗氟司特片的含量测定及含量均匀度检查

    目的:测定了罗氟司特片的含量和含量均匀度。方法 C18柱;以0.01mol? L -1磷酸二氢钾溶液(用氢氧化钠调节 pH值至6.1)-乙腈(55∶45)为流动相;检测波长247nm;柱温为40℃。结果含量均匀度A+1.80s为2.4,含量为99.8%结果均符合规定。经方法学验证,结果说明本法专属、准确、灵敏。精密度RSD=1.0%,罗氟司特在10.05~15.07μg? mL -1的浓度范围内呈良好的线性关系( r=1),方法的回收率为101.5%(RSD=1.4%)。供试品溶液在24h内稳定。结论该法可以用于罗氟司特片的含量测定及含量均匀度检查。

    作者:马郑;张艳华;于本涛;沈丹丹;窦佳 刊期: 2015年第08期

  • 883例术中抗菌药物使用情况调查分析

    不定期地进入医院手术室,抽取在台手术病历,填写患者的基本信息及用药调查表。输入Excel表,进行统计分析并院内通报。在883份病历中,抗菌药物的使用率:62.51%(552/883),治疗性使用抗菌药物30例,预防性使用抗菌药物522例,联合用药5例。应用抗菌药物种类以头孢类为主,达460例次(88.12%)。抗菌药物使用合理率:81.31%(718/883)。说明我院手中抗菌药物使用基本合理,但存在预防用药使用率偏高、选药不当等不足,需进一步改进。

    作者:陈华漫;于阗 刊期: 2015年第08期

  • 血浆同型半胱氨酸及C反应蛋白测定在糖尿病周围神经病变中的临床意义

    目的:探讨血浆同型半胱氨酸( Hcy)及C反应蛋白( CRP)测定在糖尿病周围神经病变( DPN)中的临床价值。方法选择2型糖尿病患者110例,分为单纯2型糖尿病组(DM组)52例、2型糖尿病合并周围神经病变组(DPN组)58例,正常对照组(NC 组)45例。分别检测空腹血糖( FBG)、甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、Hcy及CRP水平。结果与NC组相比,DM组及DPN组Hcy及CRP水平均较高(P<0.01),且DPN组升高更明显(P<0.01)。多因素回归分析结果显示,吸烟、FBG、LDL-C、Hcy及CRP与DPN的发生有关,而年龄、性别、糖尿病病程、TG、TC及HDL-C与DPN的发生无关。结论高Hcy血症及高CRP水平可能与2型糖尿病及糖尿病周围神经病变关系密切,临床上可将血浆Hcy、CRP水平测定作为筛查糖尿病周围神经病变的一种手段。

    作者:吴静;徐志刚;姜惠;王丽;吴晨光 刊期: 2015年第08期

  • 盐酸纳美芬在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用

    目的:观察盐酸纳美芬对行腹腔镜胆囊切除术的影响。方法择期腹腔镜下胆囊切除术老年患者30例,随机均分为生理盐水对照组( A组)和盐酸纳美芬组( B组)。 B组术毕时接受静脉注射0.25μg? kg-1盐酸纳美芬,A组则给予相同容量的生理盐水。记录两组患者个时间段的心率(HR)和平均动脉压(MAP),观察苏醒时间、脑电双频指数(BIS)值,转入麻醉恢复室(PACU)后躁动发生情况和疼痛VAS分级。结果与A组比较,盐酸纳美芬组在T2~T5时段MAP和HR明显降低(P<0.05);自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间均明显降低(P<0.05);T3~T4时间段BIS值明显增高(P<0.05);拔管后转入PACU期间躁动分级和躁动发生率也明显降低(P<0.05),VAS临床评定优良率两组间无统计学差异。结论盐酸纳美芬在老年腹腔镜胆囊切除术中可以缩短患者术后苏醒时间,减少围麻醉期不良事件的发生率。

    作者:封光 刊期: 2015年第08期

  • 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素、垂体后叶素于山区医院治疗难治性产后出血的临床效果

    目的:欣母沛联合缩宫素、垂体后叶素于山区医院治疗难治性产后出血的临床效果。方法选择我院收治的46例难治性产后出血患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组各23例。给予观察患者欣母沛联合缩宫素、垂体后叶素治疗,给予对照组宫缩素治疗,观察对比两组的治疗效果。结果治疗组24h平均出血量,并发症发生率,治疗总有效率分别为(259±26)mL、13.04%、95.65%;对照组以上3种指标分别为(559±37)mL、34.79%、82.61%。可以看出治疗组24h平均出血量、并发症发生率均明显小于对照组,而其治疗总有效率大于对照组;两组以上比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予难治性产后出血患者欣母沛、缩宫素、垂体后叶素联合治疗,子宫短时间内明显收缩,可起到良好的止血效果,减少出血量,降低产后并发症发生率,维护产妇生命健康。

