林峰;洪菁
目的了解产EXBLs的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分离前后抗感染药物的应用情况,提请医生正确选用抗感染药物,防止由EXBLs引起的医院感染暴发流行.方法 1999~2000年,住院感染产EXBLs的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的42例病人进行临床调查分析.结果本组产EXBLs的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌呈多重耐药,对头孢噻肟钠耐药率分别为95.74%和98.08%:住院期间共使用三代头孢菌素135个疗程,EXBLs分离前二周使用第三代头孢菌素占76.19%,使用2种三代头孢菌素占19.05%;鉴定EXBLs阳性后两周选用三代头孢菌素有20例,占47.62%,使用2种三代头孢菌素的占16.67%.抗感染药的使用都是联合用药,品种更换频繁,同一抗感染药静脉连续使用时间长,并发真菌感染21例,占50%.结论第三代头孢菌素在临床上的大量使用导致了EXBLs的产生,且对多种抗生素高度耐药,治疗佳的药物是碳青霉烯类抗生素.滥用抗感染药物易产生耐药菌株及真菌二重感染,临床应加强抗感染药物的使用管理.
作者:郭丽珍;杨月霞;陈维媚;林月霞 刊期: 2001年第04期
药学行业信息化是大有前途的新兴科学技术,它不仅大大促进了药学事业的发展,而且对临床医学、临床药学具有极其深远的意义.国家颁布的全国执业药师资源考试大纲明确要求执行药师必须熟悉计算机系统的组成和计算机应用基础并熟悉计算机在药学中的应用范围.本文从现阶段药学行业信息化的主要方面简要概述,阐明药学工作从传统的经验管理上升到现代化科学管理的一个新的转折,是现代科学管理在医院药学管理中的体现,其核心思想就是把药学工作做到制度化、科学化、规范化、标准化、现代化.结合我国药学行业信息化发展的现状,为使得我国药学行业信息化事业这一领域尽快走上系列化、规范化的道路,以适应现代化药学工作的要求,提出了一些思考和建议.
作者:王国权;庞素秋;刘国英;周金生;杨舜娟;卢玉兰 刊期: 2001年第04期
目的以地塞米松、山莨菪碱、樟脑及薄着脑等为主要成分制备治冻灵酊.方法建立该制剂的质量控制方法;用治冻灵酊治疗冻疮和红斑134例.结果制剂稳定,质量可靠;对冻疮和红斑总有效率分别为92.31%和92.86%.结论该制剂疗效显著,使用方便,无任何不良反应.
作者:朱海英 刊期: 2001年第04期
日常工作中测定生物制品中总蛋白的含量常采用Lowry法,由于蛋白质的特异性以及干扰物质存在,常给测定结果带来较大误差.本文从测定时参照标准品选择、干扰物存在的排除方面总结了提高Lowry法测结果准确性的经验.
作者:张康 刊期: 2001年第04期
我院于1998年10月至2000年4月收治用博利康尼治疗支气管炎,支气管哮喘致急性尿潴留2例,报告如下.1 病例介绍例1,林某,男,68岁,因突然排尿困难2h入院患者1周来反复咳嗽,痰少,伴轻微胸痛,在我院门诊诊断为急性支气管炎.给予先锋IV,复方新诺明常规剂量治疗,博利康尼2.5mg,1日2次.服药后2h许,突然出现排尿困难,既往体健.查体:T37.2℃,P76次/min,R20次/min,BP15.5/11kpa.一般情况良好,心脏听诊正常,双肺听诊呼吸音稍粗,腹软,肝脾未触及,耻骨上方隆起压痛,叩诊浊音,肠鸣音正常.肛门指检前列腺无增大.三大常规检查正常,X线胸片提示双肺纹理稍增粗,B超提示膀胱、前列腺未见异常回声,诊断为急性尿潴留.立即给予导尿,停服博利康尼,继续服用上述抗生素.4h后患者能自行排尿,随访2个月一切正常.
