学术投稿

中医药治疗窦性心动过缓验案2则

陈轼

关键词:窦性心动过缓, 中医药, 心律失常
摘要:窦性心动过缓是临床上颇为常见的一种心律失常.现代医学认为:窦性心动过缓多发于老年人或患者有心肌炎的患者,目前除安装心脏起搏器外没有任何有效的药物治疗,但它具有创伤大和价格高的缺点,令广大患者无法承受.<临床心律失常学>中提到窦缓患者多因窦房结功能低下,从病理生理及解剖学观察了窦缓患者.由于窦房结由结细胞、间细胞、间质组织构成.
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    目的:建立白头翁配方颗粒的质量标准.方法:运用薄层色谱法,以白头翁对照药材和白头翁皂苷B4对照品为对照,建立白头翁配方颗粒的薄层鉴别方法.采用高效液相色谱法建立白头翁配方颗粒中白头翁皂苷B4的含量测定方法.色谱柱:Agilent Eclipse XDB-C18 (250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-水(26:74),流速:1mL/分,检测波长:201nm,柱温:30℃.结果:薄层鉴别斑点清晰,供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点.高效液相色谱法测定白头翁皂苷B4进样量在0.676-6.76μg的范围内时与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为100.40%,RSD为0.78%(n=6).结论:该方法操作简便,结果准确,重现性好,可用于白头翁配方颗粒的质量控制方法.

    作者:谢菲;陈向东;罗艳萍;何文江 刊期: 2012年第09期

  • 血塞通联合奥扎格雷钠治疗椎-基底动脉系统脑梗死47例

    目的:探讨血塞通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性椎-基底动脉系统脑梗死的临床疗效,以及其对血液指标的影响.方法:将93例患者随机分为治疗组(47例) 和对照组(46例),治疗组予以血塞通注射液联合奥扎格雷钠治疗,对照组应用复方丹参注射液联合706代血浆,观察两组疗效.同时观察两组血小板聚集率、血液粘滞度、血小板计数、出凝血时间.结果:治疗组(显效率87.23%)疗效明显优于对照组(显效率56.52%),P <0.01.两组血小板大聚集率(MAR) 均有不同程度的降低,但治疗后两组MAR比较有显著差异(P <0.01).而血小板、出凝血时间,治疗前后两组均无显著性差异(P >0.05);治疗组血粘度明显降低,与对照组比较有显著性差异(P <0.05).结论:血塞通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性椎-基底动脉系统脑梗死能明显降低患者血小板聚集率,缓解脑梗死患者的血液高凝状态,显著抑抑制体内血栓形成.治疗疗效好,临床症状缓解快,是一种安全可行的治疗方法.

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  • 颤三针治疗帕金森病31例

    目的:观察颤三针治疗帕金森病的临床疗效.方法:将62例患者,随机分为治疗组和对照组,每组31例病人.治疗组采用颤三针+西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,观察2组患者的临床症状、生活质量等指标,评价2组的治疗前后效果.结果:(1) 治疗结束后,治疗组所有患者的精神、行为和情绪,活动能力及运动检查评定均优于对照组(P<0.05);(2) 治疗结束后,均能改善2组的治疗并发症和生活质量(P<0.05),治疗组优于对照组;(3) 治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:颤三针能够改善帕金森病人的临床症状,提高生活质量.

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  • 通窍活血汤加减治疗颅脑外伤后头晕48例

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    谢昌仁为南京市中医院主任医师,全国第一批500名中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家级名中医,享受国务院特殊津贴,从事临床、科研、教学60余载,学验俱丰,对心脑血管疾病的中医辨治有独到认识,现将其治疗高血压病的经验介绍如下.

    作者:施明;张钟爱 刊期: 2012年第09期

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    目的:研究超声波法对川芎有效成分的提取工艺.方法:运用正交试验法考察影响川芎有效成分的影响因素.结论:用乙醇:甲酸=95:5的溶剂,回流1.5h,超声15min提取川芎有效成分的效果较佳.意义:提高川芎有效成分的提取率,纯化有效成分,减少药物的不良反应,提高临床应用价值.

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  • 益气养阴活血法治疗成人过敏性紫癜性肾炎30例

    目的:通过应用益气养阴活血法治疗成人过敏性紫癜性肾炎(HSPN) 的临床研究,观察益气养阴活血法治疗HSPN的临床疗效,并探讨本法治疗HSPN的临床依据.方法:将确诊为HSPN气阴两虚型的患者随机分为治疗组与对照组各30例.在基础治疗的基础上,治疗组加用紫肾饮,对照组加用雷公藤多甙片,疗程为1个月,观察2个疗程.观察临床症状及实验室检查指标的变化,作出疗效评价.结果:(1) 治疗组与对照组总疗效比较有显著性差异(P <0.01),治疗组优于对照组.(2) 治疗组在控制患者临床症状、改善实验室检查指标等方面均明显优于对照组,两者相比有显著性差异(P <0.01).结论:以益气养阴活血法为治则的紫肾饮能够有效的控制HSPN患者的临床症状,改善患者的实验室检查指标及预后,减少复发.

