高源；丁耀
目的 观察比较不同剂量分割治疗骨转移癌的止痛效果.方法 将84例病人随机分为三组:Ⅰ组(常规剂量组),Ⅱ组(高剂量组),Ⅲ组(大剂量组).均采用直线加速器6 My-x线或60-r线治疗机进行放射治疗.Ⅰ组,常规剂量分割200 cGy/次,5次/周,总剂量40 Gy-50 Gy;Ⅱ组,高剂量分割300 cGy-400 cGy/次,5次周,总剂量20 Gy-30 Gy;Ⅲ组,大剂量分割600 cGy-800 cGy/次,1-2次/周,总剂量16 Gy-24 Gy.结果 全组总有效率93.8%,三组有效率分别是93.6%,92.8%,100%,三组间疗效无显著差异(P＞0.05).结论 放射治疗骨转移癌止痛疗效确切,见效快,副作用小.不同剂量分割方法的止痛疗效相近,可根据病人的状况选择不同的剂量分割方法.
作者：朱云；吴华 刊期： 2006年第05期
1 病历摘要患者,女,48岁,2001年4月初开始出现肛门便前、便后坠胀感,伴轻微腹痛,大便色泽及形状正常.11月份以来感肛门坠胀感加重.胸膝位直肠指检,在距肛门5 cm直肠后壁(11-2点处)可触及5 cm×4 cm大小的肿块,质软,表面光滑,边缘钝圆,无压痛,活动度差.纤维结肠镜检查见直肠及结肠黏膜皱襞清楚,黏膜面光滑.骶骨X线检查,正位片示:骶椎下段前方有一呈球型生长的肿块,密度略低,未见明显骨质破坏;侧位片示:骶前间隙有一软组织块影,边界尚清,周围骨未见明显骨质破坏及受压现象.CT检查:直肠见类圆形混杂密度影,CT值界于30 Hu-40Hu之间,边界尚清,增强后未见明显强化.手术中见骶前间隙内有一多房囊性肿块,囊内充满豆渣样物,临床诊断:骶前皮肤囊肿.
作者：王双珠 刊期： 2006年第05期
目的 通过检测p27kip1与Cyclin D1在膀胱癌中的免疫组织化学研究,以探讨两者在膀胱癌发生、发展中的作用及其与临床病理特征的关系.方法 对70例标本进行SP免疫组织化学方法检测p27kip1,Cyclin D1的表达水平.其中正常组织28例,膀胱癌组织52例.结果 P27kip1,Cyclin D1在正常膀胱组织中的表达率和在膀胱癌组织中的表达均具有显著性差异(P＜0.01).p27蛋白在低分化组中的表达水平显著低于高分化组(P＜0.01)和中分化组(P＜0.01),Cyclin D1表达水平在低分化组中显著高于高分化组(P＜0.01),在中低分化组间无显著性差异(P＞0.05).结论 p27kip1的表达与临床分期无关而Cyclin D1的表达与临床分期相关.p27kip1与Cyclin D1的相互关系呈负相关.
作者：李彬；周峰；赵晖 刊期： 2006年第05期
目的 比较不同疾病状态下活化血小板测定值的差别及使用阿司匹林防治血栓的效果.方法 采用流式细胞仪测定63例肿瘤患者和30例非肿瘤患者外周血活化血小板CD62p和CD63的表达量,以及服用阿司匹林后的变化.结果 肿瘤患者外周血的活化血小板CD62p和CD63的表达量明显高于非肿瘤患者(P＜0.05),有血栓形成的肿瘤患者外周血的活化血小板CD62p和CD63的表达量明显高于无血栓形成的肿瘤患者(P＜0.05),有血栓的肿瘤患者的活化血小板经过阿司匹林干预治疗后明显下降(P＜0.05).结论 测定活化血小板可以预测肿瘤患者存在高凝状态风险性的大小.同时,服用小剂量肠溶阿司匹林可以降低外周血活化血小板CD62p和CD63的值.
作者：张武；郑维锷；陈文俊；刘凌云；林勇 刊期： 2006年第05期
目的 研究羟基喜树碱术中粘膜下注射对高危浅表性膀胱癌预后的影响.方法 回顾性分析162例T1G3膀胱癌,其中73例接受羟基喜树碱术中膀胱粘膜下注射,89例未行粘膜下注射.结果 观察组随访2年总的复发率为24.7%,显著低于对照组37.1%的总复发率(P＜0.05).观察组无瘤生存率显著高于对照组(P＜0.05).观察组复发病例中只有1例随访期内接受了根治性全膀胱切除,而对照组中有8例在随访期内行根治性全膀胱切除,两组具有显著性差异(P＜0.05).结论 羟基喜树碱术中粘膜下注射能有效降低高危膀胱癌术后复发率,减少复发后膀胱全切的比率,提高患者无瘤生存质量.
