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《伤寒论》寒热辨析

吕黎明

关键词:伤寒论, 寒热, 辨析
摘要:寒热作为辨别疾病性质的纲领,与阴阳、表里、虚实辨证纲领相辅相成.寒热既为症状,又为证名.张仲景继承和创新了<内经>的寒热证治理论,<伤寒论>六经辨寒热,能够判断疾病的病性、正气的强弱并指导临床用药.在六经病中,三阳病多热证,三阴病多寒证,但也有变例.<伤寒论>依据寒热属性各自不同的证候特点,又分为不同形式的寒证、热证及寒热错杂证.
江西中医药杂志相关文献
  • 食盐碘化前后733例甲状腺疾病的临床病理回顾性分析

    目的:观察全民食盐加碘(Universal salt iodization,USI)前后本地区甲状腺疾病临床资料,分析添加碘盐与甲状腺疾病的关系.方法:分别对本地区USI前、后各3年共733例甲状腺疾病外检病理标本,复查原切片,双盲法再次按现行诊断标准确诊,计算该时间段结节性甲状腺肿占甲状腺疾病外检病例的百分比;分别计算两个时间段内结节性甲状腺肿(简称结甲)性别构成比;及结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、桥本氏病的构成比;及结甲的合并病变的构成比,并进行比较分析.结果:USI后结节性甲状腺肿在甲状腺疾病外检中所占的百分比有显著性差异;结节性甲状腺肿病例,女性>男性.在甲状腺疾病类型中,以结甲为多;结甲的合并症以出血和囊性变为常见;结甲中部分病例合并癌变,以乳头状癌的较多见;甲亢、桥本氏病以USI前发病高.结论USI后,对防治碘缺乏病有显著成效;但随着碘摄入量的增加,甲状腺疾病人数增加,以结甲发病人数所占比例为高,合理的科学的补碘,有利于降低甲状腺疾病的发病率,尤其是降低结甲对健康的影响.

    作者:尹满香;黄越燕;林波;许卫珍;周泉;俞芳;肖纯 刊期: 2010年第02期

  • 四逆散加味治疗石淋10例

    笔者自2005年12月~2008年4月在临床用四逆散加味治疗石淋证10例,疗效满意,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 10例中男9例,女1例;年龄18~58岁,平均32岁.1.2 诊断标准参照全国高等中医药院校教材<中医内科学>中石淋证的诊断标准.10例均经B超检查见到泌尿系统阳性结石征,辨属肝郁气滞而具四肢不温、少腹窜痛、小腹急胀、小便不利、脉弦等症者.

    作者:曾建芳 刊期: 2010年第02期

  • 中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎急性发作30例

    目的:探讨和观察中西医结合治疗本病的有效措施.方法:对2005年元月~2008年4月诊治的患者60例随机分成两组,治疗组30例采用西医加扶正化痰平喘汤治疗;对照组30例采用单纯西医治疗.结果:显示治疗组总有率93.3%,对照组70 .0%.结论:中西医结合治疗本病具有明显疗效,显示出中医中药在治疗本病上的独特优势.

    作者:孙安礼;杨冬梅;赵善辅 刊期: 2010年第02期

  • 鬼臼毒素的聚乙二醇-聚己内酯胶束的制备

    目的:制备鬼臼毒素的聚乙二醇-聚己内酯嵌段共聚物胶束,对其物理化学性质进行评价.方法:采用开环聚合法合成了聚乙二醇-聚己内酯嵌段共聚物;用薄膜分散法制备了聚合物胶束;用透射电镜观察了聚合物胶束的形态;用激光散射法测定了聚合物胶束的粒径及其分布;用HPLC法测定药物胶束的包封率.结果:聚合物胶束大小均匀,具有球形核-壳结构,平均粒径为56.5±25.8nm,药物胶束的包封率为85.6%.结论:聚乙二醇-聚己内酯嵌段共聚物胶束可作为疏水性药物鬼臼毒素的载体.

    作者:高鹏 刊期: 2010年第02期

  • 喜炎平注射液治疗小儿毛细支气管炎50例

    目的:观察喜炎平治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法:设治疗组和对照组各50例,观察症状、体征改善的时间.结果:治疗组总有效率为92.0%,明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),并且治疗组无一例不良反应.结论:喜炎平注射液治疗毛细支气管炎疗效较佳.

    作者:康雅媛 刊期: 2010年第02期

  • 广西瓜馥木属药用植物资源

    为了阐明在广西民间常用的瓜馥木属植物,现通过野外资源调查和原植物标本鉴定,核对药材原植物标本整理了7种在广西民间常用的瓜馥木属植物,并分别记录了他们在广西的分布和功效,为充分利用本属药用植物资源开展新药开发提供参考.

