叶小卫；程程；陈瑶；陈林香；陈雪馨
目的 研究放射治疗对膀胱癌病人全膀胱切除术后以及术后复发的疗效.方法 对17例膀胱癌病人进行放射治疗,平均年龄63岁(50-77岁).10例为全膀胱切除术后复发,7例为全膀胱切除术后行放射治疗.所有病人分期均按术后病理分期,T2期3例,T3期3例,T4期11例.照射总剂量为44.8 Gy-65.5 Gy,中位52.3Gy.结果 中位随访期19个月,总的1、2年生存率分别为81.9%和31.5%.17例中死亡15例,13例死于肿瘤,其中7例死于治疗后第二年.年龄是唯一影响总生存率的因素,≤63岁的病人其1、2年生存率分别为88.9%和64.5%,＞63岁的病人其1年生存率为75%,无1例存活超过2年(P=0.05).结论 全膀胱切除术后以及术后复发的治疗,其预后较差,需要有大样本研究或随机研究对其治疗以及放射治疗的作用进一步研究.
作者：李云海；王洪林；冯炎 刊期： 2006年第05期
1 病历摘要患者,女,48岁,2001年4月初开始出现肛门便前、便后坠胀感,伴轻微腹痛,大便色泽及形状正常.11月份以来感肛门坠胀感加重.胸膝位直肠指检,在距肛门5 cm直肠后壁(11-2点处)可触及5 cm×4 cm大小的肿块,质软,表面光滑,边缘钝圆,无压痛,活动度差.纤维结肠镜检查见直肠及结肠黏膜皱襞清楚,黏膜面光滑.骶骨X线检查,正位片示:骶椎下段前方有一呈球型生长的肿块,密度略低,未见明显骨质破坏;侧位片示:骶前间隙有一软组织块影,边界尚清,周围骨未见明显骨质破坏及受压现象.CT检查:直肠见类圆形混杂密度影,CT值界于30 Hu-40Hu之间,边界尚清,增强后未见明显强化.手术中见骶前间隙内有一多房囊性肿块,囊内充满豆渣样物,临床诊断:骶前皮肤囊肿.
作者：王双珠 刊期： 2006年第05期
2006年4月我科收治了2例肝细胞肝癌伴胆管癌栓患者,临床资料如表1和表2.2例患者主要临床表现为梗阻性黄疸,上腹部疼痛,食欲下降等.
作者：盛庆丰；李强；张倜 刊期： 2006年第05期
鼻咽癌的肿瘤位置较深而隐蔽,难以外科手术彻底切除,又因其癌细胞分化程度低,对放射线较敏感,所以放疗是目前首选的治疗方法[1].但该疗法带来的不良反应却严重影响着病人的生活质量和疗程的顺利进行,个别病人因痛苦难当要求中止放疗时有发生.因此,放疗护理显得尤为重要,而单靠临床护理又难以达到对放疗反应较好的防护.
作者：张慧娟；王微 刊期： 2006年第05期
目的 探讨MHC和HSP70在胃癌组织中的表达,并探讨二者的相关性.方法 采用免疫组织化学sABC法,检测40例胃癌及8例非胃癌组织中MHC和HSP70的表达情况.结果 (1)MHC、HSP70在正常胃黏膜和肿瘤组织之间的表达有显著性差异(P＜0.01);(2)MHC的低表达与胃癌组织分化程度,淋巴结转移关系密切(P＜0.01);HSP70的高表达与胃癌组织分化程度,淋巴结转移关系密切(P＜0.05);(3)MHC、HSP70在癌组织中的表达具有负相关性(P＜0.01).结论 MHC和HSP70的表达与胃癌组织分化程度,淋巴结转移密切相关,二者具有负相关性,提示MHC和HSP70可能在胃癌的分化和转移中有一定作用.
作者：王齐敏；贺岩；李莹杰；金晓明 刊期： 2006年第05期
目的 研究VEGF-C表达与宫颈癌临床病理生物学行为的关系.方法 免疫组化S-P法检测59例宫颈癌手术标本中VEGF-C蛋白表达情况.结果 宫颈癌中VEGF-C蛋白表达率为66.1%(39/59),与盆腔淋巴结转移显著相关(P=0.005).但与年龄、国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织学类型、组织学分级和肿瘤直径无关.VEGF-C表达阳性组5年生存率显著低于阴性组(P=0.006).结论 宫颈癌组织中VEGF-C蛋白表达与宫颈癌侵袭转移和预后有关,检测VEGF-C对了解宫颈癌生物学行为和评估预后具有一定的临床价值.