    作者:余桂贵;王英 刊期: 2012年第09期

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    作者:王伟伟 刊期: 2012年第09期

  • 中医药治疗窦性心动过缓验案2则

    窦性心动过缓是临床上颇为常见的一种心律失常.现代医学认为:窦性心动过缓多发于老年人或患者有心肌炎的患者,目前除安装心脏起搏器外没有任何有效的药物治疗,但它具有创伤大和价格高的缺点,令广大患者无法承受.<临床心律失常学>中提到窦缓患者多因窦房结功能低下,从病理生理及解剖学观察了窦缓患者.由于窦房结由结细胞、间细胞、间质组织构成.

    作者:陈轼 刊期: 2012年第09期

  • 复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标和细胞因子的影响

    目的:探讨复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标和细胞因子的影响.方法:选择70例轻中度慢性乙型肝炎患者,根据就诊的病历号顺序分为复方甘草酸苷组和对照组.对照组采用常规保肝治疗,复方甘草酸苷组在对照组常规保肝治疗的基础上加用复方甘草酸苷注射液60-80mL,静脉滴注,1天1次,连用8周.分别于治疗前后观察血浆透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)、层粘蛋白(LN) 及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 的变化.结果:两组患者治疗前血浆HA、PC Ⅲ、Ⅳ.C和LN比较无明显统计学差异(P>0.05).治疗后血浆HA、PC Ⅲ、Ⅳ.C和LN均较治疗前明显下降(P<0.01或(P<0.05),且复方甘草酸苷组比对照组下降更明显(P<0.05).两组患者治疗前血浆IL-2、IL-6、TNF-α比较无明显统计学差异(P>0.05).治疗后血浆IL-2较治疗前明显上升,IL-6、TNF-α均较治疗前明显下降(P<0.01或(P<0.05),且复方甘草酸苷组比对照组上升或下降更明显(P<0.05).结论:复方甘草酸苷能通过抑制细胞因子IL-6、TNF-α的表达,促进IL-2的分泌,进而抑制肝星状细胞活化,抑制细胞外基质的合成,促进其分解,从而起到抗肝纤维化的作用.

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    目的:研究从白术药材中分离提取白术内酯Ⅰ对照品的方法.方法:采用系统溶剂法,结合硅胶柱层析及凝胶柱层析等方法对白术内酯Ⅰ进行分离提纯,并用薄层、HPLC法对对照品纯度进行检测,采用现代光谱技术进行结构鉴定.结果:从白术药材中分离提纯白术内酯I对照品,经纯度检测,质量分数达98%以上.结论:本项实验建立的提取纯化方法简单可行,所得到的白术内酯Ⅰ对照品符合中药对照品的相关要求,可以作为药材及其成药的质量控制用对照品.

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    作者:黄翔 刊期: 2012年第09期

  • 复方丹参滴丸临床应用

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    作者:宋国安 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗原发性失眠的优势

    失眠是临床常见病、多发病,长期失眠影响患者日常生活,严重降低生活质量,给患者带来极大痛苦,并大大增加罹患其它疾病的危险,已经成为值得关注的医学问题和社会问题.由于原发性失眠是多因素致病,病因病机复杂,治疗棘手、迁延难愈.因此采用中西医结合治疗原发性失眠,通过多途径、多靶点、多环节综合治疗,疗效显著.本文从适应症、中医特色、疗效、症状治疗优势、安全性等方面论述了中西医结合治疗原发性失眠的优势.

    作者:阮绍萍;段永宏 刊期: 2012年第09期

  • 中医脾系基础证规范研究的思路与方法

    中医证的规范化研究是实现中医现代化的必由之路,是中医继承与发展的需要.本文通过分析当前中医证的研究现状,指出中医脾系病证研究存在的问题,提出了脾系基础证规范化研究的思路与方法.

    作者:章莹;王飞;吴承玉 刊期: 2012年第09期

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    目的:探讨经阴道超声引导下穿刺并注射甲氨蝶呤(MTX) 治疗特殊部位妊娠的疗效.方法:8例特殊部位妊娠行阴道超声引导下孕囊内穿刺注入MTX.结果:8例特殊部位妊娠患者治疗中7例获成功,1例失败后手术治疗.结论:经阴道超声引导下穿刺治疗特殊部位妊娠是一种安全、有效的治疗方法,值得推广.

    作者:冯莉莉;王卫真;王蕾 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈RO系列二级反渗透水处理机组使用及清洗

    二级反渗透水处理机组现在广泛应用于纯化水的制备工艺中,具有PLC全自动电脑控制,操作简单,单位成本低,水质稳定,制水量大,制得的纯化水各项指标符合2010年版<中国药典>质量标准,已被大多数药品生产企业使用.作者从如何正确使用和清洗RO系列二级反渗透水处理机组方面介绍了自己的经验.

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    作者:李猛;李振前;谢莉萍 刊期: 2012年第09期

  • 润肺平肝散火汤治疗小儿夜咳100例

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