    作者:廖志勇 刊期: 2010年第02期

  • 罗氏内异方联合腹腔镜手术对轻型子宫内膜异位症不孕患者血清MMP-9、TIMP-1的影响

    目的:观察中药罗氏内异方联合腹腔镜手术对轻型子宫内膜异位症不孕患者的临床疗效及对血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/ TIMP-1的影响.方法: 将39例不孕且经腹腔镜证实为轻型子宫内膜异位症患者随机分为2组,治疗组20例,予腹腔镜术后联合口服罗氏内异方;对照组19例,腹腔镜术后未追加药物治疗.同时对入组的病人都行B超监测排卵,在排卵前后指导同房.观察2组患者术后3个月临床症状改善情况;术后3个月、随访6个月的受孕情况;同时检测2组患者术前及术后3个月血清MMP-9、TIMP-1 的水平,计算MMP-9/TIMP-1值.结果:(1)术后3个月,痛经、肛门坠胀感、性交痛、下腹痛症状在2组均有改善,其疗效在治疗组明显优于对照组(P<0.05).(2)治疗组受孕者共14例,受孕率70.0%,流产1例;对照组受孕者6例,受孕率31.6%,流产3例.2组患者受孕率经统计学比较有显著性差异(P<0.05);(3)术后3个月MMP-9、MMP-9/TIMP-1值在2组均较治疗前明显下降(P<0.05),在治疗组明显低于对照组(P<0.05);术后3个月TIMP-1在2组均较治疗前明显升高(P<0.05),在治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论:罗氏内异方联合腹腔镜手术是治疗轻型子宫内膜异位症不孕的有效方法,能明显改善患者的主要临床症状,并提高受孕率,其疗效机理可能与降低MMP-9、提高TIMP-1的表达,平衡MMP-9/TIMP-1的水平,抑制子宫内膜的侵袭、种植有关.

    作者:陶莉莉;陈小平;吴彤;史云;曾诚;谢蓬蓬 刊期: 2010年第02期

  • 裸花紫珠片联合思连康治疗病毒性腹泻36例

    目的:观察裸花紫珠片联合思联康治疗病毒性腹泻的疗效.方法:将患者随机分成治疗组和对照组,治疗组给予口服裸花紫珠片和思联康;对照组给予病毒唑、普鲁本辛等.结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率66.7%(P<0.05),治疗组明显高于对照组.结论:裸花紫珠联合思连康治疗病毒性腹泻疗效确切.

    作者:杨冬梅;赖登红;孔安礼 刊期: 2010年第02期

  • 鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗骨转移癌30例

    目的:评价鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗骨转移癌的疗效及毒副作用.方法:60例骨转移癌患者随机分为观察组与对照组各30例.两组均采用局部放疗DT=30~50 Gy,观察组同时采用10%鸦胆子油乳30 ml+生理盐水250 ml静脉滴注,每天1次,21天为一疗程,分别以症状、X线片评价治疗的主观疗效和客观疗效,观察KPS评分变化,1年生存率及白细胞计数变化等指标.结果:鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗骨转移癌完全缓解率63.3%(19/30),部分缓解率33.3%(10/33),总有效率96.7%(29/30),KPS评分较疗前增加者占93.3%(28/30),随访1年生存率明显升高(P<0.01),白细胞计数减少亦轻(P<0.05).结论:鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗骨转移癌有增效减毒作用.

    作者:吴鹤;叶永来 刊期: 2010年第02期

  • 生大黄敷脐在腹部手术后的应用

    目的:生大黄敷脐在腹部手术后胃肠功能恢复的临床疗效.方法:对176例阑尾切除术患者及84例开腹单纯胆囊切除术患者各随机分为实验组和对照组.结果:实验组第一次肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:生大黄敷脐用于阑尾切除术及胆囊切除术后胃肠功能恢复,疗效确切,方法简便,经济实用.

    作者:张恽;陈巍杰;高伟 刊期: 2010年第02期

  • 血浆D-二聚体与肺癌临床分期及中医证型的相关性研究

    目的:探讨肺癌患者血浆D-二聚体水平与临床分期、中医辨证分型的关系.方法:将324例肺癌患者按TNM分期标准分为Ⅰ+Ⅱ23例,ⅢA期32例,ⅢB期92例,Ⅳ期177例;按辨证分型分为5型阴虚内热78例,气阴两虚63例,瘀热互结33例,肺脾气虚78例,瘀浊壅肺72例.用免疫比浊法检测患者血浆D-二聚体,并比较各组之间的差异.结果:肺癌患者血浆D-二聚体水平明显高于对照组,(Ⅰ+Ⅱ)期明显低于ⅢB期和Ⅳ期(P<0.05或P<0.01),Ⅳ期患者D-二聚体明显高于ⅢA期(P<0.05);肺脾气虚组血浆D-二聚体明显高于阴虚内热组(P<0.05)和痰浊壅肺组(P<0.01),其他各组之间无统计性差异(P>0.05).结论:血浆D-二聚体水平与肺癌临床分期密切相关,中医分型之间也有一定的差异,D-二聚体有助于中医辨证论治及分期的判断,是肺癌的预后指标之一.

