岳峥;白维君
目的 评价阴道镜检查在宫颈病变普查中的应用价值.方法 2005年9月对719名妇女行宫颈病变筛查,215人在阴道镜下取活检.结果 经病理确诊CIN 23例,包括CINⅠ 12例,CINⅡ 8例,CINⅢ及原位癌3例.阴道镜对CIN的诊断准确性为19.32%.结论 阴道镜可作为CIN的普查方法之一.
作者:龙再秋;李联昆 刊期: 2006年第05期
1 神经生长因子及受体研究现况与进展NGF是在40年前被发现的一种多肽激素,它能促进感觉神经元和交感神经元支配的神经纤维的生长,含有α、β、γ3种亚基的多聚体,可表示为α2βγ2,其中β亚基具有NGF的所有生物学活性,也是3种亚基中唯一具有NGF的所有生物学活性的亚基,β亚基由2条各含有188个氨基酸残基的相同肽链组成.
作者:何荣国;邹东奇;田华 刊期: 2006年第05期
胰腺癌是一种常见的恶性消化系统肿瘤,全世界每年约有18.5万新发病例,并且其发病率呈上升趋势.
作者:潘贤英;王嵘;马拥利 刊期: 2006年第05期
目的 做好大肠癌病人放化疗期间的观察与护理,减轻治疗中的副反应,提高病人的生存质量.方法 通过对112例大肠癌病人从心理、饮食、照射野皮肤、造瘘口、骨髓象、化疗时用药及治疗中出现的各种副反应等方面进行护理,帮助病人增强治疗信心,减轻或消除不适.结果 本组病例均顺利完成治疗,获得满意疗效.结论 通过对大肠癌放化疗病人进行的整体护理,提高了病人的生存质量.
作者:高媛 刊期: 2006年第05期
目的 研究生长抑素受体(SSTR)在子宫内膜癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化法检测SSTR在40例子宫内膜癌中的表达.结果 在40例子宫内膜癌中SSTR各亚型的阳性表达率分别为SSTR175%、SSTR2 15%、SSTR3 20%、SSTR422.5%、SSTR517.5%.本组除SSTR4的表达在中高分化组明显高于低分化组,统计学分析有显著性差异(P<0.05)外,余SSTR各亚型的表达与患者的年龄、临床分期、组织学分级、肌层浸润深度等无关.结论 在子宫内膜癌中存在着SSTR各亚型的表达,相应的生长抑素类似物可望为SSTR阳性表达的子宫内膜癌的诊治提供新的靶点.
作者:黄素真;黄种心;黄双英 刊期: 2006年第05期
目的 探讨三氧化二砷在体外对人肺腺癌细胞(LAC)血管内皮生长因子(VEGF)基因表达的影响.方法 以LAC细胞为研究对象,运用ELISA法检测VEGF基因的表达情况.结果 经三氧化二砷处理后,LAC细胞VEGF基因表达减弱.结论 三氧化二砷抗肺癌的作用可能是通过下调VEGF基因的表达来抑制LAC肿瘤细胞的增殖和转移.
作者:叶小卫;程程;陈瑶;陈林香;陈雪馨 刊期: 2006年第05期
目的 探讨肝癌患者细胞免疫功能及肝动脉化疗栓塞术(TACE)对其影响.方法 对2005年3月-8月在我科行TACE的肝癌患者于治疗前1天、治疗后1周和2周分别测定外周血T细胞亚群,进行比较,同时采用健康志愿者作为对照组进行治疗前比较.结果 治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组显著降低,治疗后1周CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前略升高,但无统计学差异.治疗后2周CB3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前显著升高.结论 肝癌患者细胞免疫功能处于抑制状态,TACE对细胞免疫功能影响较小,随着肿瘤负荷减小,细胞免疫功能显著提高.
作者:侯恩存;王新;练祖平;陆运鑫;白广德;关莹;黄丁平;秦冰;陈小梅;刘敏;黄妍 刊期: 2006年第05期
目的 观察高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 将61例恶性胸水患者分为治疗组33例和对照组28例,两组患者放尽胸水后治疗组注入顺铂加高聚生,对照组只注入顺铂治疗.结果 治疗组CR 10例,PR 18例,总有效率84.85%,对照组CR 3例,PR 12例,总有效率53.57%,两组比较有显著差异,(P<0.01).结论 高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效确切,能减轻毒副作用,改善患者生活质量.
