学术投稿

胸腺肽联合化疗治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

李悦;于雁

关键词:胸腺肽, 化疗, 原发性肝癌
摘要:目的 评价胸腺肽与化疗药物联合治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法 从2003年9月-2005年1月,对收治的52例中晚期原发性肝癌病人,其中用全身化疗同时配合胸腺肽治疗(综合组)27例,单独应用全身化疗(对照组)25例.结果 综合组控制率为59.2%,对照组控制率36.0%,两组近期疗效差异有显著性意义(P<0.05);综合组AFP下降明显,对照组下降不明显;综合组治疗后CD3+,CD4+,CD4/CD8均较治疗前有显著提高(P<0.05),CD8+显著降低(P<0.05);综合组和对照组的6个月和12个月生存率分别为66.7%、25.9%和40%、16%,两组远期疗效差异有显著性意义(P<0.05).两组患者毒副反应无明显差异.结论 胸腺肽联合化疗治疗中晚期原发性肝癌能提高患者的免疫功能,提高患者生存质量,延长生存期,具有一定应用前景.
实用肿瘤学杂志相关文献
  • LYVE-1和CD31在卵巢上皮性肿瘤的表达及临床意义

    目的 检测淋巴管内皮细胞特异性标志物LYVE-1和内皮细胞标记物CD31在卵巢上皮性肿瘤中的表达情况,探讨其与肿瘤转移的关系.方法 采用EnVision免疫组织化学二步法,分别检测卵巢上皮性癌30例,交界性卵巢肿瘤8例和良性卵巢囊腺瘤15例中的LYVE-1和CD31的表达,计数LYVE-1的阳性淋巴管数即MLC和CD31的微脉管密度即MVD.结果 卵巢上皮性癌LYVE-1和CD31的表达即MLC和MVD显著高于卵巢交界性肿瘤和良性肿瘤(P<0.01).卵巢上皮性癌中组织学分级G3患者的MLC和MVD显著高于G1-G2(MLC,P<0.05;MVD,P<0.01);临床分期Ⅲ-Ⅳ期患者的MLC和MVD显著高于Ⅰ-Ⅱ期(P<0.01);有淋巴结转移的MLC和MVD显著高于无淋巴结转移者(P<0.01);卵巢上皮性癌MLC和MVD在不同的组织学类型中无显著性差异(P>0.05).结论 LYVE-1和CD31在卵巢上皮性癌中的表达水平说明肿瘤组织中存在新生淋巴管和血管,它们在肿瘤转移过程中起重要作用.MLC和MVD可作为肿瘤转移的生物学指标,并且对卵巢上皮性肿瘤临床预后的评估有重要的指导意义.

    作者:高丽丽;纪新强;高莹 刊期: 2006年第05期

  • 肝动脉化疗栓塞术对肝癌患者细胞免疫功能的影响

    目的 探讨肝癌患者细胞免疫功能及肝动脉化疗栓塞术(TACE)对其影响.方法 对2005年3月-8月在我科行TACE的肝癌患者于治疗前1天、治疗后1周和2周分别测定外周血T细胞亚群,进行比较,同时采用健康志愿者作为对照组进行治疗前比较.结果 治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组显著降低,治疗后1周CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前略升高,但无统计学差异.治疗后2周CB3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前显著升高.结论 肝癌患者细胞免疫功能处于抑制状态,TACE对细胞免疫功能影响较小,随着肿瘤负荷减小,细胞免疫功能显著提高.

    作者:侯恩存;王新;练祖平;陆运鑫;白广德;关莹;黄丁平;秦冰;陈小梅;刘敏;黄妍 刊期: 2006年第05期

  • 胸腺肽联合化疗治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

    目的 评价胸腺肽与化疗药物联合治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法 从2003年9月-2005年1月,对收治的52例中晚期原发性肝癌病人,其中用全身化疗同时配合胸腺肽治疗(综合组)27例,单独应用全身化疗(对照组)25例.结果 综合组控制率为59.2%,对照组控制率36.0%,两组近期疗效差异有显著性意义(P<0.05);综合组AFP下降明显,对照组下降不明显;综合组治疗后CD3+,CD4+,CD4/CD8均较治疗前有显著提高(P<0.05),CD8+显著降低(P<0.05);综合组和对照组的6个月和12个月生存率分别为66.7%、25.9%和40%、16%,两组远期疗效差异有显著性意义(P<0.05).两组患者毒副反应无明显差异.结论 胸腺肽联合化疗治疗中晚期原发性肝癌能提高患者的免疫功能,提高患者生存质量,延长生存期,具有一定应用前景.