    作者:唐伟萍 刊期: 2015年第08期

  • 成本对医院制剂发展的影响

    医院制剂是市场药品的补充,其存在与发展,受到管理、设备、人员、车间、检验等多因素的影响。但制剂成本是根本的因素,本文以制剂成本为立足点,分析成本对制剂发展的影响并提出一些相应的对策。

    作者:冯光富;涂禾;胡恒;王锐 刊期: 2015年第08期

  • 心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析

    选择我院心血管内科于2013年1月~2014年12月收治的患者60例,统计和分析患者的临床用药问题,分析不合理用药的原因和比例,并针对各问题分析提高合理用药比例的对策。

    作者:张小明 刊期: 2015年第08期

  • 羟氯喹辅助治疗妊娠合并系统性红斑狼疮的可行性研究

    目的:探索羟氯喹辅助治疗妊娠合并系统性红斑狼疮的可行性。方法将2013年4月~2014年4月我院收治的52例妊娠合并系统性红斑狼疮( SLE)患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上加用羟氯喹,对两组患者妊娠过程中的病情活动情况以及妊娠结局进行统计学分析比较。结果对照组患者在妊娠过程中出现狼疮活动14例(53.8%),明显高于观察组7例(26.9%)(P <0.05);观察组患者的足月生产率(84.6%)显著高于对照组(57.7%)(P <0.05);观察组新生儿平均体重为(2793±551.6)g,明显高于对照组(2464±593.1)g(P<0.05)。结论羟氯喹用于辅助治疗妊娠合并系统性红斑狼疮的疗效确切,能有效控制患者的狼疮活动发生,改善妊娠结局,值得临床推广。

    作者:郑创史;邱钊禹 刊期: 2015年第08期

  • 针灸治疗慢性荨麻疹概况

    笔者查阅近10年针灸治疗慢性荨麻疹的临床应用及其作用机理研究相关报道,将其选穴、治疗方法、疗效及观察指标作以整理,总结针灸治疗慢性荨麻疹疗效及作用机理的研究方法及研究方向,以期指导进一步研究。

    作者:刘改荣;闵建强;王兵兵 刊期: 2015年第08期

  • 中药联合化疗治疗肺癌的研究概况

    对中药及其复方制剂联合化疗治疗肺癌的临床应用和作用机制的研究情况进行了阐述,为中药联合化疗治疗肺癌提供参考。

    作者:陈小娟;何福根;王春雷 刊期: 2015年第08期

  • 征稿启事

    作者: 刊期: 2015年第08期

  • 匹多莫德对儿科呼吸系统反复感染的治疗探讨

    目的:探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗方法及效果。方法随机选取我院儿科自2013年2月~2014年1月期间呼吸系统反复感染的小儿患者病例70例,利用随机数字表法将他们分成观察组及对照组,其中每组35例,对对照组患儿采用镇静、吸氧、雾化吸入以及肌肉注射相关祛痰药类改善肺部循环等常规方案治疗,并加强相应化痰止咳、水电解质平衡等治疗,观察组患儿则采用常规治疗方案的同时另外服用的治疗方案,并且根据两组患儿的治疗效果进行分析和对比。结果通过临床分析对比显示,观察组的临床疗效(97.14%)明显高于对照组的临床疗效(74.29%)(P<0.05);观察组的肺部罗音、咳嗽消失时间以及退热时间明显短于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上采用服用匹多莫德的治疗方案治疗儿科呼吸系统反复感染,能够有效提高临床疗效,缩短患儿治疗时间,因此,它是一种有效、安全且具有推广价值的治疗方案。

    作者:赵力芳;贺金娥 刊期: 2015年第08期

  • 我院住院病历中药注射剂使用合理性分析

    随机抽取我院2014年1~12月份出院病历864份,进行统计分析。547份住院病历使用中药注射剂,131份病历存在不合理使用现象,主要表现在用法用量不合理、用药与诊断不符或无适应症、不合理联用、用药疗程偏长等方面。

    作者:张洪钦 刊期: 2015年第08期

  • HPLC法测定栝楼桂枝颗粒中芍药苷含量

    目的:建立HPLC方法测定栝楼桂枝颗粒芍药苷含量。方法采用 Kromasil C18色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸(16∶84)为流动相,流速1.0mL? min -1。结果制剂中芍药苷与其他组分均达到基线分离,加样回收率平均值为100.5%,RSD为1.8%。结论所建立的方法简便、快速、准确,可用于栝楼桂枝颗粒质量控制。