作者:岳峥;白维君 刊期: 2006年第05期
目的 探讨108例恶性肿瘤采用外照射加(252锎)中子近距离照射临床近期疗效评价.方法 体外照射采用6 MV-X线加速器照射,肿瘤靶区每次吸收剂量1.8 Gy-2.0 Gy,5次/周,总吸收剂量45 Gy-52 Gy.腔内照射:采用ZH-1000型252 Cf中子后装治疗机治疗,参考点食管癌、直肠癌,取源外10 mm,3 Gy-5 Gy/次,1次/周,总吸收剂量10 Gy-20 Gy.宫颈癌参考点A点,7Gy-10 Gy/次,1次/周,总吸收剂量30 Gy-40 Gy.结果 食管癌病人进食哽噎症状消失达100%,CR 78.1%;PR 15.6%;NR 6.25%.直肠癌、宫颈癌病人疗后肿块消失.1年生存率86.4%,急性放射性食管炎、放射性食管狭窄发生率分别为31.3%和12.5%.放射性直肠炎、放射性膀胱炎发生率分别为36.4%、8.8%.结论 252 Cf中子射线是一种高LET射线,252 Cf中子腔内照射配合加速器外照射治疗108例,近期总有效率96.5%,急性放射性损伤发生率并不高,但其远期疗效有待观察.
作者:杨杰;波拉提;阿衣古丽;曲宝云;严为民;热依拉 刊期: 2006年第05期
长期以来,大量研究致力于提高化疗效果,并且使患者的生存期大大延长,但是在化学治疗中仍存在很多问题有待进一步研究改进.在所有的因素中,与治疗效果直接相关的是药物对杀伤癌细胞的靶向能力和尽可能对正常细胞的影响小.改善患者生存质量和终的预期寿命的程度与治疗的靶向能力直接相关.近年来针对这一方向的研究包括对可控给药剂量和途径的载体开发,发现新的化疗靶点如供应肿瘤生长的血管系统和对其靶向治疗的研究,这些研究结果可使化疗在有效的同时更具有特异性[1].本综述将主要阐述纳米药物输送的新方法及新的研究进展,着重于探讨与纳米粒子组成相关的具有特异性肿瘤靶向的纳米粒子的应用前景.
作者:汤庆超;王锡山 刊期: 2006年第05期
目的 比较不同疾病状态下活化血小板测定值的差别及使用阿司匹林防治血栓的效果.方法 采用流式细胞仪测定63例肿瘤患者和30例非肿瘤患者外周血活化血小板CD62p和CD63的表达量,以及服用阿司匹林后的变化.结果 肿瘤患者外周血的活化血小板CD62p和CD63的表达量明显高于非肿瘤患者(P<0.05),有血栓形成的肿瘤患者外周血的活化血小板CD62p和CD63的表达量明显高于无血栓形成的肿瘤患者(P<0.05),有血栓的肿瘤患者的活化血小板经过阿司匹林干预治疗后明显下降(P<0.05).结论 测定活化血小板可以预测肿瘤患者存在高凝状态风险性的大小.同时,服用小剂量肠溶阿司匹林可以降低外周血活化血小板CD62p和CD63的值.
作者:张武;郑维锷;陈文俊;刘凌云;林勇 刊期: 2006年第05期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和死亡率都有逐年增加的趋势,总的五年生存率为10%-14%,其中非小细胞肺癌(NSCLC)大约占肺癌总数的70%-80%.然而,近二十年来常规放疗的疗效并不显著,五年生存率只有5%-10%[1],且反应较重.造成失败的主要原因是局部未控或复发和远处转移,而Malissard[2]的研究表明局部未控与随后的远处转移有关,所以局部未控或复发是NSCLC治疗失败和生存率低的重要原因之一.
作者:胡松柳;徐向英 刊期: 2006年第05期
目的 检测淋巴管内皮细胞特异性标志物LYVE-1和内皮细胞标记物CD31在卵巢上皮性肿瘤中的表达情况,探讨其与肿瘤转移的关系.方法 采用EnVision免疫组织化学二步法,分别检测卵巢上皮性癌30例,交界性卵巢肿瘤8例和良性卵巢囊腺瘤15例中的LYVE-1和CD31的表达,计数LYVE-1的阳性淋巴管数即MLC和CD31的微脉管密度即MVD.结果 卵巢上皮性癌LYVE-1和CD31的表达即MLC和MVD显著高于卵巢交界性肿瘤和良性肿瘤(P<0.01).卵巢上皮性癌中组织学分级G3患者的MLC和MVD显著高于G1-G2(MLC,P<0.05;MVD,P<0.01);临床分期Ⅲ-Ⅳ期患者的MLC和MVD显著高于Ⅰ-Ⅱ期(P<0.01);有淋巴结转移的MLC和MVD显著高于无淋巴结转移者(P<0.01);卵巢上皮性癌MLC和MVD在不同的组织学类型中无显著性差异(P>0.05).结论 LYVE-1和CD31在卵巢上皮性癌中的表达水平说明肿瘤组织中存在新生淋巴管和血管,它们在肿瘤转移过程中起重要作用.MLC和MVD可作为肿瘤转移的生物学指标,并且对卵巢上皮性肿瘤临床预后的评估有重要的指导意义.