    作者:李悦;于雁 刊期: 2006年第05期

  • 外照射结合252锎(252 Cf)中子近距离治疗恶性肿瘤近期疗效

    目的 探讨108例恶性肿瘤采用外照射加(252锎)中子近距离照射临床近期疗效评价.方法 体外照射采用6 MV-X线加速器照射,肿瘤靶区每次吸收剂量1.8 Gy-2.0 Gy,5次/周,总吸收剂量45 Gy-52 Gy.腔内照射:采用ZH-1000型252 Cf中子后装治疗机治疗,参考点食管癌、直肠癌,取源外10 mm,3 Gy-5 Gy/次,1次/周,总吸收剂量10 Gy-20 Gy.宫颈癌参考点A点,7Gy-10 Gy/次,1次/周,总吸收剂量30 Gy-40 Gy.结果 食管癌病人进食哽噎症状消失达100%,CR 78.1%;PR 15.6%;NR 6.25%.直肠癌、宫颈癌病人疗后肿块消失.1年生存率86.4%,急性放射性食管炎、放射性食管狭窄发生率分别为31.3%和12.5%.放射性直肠炎、放射性膀胱炎发生率分别为36.4%、8.8%.结论 252 Cf中子射线是一种高LET射线,252 Cf中子腔内照射配合加速器外照射治疗108例,近期总有效率96.5%,急性放射性损伤发生率并不高,但其远期疗效有待观察.

    作者:杨杰;波拉提;阿衣古丽;曲宝云;严为民;热依拉 刊期: 2006年第05期

  • 纤维蛋白胶的研究进展

    生物胶也叫纤维蛋白胶(Fibrin Glue,简称FG),是一种生物蛋白制剂,早应用于伤口止血.近20年来,FG逐渐应用于促进伤口愈合、封闭组织缺损、防止组织粘连,尤其作为某些药物的缓释载体,其作用日益受到人们重视.本文就FG临床应用的研究现状作一综述.

    作者:郭莉;王晓红;杨宇 刊期: 2006年第05期

  • 肝细胞肝癌伴胆管癌栓2例误诊分析

    2006年4月我科收治了2例肝细胞肝癌伴胆管癌栓患者,临床资料如表1和表2.2例患者主要临床表现为梗阻性黄疸,上腹部疼痛,食欲下降等.

    作者:盛庆丰;李强;张倜 刊期: 2006年第05期

  • 非小细胞肺癌三维适形放射治疗的研究现状

    肺癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和死亡率都有逐年增加的趋势,总的五年生存率为10%-14%,其中非小细胞肺癌(NSCLC)大约占肺癌总数的70%-80%.然而,近二十年来常规放疗的疗效并不显著,五年生存率只有5%-10%[1],且反应较重.造成失败的主要原因是局部未控或复发和远处转移,而Malissard[2]的研究表明局部未控与随后的远处转移有关,所以局部未控或复发是NSCLC治疗失败和生存率低的重要原因之一.

    作者:胡松柳;徐向英 刊期: 2006年第05期

  • 单纯吸球引流对乳腺癌改良根治术伤口的影响

    目的 探讨单纯吸球引流对乳腺癌改良根治术伤口的影响.方法 自2002年1月-2005年12月实施乳腺癌Auchincloss改良根治术者124例,均采用Stewart横切口,随机采用2种伤口处理方式:(1)单纯吸球引流组(A组)71例;(2)吸球引流结合胸壁加压包扎组(B组)53例.比较单纯吸球引流组和加压包扎组对乳腺癌改良根治术后皮瓣和伤口积液的影响.结果 A组发生皮瓣坏死共9例(9/71),均经换药治疗后痊愈,B组发生皮瓣坏死16例(16/53),其中3例需要植皮治疗,两组比较差异有显著性(P<0.01):A组发生皮下积液5例(5/71),B组发生皮下积液4例(4/53),两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 乳腺癌改良根治术后单纯吸球引流是一种安全、有效的伤口处理方法,绷带加压包扎不仅无益于皮下积液的减少,还有增加皮瓣坏死,尤其是大面积皮瓣坏死的风险.

