学术投稿

我院住院部抗菌药物应用的调查分析

张小丽

关键词:抗菌药物, 药物应用, 住院部, 合理性
摘要:对我院2011年1月~2011年12月各科室出院856例患者的病历资料进行汇总,统计住院患者抗菌药物的应用情况.患者抗菌药物的平均应用率为82.48%(706/856);药费/住院费和抗菌药费/总药费分别为24.38%、36.54%;DDDs排序前10位的抗生素中以头孢菌素类品种为主;用药以单独用药为主,联合用药率为7.37%(52/706);大部分药物利用指数(DU之)值<1.0,基本合理;抗生素的选用主要以经验用药为主,针对性差.
海峡药学杂志相关文献
  • 温脐巴布剂提取、包合工艺研究

    目的 探讨温脐巴布剂中挥发油提取及包合的佳工艺,为温脐巴布剂提供适宜的原料.方法 采用水蒸气蒸馏法,通过正交试验,优选温脐巴布剂中挥发油的提取工艺.采用研磨法,用HP-β-CD对挥发油进行包合,优选包合工艺.结果 佳提取工艺为:将药材粉碎成60目细粉,加12倍量水,浸泡3h,水蒸气蒸馏提取4.5h.佳包合工艺为V油∶mHP-β-CD=1mL∶3 g,加1倍量水,V油∶V丙二醇=1mL∶2mL,研磨60min.结论 提取和包合工艺简单易行,合理可靠,所得的水溶性包合物增加了挥发油在巴布剂亲水性基质中的容合性.

    作者:祝星;富志军;朱鹃;童心 刊期: 2012年第08期

  • 环吡酮胺阴道栓微生物限度检查方法学验证

    目的 建立环吡酮胺阴道栓微生物限度检查方法.方法 按《中国药典》2010年版二部要求进行方法学验证.结果 采用培养基稀释法(每皿0.2mL)有较强的抑菌性;改用薄膜过滤法(冲洗量每膜500mL),经菌落计数方法的验证,试验组与稀释剂对照组5种菌株的回收率均达到70%以上;控制菌验证也符合药典要求.结论 该法可消除环吡酮胺阴道栓的抑菌作用,适用于该制剂的微生物限度检查.

    作者:王益民 刊期: 2012年第08期

  • 高效液相色谱法测定复方美托洛尔胶囊中酒石酸美托洛尔的含量

    目的 建立高效液相色谱法测定复方美托洛尔胶囊中酒石酸美托洛尔的含量.方法 采用美国Agilent高效液相色谱仪,以醋酸盐缓冲液-乙腈(850∶150)为流动相,流速2mL· min-1,柱温30℃,检测波长为275nm.结果 美托洛尔在100.6~603.6μg·mL-1范围内,线性关系良好,r=0.9996.回收率99.2%.结论 该法可准确测定复方美托洛尔胶囊中酒石酸美托洛尔的含量,适用于产品的质量控制.

    作者:王璐 刊期: 2012年第08期

  • 辅酶Q10毒性研究

    目的 研究辅酶Q10胶囊的食用安全性.方法 以0.21、0.42、0.83g· kg-1 BW剂量给予大鼠灌胃辅酶Q10胶囊内容物30d,每周记录体重,统计进食量.试验结束后,取血测定血常规、血生化,取脏器并做病理组织的检查.结果 试验期间,各组动物生长活动正常.试验结束时,样品各剂量组动物体重、体重增重、进食量、食物利用率、脏体比与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).个别剂量组血生化、血常规指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).其它各剂量组动物血常规、各项生化指标均在正常值范围内.对受检脏器作组织病理学检查,未见特异性病变.结论 辅酶Q10胶囊对大鼠30d试验未见明显毒性.

    作者:吴克勤;黄建平;钟礼云;林健;吴香新 刊期: 2012年第08期

  • 紫苏子及其常见混淆品的鉴别

    通过植物形态、生药学形态、显微特征来鉴别研究紫苏子的真品和混淆品,以保证临床用药安全.