作者:林添文 刊期: 2001年第04期
例1,患者女性,24岁,于2001年7月31日到我院就诊.症状:咳嗽3d,舌暗红,苔黄厚,痰白粘,胸闷气逆,病初曾有发热.经X线胸透,双肺(一),临床诊断为:支气管炎.医生拟静滴青霉素G钠320万u+5%葡萄糖液500ml,1日1次因青霉素皮试为阳性,后改用葡萄糖酸依诺沙星注射液(武汉诺佳药业集团股份有限公司武汉制药厂,批号010710)0.2g/100ml静脉滴注,5min后患者感到心悸、胸闷、针眼处刺痛,自针眼起上行一段为20cm血栓性静脉炎,手臂皮肤见红色皮疹.立即停药,约30min后患者不觉胸闷、心悸、症状缓解,血栓性静脉炎逐渐消失.
作者:高锦娟;纪莎;翁一玲 刊期: 2001年第04期
本文对复方氟米松搽剂的处方及质量控制方法进行探讨.采用醋酸地塞米松与盐酸达克罗宁组方,用月桂氮(艹)/(卓)酮作透皮吸收促进剂,用紫外分光光度法测定醋酸地塞米松与盐酸达克罗宁的含量.结果制成的搽剂疗效好,且无刺激性.
作者:林少山;潘碧英 刊期: 2001年第04期
比较龙胆及其混淆品桃儿七的植物形态、性状及显微.方法对植物形态、性状、显微、薄层层析等进行鉴别.结果龙胆与桃儿七来源不同科属,其性状、性味、功效都存在很大差异,桃儿七有毒,不能两者相混淆.结论应按两个品种分别使用.
作者:薛团梅 刊期: 2001年第04期
目的分析我院2000年度抗高压药物的应用状况、发展趋势及合理用药水平.方法采用DDDs分析方法.结果钙拮抗剂和ACEI分列用药金额前2位,钙拮抗剂和交感神经节阻滞剂分列用药频度前2位.结论低价位的钙拮抗剂、交感神经节阻滞剂、利尿剂等药品仍是广大高血压患者的首选;价位较高的ACEI、AT受体拮抗剂有良好的市场前景;长效制剂和缓、控释制剂将是今后抗高血压用药的趋势.
作者:叶建春;刘紫英 刊期: 2001年第04期
系数倍率法测定氯霉素滴眼液的含量,结果表明浓度在7~25μg*ml-1范围内与△A线性关系良好,相关系数r=0.9998(n=6).
作者:林瑞来;陈樱;陈鸿清 刊期: 2001年第04期
一氧化氮(NO)具有广泛的生理功能.哺乳动物体内的NO是由NO合酶(NOS)氧化L-精氨酸而合成的,合成后的NO迅速跨膜扩散释放.NO合成失调能介导多种疾病产生.特异性NOS抑制剂能通过调控NO的合成,对NOS表达相关的各种疾病的防治具有重要的临床意义.本文对近年来NOS抑制剂的研究作一概述.
作者:汪显阳 刊期: 2001年第04期
中药有效成分的提取,分离及药理作用的研究是开发新药的重要途径.福建民间曾用中药威灵仙治疗疟疾.提取威灵仙抗疟有效成分对缓解目前抗疟无药或疗效差的势态是一项有意义的工作,本文比较了威灵仙不同提取方法的提取液对感染伯氏鼠疟小鼠的原虫抑制率.