作者：付成；付水；黄焱 刊期： 2006年第05期
目的 评价阴道镜检查在宫颈病变普查中的应用价值.方法 2005年9月对719名妇女行宫颈病变筛查,215人在阴道镜下取活检.结果 经病理确诊CIN 23例,包括CINⅠ 12例,CINⅡ 8例,CINⅢ及原位癌3例.阴道镜对CIN的诊断准确性为19.32%.结论 阴道镜可作为CIN的普查方法之一.
作者：龙再秋；李联昆 刊期： 2006年第05期
1 神经生长因子及受体研究现况与进展NGF是在40年前被发现的一种多肽激素,它能促进感觉神经元和交感神经元支配的神经纤维的生长,含有α、β、γ3种亚基的多聚体,可表示为α2βγ2,其中β亚基具有NGF的所有生物学活性,也是3种亚基中唯一具有NGF的所有生物学活性的亚基,β亚基由2条各含有188个氨基酸残基的相同肽链组成.
作者：何荣国；邹东奇；田华 刊期： 2006年第05期
长期以来,大量研究致力于提高化疗效果,并且使患者的生存期大大延长,但是在化学治疗中仍存在很多问题有待进一步研究改进.在所有的因素中,与治疗效果直接相关的是药物对杀伤癌细胞的靶向能力和尽可能对正常细胞的影响小.改善患者生存质量和终的预期寿命的程度与治疗的靶向能力直接相关.近年来针对这一方向的研究包括对可控给药剂量和途径的载体开发,发现新的化疗靶点如供应肿瘤生长的血管系统和对其靶向治疗的研究,这些研究结果可使化疗在有效的同时更具有特异性[1].本综述将主要阐述纳米药物输送的新方法及新的研究进展,着重于探讨与纳米粒子组成相关的具有特异性肿瘤靶向的纳米粒子的应用前景.
作者：汤庆超；王锡山 刊期： 2006年第05期
目的 研究VEGF-C表达与宫颈癌临床病理生物学行为的关系.方法 免疫组化S-P法检测59例宫颈癌手术标本中VEGF-C蛋白表达情况.结果 宫颈癌中VEGF-C蛋白表达率为66.1%(39/59),与盆腔淋巴结转移显著相关(P=0.005).但与年龄、国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织学类型、组织学分级和肿瘤直径无关.VEGF-C表达阳性组5年生存率显著低于阴性组(P=0.006).结论 宫颈癌组织中VEGF-C蛋白表达与宫颈癌侵袭转移和预后有关,检测VEGF-C对了解宫颈癌生物学行为和评估预后具有一定的临床价值.
作者：刘冬菊；娄阁 刊期： 2006年第05期
目的 探讨P-糖蛋白(P-gp)在乳腺癌组织中的表达及其意义.方法 采用免疫组化S-P法对112例术前未行化疗的乳腺癌组织中P-gp的表达进行分析.结果 P-gp的阳性表达率为43.8%.P-gp的阳性表达与肿瘤大小、腋淋巴结转移、肿瘤分期有关(P＜0.05);在中低分化组(组织学分级Ⅱ、Ⅲ级,P=0.102)和HER2阳性组(P=0.078)P-gp的阳性表达率有增高趋势,但无统计学意义.与年龄、ER/PR状况无关.结论 P-gp的表达与乳腺癌的原发多药耐药有关,化疗前对其检测可对化疗药物的选择提供参考.P-gp可能是有价值的预后指标.
作者：李占文；杨华锋；胡云锵；李振平；刘纯；范风风 刊期： 2006年第05期
蛋白质作为生命存在的物质基础,人类对其的研究并不是一个新课题,但以研究不同种类的蛋白质和其他物质是如何在细胞中发挥协同作用为目的的蛋白质化学却是一个相对较新的研究领域.
作者：王彦艳；陈公琰 刊期： 2006年第05期
目的 观察高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 将61例恶性胸水患者分为治疗组33例和对照组28例,两组患者放尽胸水后治疗组注入顺铂加高聚生,对照组只注入顺铂治疗.结果 治疗组CR 10例,PR 18例,总有效率84.85%,对照组CR 3例,PR 12例,总有效率53.57%,两组比较有显著差异,(P＜0.01).结论 高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效确切,能减轻毒副作用,改善患者生活质量.
作者：岳峥；白维君 刊期： 2006年第05期
目的 探讨CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子的肺癌治疗方法,观察临床疗效和不良反应.方法 于2004年6月-2005年10月,经CT引导125I粒子植入治疗肺癌32例.所有病例均行术前TPS制定治疗计划,术后质量验证.全部患者均植入0.5 mCi-1.0 mCi的放射性粒子,12-60颗.结果 植入病例全部成功,无死亡,部分出现气胸、出血,术后1周复查外周血象、1月复查CT及临床观察无毒副反应,术后定期复查CT,未出现放射损伤症状,未发现粒子脱落或游走等并发症.CR 22.58%、PR 61.29%、SD 12.9%、PD 3.2%.中位生存期大于12个月.结论 CT引导下经皮穿刺放射性125I粒子近距离照射治疗肺癌安全、有效,并且创伤小、并发症少.
