徐吉敏；柏淑英；刘伯荣；贾将信；王文龙；王蔚华；鲁培俊；廖永建
目的探讨在碘缺乏病(IDD)病区经碘盐防治后,甲状腺功能亢进(甲亢)患病率升高的原因及其可能的发病机制.方法对来自于海陆丰地区(IDD高发区)的甲状腺疾病患者的临床资料进行统计分析,其中包括58例地方性结节型甲状腺肿患者和经131I治疗的255例甲亢患者.结果该地区甲亢患者绝大多数是在5年以上患有地方性结节型甲状腺肿的基础上发生的.未合并甲亢的地方性结节型甲状腺肿患者的甲状腺功能、血清甲状腺激素水平及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均正常;而合并甲亢者血清甲状腺激素和TPOAb水平明显升高,经131I治疗后,甲状腺功能恢复正常,但血清TPOAb仍维持高水平.结论在IDD病区推行碘盐后,甲亢患病率增加的原因是部分原有的地方性结节型甲状腺肿患者在补碘后诱发了甲亢.其可能的发病机制是这部分患者存在甲状腺自身免疫缺陷.
作者：郭一玲；郑向鹏；辛镇祓 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
目的评价贵州省地方性氟中毒(地氟病)流行现状、影响因素及防制效果.方法采用横断面调查方法,2001年5～9月对全省燃煤地区乡镇中心小学8～12岁学生氟斑牙患病情况进行了调查,同时对原烧柴地区进行了地氟病线索调查.结果在857个乡镇中调查772个(受检率90.09%),查出病区乡592个(检出率76.68%),其中轻病区乡519个(占87.67%),中病区乡49个(8.28%),重病区乡24个(4.05%).病区人口约1 900万人,全省燃煤地区8～12岁儿童氟斑牙患病率为56%,缺损率为6.5%,推算8～12岁氟斑牙儿童约110万人.重病区仍然主要分布在省境内西北地区的毕节地区和六盘水市.与1986年调查结果比较,儿童氟斑牙患病率<30%的乡镇无明显变化,30%～80%的乡镇检出率增高,而>80%的乡镇数明显减少.在约40%的由烧柴转为烧煤的乡镇发现氟中毒病人.结论贵州省地方性氟中毒流行得到明显控制,但形势仍然严峻,病区有扩大趋势.
作者：李达圣；安冬；王述全；黎平；张锐智；李治 刊期： 2003年第03期
列举了赞成全民食盐加碘(USI)的主要论据和质疑USI的意见,对我国正在实行的USI进行了评价,并提出了改进建议.
作者：于志恒；刘守军 刊期： 2003年第03期
目的通过膝关节镜将大骨节病与骨性关节炎病变形态进行对照,以便膝关节镜下对大骨节病的诊断和选择治疗方法.方法采用膝关节清理术,于膝关节手术中镜下观察滑膜、髌骨、股骨、胫骨及半月板改变.结果大骨节病患者膝关节的滑膜、软骨、半月板损伤重且改变明显,与骨性关节炎比较差异有显著意义.结论尽管大骨节病发展的结局也是骨性关节炎,但其病理形态与骨性关节炎仍有差别,手术中要充分考虑大片软骨剥离的特殊性.
作者：凌鸣；易智；常彦海；李建发；罗振群 刊期： 2003年第03期
目的了解甘肃省秦安县饮水型氟中毒病区改水工程运行情况及其降氟效果,用于指导全省地氟病防治.方法 Dean氏法进行儿童氟斑牙诊断,X线拍片检查氟骨症,离子选择电极法测定水氟、儿童尿氟含量.结果 2000、2001年泰安县儿童氟斑牙检出率分别为35.3%和39.9%,尿氟含量均值>1.50 mg/L;成人氟骨症X线检出率为24%;两年均有60%左右的改水工程不能正常运行.结论饮水型氟中毒病区降氟改水防病效果显著,但工程维修、管理不善影响了防病工作.