作者:黄双路;蒋智清 刊期: 2001年第04期
采用化疗的同时服用扶正口服液为治疗组;化疗相同不服用扶正口服液为对照组.结果:该制剂改善患者生存质量率为57.5%,对照组为28%.经统计学处理表明治疗组与对照组比较生存质量有显著性差异(P<0.05).该制剂可直接改善癌症患者在接受化疗期间的生存质量.#
作者:吴瑞英;白夺龙;张洪红;林王火 刊期: 2001年第04期
建立测定地黄药材及成药制剂增液口服液中梓醇的含量.地黄药材用甲醇加热回流1h提取;成药制剂增液口服液用正丁醇萃取.采用反相液相色谱法测定,流动相为乙腈-0.1%磷酸(1∶99),检测波长为210nm.可测出地黄药材中梓醇的含量,回收率为98.3%,RSD小于2%.并可测出增液口服液中是否含有梓醇.本方法简便可靠,可用作地黄药材及其成药制剂的质量控制.
作者:王勇;吴春敏 刊期: 2001年第04期
西咪替丁的不合理应用,可影响其疗效并增加毒副反应.如用药方法不当,1日剂量(0.6~1.2g)一次滴完,致血药浓度暂时性过高,滴完后20多个小时无药物输入,不能维持有效血药浓度.联合用药不当,如与乳酶生、氢氧化铝、林可霉素、氨基糖苷类抗生素等合用,可影响疗效或增加副反应,临床应用时须加以注意.
作者:郭献辉 刊期: 2001年第04期
皮肤病人经住院治疗一段时间后,病情稍有好转,就会要求出院.因此,出院指导显得十分重要.它可促使病人尊医嘱按时、按量服药,早日康复,疗程得以巩固,以及减轻病人痛苦等.护士在实施出院指导时,要有针对性,根据皮肤病的不同特点、症状、病因作好相应的指导.力求让患者听懂,听明白,并懂得其重要性.掌握基本的自我护理、自我保健的方法,从而提高人们的健康水平.
作者:邱健 刊期: 2001年第04期
目的采用分光光度法测定卵磷脂注射液的含量.方法以水为溶媒,检测波长在720nm的条件下,对卵磷脂注射液进行定量分析,另外还对样品的测定条件进行了优选.结果卵磷脂在浓度为4μg-20μg范围内线性良好,以标准曲线法得其回收率为101.3%(n=6),RSD为0.93%.结论结果表明,该方法稳定可靠,重现性好,辅料无干扰.
作者:郑朝华;季一兵;陈玉英 刊期: 2001年第04期
目的建立了溃疡平颗粒中盐酸小檗碱的含量测定.方法用薄层扫描法,采用硅胶G板,苯-醋酸乙酯-甲醇-异丙醇-浓氨试液(6∶3∶1.5∶1.5∶0.5)为展开剂,双波长反射法踞齿扫描,双波长反射法踞齿扫描,λs=345nm,λR=370nm.结果回归方程为Y=73084.45X+289.13(r=0.9996),平均回收率为98.20%,RSD:2.71%(n=6).结论本法简单,准确,可用于控制溃疡平颗粒质量.
作者:黄以钟 刊期: 2001年第04期
通过调查比较,过去曾将越南等地区进口龙眼的果实,误定为龙荔的果实;龙荔的果实不应作为龙眼的伪品.
作者:黄以钟 刊期: 2001年第04期
患者,男,30岁,因疲乏、腹胀、黄疸,诊断为乙型肝炎,于2001年2月14日静脉滴注胸腺肽50mg(加入10%葡萄糖液250ml中),输入约100ml时患者即出现寒战、畏冷、恶心呕吐、胸闷.查体:患者口唇、皮肤紫绀、血压14/6kPa(BP:105/47mmHg),P:110次/min,R:24次/min,呼吸稍急促.立即停止输胸腺肽液体改输10%GS250ml+甘利欣150mg,同时吸氧3L/min,肾上腺素1mg肌注、地塞米松10mg静注、非那根25mg肌注.经上述处理30mim,症状消失,皮肤、口唇红润.化验血象正常,血培养和剩余胸腺肽液培养3d后无细菌生长.患者停用胸腺肽后改用其他药物继续治疗,无再出现不良反应,现已痊愈出院.
作者:赖桂兰;吴超斌 刊期: 2001年第04期