作者：刘冬菊；娄阁 刊期： 2006年第05期
目的 研究生长抑素受体(SSTR)在子宫内膜癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化法检测SSTR在40例子宫内膜癌中的表达.结果 在40例子宫内膜癌中SSTR各亚型的阳性表达率分别为SSTR175%、SSTR2 15%、SSTR3 20%、SSTR422.5%、SSTR517.5%.本组除SSTR4的表达在中高分化组明显高于低分化组,统计学分析有显著性差异(P＜0.05)外,余SSTR各亚型的表达与患者的年龄、临床分期、组织学分级、肌层浸润深度等无关.结论 在子宫内膜癌中存在着SSTR各亚型的表达,相应的生长抑素类似物可望为SSTR阳性表达的子宫内膜癌的诊治提供新的靶点.
作者：黄素真；黄种心；黄双英 刊期： 2006年第05期
目的 探讨肝癌患者细胞免疫功能及肝动脉化疗栓塞术(TACE)对其影响.方法 对2005年3月-8月在我科行TACE的肝癌患者于治疗前1天、治疗后1周和2周分别测定外周血T细胞亚群,进行比较,同时采用健康志愿者作为对照组进行治疗前比较.结果 治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组显著降低,治疗后1周CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前略升高,但无统计学差异.治疗后2周CB3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前显著升高.结论 肝癌患者细胞免疫功能处于抑制状态,TACE对细胞免疫功能影响较小,随着肿瘤负荷减小,细胞免疫功能显著提高.
作者：侯恩存；王新；练祖平；陆运鑫；白广德；关莹；黄丁平；秦冰；陈小梅；刘敏；黄妍 刊期： 2006年第05期
目的 评价胸腺肽与化疗药物联合治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法 从2003年9月-2005年1月,对收治的52例中晚期原发性肝癌病人,其中用全身化疗同时配合胸腺肽治疗(综合组)27例,单独应用全身化疗(对照组)25例.结果 综合组控制率为59.2%,对照组控制率36.0%,两组近期疗效差异有显著性意义(P＜0.05);综合组AFP下降明显,对照组下降不明显;综合组治疗后CD3+,CD4+,CD4/CD8均较治疗前有显著提高(P＜0.05),CD8+显著降低(P＜0.05);综合组和对照组的6个月和12个月生存率分别为66.7%、25.9%和40%、16%,两组远期疗效差异有显著性意义(P＜0.05).两组患者毒副反应无明显差异.结论 胸腺肽联合化疗治疗中晚期原发性肝癌能提高患者的免疫功能,提高患者生存质量,延长生存期,具有一定应用前景.
作者：李悦；于雁 刊期： 2006年第05期
目的 探讨鼻咽癌患者血清中鳞状细胞癌抗原(SCC)的表达及临床意义.方法 用酶联免疫吸附法分析186例鼻咽癌患者检测血清SCC水平,并结合临床资料分析该指标的临床意义.结果 鼻咽癌患者SCC阳性率治疗前为29.03%,临床分期之间阳性率差别有统计学意义(P＜0.05),治疗后阳性率均表现下降,总的阳性率为7.0%.结论 SCC作为早诊手段,其敏感性较低,但在初诊鼻咽癌中的阳性率随病期增高,对病情预后监测有临床意义.
作者：陈传本；潘建基；邱素芳；陈燕 刊期： 2006年第05期
目的 探讨CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子的肺癌治疗方法,观察临床疗效和不良反应.方法 于2004年6月-2005年10月,经CT引导125I粒子植入治疗肺癌32例.所有病例均行术前TPS制定治疗计划,术后质量验证.全部患者均植入0.5 mCi-1.0 mCi的放射性粒子,12-60颗.结果 植入病例全部成功,无死亡,部分出现气胸、出血,术后1周复查外周血象、1月复查CT及临床观察无毒副反应,术后定期复查CT,未出现放射损伤症状,未发现粒子脱落或游走等并发症.CR 22.58%、PR 61.29%、SD 12.9%、PD 3.2%.中位生存期大于12个月.结论 CT引导下经皮穿刺放射性125I粒子近距离照射治疗肺癌安全、有效,并且创伤小、并发症少.
作者：王玉君；崔亚利；余红波 刊期： 2006年第05期
目的 探讨乳腺血管肉瘤的临床病理特点和鉴别诊断.方法 采用光镜、免疫组化对3例乳腺血管肉瘤进行观察.结果 临床表现不典型,组织学显示肿瘤由弥漫增生的异常血管组成,但不同分化程度组织学变化大.免疫组化示3例均表达CD31、CD34和Ki-67.目前主要采用手术治疗.结论 乳腺原发性血管肉瘤少见,预后与分化程度有关.