作者:高丽丽;纪新强;高莹 刊期: 2006年第05期
随着生活水平提高,医疗卫生条件改善,我国人均寿命有了很大提高,高龄胃癌患者也随着增多.据上海市市区1998年各年龄组胃癌发病率显示,一般随年龄而增高,男性75岁,女性80岁以后有所降低.我院自1996年1月-2005年12月共手术治疗70岁以上超高龄胃癌共84例,本文就其围手术期处理作一回顾性分析.
作者:赵小康;王锦宏;蒋阳平;孙洪明 刊期: 2006年第05期
目的 探讨超声对乳腺肿块的诊断意义.方法 对216例女性患者术前进行二维超声检查,了解肿块的形态、边界、包膜及内部回声、有无钙化、组织浸润、纵横比等特征,结合彩色多普勒超声的血流特点,将肿块分为良、恶性,与病理学结果进行对照分析.结果 良性符合率92.1%,恶性符合率为95.2%.结论 根据乳腺超声声像图特征,结合彩色多普勒血流检测,可提高术前超声对乳腺肿块的定性诊断符合率.
作者:佟凌霞;刘永红;陈忠民 刊期: 2006年第05期
目的 观察长春瑞滨(NVB)联合表阿霉素(EPI)治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 NVB 25 mg/m2 d1-d8,EPI25 mg/m2 d1-d8.结果 结果全组32例,CR 3例,PR 19例,SD 6例,PD 4例,总有效率(CR+PD)为68.75%,中位TTP 14.5个月,MST 19.3个月.主要毒性反应为骨髓抑制,神经毒性.结论 NVB+EPI方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可以耐受.
作者:樊天生;尹必俭 刊期: 2006年第05期
鼻咽癌的肿瘤位置较深而隐蔽,难以外科手术彻底切除,又因其癌细胞分化程度低,对放射线较敏感,所以放疗是目前首选的治疗方法[1].但该疗法带来的不良反应却严重影响着病人的生活质量和疗程的顺利进行,个别病人因痛苦难当要求中止放疗时有发生.因此,放疗护理显得尤为重要,而单靠临床护理又难以达到对放疗反应较好的防护.
作者:张慧娟;王微 刊期: 2006年第05期
目的 观察比较不同剂量分割治疗骨转移癌的止痛效果.方法 将84例病人随机分为三组:Ⅰ组(常规剂量组),Ⅱ组(高剂量组),Ⅲ组(大剂量组).均采用直线加速器6 My-x线或60-r线治疗机进行放射治疗.Ⅰ组,常规剂量分割200 cGy/次,5次/周,总剂量40 Gy-50 Gy;Ⅱ组,高剂量分割300 cGy-400 cGy/次,5次周,总剂量20 Gy-30 Gy;Ⅲ组,大剂量分割600 cGy-800 cGy/次,1-2次/周,总剂量16 Gy-24 Gy.结果 全组总有效率93.8%,三组有效率分别是93.6%,92.8%,100%,三组间疗效无显著差异(P>0.05).结论 放射治疗骨转移癌止痛疗效确切,见效快,副作用小.不同剂量分割方法的止痛疗效相近,可根据病人的状况选择不同的剂量分割方法.
作者:朱云;吴华 刊期: 2006年第05期
目的 观察胸腔内化疗联合胞必佳治疗,以及先予化疗控制胸水后,再予胞必佳治疗胸水疗效.方法 对于胸腔积液患者,抽胸水后予DDP+胞必佳治疗,以及改良后中心静脉导管置入胸腔闭式引流或每天抽胸水一次,5-Fu 0.5/天注入胸腔,胸水控制后,再予胞必佳800 ug胸膜腔注入.结果 改良后控制胸水疗效提高,影响呼吸功能的包裹性积液机率减少.
作者:陈卓明;黄祖栋;何晓洪;黄羽;苏贞栋 刊期: 2006年第05期
2006年4月我科收治了2例肝细胞肝癌伴胆管癌栓患者,临床资料如表1和表2.2例患者主要临床表现为梗阻性黄疸,上腹部疼痛,食欲下降等.
作者:盛庆丰;李强;张倜 刊期: 2006年第05期