    作者:张云方 刊期: 2012年第08期

  • 卡托普利不良反应文献分析

    目的 了解卡托普利不良反应发生的特点及规律,为临床用药提供参考.方法 在CNK出中以卡托普利和不良反应为主题词,检索1994年~2010年中有关卡托普利不良反应报道的文献并进行统计分析.结果 卡托普利所致不良反应共计83例,除1例误用大剂量外,均在正常使用剂量范围内,且多数于服药后1~4周内发生.主要不良反应为咳嗽,其次为过敏反应、肾功能损害、血尿、蛋白尿、低血压、低血糖、心律失常,还可致味觉障碍、口腔溃疡、精神障碍、男性生殖系统损害、再生障碍性贫血等.多数病例停药后即可恢复.结论 卡托普利的不良反应类型较多,临床使用时应了解卡托普利不良反应的规律和特点,建议从小剂量开始逐渐加量,并密切观察.

    作者:丁丁;董爱琴;张丹萍 刊期: 2012年第08期

  • 吉非替尼联合顺铂对食管癌细胞增殖的影响

    目的 研究吉非替尼联合顺铂对人食管癌细胞增殖抑制的影响.方法 吉非替尼、顺铂与联合分别作用于Eca-109细胞24、48、72h,MTT法测细胞抑制率,并分别与单药比较,计算两药相互系数(CDI),检验其协同作用.结果食道癌细胞经单用不同浓度顺铂与吉非替尼处理后,食道癌细胞的生长抑制率均随着给药浓度的增加和时间的延长而提高,顺铂组具有时间浓度依赖性.两药联用对食管癌细胞的协同抑制作用在24h-表现不明显,在48h后才表现协同抑制作用.结论 吉非替尼能抑制Eca-109细胞增殖,促进凋亡,与顺铂联用作用时间够长能增强其促凋亡作用,两药存在协同作用.

    作者:章晓萍;李孝麟 刊期: 2012年第08期

  • 探讨新学科在药物制剂教学中的引入

    随着药学的发展,药物制剂专业已经在技术和知识上有了大的更新和拓展,所以在教学中引入一些相关的新的学科,对培养专业的、具有国际视野的药物制剂专业学生具有重要意义.笔者就自己的科研和教学经验探讨引入药物基因组学、分子影像学和生物电子学对药剂学的影响和意义.

    作者:游剑 刊期: 2012年第08期

  • 儿茶素类化合物的体外抗氧化作用研究

    本实验通过DPPH·法、硫氰酸铁法等方法测定儿茶素清除DPPH·自由基、抗脂质过氧化和还原能力.研究结果表明儿茶素在清除自由基、抗脂质过氧化及还原能力方面均有一定作用,尤其是清除自由基和还原能力较对照品Vc强,差异性较显著;但在抗脂质过氧化方面儿茶素并未表现出剂量-效应关系,然而当加入表面活性剂后,增强了儿茶素的抗脂质过氧化活性.因此,儿茶素在清除自由基和还原能力方面均较优越,但在抗脂质过氧化方面较差,当加入适量的表面活性剂可以改善其活性.

    作者:刘志刚;孟庆莉 刊期: 2012年第08期

  • 高效液相色谱法测定头孢克肟颗粒的溶出度

    目的 采用HPLC法测定头孢克肟颗粒的溶出度.方法 色谱柱:Agilent C18(4.6×150mm,5μm)柱,流动相为四丁基氢氧化铵溶液(取10%四丁基氢氧化铵25mL,加水1000mL,摇匀,用1.5mol·L-1磷酸溶液调节pH至7.0-乙腈(72∶28),检测波长254nm.结果 头孢克肟在2.5~15μg·mL-1范围内线性关系良好,r=0.99995(n=6).结论 该方法简便、快速、准确可靠,可以作为头孢克肟颗粒溶出度的测定方法.

