魏剑锋；欧阳宛炯；庄雪瑜
气道异物取出术,由于术者与麻醉医师共用气道,麻醉过程中气道的管理至关重要.高频喷射通气技术既能解决气道异物取出术中的有效通气,又不影响术者的操作[1-2].但是采取何种通气途径行高频喷射通气更安全、有效,有待探讨.本研究比较了3种不同途径行高频喷射通气用于小儿支气管异物取出术麻醉的效果,报道如下.
作者：何荷番；刘炜烽；徐爱真；翁培清；谢银玉；陈志远；谢文锡 刊期： 2011年第02期
目的 探讨5-氯苯并三氮唑N-上引入乙腈基所得产物异构体组成分布和产率的影响.方法 以5-氯苯并三氮唑和苯并三氮唑分别与氯乙腈反应,在无水碳酸钾/乙酸乙酯的反应体系中、100 ℃ 温度条件下合成了目标化合物,并采用红外吸收光谱,核磁共振图谱进行结构表征.结果 苯并三氮唑及衍生物与氯乙腈在无水碳酸钾作用下反应,反应物不同,目标化合物异构体为:2-乙腈基-5-氯苯并三氮唑(C1),3-乙腈基-5-氯苯并三氮唑(C2)和1-乙腈基-5-氯苯并三氮唑(C3),其组成分布和总得率都不同,其结果分别为:N-乙腈基-5-氯苯并三氮唑有三种结构异构体,总得率77.52%;N-乙腈基苯并三氮唑有两种结构异构体,总得率59.31%.结论 与苯并三氮唑相比,5-氯苯并三氮唑N-乙腈基取代得到的目标化合物异构体数目多,总产率高.
作者：严文锦；王艰；许秀枝；李柱来 刊期： 2011年第02期
目的 构筑基于纳米四氧化三铁(Fe3O4)的电化学生物传感器,建立过氧化氢(H2O2)和模拟酶的电化学测定方法.方法 利用纳米Fe3O4模拟过氧化物酶催化3,3',5,5'-四甲基联苯胺(TMB)-H2O2的反应,采用传统的三电极体系,应用电流-时间曲线法检测酶催化产物.结果 在佳实验条件下,电流强度与H2O2浓度在0.5～6.0 mmol/L范围内呈线性关系,线性方程为:I(nA)=50.89c(mmol/L)+478.3,相关系数为0.994.电流强度与纳米Fe3O4的浓度在0.035～2.422 mmol/L范围内呈线性关系,线性方程为I(nA)=407.51c(mmol/L)+54.5,相关系数为0.996.结论 纳米Fe3O4可催化H2O2氧化TMB产生电化学信号,该方法可应用于H2O2和纳米Fe3O4的含量测定.
作者：刘银环；陈伟；刘爱林；朱丽君；林新华 刊期： 2011年第02期
目的 了解龋病在福建省的分布规律及现状,为防治工作提供参考依据.方法 采用多阶段、分层、等容量、不等比、随机抽样的方法对福建省龋病情况进行抽样调查.结果 福建省5、12、35～44岁和65～74岁4个年龄组患龋率分别为75.83%、31.67%、59.44%、76.67%;龋均分别为:4.92、0.64、5.03、17.64,35～44岁的城市人群龋均高于农村人群,女性人群龋均高于男性人群;龋齿充填率分别为:0.34%、9.71%、23.43%、5.95%,5岁组、35～44岁组和65～74岁组龋齿充填率城市均高于农村.35～44岁组和65～74岁年龄组龋齿充填率女性均高于男性.结论 加强口腔健康教育增强口腔保护意识,降低福建省人群的龋均和患龋率是今后口腔疾病防治的工作重点.