作者：翟梅娟；赵再秋；黄雅萍 刊期： 2006年第05期
目的 通过检测p27kip1与Cyclin D1在膀胱癌中的免疫组织化学研究,以探讨两者在膀胱癌发生、发展中的作用及其与临床病理特征的关系.方法 对70例标本进行SP免疫组织化学方法检测p27kip1,Cyclin D1的表达水平.其中正常组织28例,膀胱癌组织52例.结果 P27kip1,Cyclin D1在正常膀胱组织中的表达率和在膀胱癌组织中的表达均具有显著性差异(P＜0.01).p27蛋白在低分化组中的表达水平显著低于高分化组(P＜0.01)和中分化组(P＜0.01),Cyclin D1表达水平在低分化组中显著高于高分化组(P＜0.01),在中低分化组间无显著性差异(P＞0.05).结论 p27kip1的表达与临床分期无关而Cyclin D1的表达与临床分期相关.p27kip1与Cyclin D1的相互关系呈负相关.
作者：李彬；周峰；赵晖 刊期： 2006年第05期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和死亡率都有逐年增加的趋势,总的五年生存率为10%-14%,其中非小细胞肺癌(NSCLC)大约占肺癌总数的70%-80%.然而,近二十年来常规放疗的疗效并不显著,五年生存率只有5%-10%[1],且反应较重.造成失败的主要原因是局部未控或复发和远处转移,而Malissard[2]的研究表明局部未控与随后的远处转移有关,所以局部未控或复发是NSCLC治疗失败和生存率低的重要原因之一.
作者：胡松柳；徐向英 刊期： 2006年第05期
目的 做好大肠癌病人放化疗期间的观察与护理,减轻治疗中的副反应,提高病人的生存质量.方法 通过对112例大肠癌病人从心理、饮食、照射野皮肤、造瘘口、骨髓象、化疗时用药及治疗中出现的各种副反应等方面进行护理,帮助病人增强治疗信心,减轻或消除不适.结果 本组病例均顺利完成治疗,获得满意疗效.结论 通过对大肠癌放化疗病人进行的整体护理,提高了病人的生存质量.
作者：高媛 刊期： 2006年第05期
系统的围手术期护理是提高梗阻性结肠癌一期手术切除成功率,减少术后并发症,提高患者生存质量的关键因素.实践证明有效的胃肠减压、正确的肠道清洗、合理应用抗生素、静脉高营养、纠正水、电解质、酸碱平衡失调,手术后的生理和心理指导护理是提高梗阻性结肠癌一期手术切除成功率,减少术后并发症,提高患者生存质量的关键因素.
作者：康慧娟 刊期： 2006年第05期
胰腺癌是一种常见的恶性消化系统肿瘤,全世界每年约有18.5万新发病例,并且其发病率呈上升趋势.
作者：潘贤英；王嵘；马拥利 刊期： 2006年第05期
肺栓塞在我国并不少见,但因对其认识不够,临床上常致误诊和漏诊,尤其是外科疾病并发肺栓塞误诊和漏诊率较高.我院近成功抢救一例.现报告如下:
作者：沈蔚；张家敏；吴荣进；许龙堂；郑樟栋 刊期： 2006年第05期
随着生活水平提高,医疗卫生条件改善,我国人均寿命有了很大提高,高龄胃癌患者也随着增多.据上海市市区1998年各年龄组胃癌发病率显示,一般随年龄而增高,男性75岁,女性80岁以后有所降低.我院自1996年1月-2005年12月共手术治疗70岁以上超高龄胃癌共84例,本文就其围手术期处理作一回顾性分析.
作者：赵小康；王锦宏；蒋阳平；孙洪明 刊期： 2006年第05期
目的 探讨子宫颈癌组织中抗凋亡基因bc.l-2、癌基因c-erbB2蛋白表达,以及与子宫颈癌发生、发展及预后的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测24例宫颈鳞癌、20例宫颈上皮内瘤样变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和10例正常宫颈组织中bcl-2、c-erbB2的表达情况.结果 bcl-2、c-erbB2在宫颈鳞癌、CIN和正常宫颈组织中阳性率分别为75%(18/24)、58.3%(14/24);60%(12/20)、40%(8/20);20%(2/10)、0%(0/10).bcl-2在鳞癌、CIN与正常组织中的表达有显著性差异(P＜0.00 1),而鳞癌组与CIN组之间差异无显著性(P＞0.05).c-erbB2在鳞癌、CIN中的表达与正常组织相比差异有显著性(P＜0.05).bcl-2的表达与组织学类型、病理分级及临床分期有关(P＜0.05).c-erbB2表达与组织学类型、病理分级及临床分期无关(P＞0.05).结论 在宫颈上皮癌早期可能发生bcl-2的过表达,c-erbB2的过表达是细胞恶变的标志之一.
作者：高源；丁耀 刊期： 2006年第05期
实用肿瘤学杂志
主管:哈尔滨医科大学
主办：黑龙江省肿瘤医院