    作者:余琼娥 刊期: 2012年第08期

  • 肉豆蔻挥发油中α-蒎烯,β-蒎烯含量测定及动态分析

    目的 建立同时测定内豆蔻挥发油中α-蒎烯和β-蒎烯含量的气相色谱法;研究肉豆蔻叶片挥发油中两种成分含量的动态变化.方法 水蒸气蒸馏提取挥发油,GC法测定肉豆蔻挥发油中α-蒎烯和β-蒎烯的含量.气相色谱条件:HP-5MS石英毛细管柱(0.25mm×30m×0.25μm);氢火焰离子化检测器(FID);进样口温度240℃;检测器温度250℃;柱温起始温度为40℃,保持1min,以5℃·min-1的速率升高到220℃,保持1min;载气为氮气,流速1mL·min-1,分流比为10∶1,进样量为:1μL.结果 α-蒎烯和β-蒎烯在相应的线性范围内呈现良好的线性关系,加样回收率(n=3)分别为:99.2%和98.7%.肉豆蔻不同组织挥发油中α-蒎烯和β-蒎烯含量有明显差异.不同月份肉豆蔻叶片挥发油中α-蒎烯和β-蒎烯含量变化呈现一定的规律性.结论 方法简便快速,可以用于肉豆蔻挥发油中α-蒎烯和β-蒎烯的含量测定.

    作者:赵祥升;黄立标;杨新全;冯锦东;黄娴 刊期: 2012年第08期

  • 肿节风总黄酮对溴酸钾诱发小鼠肾损伤的保护作用

    目的 探讨肿节风总黄酮对溴酸钾诱发小鼠肾损伤的保护作用.方法 200mg· kg-1溴酸钾腹腔注射诱发小鼠肾损伤模型,观察肿节风总黄酮给药后对肾损伤的保护作用.采用HPLC法测定小鼠血清中肌酐含量及肾组织中谷胱甘肽含量,分光光度法测定小鼠肾组织中丙二醛含量和谷胱甘肽过氧化物酶活力,Griess反应法测定血浆及肾组织的一氧化氮含量.结果 与肾损伤模型组相比,肿节风总黄酮可以有效降低血清肌酐水平和肾组织中丙二醛含量,对血浆及肾组织中一氧化氮水平的升高也有一定的改善作用,同时可提高肾损伤小鼠肾组织的谷胱甘肽及谷胱甘肽过氧化物酶水平.结论 肿节风总黄酮对溴酸钾诱发的小鼠肾损伤具有一定的保护作用,其作用机制可能与肿节风总黄酮通过清除自由基缓解溴酸钾诱发的肾组织氧化应激状态有关.

    作者:吴文燕 刊期: 2012年第08期

  • 中药饮片存在的问题和对策

    分析中药饮片质量存在的问题及产生的原因,并提出相应的对策.中药种植与采收不规范,炮制与生产不统一,贮存保管不善及专业技术人员的缺乏是当前中药饮片质量存在的主要问题.提高中药饮片的质量应建立符合GAP规范的种植、养殖基地,规范中药饮片的加工炮制,严格做好储存管理,重视中药专业人员的培训才能保障用药的安全.

    作者:吴文勇;周绿梅 刊期: 2012年第08期

  • 药物不良反应79例报告分析

    对2011年1~9月收集的79例临床不良反应报告进行统计分析.79份ADR中,抗感染药物引起的ADR占总例数的39.24%:中药制剂占总例数的37.97%;静脉给药引起的ADR多,占总例数的97.46%.主要不良反应类型为皮肤变态反应,其次为消化系统反应.

    作者:乐芳华 刊期: 2012年第08期

  • 吡柔比星膀胱灌注化疗不良反应分析

    目的 观察吡柔比星膀胱内灌注化疗的不良反应.方法 收集在我院应用吡柔比星膀胱灌注化疗的不良反应报告资料,进行分析.结果 74例不良反应报告中尿频、尿急、尿痛58例,血尿10例,膀胱内烧灼感5例,恶心1例.结论 吡柔比星膀胱灌注化疗的不良反应以膀胱局部表现为主,在药物中加入利多卡因及地塞米松能有效减少不良反应的发生.

