刁军成；方家；李林
笔者从2000年以来采用针刺、拔火罐加推拿治疗腰椎盘突出症300例,获得满意效果,现总结如下.1 临床资料本组300例中男186例,女114例,病程0.5～2年.相应椎旁均有压痛、叩击痛,伴下肢放射性疼痛、麻木,直腿抬高试验均阳性.趾背伸肌肌力下降180例,膝反射减弱90例,跟腱反射减弱51例.治疗前均行腰椎正侧位X线摄片及CT平扫.L3～4椎间盘突出62例,L4～5椎间盘突出154例,L5～S1椎间盘突出84例,其中L3～4、L4～5同时突出47例,L4～5、L5～S1同时突出73例.左侧痛130例,右侧痛137例,双侧痛33例.
作者：郭秋霞；李俊；刘水生；高燕 刊期： 2010年第02期
笔者自2005年12月～2008年4月在临床用四逆散加味治疗石淋证10例,疗效满意,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 10例中男9例,女1例;年龄18～58岁,平均32岁.1.2 诊断标准参照全国高等中医药院校教材<中医内科学>中石淋证的诊断标准.10例均经B超检查见到泌尿系统阳性结石征,辨属肝郁气滞而具四肢不温、少腹窜痛、小腹急胀、小便不利、脉弦等症者.
作者：曾建芳 刊期： 2010年第02期
目的:观察中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤临床疗效.方法:300例蝮蛇咬伤患者随机分成治疗组和对照组各150例.治疗组运用中医药干预综合疗法治疗,对照组运用西医治疗方案治疗.结果:治疗组总有效率为92%,对照组为72%,治疗组治疗前后的局部症状与体征积分差异有显著性,与对照组治疗后比较差异亦有显著性.结论:中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤有较好的临床效果.
作者：喻文球；王万春；刁军成；龚丽萍；李金娥；谌莉媚；邱桂荣；钟吉富；陈庚生；任豪；许来斌；李燕芳；章建平；王丹；严张仁；吴允波 刊期： 2010年第02期
目的:观察芪归补血汤治疗化疗引起白细胞减少症-气阴两虚证的临床疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组50例和对照组50例.治疗组给予芪归补血汤,每日2次;对照组给予参芪十一味颗粒,每日3次,每次1袋(2 g),冲服;疗程均为2个月.观察指标为两组病例的中医证候疗效及周围血象.结果:(1)综合疗效:治疗组综合疗效优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)白细胞计数:治疗后试验组与对照组的白细胞计数均比治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.001);两组治疗前、后的白细胞计数组间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)中医证候疗效:治疗组中医证候疗效优于对照组,组间比较,总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与对照组比较,芪归补血汤可以显著提高白细胞减少症-气阴两虚证的临床疗效.
作者：严小军；黄新平；刘庆庆；肖书翠 刊期： 2010年第02期
寒热作为辨别疾病性质的纲领,与阴阳、表里、虚实辨证纲领相辅相成.寒热既为症状,又为证名.张仲景继承和创新了<内经>的寒热证治理论,<伤寒论>六经辨寒热,能够判断疾病的病性、正气的强弱并指导临床用药.在六经病中,三阳病多热证,三阴病多寒证,但也有变例.<伤寒论>依据寒热属性各自不同的证候特点,又分为不同形式的寒证、热证及寒热错杂证.
作者：吕黎明 刊期： 2010年第02期
目的:观察全民食盐加碘(Universal salt iodization,USI)前后本地区甲状腺疾病临床资料,分析添加碘盐与甲状腺疾病的关系.方法:分别对本地区USI前、后各3年共733例甲状腺疾病外检病理标本,复查原切片,双盲法再次按现行诊断标准确诊,计算该时间段结节性甲状腺肿占甲状腺疾病外检病例的百分比;分别计算两个时间段内结节性甲状腺肿(简称结甲)性别构成比;及结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、桥本氏病的构成比;及结甲的合并病变的构成比,并进行比较分析.结果:USI后结节性甲状腺肿在甲状腺疾病外检中所占的百分比有显著性差异;结节性甲状腺肿病例,女性＞男性.在甲状腺疾病类型中,以结甲为多;结甲的合并症以出血和囊性变为常见;结甲中部分病例合并癌变,以乳头状癌的较多见;甲亢、桥本氏病以USI前发病高.结论USI后,对防治碘缺乏病有显著成效;但随着碘摄入量的增加,甲状腺疾病人数增加,以结甲发病人数所占比例为高,合理的科学的补碘,有利于降低甲状腺疾病的发病率,尤其是降低结甲对健康的影响.