作者：苏柏华；黄桂卿；李威；林挺；冯岩；丁林灿；黄晓刚；卢友光 刊期： 2011年第02期
目的 探讨结扎Free-edge托槽中间翼的临床优势.方法 选取40例应用Free-edge托槽矫治的Ⅱ1类错牙 合患者为研究组,选取30例应用传统直丝托槽矫治的Ⅱ1类错牙合患者为对照组,比较2组下牙列排齐时间,对比研究组治疗前后上下颌骨、切牙及磨牙位置的头影测量项目.结果 研究组排齐下牙列时间较对照组快.研究组治疗后上切牙明显内收,上切牙内收与上颌支抗磨牙前移比为2.2:1;上切牙与下磨牙无明显伸长;下颌平面与牙 合平面无发生明显逆时针旋转.结论 应用Free-edge托槽可缩短牙列排齐时间,可大限度减少额外支抗的使用.
作者：李多；梁甲兴；林立；张玉华；林斌 刊期： 2011年第02期
目的 评估系统性红斑狼疮(SLE)早发动脉粥样硬化的情况.方法 选取SLE患者中未绝经女性44例,并以健康青中年女性31例作为对照,检测2组患者的颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及臂踝脉搏波速度(baPWV),并进行统计学比较.结果 CIMT检查,SLE组中有2例存在颈动脉斑块(CAP),年龄分别为45、49岁,且病程均＞5年,而对照组无CAP形成;SLE组CIMT及baPWV均较对照组明显增高(P<0.05);CIMT、baPWV在SLE组中病程是否≥5年组、是否疾病活动组、是否伴高血压组中比较差别均有统计学意义(P<0.05).结论 SLE患者有明显的动脉粥样硬化倾向;疾病病程、是否伴高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素.
作者：薛原；王贞；孔瑞；康日辉；林珺芳；陈君敏 刊期： 2011年第02期
目的 建立和完善人卵泡颗粒细胞的体外原代培养和鉴定方法.方法 分离行辅助生殖助孕技术治疗的符合研究纳入标准的不孕患者的卵泡颗粒细胞,接种于DMEM培养基进行原代培养;以H-E染色和卵泡刺激素受体(FSHR)免疫组织化学染色对所培养的卵泡颗粒细胞进行鉴定.结果 分离培养的人卵泡颗粒细胞存活率>90%;FSHR免疫组织化学鉴定细胞纯度达到95%以上;体外培养的人卵泡颗粒细胞在培养第2～5 d时处于分裂高峰.结论 采用本研究所建立的方法可获得生长活性好、细胞纯度高及较稳定的人卵泡颗粒细胞,H-E染色和FSHR免疫组织化学染色可以简便快速地鉴定人卵泡颗粒细胞.
作者：孙艳；杜生荣；张文昌 刊期： 2011年第02期
目的 探讨体外循环(CPB)心血管外科手术期间患者脑氧代谢与术后谵妄的关系.方法 收集择期行CPB下心内直视手术患者28例,术后7 d内,每日以ICU精神错乱评估量表(CAM-ICU)评估患者的精神状态,以是否发生谵妄分为谵妄组和非谵妄组.2组术中均以近红外光谱仪动态监测监测局部脑氧饱和度(rScO2),计算围手术期中7个时段(术前、诱导前、诱导至CPB前、CPB开始至鼻咽温降温末、鼻咽温降温末至复温初、复温初至CPB结束、CPB结束后30 min)rScO2均值;计算rScO2曲线下面积(AUC-rScO2).结果 谵妄组AUC-rScO2较非谵妄组增大(P<0.05).结论 心血管外科手术CPB期间患者出现低rScO2,使术后谵妄的发生率增加,故术中应持续监测rScO2.
作者：刘威；齐娟；于荣国；姚祖武；龚书榕；顾恩郁 刊期： 2011年第02期
目的 评估2型糖尿病(T2DM)患者在通过强化控制血糖、血压、血脂等多种因素后,其髂总动脉内中膜厚度(IMT)及其影响因素的变化情况.方法 对照研究强化控制100例资料完整的新诊断T2DM患者3年前后血糖、血压、血脂等生理指标及髂总动脉IMT的变化情况.先单因素分析,再通过多元线性逐步回归法分别分析干预前后髂总动脉IMT的影响因素.结果 通过3年的强化干预,髂总动脉IMT治疗后为(0.72±0.18)mm,较治疗前的(0.80±0.15)mm明显降低(P<0.01);餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前改善(P<0.05),空腹胰岛素(FINS)水平较治疗前显著升高(P<0.01).多元线性回归分析提示,强化干预前收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、TC为髂总动脉IMT的危险因素(P<0.05),干预后TC、体质量指数(BMI)、性别为髂总动脉IMT的影响因素(P<0.05).结论 新诊断T2DM患者的髂总动脉IMT可通过早期多因素强化干预而在一定程度上被逆转,其强化干预前后的影响因素分别为SBP、FPG、TC及TC、BMI、性别.