作者：徐吉敏；柏淑英；刘伯荣；贾将信；王文龙；王蔚华；鲁培俊；廖永建 刊期： 2003年第03期
目的通过调查,对安徽省碘缺乏病(IDD)防治现状进行评价,提出相应的防治措施.方法按照<卫生部办公厅关于开展全国第4次碘缺乏病监测工作的通知>要求,对8～10岁儿童的甲状腺肿大率、尿碘、居民户盐碘合格率、居民饮用水水碘进行调查并进行分析.结果甲状腺肿大率、尿碘中位数、盐碘合格率3项主要指标已达到国家消除IDD标准.结论安徽省IDD防治工作已达到实现消除IDD阶段目标,但也存在问题.
作者：张莲芝；刘永孝；张建勤；赵立胜；陆厚祥；陈建明；贾尚春；邹铮 刊期： 2003年第03期
目的了解黑龙江省部分地区2001年碘缺乏病现状,研究目前的食盐加碘水平对人群碘营养状况的影响.方法对不同地区10所小学8～10岁儿童碘营养及病情现状进行调查分析.结果 2001年黑龙江省部分地区儿童碘营养水平充足,尿碘水平<100,100～199,200～299,>300 μg/L时,甲肿率分别为18.75%,8.77%,8.18%,9.43%.结论儿童尿碘水平为100～300 μg/L时,甲状腺肿大率低.
作者：申红梅；丰罗菊；于钧；魏红联；张树斌；王威环；王守德；吉龙哲；高晓丽 刊期： 2003年第03期
青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地的大部分地区位于青海省境内,现已查明有30个疫源县、118个疫源乡、674个疫点,疫源面积达18×104 km2,有13种自然染疫动物和9种自然染疫昆虫,是我国各型鼠疫疫源地中鼠疫流行为猛烈、对人群威胁为严重的一块疫源地.
作者：吴克梅；王丽；汪元忠 刊期： 2003年第03期
目的探讨甲状腺功能异常伴发精神障碍的临床表现的特点.方法将我院近10年来收治的甲状腺功能异常伴发精神障碍的患者77例作为研究对象,对放射免疫方法测定的FT3、FT4、TSH进行临床特点分析.结果甲状腺功能异常所出现的精神障碍主要以认知、情感、行为、人格和智能损伤为主;FT3、FT4、TSH值离正常值范围越远,其精神症状出现越明显,而且情感症状与FT3、FT4含量呈明显的正相关.结论甲状腺功能异常所出现的精神障碍与FT3、FT4、TSH含量变化密切相关,尤以情感症状突出.但未发现与FT3、FT4、TSH含量相关的有诊断意义的特征性精神症状.
作者：刘微；熊吉东；陶永红；韩海英 刊期： 2003年第03期
葫芦岛市从1993年开始在全市开展了以新生儿脐带血TSH为指标的先天性甲状腺功能低下筛查工作,为了解几年来葫芦岛市孕妇的碘营养状况,观察食盐加碘对新生儿脑发育的影响,我们对1993-2000年的筛查数据进行分析,结果如下.
作者：戈文瑞；裴俊青；刘有训 刊期： 2003年第03期
甲状腺多发结节性病变在临床上并不少见,发病原因不同,治疗方法也不同[1],我们应用二维超声和彩色多普勒血流成像仪(CDFI)对42例甲状腺多发结节患者进行检查,并结合声像图及血流信号的分析进行鉴别诊断,以期提高诊断率,进一步指导临床治疗.
作者：冯慧杨；郑秀兰；张修石；隋丽华 刊期： 2003年第03期
漯河市位于河南省中部,市辖3县1区,全市均为碘缺乏病区,自推行全民食用碘盐为主的综合性防治措施以来,碘盐合格率逐年增高,甲状腺肿大率逐年下降,2000年漯河市的碘缺乏病防治已达阶段评估标准.为巩固碘缺乏病防治成果,探讨近期干预措施落实情况,为今后的防治对策提供依据,我们于2002年3月对全市碘缺乏病进行抽样调查,现将资料分析如下.
作者：李香枝；常新平；张宏 刊期： 2003年第03期
临床或实验过程中经常需要确定肌肉组织神经支配情况,如神经元病变或神经损伤导致的肌肉失神经支配程度判定.传统的方法是测定神经及肌肉电活动,但缺少形态学依据.本实验将正常神经支配的肌肉运动终板染色加以改良.成功地完成了变性运动终板染色,以便为神经源性肌肉麻痹的诊断提供一种简单有效的诊断及实验方法.