    作者:刘海;符勇;杨文龙;杨湘武 刊期: 2006年第05期

  • 大肠癌病人放化疗的临床护理

    目的 做好大肠癌病人放化疗期间的观察与护理,减轻治疗中的副反应,提高病人的生存质量.方法 通过对112例大肠癌病人从心理、饮食、照射野皮肤、造瘘口、骨髓象、化疗时用药及治疗中出现的各种副反应等方面进行护理,帮助病人增强治疗信心,减轻或消除不适.结果 本组病例均顺利完成治疗,获得满意疗效.结论 通过对大肠癌放化疗病人进行的整体护理,提高了病人的生存质量.

    作者:高媛 刊期: 2006年第05期

  • SELDI蛋白质芯片技术及在肺癌肿瘤标志物中的研究进展

    蛋白质作为生命存在的物质基础,人类对其的研究并不是一个新课题,但以研究不同种类的蛋白质和其他物质是如何在细胞中发挥协同作用为目的的蛋白质化学却是一个相对较新的研究领域.

    作者:王彦艳;陈公琰 刊期: 2006年第05期

  • 生长抑素受体在子宫内膜癌中的表达及意义

    目的 研究生长抑素受体(SSTR)在子宫内膜癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化法检测SSTR在40例子宫内膜癌中的表达.结果 在40例子宫内膜癌中SSTR各亚型的阳性表达率分别为SSTR175%、SSTR2 15%、SSTR3 20%、SSTR422.5%、SSTR517.5%.本组除SSTR4的表达在中高分化组明显高于低分化组,统计学分析有显著性差异(P<0.05)外,余SSTR各亚型的表达与患者的年龄、临床分期、组织学分级、肌层浸润深度等无关.结论 在子宫内膜癌中存在着SSTR各亚型的表达,相应的生长抑素类似物可望为SSTR阳性表达的子宫内膜癌的诊治提供新的靶点.

    作者:黄素真;黄种心;黄双英 刊期: 2006年第05期

  • 神经生长因子及受体与肿瘤相关性研究的现况与进展

    1 神经生长因子及受体研究现况与进展NGF是在40年前被发现的一种多肽激素,它能促进感觉神经元和交感神经元支配的神经纤维的生长,含有α、β、γ3种亚基的多聚体,可表示为α2βγ2,其中β亚基具有NGF的所有生物学活性,也是3种亚基中唯一具有NGF的所有生物学活性的亚基,β亚基由2条各含有188个氨基酸残基的相同肽链组成.

    作者:何荣国;邹东奇;田华 刊期: 2006年第05期

  • 放射治疗骨转移癌84例止痛疗效分析

    目的 观察比较不同剂量分割治疗骨转移癌的止痛效果.方法 将84例病人随机分为三组:Ⅰ组(常规剂量组),Ⅱ组(高剂量组),Ⅲ组(大剂量组).均采用直线加速器6 My-x线或60-r线治疗机进行放射治疗.Ⅰ组,常规剂量分割200 cGy/次,5次/周,总剂量40 Gy-50 Gy;Ⅱ组,高剂量分割300 cGy-400 cGy/次,5次周,总剂量20 Gy-30 Gy;Ⅲ组,大剂量分割600 cGy-800 cGy/次,1-2次/周,总剂量16 Gy-24 Gy.结果 全组总有效率93.8%,三组有效率分别是93.6%,92.8%,100%,三组间疗效无显著差异(P>0.05).结论 放射治疗骨转移癌止痛疗效确切,见效快,副作用小.不同剂量分割方法的止痛疗效相近,可根据病人的状况选择不同的剂量分割方法.

    作者:朱云;吴华 刊期: 2006年第05期

  • 原发性肝癌合并肺栓塞抢救成功1例报告

    肺栓塞在我国并不少见,但因对其认识不够,临床上常致误诊和漏诊,尤其是外科疾病并发肺栓塞误诊和漏诊率较高.我院近成功抢救一例.现报告如下:

    作者:沈蔚;张家敏;吴荣进;许龙堂;郑樟栋 刊期: 2006年第05期

  • 84例高龄胃癌围手术期处理

    随着生活水平提高,医疗卫生条件改善,我国人均寿命有了很大提高,高龄胃癌患者也随着增多.据上海市市区1998年各年龄组胃癌发病率显示,一般随年龄而增高,男性75岁,女性80岁以后有所降低.我院自1996年1月-2005年12月共手术治疗70岁以上超高龄胃癌共84例,本文就其围手术期处理作一回顾性分析.