作者：那娜；王奇金；吴鸿；黄勤；丁长花；邹大进 刊期： 2011年第02期
目的 探讨血浆胱抑素C(Cys C)在对比剂肾病(CIN)早期诊断的临床意义.方法 选择使用非离子型低渗造影剂进行冠状动脉造影的260例患者为研究对象,分别于造影前后24,48 h检测Cys C、血清肌酐(Scr)水平,根据改良MDRD公式推算肾小球滤过率(eGFR),根据患者在造影后48 h内是否发生CIN,分为CIN组和非CIN组.分析不同基础肾功能状态CIN的发生情况;比较CIN组和非CIN组各个时间点Cys C和Scr水平的变化;应用受试者工作曲线(ROC)比较两种指标对CIN的早期诊断价值.结果 CIN的发生率为8.85%,但在基础肾功能中重度不全者CIN发生率明显增高(31.9%).CIN组造影后24 h血浆Cys C浓度已明显升高,而Scr浓度于48 h升高.应用ROC比较发现,Cys C曲线下面积优于Scr(0.94vs0.79,P=0.018),以Cys C＞1.52 mg/L作为诊断CIN的标准,其敏感性为91.3%,特异性为86.9%.结论 造影后24 h的血浆Cys C浓度对CIN的早期诊断有一定的价值,较Scr更为理想.
作者：许朝祥；王耀国；杜心清；许有容 刊期： 2011年第02期
目的 探讨维生素D3(VitD3)的子宫增质量效应及其分子机制.方法 清洁级昆明种小鼠66只,21 d龄,按体质量随机分为6组,每组11只,其中A组为阴性对照组(只注射橄榄油,剂量为10 mL/kg),B、C、D、E组为VitD3染毒组,其剂量分别为0.009 26、0.055 60、0.330 00、2.000 00 mg/kg,F组为阳性对照组,使用雌二醇30 μg/kg.溶剂为橄榄油,每天染毒1次,连续3 d.观察小鼠子宫质量、脏器系数、子宫内膜腔上皮厚度、固有层腺体数量.各组取10例进行免疫组织化学观察增殖细胞核抗原(PCNA)、雌激素受体(ER)表达.结果 与阴性对照组比较,阳性对照组子宫湿质量及脏器系数显著性升高(P<0.05);0.055 60、0.330 00和2.000 00 mg/kg VitD3染毒组的子宫脏器系数较阴性对照组显著性升高(P<0.05);阳性对照组子宫湿质量及脏器系数显著高于VitD3的各剂量组(P<0.01);子宫内膜腔上皮厚度:阳性对照组显著高于阴性对照组及VitD3的各剂量组;子宫内膜腺体数量:0.33和2.0 mg/kg VitD3剂量组及阳性对照组均高于阴性阴性对照组,阳性对照组显著高于VitD3的各剂量组(P<0.05或P<0.01);PCNA阳性率:VitD3各剂量组和阳性对照组均显著高于阴性对照组,阳性对照组高于VitD3各剂量组;ER阳性率:阴性对照组低于0.009 26、0.330 00 mg/kg VitD3剂量组,高于2.000 00 mg/kg VitD3剂量组;阳性对照组显著高于阴性对照组及0.055 60、0.330 00、2.000 00 mg/kg VitD3剂量组.结论 VitD3具有子宫营养作用,表现为子宫细胞增殖及腺体数量增多,但其作用弱于雌二醇.