作者：张宏明；张健；付可月 刊期： 2003年第03期
患男,1969年生,哈尔滨市人.1991年1月,无诱因发病,主要症状为全身肌肉痛,心率90次/min.就诊于黑龙江省医院,经全面检查无器质性病变及精神疾患,未确诊,无用药史,迁延2个月后自愈.1995年11月因第2次发病,到哈市及北京等多家大医院检查,发病时主诉懒动喜坐,不能久立、远行,说话无力,吞咽困难,咀嚼肌疼痛、无力,胸闷气短,呼吸困难,淋浴易呛水.有不自主排便、便溏,畏寒.患者无异常饮食习惯或偏食,无家族史.
作者：王晓龙 刊期： 2003年第03期
近年来我国实行的全民食盐加碘引发了关于碘盐安全性的争议,主要集中在碘剂的剂量和剂型两个方面.碘盐剂量遭到广泛质疑,一些学者提出碘盐剂量过高造成高碘性甲肿流行,全国统一的食盐加碘剂量标准导致甲状腺疾病的增加.此外碘盐的剂型问题也倍受关注,有学者提出碘酸根碘的利用率低于离子碘,碘盐中的碘酸钾长期摄入可能对机体造成氧化损伤.分别从剂量和剂型两个方面对碘盐的安全性进行综述,以期对合理补碘进行有益的探索.
作者：吴粤秀；赵文德 刊期： 2003年第03期
以往各国的0.05 mg/L饮水砷卫生标准是基于防治经饮水过量摄砷导致的慢性砷中毒而制订的.由于砷化物己确定为人类致癌物,且与其它一些疾病相联系,需要研究修订出更安全又可行的饮水砷卫生标准.为此,世界卫生组织(WHO)及一些国家已将饮水砷卫生标准降为0.01 mg/L,加拿大提出了0.025 mg/L的过渡性标准,美国环保局(EPA)经长期大量调查研究与综合分析,也即将决定饮水砷卫生标准修订为0.01 mg/L.这些发展,可能将促进我国对于0.05 mg/L的饮水砷卫生标准的思考与研究.
作者：梁超轲；王汉章；马凤；金银龙 刊期： 2003年第03期
健康成人的骨骼在不断地重建,旧骨吸收和新骨形成处于动态平衡状态,破骨细胞在骨骼的形成和骨量的调节方面起着关键作用.近年来,破骨细胞的研究取得了相当大的进展.在破骨细胞增殖和分化过程中RANKL和M-CSF起到了重要的作用.骨吸收过程中破骨细胞与骨基质接触,在它自身与骨表面之间形成一个独立的微环境.破骨细胞对于骨的识别受到整合素的调控.PU.1基因、转录因子c-Fos、Fra-1、c-Jun可以通过调节破骨细胞前体的分化和成熟发挥吸收骨的作用.通过来源于脾干细胞的破骨细胞样细胞的诱导生成及其培养,可以获得大量的破骨细胞,从而用于实验室内分子生物学研究.
作者：卢飚；李雨民 刊期： 2003年第03期
目的探讨云南家、野两型鼠疫菌株间遗传背景的关系.方法采用固体平皿法,对云南省32株家、野两型鼠疫菌,进行了生化特性及营养需求的研究.结果①21株家鼠鼠疫菌株中,16株为典型菌株,3株分别在发酵麦芽糖、甘油时出现了阴性和阳性两种发酵菌落,2株显现与野鼠鼠疫相似的生化特性.其中12株为Pgm+,8株有Pgm+和Pgm-两种菌落,1株为Pgm-.19株对谷氨酸半依赖,2株对谷氨酸不依赖,21株均为苯丙氨酸依赖;②11株野鼠鼠疫菌株中,8株为典型菌株,2株分别在发酵麦芽糖、甘油时出现了阴性和阳性两种发酵菌落,1株发酵麦芽糖阳性.9株为Pgm+,2株有Pgm+和Pgm-两种菌落.3株对谷氨酸半依赖,8株对谷氨酸不依赖,11株均为苯丙氨酸依赖.结论云南省家、野两型鼠疫菌具有亲缘性,家鼠鼠疫可能是由野鼠鼠疫传入的.
作者：王鹏；郭英；石丽媛；张洪英；于国林；董兴齐；海荣；俞东征 刊期： 2003年第03期
中华地方病学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会,哈尔滨医科大学