作者：王玉君；崔亚利；余红波 刊期： 2006年第05期
目的 优化免疫细胞化学鉴别良、恶性体腔积液的抗体选择和组合.方法 对病理学诊断明确的67例恶性和22例良性体腔积液标本采用石蜡细胞块和免疫细胞化学技术检测13种抗体.单因素方法分析每个抗体的敏感性和特异性.Logistic回归分析不同抗体组合对良、恶性体腔积液诊断的准确性.结果 检测体腔积液内肿瘤细胞敏感性高的抗体是E-cadherin,为85.1%.其次是BerEP4和CK7,敏感性分别为82.1%和80.6%.检测肿瘤细胞特异性强的抗体是E-cadherin、BerEP4和CK20,特异性均达到100%.Calretinin检测间皮细胞的敏感性和特异性分别为100%和95.5%,Desmin检测间皮细胞的敏感性和特异性分别为90.9%和100%.Logistic回归分析显示Calretinin是统计学上判断良、恶性体腔积液佳的单个抗体,Calretinin和E-cadherin是区分良、恶性体腔积液有效率的抗体组合.结论 结合单因素和多因素分析结果,我们推荐E-cadherin、BerEP4、Calretinin和Desmin作为日常免疫细胞化学鉴别良、恶性体腔积液的抗体组合.
作者：邬万新；唐正英；张燕萍；钱建育；王振；温晓伟；陆宁 刊期： 2006年第05期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和死亡率都有逐年增加的趋势,总的五年生存率为10%-14%,其中非小细胞肺癌(NSCLC)大约占肺癌总数的70%-80%.然而,近二十年来常规放疗的疗效并不显著,五年生存率只有5%-10%[1],且反应较重.造成失败的主要原因是局部未控或复发和远处转移,而Malissard[2]的研究表明局部未控与随后的远处转移有关,所以局部未控或复发是NSCLC治疗失败和生存率低的重要原因之一.
作者：胡松柳；徐向英 刊期： 2006年第05期
抑癌基因PTEN是迄今为止人们发现的唯一具有双重特异性磷酸酶活性的基因,即脂质磷酸酶活性和蛋白磷酸酶活性.该基因的变异与人类多种肿瘤的发生发展及预后有关.本文就PTEN的研究进展及其与前列腺癌的关系进行了综述.
作者：沈静侠；姜达 刊期： 2006年第05期
目的 研究放射治疗对膀胱癌病人全膀胱切除术后以及术后复发的疗效.方法 对17例膀胱癌病人进行放射治疗,平均年龄63岁(50-77岁).10例为全膀胱切除术后复发,7例为全膀胱切除术后行放射治疗.所有病人分期均按术后病理分期,T2期3例,T3期3例,T4期11例.照射总剂量为44.8 Gy-65.5 Gy,中位52.3Gy.结果 中位随访期19个月,总的1、2年生存率分别为81.9%和31.5%.17例中死亡15例,13例死于肿瘤,其中7例死于治疗后第二年.年龄是唯一影响总生存率的因素,≤63岁的病人其1、2年生存率分别为88.9%和64.5%,＞63岁的病人其1年生存率为75%,无1例存活超过2年(P=0.05).结论 全膀胱切除术后以及术后复发的治疗,其预后较差,需要有大样本研究或随机研究对其治疗以及放射治疗的作用进一步研究.
作者：李云海；王洪林；冯炎 刊期： 2006年第05期
鼻咽癌的肿瘤位置较深而隐蔽,难以外科手术彻底切除,又因其癌细胞分化程度低,对放射线较敏感,所以放疗是目前首选的治疗方法[1].但该疗法带来的不良反应却严重影响着病人的生活质量和疗程的顺利进行,个别病人因痛苦难当要求中止放疗时有发生.因此,放疗护理显得尤为重要,而单靠临床护理又难以达到对放疗反应较好的防护.
作者：张慧娟；王微 刊期： 2006年第05期
目的 做好大肠癌病人放化疗期间的观察与护理,减轻治疗中的副反应,提高病人的生存质量.方法 通过对112例大肠癌病人从心理、饮食、照射野皮肤、造瘘口、骨髓象、化疗时用药及治疗中出现的各种副反应等方面进行护理,帮助病人增强治疗信心,减轻或消除不适.结果 本组病例均顺利完成治疗,获得满意疗效.结论 通过对大肠癌放化疗病人进行的整体护理,提高了病人的生存质量.
作者：高媛 刊期： 2006年第05期
目的 探讨超声对乳腺肿块的诊断意义.方法 对216例女性患者术前进行二维超声检查,了解肿块的形态、边界、包膜及内部回声、有无钙化、组织浸润、纵横比等特征,结合彩色多普勒超声的血流特点,将肿块分为良、恶性,与病理学结果进行对照分析.结果 良性符合率92.1%,恶性符合率为95.2%.结论 根据乳腺超声声像图特征,结合彩色多普勒血流检测,可提高术前超声对乳腺肿块的定性诊断符合率.
作者：佟凌霞；刘永红；陈忠民 刊期： 2006年第05期
实用肿瘤学杂志
主管:哈尔滨医科大学
主办：黑龙江省肿瘤医院