    作者:杨彬;舒琦瑾 刊期: 2010年第02期

  • 李富玉学术思想探析

    李富玉教授是济南军区青岛第一疗养院中医科主任,中华中医药学会理事,全军中医药学会副会长,解放军总医院特聘教授,中医师承研究生博士生导师,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,业医40余载,学验俱丰.学术上衷中参西、师古而不泥古,理、法、方、药上有很多创新之处,兹就李师学术思想简介如下.

    作者:韩培海;高思山 刊期: 2010年第02期

  • 李忠仁针刺防治中风后遗症的临床经验

    李忠仁教授业医执教逾40载,学术上勤求古训,推陈出新,学验俱丰;临床上辨证辨病相结合,针灸选穴手法精巧,衷中参西,针药结合,力起疑顽沉疴,深得弟子和病家爱戴.尤其对中风后遗症的防治屡获奇效,远近病家闻其名而来.笔者有幸侍诊近10年,耳濡目染,有所感悟.现不揣浅陋,将心得体会简介如下,以飨读者.

    作者:程洁 刊期: 2010年第02期

  • 咳喘固本颗粒剂薄层色谱鉴别及微生物检查

    目的:确立咳喘固本颗粒剂的质量检验标准.方法:采用薄层色谱法鉴别处方中黄芪、白术、防风;采用药典微生物检验标准对咳喘固本颗粒剂进行检测.结果:咳喘固本颗粒剂生产质量状况良好.结论:本研究为咳喘固本颗粒剂的质量检验标准提供了科学依据.

    作者:杨卫星;陈浩 刊期: 2010年第02期

  • 加味血府逐瘀汤治疗四肢骨折早期肿痛33例

    目的:客观评价加味血府逐瘀汤对四肢骨折早期肿胀、疼痛的临床疗效.方法:60例患者采用随机单盲对照试验设计,随机分为观察组和对照组.两组患者在普食、常规制动、抬高患肢的基础上,观察组服用加味血府逐瘀汤,对照组静滴20%甘露醇.设置治疗前及治疗2、4、7天4个时相点,观察疼痛和肿胀变化情况,疗程为7天.治疗结束后查血液流变学指标、复查肝肾功能.结果:加味血府逐瘀汤和20%甘露醇都有减轻骨折早期肿痛的作用.治疗2天后的疗效相当;对疼痛和肿胀的缓解程度在治疗4天后观察组已明显优于对照组,尤其是对疼痛的缓解更为明显.在治疗7天后观察组对疼痛和肿胀治疗的显效率为96.97%,对照组为77.78%.两组均未见不良反应.结论:加味血府逐瘀汤治疗四肢骨折早期肿痛取得了较为满意的疗效,且用药安全.

    作者:钟发明;肖伟平;黄军;吕劲;李勇;汤敏予 刊期: 2010年第02期

  • 半夏厚朴汤加味治疗梅核气148例

    目的:观察经方半夏厚朴汤加味治疗梅核气的疗效.方法:收治148例患者,运用半夏厚朴汤加味治疗.并随症加减,7天为一疗程,治疗期间停服其他药物.结果:治愈65例,显效60例,无效23例,总有效率达84.5%.结论:半夏厚朴汤加味治疗慢性咽炎疗效显著.

    作者:钮国英 刊期: 2010年第02期

  • 中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤150例

    目的:观察中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤临床疗效.方法:300例蝮蛇咬伤患者随机分成治疗组和对照组各150例.治疗组运用中医药干预综合疗法治疗,对照组运用西医治疗方案治疗.结果:治疗组总有效率为92%,对照组为72%,治疗组治疗前后的局部症状与体征积分差异有显著性,与对照组治疗后比较差异亦有显著性.结论:中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤有较好的临床效果.

    作者:喻文球;王万春;刁军成;龚丽萍;李金娥;谌莉媚;邱桂荣;钟吉富;陈庚生;任豪;许来斌;李燕芳;章建平;王丹;严张仁;吴允波 刊期: 2010年第02期

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    作者:马峥;江一平;李娅娅;韩裕斌 刊期: 2010年第02期

  • 《伤寒论》寒热辨析

    寒热作为辨别疾病性质的纲领,与阴阳、表里、虚实辨证纲领相辅相成.寒热既为症状,又为证名.张仲景继承和创新了<内经>的寒热证治理论,<伤寒论>六经辨寒热,能够判断疾病的病性、正气的强弱并指导临床用药.在六经病中,三阳病多热证,三阴病多寒证,但也有变例.<伤寒论>依据寒热属性各自不同的证候特点,又分为不同形式的寒证、热证及寒热错杂证.

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  • 改良克氏针张力带治疗髌骨骨折32例

    笔者自2005年6月~2008年5月采用改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折32例,取得满意疗效.现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组32例,男20例,女12例,年龄19~76岁;其中横形骨折14例,粉碎性骨折18例;闭合性骨折在损伤后3~5天内手术,开放性骨折清创缝合后,患肢石膏托外固定7~10天内手术.

    作者:章翔;黄士民;谢建荣 刊期: 2010年第02期

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