作者：汪靖；张文昌；朱建林 刊期： 2011年第02期
原始神经外胚层瘤(primitive neuroectodermal tumors,PNETs)临床上少见.现回顾性分析2000年4月-2009年6月笔者医院收治的4例PNETs的临床表现、病理学特点、治疗体会,报告如下:
作者：魏剑锋；欧阳宛炯；庄雪瑜 刊期： 2011年第02期
目的 分离纯化两亲性β-磺酸钾基-三-β-(邻苯二甲酰亚胺甲基)酞菁锌(ZnPcS1P3),研究其基本的光敏性质.方法 对中试生产ZnPcS2P2过程中得到的副产物,采用高效液相制备色谱分离得到两亲性酞菁锌配合物ZnPcS1P3.测定其激发单线态、激发三线态光谱、单线态氧生成速率和光降解速率.结果 ZnPcS1P3荧光量子产率小于无取代酞菁锌(ZnPc);激发三线态寿命、单线态氧生成速率和光降解速率均大于ZnPc.结论 两亲性酞菁锌配合物ZnPcS1P3具有较强的光敏活性,具有潜在的开发利用前景.
作者：许秀枝；王艰；李柱来；刘宏；陈耐生 刊期： 2011年第02期
目的 探讨关节腔内注射三氧化二砷(ATO)治疗胶原诱导的关节炎(CIA)的可行性及疗效.方法 成年雌性Wistar大鼠建立CIA动物模型.将成功造模的大鼠分成对照组和治疗组,分别于踝关节腔内注射PBS溶液和10% ATO溶液各0.1 mL,每3 d 1次,共4次,末次注射3 d后取材.2组分别于注射前及注射后进行关节炎指数评分,计算踝关节环径,并应用高频超声观察踝关节,测量滑膜厚度以及放射学X线及病理学观察.结果 关节炎诱导成功后大鼠出现行动不便.治疗组与对照组比较,关节炎指数评分降低(P<0.01)、踝关节肿胀下降(P<0.05)、滑膜厚度变薄(P<0.05);治疗组踝关节X线示关节破坏减少,病理改变亦减轻.结论 关节腔内注射ATO可以缓解关节肿胀,抑制滑膜炎.
作者：刘红；高锦团；李拾林 刊期： 2011年第02期
目的 评价高糖高脂作用下胰岛β细胞线粒体功能损害情况.方法 分别于5.6 mmol/L和25 mmol/L葡萄糖中加入0.4 mmol/L软脂酸,培养胰岛β细胞株INS-1细胞24 h,通过荧光染色,利用流式细胞技术和荧光显微镜检测线粒体通透性转换孔道(mPTP)、线粒体膜电位和活性氧(ROS)的改变,了解β细胞线粒体功能损害情况.以溴脱氧尿核苷掺入法测定细胞增殖情况,以Annexin V法测定细胞凋亡情况.结果 在给予25 mmol/L葡萄糖干预后,mPTP活性下降,线粒体膜电位升高,细胞增殖增加(均为P<0.05),ROS生成未见明显增多;给予25 mmol/L葡萄糖+0.4 mmol/L软脂酸后,mPTP活性和线粒体膜电位均下降,细胞凋亡增多、增殖减少(均为P<0.05),ROS生成增多.结论 高糖作用使INS-1细胞mPTP活性下降、线粒体膜电位升高,提示细胞可能处于一种高代谢的不稳定状态;mPTP的检测有助于更全面地认识细胞糖毒性作用下的线粒体功能改变.
作者：林帆；张宏利；王晓；罗敏 刊期： 2011年第02期
目的 探讨高张溶液复苏创伤失血性休克(THS)模型大鼠对肺组织NF-κB细胞核内移位及iNOS活性、NO和TNF-α相关炎症介质生成量的影响.方法 制作大鼠THS模型,分为假THS(Sham)组、THS乳酸林格氏液联合6%羟乙基淀粉复苏(LRH)组、THS 7.5%盐水/6%羟乙基淀粉复苏(HTH)组(每组n=8).采用免疫组织化学技术观察肺组织细胞核NF-κB p65阳性数目和染色深度;Western blot法检测肺组织核蛋白中NF-κB p65含量,判定NF-κB细胞核内移位程度;化学显色法、硝酸还原酶法、ELISA法分别测定肺组织中iNOS活性、NO和TNF-α生成量.结果 HTH组肺组织NF-κB p65 阳性的细胞核数量、染色深度及细胞核NF-κB p65蛋白含量均明显低于LRH组;iNOS活性、NO和TNF-α生成量低于LRH组.结论 HTH复苏THS模型大鼠可抑制肺组织中NF-κB蛋白向细胞核内移位和活化,抑制相关炎症介质iNOS的活性和NO、TNF-α的生成.