    作者:赵小康;王锦宏;蒋阳平;孙洪明 刊期: 2006年第05期

  • 阴道镜检查在宫颈病变普查中的应用价值

    目的 评价阴道镜检查在宫颈病变普查中的应用价值.方法 2005年9月对719名妇女行宫颈病变筛查,215人在阴道镜下取活检.结果 经病理确诊CIN 23例,包括CINⅠ 12例,CINⅡ 8例,CINⅢ及原位癌3例.阴道镜对CIN的诊断准确性为19.32%.结论 阴道镜可作为CIN的普查方法之一.

    作者:龙再秋;李联昆 刊期: 2006年第05期

  • 骶骨前表皮囊肿伴类癌附壁结节1例

    1 病历摘要患者,女,48岁,2001年4月初开始出现肛门便前、便后坠胀感,伴轻微腹痛,大便色泽及形状正常.11月份以来感肛门坠胀感加重.胸膝位直肠指检,在距肛门5 cm直肠后壁(11-2点处)可触及5 cm×4 cm大小的肿块,质软,表面光滑,边缘钝圆,无压痛,活动度差.纤维结肠镜检查见直肠及结肠黏膜皱襞清楚,黏膜面光滑.骶骨X线检查,正位片示:骶椎下段前方有一呈球型生长的肿块,密度略低,未见明显骨质破坏;侧位片示:骶前间隙有一软组织块影,边界尚清,周围骨未见明显骨质破坏及受压现象.CT检查:直肠见类圆形混杂密度影,CT值界于30 Hu-40Hu之间,边界尚清,增强后未见明显强化.手术中见骶前间隙内有一多房囊性肿块,囊内充满豆渣样物,临床诊断:骶前皮肤囊肿.

    作者:王双珠 刊期: 2006年第05期

  • 全膀胱切除术后及术后复发的放射治疗

    目的 研究放射治疗对膀胱癌病人全膀胱切除术后以及术后复发的疗效.方法 对17例膀胱癌病人进行放射治疗,平均年龄63岁(50-77岁).10例为全膀胱切除术后复发,7例为全膀胱切除术后行放射治疗.所有病人分期均按术后病理分期,T2期3例,T3期3例,T4期11例.照射总剂量为44.8 Gy-65.5 Gy,中位52.3Gy.结果 中位随访期19个月,总的1、2年生存率分别为81.9%和31.5%.17例中死亡15例,13例死于肿瘤,其中7例死于治疗后第二年.年龄是唯一影响总生存率的因素,≤63岁的病人其1、2年生存率分别为88.9%和64.5%,>63岁的病人其1年生存率为75%,无1例存活超过2年(P=0.05).结论 全膀胱切除术后以及术后复发的治疗,其预后较差,需要有大样本研究或随机研究对其治疗以及放射治疗的作用进一步研究.

    作者:李云海;王洪林;冯炎 刊期: 2006年第05期

  • 三氧化二砷对人肺腺癌细胞VEGF基因表达的作用

    目的 探讨三氧化二砷在体外对人肺腺癌细胞(LAC)血管内皮生长因子(VEGF)基因表达的影响.方法 以LAC细胞为研究对象,运用ELISA法检测VEGF基因的表达情况.结果 经三氧化二砷处理后,LAC细胞VEGF基因表达减弱.结论 三氧化二砷抗肺癌的作用可能是通过下调VEGF基因的表达来抑制LAC肿瘤细胞的增殖和转移.

    作者:叶小卫;程程;陈瑶;陈林香;陈雪馨 刊期: 2006年第05期

  • 鼻咽癌放疗中的自我护理

    鼻咽癌的肿瘤位置较深而隐蔽,难以外科手术彻底切除,又因其癌细胞分化程度低,对放射线较敏感,所以放疗是目前首选的治疗方法[1].但该疗法带来的不良反应却严重影响着病人的生活质量和疗程的顺利进行,个别病人因痛苦难当要求中止放疗时有发生.因此,放疗护理显得尤为重要,而单靠临床护理又难以达到对放疗反应较好的防护.

    作者:张慧娟;王微 刊期: 2006年第05期

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