作者：尹满香；黄越燕；林波；许卫珍；周泉；俞芳；肖纯 刊期： 2010年第02期
目的:建立反相高效液相色谱梯度洗脱法测定调经养颜颗粒中人参皂苷Rg1的含量.方法:色谱柱为Alltima C18 (5μm,4.6 mm×200 mm),流动相为乙腈-水梯度洗脱:乙腈 0～25分钟,15%→30%;25～31分钟,15%;水0～25分钟,85%→70%;25～31分钟,85%;流速为1.0 ml/ min,检测波长为203 nm,柱温为35 ℃.结果:人参皂苷Rg1进样量在1.6080～9.6482μg(r=0.9998)的范围内线性关系良好,平均回收率为101.88%,RSD=1.95%.结论:该方法简便、准确、重现性好,可用于调经养颜颗粒的质量控制.
作者：陈梅荣；王晖；袁海铭；刘良玉 刊期： 2010年第02期
江一平教授致力于中医肝胆病研究30余年,学验俱丰,注重发挥中西医之长,尤对各类黄疸的遣方用药独具匠心,师古而不泥古,既擅用经方又根据自己的临床经验创制了系列有效方剂.本文就江师在治疗黄疸方面的经验,作一初步探讨.
作者：胡佳；刘翔；徐步海 刊期： 2010年第02期
颈性眩晕以发作性体位眩晕为主要临床表现,常可伴有头痛、恶心、呕吐等一系列症状.笔者采用葛根素治疗颈性眩晕,结合中医辨证分型,将葛根素用于不同人群,用经颅多普勒超声(TCD)技术评价其疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料78例入选患者为2005年3月～2008年9月住院患者,均符合<眩晕症的诊断与治疗>[1]中提出的颈性眩晕诊断标准,经耳鼻喉科和头颅CT检查排除引起眩晕的耳源性及脑源性疾病.
作者：吴永丽；卢益中 刊期： 2010年第02期
目的:客观评价加味血府逐瘀汤对四肢骨折早期肿胀、疼痛的临床疗效.方法:60例患者采用随机单盲对照试验设计,随机分为观察组和对照组.两组患者在普食、常规制动、抬高患肢的基础上,观察组服用加味血府逐瘀汤,对照组静滴20%甘露醇.设置治疗前及治疗2、4、7天4个时相点,观察疼痛和肿胀变化情况,疗程为7天.治疗结束后查血液流变学指标、复查肝肾功能.结果:加味血府逐瘀汤和20%甘露醇都有减轻骨折早期肿痛的作用.治疗2天后的疗效相当;对疼痛和肿胀的缓解程度在治疗4天后观察组已明显优于对照组,尤其是对疼痛的缓解更为明显.在治疗7天后观察组对疼痛和肿胀治疗的显效率为96.97%,对照组为77.78%.两组均未见不良反应.结论:加味血府逐瘀汤治疗四肢骨折早期肿痛取得了较为满意的疗效,且用药安全.
作者：钟发明；肖伟平；黄军；吕劲；李勇；汤敏予 刊期： 2010年第02期
目的:观察经方半夏厚朴汤加味治疗梅核气的疗效.方法:收治148例患者,运用半夏厚朴汤加味治疗.并随症加减,7天为一疗程,治疗期间停服其他药物.结果:治愈65例,显效60例,无效23例,总有效率达84.5%.结论:半夏厚朴汤加味治疗慢性咽炎疗效显著.
作者：钮国英 刊期： 2010年第02期
肝脏是调节体内糖代谢主要激素(胰岛素和胰高血糖素)的主要靶器官,对调节糖代谢起着重要的作用,肝脏功能异常可引起糖代谢的障碍,严重者可引起糖尿病.各种肝病导致肝实质损害,诱发糖代谢紊乱,临床表现以高血糖、葡萄糖耐量减低为特征[l].这种继发于肝实质损害的糖尿病称之为肝源性糖尿病(hepatogenous diabetes,HD),属2型糖尿病但又与之有所不同,其病因尚未完全阐明,治疗要兼顾肝损害和糖尿病两个方面,其原则在治疗原发肝病的同时,通过现代综合治疗,使血糖得到控制.因此,医生要根据肝源性糖尿病的特点,明确肝源性糖尿病的治疗目的和降低血糖的达标标准,以便合理地进行综合治疗[2].
作者：樊启辉；蔡灿林；胡齐鸣 刊期： 2010年第02期
目的:观察针刺治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效.方法:选择符合诊断标准的糖尿病胃轻瘫患者60例,按随机表法分为治疗组、对照组各30例.治疗组给予针刺治疗,对照组给予口服多潘立酮(吗丁啉)治疗,连续治疗4周为一个疗程.疗程结束后评定疗效.结果:治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:针刺对于糖尿病胃轻瘫具有治疗作用.