    作者:张勋;陈颋;章枚琳;林羽 刊期: 2015年第08期

  • 痔疮术后患者应用中药熏洗外治的效果观察

    目的:分析痔疮术后患者应用中药熏洗外治的效果。方法随机选取2013年11月~2014年11月于本院就诊的100例痔疮术后患者作为研究对象,并将其随机分为A组及B组;A组患者进行传统高锰酸钾兑水坐浴,B 组患者进行中药熏洗外治。对比术后并发症发生率和症状消退时间。结果 B组患者并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义( P<0.05);B 组患者症状消退时间明显低于 A 组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者治疗总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗外治可有效预防痔疮术后并发症发生,促进伤口快速康复,值得推广。

    作者:冯伟耀 刊期: 2015年第08期

  • 抗心力衰竭药物联合无创通气治疗急性左心力衰竭的疗效观察

    目的:探讨抗心力衰竭药物联合无创通气( NPPV)在急性左心力衰竭治疗中的临床价值。方法将72例急性左心力衰竭患者随机分为甲组(常规组)与乙组(无创通气组)。其中甲组34例,给予以药物为主的常规治疗。乙组38例,常规治疗的同时加用NPPV,观察两组患者治疗前后血压、心率、呼吸、SpO2、PaO2等指标的变化。结果经20min治疗,乙组有效率明显高于甲组,且对上述指标的改善与甲组相比有统计学意义。结论以药物为主的常规治疗联合NPPV能迅速缓解症状。

    作者:黄兴伟;苏雅燕;洪国灿 刊期: 2015年第08期

  • 右美托咪定对老年患者术后认知功能及炎症细胞因子的影响

    目的:观察右美托咪定对老年患者术后认知障碍和炎症因子的影响。方法选择2013年9月到2014年3月普外科全麻手术的老年患者86例,将86例患者随机分成两组,实验组(右美托咪定组)和对照组。记录MMSE评分和POCD发生率及IL-6和TNF-α水平。结果在T1和T3时实验组患者的POCD发生率明显低于对照组患者POCD的发生率,具有统计学意义(P<0.05)。在t2~t4时段,实验组患者IL-6和TNF-α水平明显低于对照组患者的IL-6和TNF-α水平,数据有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定能改善老年患者的术后认知障碍,抑制炎症因子的释放方面具有良好的临床效果。

    作者:庄国雄 刊期: 2015年第08期

  • 舒必利与利培酮抗精神病药物对心肌损害的动态心电图对照研究

    目的:探讨两种抗精神药物对心肌损害的动态心电图变化。方法对我院接受治疗的200例精神疾病患者资料进行分析,根据不同药物将患者分为对照组和实验组,对照组采用舒必利抗精神药物治疗,实验组采用利培酮抗精神药物治疗,分析两种药物对心肌损害的动态心电图表现。结果实验组患者入组时有12例发生率窦速,发生率为(12%),显著低于对照组(23例发生窦速,发生率为23%)( P<0.05)。心电图其他差异不显著( P>0.05);实验组2例室上性早搏,占1.38%;2例室性早搏,占1.38%;12例 ST-T 改变,占8.28%;30例窦速,占20.69%,15例窦缓,占10.34%;3例传导阻滞,占2.07%;1例Q-T间期延长,显著低于对照组( P<0.05);实验组不良反应发生率为3.45%,显著低于对照组(不良反应发生率为15.86%)(P<0.05)。结论:精神疾病患者治疗过程中采用利培酮、奥氮平、阿立哌唑等对心血管系统不会产生严重的不良反应,且安全性较高,值得推广使用。

    作者:陈雪春;王进义 刊期: 2015年第08期

  • 734例儿科住院患者热毒宁注射液的用药合理性评价

    目的:了解热毒宁注射液在儿科住院患者中的使用情况。方法回顾性分析2013年儿科出院病例,对使用热毒宁注射液患儿的性别、年龄、诊断、住院天数、用药天数、药品的用法用量、费用等进行统计分析。结果热毒宁注射液在适应症、用药剂量、用药疗程、溶媒选择、给药途径、联合用药等方面均存在不合理应用情况。结论应加强热毒宁注射液的规范使用与管理,对其使用实行动态监测和预警,并加强ADR监测。

    作者:王辉 刊期: 2015年第08期

海峡药学杂志

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