    作者:潘锋君;吴小芬;朱延焱;田伟强 刊期: 2012年第08期

  • 正交优化微波提取女贞子中红景天苷工艺

    目的 优选女贞子中红景天苷的提取工艺.方法 采用微波法提取女贞子中的红景天苷,且通过单因素及正交试验考察,用HPLC测定红景天苷含量,优化工艺条件.结果 优化工艺条件为:液固比为20mL·g-1,提取温度为45℃,微波提取时间为2min,提取剂乙醇浓度为30%,微波功率为600W,红景天苷的提取率为0.9113%.结论 所得优化工艺安全可靠,对工业生产具有指导意义.

    作者:辛云霞;王萍;巫先坤;王志祥 刊期: 2012年第08期

  • 头孢西丁钠与常用药物配伍稳定性考察的文献分析

    目的 分析头孢西丁钠(CEF)与常用注射剂配伍的变化情况,为临床用药提供参考.方法 查阅国内近年来文献资料,对在临床上CEF与常用药物配伍后的稳定性进行统计分析.结果 CEF与0.9%氯化钠、5%葡萄糖、10%葡萄糖、5%葡萄糖氯化钠和本糖醇注射液,可配伍;与硝基咪唑类抗菌药物,可配伍;与酚磺乙胺、氨甲环酸和氨基己酸注射液,忌配伍;与卡络磺钠,禁止配伍;与氨甲苯酸、安络血和卡络磺酸注射液配伍后虽无明显变化,但需进一步临床观察;CEF在腹膜透析液中可保存12h;与葡萄糖氯化钠钾、维生素B6和复方乳酸钠注射液可配伍.结论 CEF在偏酸性条件下较稳定,而在偏碱性条件下不稳定.

    作者:金雪枫;张桂芬;王建;殷卫清 刊期: 2012年第08期

  • 替比夫定的合成工艺优化

    目的 优化替比夫定的合成工艺.方法 L-阿拉伯糖经加成环合、亲核取代反应制得1-(2-乙氧羰基丙烯基)-2-氨基-β-L-阿糖呋喃[1′,2′:4,5]-2-噁唑啉氢溴酸盐(4),4在碱及Pd/Al2O3的作用下发生环合异构化,继而与乙酰溴反应进行保护卤代,Pd/C催化氢化脱卤,后水解得到抗乙肝药替比夫定(1).结果与结论 目标化合物的结构经1H-NMR、MS谱确证.此工艺路线成本低廉,操作简便,适合工业化生产,总收率约37%.

    作者:肖庆青;曹一帆;刘昭文 刊期: 2012年第08期

  • 实验室自动发酵罐系统的构建运行及维护

    自动发酵罐在国内医药和食品发酵行业里的使用越来越普遍,构建运行一套理想的实验室自动发酵罐系统对于新产品的研发和实现产业化有着重要意义.本文借鉴国内外使用者的经验,结合发酵罐实例,对发酵罐系统的构建运行及维护进行初步探讨.

    作者:张引;黄建峰;刘颖;陈宇翔;方东升;周剑 刊期: 2012年第08期

  • 近红外漫反射光谱法快速测定注射用五水头孢唑林钠的含量

    目的 利用近红外漫反射光谱分析技术对注射用五水头孢唑林钠的含量进行无损、快速的定量分析.方法 以注射用五水头孢唑林钠为分析对象,用光纤测定近红外漫反射光谱,采用矢量归一化作为光谱预处理方法建立定量校正模型.结果 55份样品选取 5446.3~12493.4cm-2谱段,建立注射用五水头孢唑林钠含量的定量校正模型并分析,结果R2为96.92,内部交叉验证均方差(RMSECV)为0.491.30份样品用于外部验证,预测误差均方差(RMSEP)为0.927.结论 该方法分析快速、简便,结果准确可靠,可实现样品的快速测定,对β-内酰胺类抗生素制剂的质量分析有一定的参考价值.

    作者:童健 刊期: 2012年第08期

海峡药学杂志

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