作者：葛佳伊；郑士立；宋丰军 刊期： 2010年第02期
李忠仁教授业医执教逾40载,学术上勤求古训,推陈出新,学验俱丰;临床上辨证辨病相结合,针灸选穴手法精巧,衷中参西,针药结合,力起疑顽沉疴,深得弟子和病家爱戴.尤其对中风后遗症的防治屡获奇效,远近病家闻其名而来.笔者有幸侍诊近10年,耳濡目染,有所感悟.现不揣浅陋,将心得体会简介如下,以飨读者.
作者：程洁 刊期： 2010年第02期
目的:制备鬼臼毒素的聚乙二醇-聚己内酯嵌段共聚物胶束,对其物理化学性质进行评价.方法:采用开环聚合法合成了聚乙二醇-聚己内酯嵌段共聚物;用薄膜分散法制备了聚合物胶束;用透射电镜观察了聚合物胶束的形态;用激光散射法测定了聚合物胶束的粒径及其分布;用HPLC法测定药物胶束的包封率.结果:聚合物胶束大小均匀,具有球形核-壳结构,平均粒径为56.5±25.8nm,药物胶束的包封率为85.6%.结论:聚乙二醇-聚己内酯嵌段共聚物胶束可作为疏水性药物鬼臼毒素的载体.
作者：高鹏 刊期： 2010年第02期
目的:探讨和观察中西医结合治疗本病的有效措施.方法:对2005年元月～2008年4月诊治的患者60例随机分成两组,治疗组30例采用西医加扶正化痰平喘汤治疗;对照组30例采用单纯西医治疗.结果:显示治疗组总有率93.3%,对照组70 .0%.结论:中西医结合治疗本病具有明显疗效,显示出中医中药在治疗本病上的独特优势.
作者：孙安礼；杨冬梅；赵善辅 刊期： 2010年第02期
目的:观察中药罗氏内异方联合腹腔镜手术对轻型子宫内膜异位症不孕患者的临床疗效及对血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/ TIMP-1的影响.方法: 将39例不孕且经腹腔镜证实为轻型子宫内膜异位症患者随机分为2组,治疗组20例,予腹腔镜术后联合口服罗氏内异方;对照组19例,腹腔镜术后未追加药物治疗.同时对入组的病人都行B超监测排卵,在排卵前后指导同房.观察2组患者术后3个月临床症状改善情况;术后3个月、随访6个月的受孕情况;同时检测2组患者术前及术后3个月血清MMP-9、TIMP-1 的水平,计算MMP-9/TIMP-1值.结果:(1)术后3个月,痛经、肛门坠胀感、性交痛、下腹痛症状在2组均有改善,其疗效在治疗组明显优于对照组(P<0.05).(2)治疗组受孕者共14例,受孕率70.0%,流产1例;对照组受孕者6例,受孕率31.6%,流产3例.2组患者受孕率经统计学比较有显著性差异(P<0.05);(3)术后3个月MMP-9、MMP-9/TIMP-1值在2组均较治疗前明显下降(P<0.05),在治疗组明显低于对照组(P<0.05);术后3个月TIMP-1在2组均较治疗前明显升高(P<0.05),在治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论:罗氏内异方联合腹腔镜手术是治疗轻型子宫内膜异位症不孕的有效方法,能明显改善患者的主要临床症状,并提高受孕率,其疗效机理可能与降低MMP-9、提高TIMP-1的表达,平衡MMP-9/TIMP-1的水平,抑制子宫内膜的侵袭、种植有关.
作者：陶莉莉；陈小平；吴彤；史云；曾诚；谢蓬蓬 刊期： 2010年第02期
目的:建立五积丸质量标准中的含量测定方法 方法:用HPLC测定五积丸中厚朴酚的含量.结果:厚朴酚对照品在0.152 56～1.220 48 μg之间线性关系良好r=0.999 9(n=5),重复性RSD= 0.79%,加样回收率为101.6 %,回收率RSD为1.8%,含量限度为每袋含厚朴酚(C18H18O2)不得少于7.7 mg.结论:本方法操作简便、灵敏度高、重复性好.结论:本方法可有效地控制五积丸的产品质量.
作者：段春玲；姚闽；李玉云；胡蓉；曾宪仪 刊期： 2010年第02期
目的:生大黄敷脐在腹部手术后胃肠功能恢复的临床疗效.方法:对176例阑尾切除术患者及84例开腹单纯胆囊切除术患者各随机分为实验组和对照组.结果:实验组第一次肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:生大黄敷脐用于阑尾切除术及胆囊切除术后胃肠功能恢复,疗效确切,方法简便,经济实用.
作者：张恽；陈巍杰；高伟 刊期： 2010年第02期
笔者自2005年6月～2008年5月采用改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折32例,取得满意疗效.现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组32例,男20例,女12例,年龄19～76岁;其中横形骨折14例,粉碎性骨折18例;闭合性骨折在损伤后3～5天内手术,开放性骨折清创缝合后,患肢石膏托外固定7～10天内手术.
作者：章翔；黄士民；谢建荣 刊期： 2010年第02期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