作者：张良成；周琳瑛；赵子松 刊期： 2011年第02期
完全性大动脉转位(TGA)合并室间隔缺损(VSD)、肺动脉或左心室流出道狭窄(PS或LVOTO)是心室大动脉连接异常的复杂性先天性心脏病.其手术方法有多种,但均存在远期右室流出道梗阻的问题.近期有学者采取改良Nikaidoh手术治疗这种复杂先天性心脏病,以期获得流出道与大动脉间更好的对位关系,解决术后冠状动脉供血不足问题和获得接近生理情况下血流动力学效果,同时降低远期右心室流出道梗阻(RVOTO)发生率[1].但是这种方法操作复杂,难度大,尚未广泛推广.2009年3月-2010年5月,笔者对合并有VSD及PS的2例TGA患者施行了改良Nikaidoh手术,获得满意效果,报告如下.
作者：陈良万；张蕙；张贵灿；吴锡阶；陈道中；黄忠耀 刊期： 2011年第02期
目的 研究姜黄素(Cur)衍生物FM0807的溶解特性与稳定性影响因素,为后续药效学研究奠定基础.方法 在高温、高湿、强光照射条件下进行影响因素试验;利用HPLC测定FM0807在不同pH值缓冲液中水解动力学、油/水分配系数以及在不同溶液中的溶解度.结果 FM0807在高湿环境下较稳定,高温条件下有少量降解,强光照射下不稳定;在0.1 mol/L盐酸溶液中极微溶,在pH 6.8磷酸盐缓冲液和去离子水中几乎不溶;在不同pH值缓冲液中较稳定;不同pH值条件下表观油/水分配系数的对数值多在1～2之间,亲脂性较亲水性高.结论 FM0807为不易溶解物质,稳定性优于母核Cur.
作者：王晓露；许建华；邓艳平；黄秀旺；吴敏；郭晓丹；魏晓霞 刊期： 2011年第02期
脑出血是常见的急性脑血管疾病之一,约占全部脑卒中患者死亡人数的15%[1].脑出血的有害效应主要由原发性损伤和继发性损伤引起,原发性损伤是指血肿直接引起的效应如血肿增大及占位效应,而继发性损伤如脑水肿、神经细胞毒性损伤,则可在脑出血后即刻出现并长期存在,影响患者预后.
作者：张飞飞 刊期： 2011年第02期
目的 探求非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与动脉粥样硬化之间(AS)的关系.方法 122 例超声诊断为NAFLD患者与135例年龄、性别配比的对照者,分别测量颈动脉内-中膜厚度及斑块及血脂、血糖、肝功能、体质指数等参数.结果 NAFLD患者的颈动脉内-中膜厚度明显高于对照组[(0.81±0.24)mm vs (0.56±0.18)mm,P＜0.01],检出率(54.8%)明显高于对照组(17.0%),差别有统计学意义(P＜0.01).NAFLD患者的腰围、体质指数、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、谷丙转氨酶、谷氨酸转肽酶均明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),而高密度脂蛋白低于对照组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,校正主要的危险因素后,NAFLD是颈动脉斑块的独立危险(OR=3.65,P＜0.01).结论 NAFLD是动脉粥样硬化的危险因素,其促动脉粥样硬化的作用可能是独立于代谢综合症等传统因素之外的.
作者：李小明；李锋；杨津；朱鹏立 刊期： 2011年第02期
福建医科大学学报杂志
主管:福建医科大学
主办：福建医科大学
